• 回应率（RR）[时间范围：5个月]
  与治疗组合的RR
• 最大肿瘤收缩（MTS）[时间范围：5个月]
  MTS与治疗组合
• 疾病控制率（DCR）[时间范围：5个月]
  与治疗组合的DCR
• 响应持续时间（DOR）[时间范围：5个月]
  与治疗组合的DOR
• 总生存（OS）[时间范围：2年]
  操作系统
• 3和4级AES和SAE的发病率[时间范围：2年]
  根据国家癌症研究所不良事件5.0版（CTCAE V.5.0）的共同术语标准，将评估3和4年级AES和严重的不良事件（SAE）（SAE），以确定组合的安全性和耐受性。

• 转移性胸腺癌
• 胸腺瘤型B3

• 药物：Pembrolizumab
  每3周，允许使用30分钟的静脉输注（允许-5分钟和+10分钟的窗口），将对患者进行pembrolizumab 200 mg。
  其他名称：MK-3475，Lambrolizumab
• 药物：lenvatinib 10 mg
  Lenvatinib 20 mg（2个胶囊10 mg）每天使用或不使用食物。在每个周期的第1天，lenvatinib将在完成pembrolizumab（pembrolizumab之后的lenvatinib）后4小时内给药。
  其他名称：E7080

纳入标准：

仅当适用以下所有标准时，参与者才有资格被包括在研究中：

1. 反复发 /复发性的组织学确认的B3-胸膜瘤或TC患者不适合治愈性的自由基手术和 /或放射疗法，无论PD-L1表达如何。

2. 至少一系列先前基于白金的晚期疾病化疗后，患者进展：

   一种。如果在入学前6个月内完成化学疗法，则符合接受根治性手术或作为根治化学化学疗法的一部分的新辅助或基于铂的化学疗法的患者。

3. 通过乙酰胆碱受体抗体测试，肌无力的重力疗法（MG）的阴性结果。乙酰胆碱受体抗体的存在将被认为是MG的阳性结果，而不论其值如何。
4. 在签署知情同意的那天至少18岁的男性/女性。
5. ECOG性能状态0-1
6. 预期寿命≥3个月
7. 根据研究者的标准，在先前的线治疗完成期间或完成之前或完成之前，放射学进展记录了1.1。

8. 根据恢复标准存在可测量疾病。如果在此类病变中证明了进展，则认为位于先前辐照区域的病变被认为可以测量。

   一种。疾病状态必须在研究入学前28天内通过全胸部和上腹部（包括肾上腺）和/或MRI记录。如果在临床上指示，则必须进行大脑成像。

9. 如果可行，为生物标志物研究提供了历史（获得的FFPE）或新鲜的肿瘤活检标本。档案肿瘤组织样品或新获得的核心或肿瘤病变的释放活检是可以接受的。福尔马林固定的石蜡嵌入（FFPE）组织块比滑梯更优选。新获得的活检比档案组织更优选。注意：如果提交未染色的切割幻灯片，则应在剪裁幻灯片后的14天内将新切的幻灯片提交给测试实验室。

10. 女性参与者有资格参加，如果她没有怀孕，不接受母乳喂养，至少有以下条件中的一个：

    1. 不是生育潜力的女人（WOCBP）或
    2. WOCBP同意在治疗期间遵循避孕指导，并在最后一次研究治疗后至少6个月内遵循避孕指南。
11. 具有足够的骨髓和器官功能。必须在学习治疗开始前10天内收集标本。
12. 在开始特定协议程序之前，书面知情同意书。

排除标准：

如果适用以下任何标准，则将参与者排除在研究之外：

1. 已经接受了抗PD-1，抗PD-L1或抗PD L2剂或针对其他刺激性或共抑制性T细胞受体的药物（例如，CTLA-4，OX 40，CD137 ）。
2. 已经接受了舒尼替尼的事先治疗。
3. 活跃的中枢神经系统（CNS）转移和/或癌性脑膜炎的任何证据。先前治疗的脑转移患者只要临床稳定，就可以参与（即在入学前至少四周成像进行成像的证据，并且任何神经系统症状都恢复为基线），并且没有接受类固醇（对于总剂量总剂量入学前至少7天，每天至少7天，超过10 mg的泼尼松。
4. 乙酰胆碱受体抗体的存在不管该值如何。
5. 尽管有优化的降压药方案，但不受控制的血压（收缩压> 140 mmHg或舒张压> 90 mmHg）。
6. 严重的心血管障碍：心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭的病史大于纽约心脏协会（NYHA）II类，不稳定的绞外，心肌梗塞或中风，在第一次剂量的研究药物或心律不齐后需要医疗治疗，需要进行筛查。
7. 肿瘤内的空化，直接侵袭主要的纵隔血管或以前的出血。
8. 除非有24小时的尿液进行定量评估，否则在尿液量测试中具有> 1+蛋白尿的受试者表明尿液蛋白<1 g/24小时。
9. 在分配前4周内已收到先前的研究代理。
10. 由于先前的疗法≤1级或基线，参与者必须从所有AE中恢复。 ≤2级神经病的参与者可能符合条件。
11. 如果参与者接受了大手术，他们必须在开始研究治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复。如果在治疗期间需要手术，则在选修手术前至少要扣留Lenvatinib至少1周，直到进行大手术和足够的伤口愈合后至少2周。尚未建立伦瓦替尼在伤口愈合后恢复的安全性。
12. 分数弹射<50％
13. 已知的病史或当前活性丙型肝炎（例如，HBSAG反应性）或C（例如，检测到HCV RNA [定性]）或人类免疫缺陷病毒（HIV）（HIV-1/2抗体）；
14. 如果必须使用CT，则已知的与IV对比度的CT相关指标；

15. 在入学前15天内长期使用免疫抑制剂和/或全身性皮质类固醇或任何用途：

    一种。例如，每日泼尼松的剂量高达10 mg或任何其他皮质类固醇的同等剂量，例如作为替代疗法；

16. 需要口服或IV类固醇的间质性肺疾病（ILD）或肺炎（COPD恶化）的病史；
17. 活跃的自身免疫性疾病在过去两年中需要全身治疗（即使用修饰剂，皮质类固醇或免疫抑制药物）。替代疗法（即，甲状腺素，胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法用于肾上腺或垂体不足等）不被视为一种全身治疗的形式，并且被允许；
18. 在研究药物的第一个剂量之前，已在30天内接受了实时疫苗。实时疫苗的例子包括但不限于以下内容：麻疹，腮腺炎，风疹，水痘/带状疱疹（鸡肉痘），黄热病，狂犬病，bacillus calmette-guérin（BCG）和伤寒疫苗。注射季节性流感疫苗通常被杀死病毒疫苗并被允许。然而，鼻内流感疫苗（例如Flumist®）是活疫苗，不允许。
19. 需要免疫抑制或专用治疗的自身免疫性疾病。
20. 除非缓解至少5年，否则任何其他血液学或原发性实体瘤恶性肿瘤的病史（例如，不允许在前列腺癌中替代乳腺癌或荷尔蒙治疗取代的荷尔蒙治疗）。 PT1-2前列腺癌格里森评分<6，浅表膀胱癌，非斜型皮肤癌或癌的原位允许；
21. 以前的同种组织/固体器官移植
22. 需要全身治疗的主动感染

23. 在分配前72小时内进行尿液妊娠测试阳性的WOCBP。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性，则需要进行血清妊娠试验。

    a）注意：如果在筛查妊娠试验和第一次研究治疗之间经过72小时的时间，则必须进行另一项妊娠试验（尿液或血清），并且必须为负面，才能开始接受研究药物。

24. 在开始研究后的2周内已接受了先前的放疗。
25. 具有可能混淆研究结果的任何状况，治疗或实验室异常的历史或当前证据，干扰了该研究期间的受试者的参与，或者不符合受试者的最大利益，在治疗调查员的看来。
26. 患有已知的精神病或药物滥用障碍，会干扰审判的要求。
27. 患有肠道疾病不允许吞咽药。
28. 是在预计的研究期限内怀孕，母乳喂养或期望在预计的持续时间内构思或父亲，从最后一次试验治疗后的6个月开始进行筛查。

• 回应率（RR）[时间范围：5个月]
  与治疗组合的RR
• 最大肿瘤收缩（MTS）[时间范围：5个月]
  MTS与治疗组合
• 疾病控制率（DCR）[时间范围：5个月]
  与治疗组合的DCR
• 响应持续时间（DOR）[时间范围：5个月]
  与治疗组合的DOR
• 总生存（OS）[时间范围：2年]
  操作系统
• 3和4级AES和SAE的发病率[时间范围：2年]
  根据国家癌症研究所不良事件5.0版（CTCAE V.5.0）的共同术语标准，将评估3和4年级AES和严重的不良事件（SAE）（SAE），以确定组合的安全性和耐受性。

• 转移性胸腺癌
• 胸腺瘤型B3

• 药物：Pembrolizumab
  每3周，允许使用30分钟的静脉输注（允许-5分钟和+10分钟的窗口），将对患者进行pembrolizumab 200 mg。
  其他名称：MK-3475，Lambrolizumab
• 药物：lenvatinib 10 mg
  Lenvatinib 20 mg（2个胶囊10 mg）每天使用或不使用食物。在每个周期的第1天，lenvatinib将在完成pembrolizumab（pembrolizumab之后的lenvatinib）后4小时内给药。
  其他名称：E7080

纳入标准：

仅当适用以下所有标准时，参与者才有资格被包括在研究中：

1. 反复发 /复发性的组织学确认的B3-胸膜瘤或TC患者不适合治愈性的自由基手术和 /或放射疗法，无论PD-L1表达如何。

2. 至少一系列先前基于白金的晚期疾病化疗后，患者进展：

   一种。如果在入学前6个月内完成化学疗法，则符合接受根治性手术或作为根治化学化学疗法的一部分的新辅助或基于铂的化学疗法的患者。

3. 通过乙酰胆碱受体抗体测试，肌无力的重力疗法（MG）的阴性结果。乙酰胆碱受体抗体的存在将被认为是MG的阳性结果，而不论其值如何。
4. 在签署知情同意的那天至少18岁的男性/女性。
5. ECOG性能状态0-1
6. 预期寿命≥3个月
7. 根据研究者的标准，在先前的线治疗完成期间或完成之前或完成之前，放射学进展记录了1.1。

8. 根据恢复标准存在可测量疾病。如果在此类病变中证明了进展，则认为位于先前辐照区域的病变被认为可以测量。

   一种。疾病状态必须在研究入学前28天内通过全胸部和上腹部（包括肾上腺）和/或MRI记录。如果在临床上指示，则必须进行大脑成像。

9. 如果可行，为生物标志物研究提供了历史（获得的FFPE）或新鲜的肿瘤活检标本。档案肿瘤组织样品或新获得的核心或肿瘤病变的释放活检是可以接受的。福尔马林固定的石蜡嵌入（FFPE）组织块比滑梯更优选。新获得的活检比档案组织更优选。注意：如果提交未染色的切割幻灯片，则应在剪裁幻灯片后的14天内将新切的幻灯片提交给测试实验室。

10. 女性参与者有资格参加，如果她没有怀孕，不接受母乳喂养，至少有以下条件中的一个：

    1. 不是生育潜力的女人（WOCBP）或
    2. WOCBP同意在治疗期间遵循避孕指导，并在最后一次研究治疗后至少6个月内遵循避孕指南。
11. 具有足够的骨髓和器官功能。必须在学习治疗开始前10天内收集标本。
12. 在开始特定协议程序之前，书面知情同意书。

排除标准：

如果适用以下任何标准，则将参与者排除在研究之外：

1. 已经接受了抗PD-1，抗PD-L1或抗PD L2剂或针对其他刺激性或共抑制性T细胞受体的药物（例如，CTLA-4，OX 40，CD137 ）。
2. 已经接受了舒尼替尼的事先治疗。
3. 活跃的中枢神经系统（CNS）转移和/或癌性脑膜炎的任何证据。先前治疗的脑转移患者只要临床稳定，就可以参与（即在入学前至少四周成像进行成像的证据，并且任何神经系统症状都恢复为基线），并且没有接受类固醇（对于总剂量总剂量入学前至少7天，每天至少7天，超过10 mg的泼尼松。
4. 乙酰胆碱受体抗体的存在不管该值如何。
5. 尽管有优化的降压药方案，但不受控制的血压（收缩压> 140 mmHg或舒张压> 90 mmHg）。
6. 严重的心血管障碍：心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭的病史大于纽约心脏协会（NYHA）II类，不稳定的绞外，心肌梗塞或中风，在第一次剂量的研究药物或心律不齐后需要医疗治疗，需要进行筛查。
7. 肿瘤内的空化，直接侵袭主要的纵隔血管或以前的出血。
8. 除非有24小时的尿液进行定量评估，否则在尿液量测试中具有> 1+蛋白尿的受试者表明尿液蛋白<1 g/24小时。
9. 在分配前4周内已收到先前的研究代理。
10. 由于先前的疗法≤1级或基线，参与者必须从所有AE中恢复。 ≤2级神经病的参与者可能符合条件。
11. 如果参与者接受了大手术，他们必须在开始研究治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复。如果在治疗期间需要手术，则在选修手术前至少要扣留Lenvatinib至少1周，直到进行大手术和足够的伤口愈合后至少2周。尚未建立伦瓦替尼在伤口愈合后恢复的安全性。
12. 分数弹射<50％
13. 已知的病史或当前活性丙型肝炎（例如，HBSAG反应性）或C（例如，检测到HCV RNA [定性]）或人类免疫缺陷病毒（HIV）（HIV-1/2抗体）；
14. 如果必须使用CT，则已知的与IV对比度的CT相关指标；

15. 在入学前15天内长期使用免疫抑制剂和/或全身性皮质类固醇或任何用途：

    一种。例如，每日泼尼松的剂量高达10 mg或任何其他皮质类固醇的同等剂量，例如作为替代疗法；

16. 需要口服或IV类固醇的间质性肺疾病（ILD）或肺炎（COPD恶化）的病史；
17. 活跃的自身免疫性疾病在过去两年中需要全身治疗（即使用修饰剂，皮质类固醇或免疫抑制药物）。替代疗法（即，甲状腺素，胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法用于肾上腺或垂体不足等）不被视为一种全身治疗的形式，并且被允许；
18. 在研究药物的第一个剂量之前，已在30天内接受了实时疫苗。实时疫苗的例子包括但不限于以下内容：麻疹，腮腺炎，风疹，水痘/带状疱疹（鸡肉痘），黄热病，狂犬病，bacillus calmette-guérin（BCG）和伤寒疫苗。注射季节性流感疫苗通常被杀死病毒疫苗并被允许。然而，鼻内流感疫苗（例如Flumist®）是活疫苗，不允许。
19. 需要免疫抑制或专用治疗的自身免疫性疾病。
20. 除非缓解至少5年，否则任何其他血液学或原发性实体瘤恶性肿瘤的病史（例如，不允许在前列腺癌中替代乳腺癌或荷尔蒙治疗取代的荷尔蒙治疗）。 PT1-2前列腺癌格里森评分<6，浅表膀胱癌，非斜型皮肤癌或癌的原位允许；
21. 以前的同种组织/固体器官移植
22. 需要全身治疗的主动感染

23. 在分配前72小时内进行尿液妊娠测试阳性的WOCBP。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性，则需要进行血清妊娠试验。

    a）注意：如果在筛查妊娠试验和第一次研究治疗之间经过72小时的时间，则必须进行另一项妊娠试验（尿液或血清），并且必须为负面，才能开始接受研究药物。

24. 在开始研究后的2周内已接受了先前的放疗。
25. 具有可能混淆研究结果的任何状况，治疗或实验室异常的历史或当前证据，干扰了该研究期间的受试者的参与，或者不符合受试者的最大利益，在治疗调查员的看来。
26. 患有已知的精神病或药物滥用障碍，会干扰审判的要求。
27. 患有肠道疾病不允许吞咽药。
28. 是在预计的研究期限内怀孕，母乳喂养或期望在预计的持续时间内构思或父亲，从最后一次试验治疗后的6个月开始进行筛查。