• 髋关节BMD的更改[时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月的骨矿物质密度（BMD）在总髋关节和股骨颈的访问中的变化，如索引髋关节成像获得
• 更改髋关节VBMC [时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月访问在臀部的VBMC访问中，通过索引髋关节成像获得

• 膝盖周围感兴趣区域的BMC和BMD的变化[时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月访问BMC和BMD的股骨和胫骨的BMD通过索引膝盖的CT成像收集
• 血清骨标记的变化[时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月的访问，在骨骼更新的血清生物标志物中变化

这是一项单点臂，开放标签的试验研究，用于评估顺序药物治疗的安全性和功效（12个月的romosozumab注射，然后是Alendronrate片剂12个月），以治疗患有慢性SCI和SCI女性的骨质损失OP。

在第一年，参与者将每月接受Romosozumab 210 mg的皮下注射。该药物通过增加骨形成而起作用，并且是FDA批准的，可用于治疗裂缝高风险的绝经后妇女或未从使用其他可用的OP治疗中受益的女性。在第二年，参与者将每周服用70毫克的口服alendronate。丙膦酸盐经过FDA批准用于治疗骨质减少症，并在绝经后男性和男性以及预防和治疗糖皮质激素诱导的OP中的OP治疗。在这项研究中，它将用于帮助维持从romosozumab治疗一年中获得的骨量增加。

十二名参与者将接受研究药物治疗，服用日常补充剂（钙和维生素D），并在两年的时间内返回研究地点进行研究。计算机断层扫描（CT）成像，双能X射线吸收法（DXA）成像和血清骨标记物将在基线，3个月，6个月，12个月和24个月时收集。

• 骨质疏松症
• 骨丢失
• 骨质减少症，骨质疏松症
• 脊髓损伤
• 慢性脊柱瘫痪

• 药物：romosozumab
  1年学习药物
  其他名称：均匀性
• 药物：alendronate
  2年级学习药物
  其他名称：fosamax

• Cosman F，Crittenden DB，Adachi JD，Binkley N，Czerwinski E，Ferrari S，Hofbauer LC，Lau E，Lewiecki EM，Miyauchi A，Miyauchi A，Zerbini CA，Milmont CA，Milmont CE，Chen L，Chen L，Maddox J，Maiddox J，Meisisner PD，Libanati C，Grabanati C，Grauea 。在骨质疏松症的绝经后妇女中romosozumab治疗。 N Engl J Med。 2016年10月20日； 375（16）：1532-1543。 EPUB 2016年9月18日。
• Saag KG，Petersen J，Brandi ML，Karaplis AC，Lorentzon M，Thomas T，Maddox J，Fan M，Meisner PD，Grauer A. Romosozumab或Alendronate用于预防骨质骨质病女性的骨折。 N Engl J Med。 2017年10月12日； 377（15）：1417-1427。 doi：10.1056/nejmoa1708322。 EPUB 2017年9月11日。
• Keaveny TM，Crittenden DB，Bognese MA，Genant HK，Engelke K，Oliveri B，Brown JP，Langdahl BL，Yan C，Grauer A，Libanati C.脊柱和臀部的增益更大，与romosozumab的脊柱和髋关节相比，与teriparatide相比，在低位的teriparatide中，脊椎动物的妇女妇女的脊髓脂蛋白含量更高。骨质量J骨矿工Res。 2017年9月; 32（9）：1956-1962。 doi：10.1002/jbmr.3176。 EPUB 2017 6月26日。

纳入标准：

• 年龄≥18岁
• 女性
• 入学前6个月或更长时间的SCI
• 非注射状态（脊髓损伤的步行指数II得分为3或以下）
• DXA的骨质疏松症定义为在任何骨骼部位（腰椎，总臀部或股骨颈）的T评分为-2.5，或-2.0的T评分以及脆弱性骨折病史
• 良好的一般健康，由研究调查员确定
• 能够理解并同意英语的知情同意
• 有能力并且愿意完成所有研究访问
• 在整个研究过程中以及最后一次使用研究药物后的90天，在整个研究过程中，生育潜力的女性必须愿意并且能够使用有效的避孕或练习禁欲方法。
• 维生素D 25-羟基水平≥20ng/ml（可以在基线之前对受试者进行填充并重新测试）
• 正常的血清钙水平（基于当前的局部实验室正常范围）
• 没有已知的内分泌病（糖尿病1或2型糖尿病，可以包括治疗的甲状腺疾病）
• 正常血清甲状腺刺激激素和/或T4水平（基于当前的局部实验室正常范围）
• 能够服用口服药物至少30分钟

排除标准：

• 患有骨头疾病
• 具有异常的实验室价值观，在调查人员的判断中，参与者的治疗风险增加
• 任何导致吸收不良的活性胃肠道状况
• 食管异常，延迟排空，例如狭窄或adalasia
• 已知对romosozumab或alendronate的过敏性
• 增加抽吸的风险
• 下颌（ONJ）或ONJ的危险因素的骨坏死，例如侵入性牙科手术（例如，拔牙，牙齿植入物，牙科手术，在过去6个月中），口腔较差，牙周和/或预先存在的牙齿疾病，或计划在未来两年内进行侵入性牙科手术
• 膝盖区域的异位骨化，干扰CT分析
• 骨转移和骨骼恶性肿瘤的史
• 研究筛查前两年内酒精中毒或药物滥用的历史，研究者认为这可能会影响受试者的健康和/或研究承诺
• 在研究者认为的其他医疗状况将排除对象完成研究
• 目前以剂量或频率处方为抗惊厥药，该剂量或频率被确定要干扰研究者确定的骨骼代谢
• 目前正在开处方糖皮质激素，除了吸入糖皮质激素以外
• 在过去5年中，任何骨活性剂的最新或使用，包括任何FDA批准的治疗（例如，teriparatide，baloparatide，baloparatide，denosumab，任何双膦酸盐（口服或IV），raloxifene，Bazedoxifene，激素治疗（雌激素和雌激素/雌激素/雌激素/雌激素）降钙素）以及任何含锶的化合物。
• 怀孕，计划怀孕或哺乳
• 除了受控高血压以外，任何中风或心血管疾病的病史
• 肾功能不全（计算出的肌酐清除率小于35 mL/min）
• 任何其他可能损害行动或肌肉功能的神经系统障碍

• 髋关节BMD的更改[时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月的骨矿物质密度（BMD）在总髋关节和股骨颈的访问中的变化，如索引髋关节成像获得
• 更改髋关节VBMC [时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月访问在臀部的VBMC访问中，通过索引髋关节成像获得

• 膝盖周围感兴趣区域的BMC和BMD的变化[时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月访问BMC和BMD的股骨和胫骨的BMD通过索引膝盖的CT成像收集
• 血清骨标记的变化[时间范围：基线 - 12个月]
  从基线到第12个月的访问，在骨骼更新的血清生物标志物中变化

这是一项单点臂，开放标签的试验研究，用于评估顺序药物治疗的安全性和功效（12个月的romosozumab注射，然后是Alendronrate片剂12个月），以治疗患有慢性SCI和SCI女性的骨质损失OP。

在第一年，参与者将每月接受Romosozumab 210 mg的皮下注射。该药物通过增加骨形成而起作用，并且是FDA批准的，可用于治疗裂缝高风险的绝经后妇女或未从使用其他可用的OP治疗中受益的女性。在第二年，参与者将每周服用70毫克的口服alendronate。丙膦酸盐经过FDA批准用于治疗骨质减少症，并在绝经后男性和男性以及预防和治疗糖皮质激素诱导的OP中的OP治疗。在这项研究中，它将用于帮助维持从romosozumab治疗一年中获得的骨量增加。

十二名参与者将接受研究药物治疗，服用日常补充剂（钙和维生素D），并在两年的时间内返回研究地点进行研究。计算机断层扫描（CT）成像，双能X射线吸收法（DXA）成像和血清骨标记物将在基线，3个月，6个月，12个月和24个月时收集。

• 骨质疏松症
• 骨丢失
• 骨质减少症，骨质疏松症
• 脊髓损伤
• 慢性脊柱瘫痪

• 药物：romosozumab
  1年学习药物
  其他名称：均匀性
• 药物：alendronate
  2年级学习药物
  其他名称：fosamax

• Cosman F，Crittenden DB，Adachi JD，Binkley N，Czerwinski E，Ferrari S，Hofbauer LC，Lau E，Lewiecki EM，Miyauchi A，Miyauchi A，Zerbini CA，Milmont CA，Milmont CE，Chen L，Chen L，Maddox J，Maiddox J，Meisisner PD，Libanati C，Grabanati C，Grauea 。在骨质疏松症的绝经后妇女中romosozumab治疗。 N Engl J Med。 2016年10月20日； 375（16）：1532-1543。 EPUB 2016年9月18日。
• Saag KG，Petersen J，Brandi ML，Karaplis AC，Lorentzon M，Thomas T，Maddox J，Fan M，Meisner PD，Grauer A. Romosozumab或Alendronate用于预防骨质骨质病女性的骨折。 N Engl J Med。 2017年10月12日； 377（15）：1417-1427。 doi：10.1056/nejmoa1708322。 EPUB 2017年9月11日。
• Keaveny TM，Crittenden DB，Bognese MA，Genant HK，Engelke K，Oliveri B，Brown JP，Langdahl BL，Yan C，Grauer A，Libanati C.脊柱和臀部的增益更大，与romosozumab的脊柱和髋关节相比，与teriparatide相比，在低位的teriparatide中，脊椎动物的妇女妇女的脊髓脂蛋白含量更高。骨质量J骨矿工Res。 2017年9月; 32（9）：1956-1962。 doi：10.1002/jbmr.3176。 EPUB 2017 6月26日。

纳入标准：

• 年龄≥18岁
• 女性
• 入学前6个月或更长时间的SCI
• 非注射状态（脊髓损伤的步行指数II得分为3或以下）
• DXA的骨质疏松症定义为在任何骨骼部位（腰椎，总臀部或股骨颈）的T评分为-2.5，或-2.0的T评分以及脆弱性骨折病史
• 良好的一般健康，由研究调查员确定
• 能够理解并同意英语的知情同意
• 有能力并且愿意完成所有研究访问
• 在整个研究过程中以及最后一次使用研究药物后的90天，在整个研究过程中，生育潜力的女性必须愿意并且能够使用有效的避孕或练习禁欲方法。
• 维生素D 25-羟基水平≥20ng/ml（可以在基线之前对受试者进行填充并重新测试）
• 正常的血清钙水平（基于当前的局部实验室正常范围）
• 没有已知的内分泌病（糖尿病1或2型糖尿病，可以包括治疗的甲状腺疾病' target='_blank'>甲状腺疾病）
• 正常血清甲状腺刺激激素和/或T4水平（基于当前的局部实验室正常范围）
• 能够服用口服药物至少30分钟

排除标准：

• 患有骨头疾病
• 具有异常的实验室价值观，在调查人员的判断中，参与者的治疗风险增加
• 任何导致吸收不良的活性胃肠道状况
• 食管异常，延迟排空，例如狭窄或adalasia
• 已知对romosozumab或alendronate的过敏性
• 增加抽吸的风险
• 下颌（ONJ）或ONJ的危险因素的骨坏死，例如侵入性牙科手术（例如，拔牙，牙齿植入物，牙科手术，在过去6个月中），口腔较差，牙周和/或预先存在的牙齿疾病，或计划在未来两年内进行侵入性牙科手术
• 膝盖区域的异位骨化，干扰CT分析
• 骨转移和骨骼恶性肿瘤的史
• 研究筛查前两年内酒精中毒或药物滥用的历史，研究者认为这可能会影响受试者的健康和/或研究承诺
• 在研究者认为的其他医疗状况将排除对象完成研究
• 目前以剂量或频率处方为抗惊厥药，该剂量或频率被确定要干扰研究者确定的骨骼代谢
• 目前正在开处方糖皮质激素，除了吸入糖皮质激素以外
• 在过去5年中，任何骨活性剂的最新或使用，包括任何FDA批准的治疗（例如，teriparatide，baloparatide，baloparatide，denosumab，任何双膦酸盐（口服或IV），raloxifene，Bazedoxifene，激素治疗（雌激素和雌激素/雌激素/雌激素/雌激素）降钙素）以及任何含锶的化合物。
• 怀孕，计划怀孕或哺乳
• 除了受控高血压以外，任何中风或心血管疾病的病史
• 肾功能不全（计算出的肌酐清除率小于35 mL/min）
• 任何其他可能损害行动或肌肉功能的神经系统障碍