• 声学：口语基本频率的变化[时间范围：前，第1后（假后后），第2次（干预后立即），第3次后（干预2后立即），随访1（3个月后），遵循-up 2（1年后）]
  FO上限，上限（PC95），FO下限（PC25）
• 声学：共振峰频率的变化[时间范围：前，1后（假后），第2次（干预1后立即），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），后续 - UP 2（1年后）]
  元音 /a /， /i /， /u /
• 听众感知的变化[时间范围：前，第1次（假后后），第2次（干预后立即），第3次（干预2之后），随访1（3个月后），随访2 （1年后）]
  男性气质/女性气质评级（使用VAS）和性别识别
• 自我评估的更改[时间范围：前，第1次（假后），第2次（干预1之后），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），随访，随访2（1年后）]
  跨性别女性语音问卷

• 变更烦躁的严重程度指数[时间范围：前，后1（假后立即），第2个后（干预1后立即），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），随访，随访2（1年后）]
  DSI是一种旨在建立感知声音质量的客观和定量相关性的多参数方法[19]。它基于4个语音参数的加权组合：最大发音时间（MPT，S），最高频率（F-HIGH，HZ），最低强度（I-low，db）和抖动（％）。 DSI构建为0.13 MPT + 0.0053 F -HIGH -0.26 I -low -1.18抖动+12.4。在具有出色声音能力的受试者中，索引的范围从-5到+5不等，但值高于正常声音，但值高于+5。
• 声音质量指数的更改[时间范围：前，第1之后（假后立即），第2次（干预后立即），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），后续 - UP 2（1年后）]
  AVQI是一种坚固且有效的方法，可以根据连续和持续的元音记录来量化整体吞咽困难的严重程度[20]。该多参数索引由6个语音参数的加权组合组成：平滑的Cepstral Peak突出（CPP），谐波与噪声比率（HNR），Shimmer Local（SL），Shimmer Local DB（SLDB），一般频谱（Spectrum of Spectrum）（坡度）和回归线的倾斜度（倾斜）。该公式的构建为9.072-072-0.245×CPP -0.161×HNR -0.470×SL + 6.158×SLDB -0.071×SLOPE -0.170×倾斜，倾斜度，范围为0到10。人声质量。
• 语音范围的更改[时间范围：PRE，POR 1（假后后），第2次（干预1后立即），第3次（干预2之后），随访1（3个月后），随访2（1年后）]
  声音的频率和强度范围将通过Heylen等人的步骤来测量Kay的计算机化语音实验室的语音范围配置文件。

该项目的主要目的是使用随机的假手术对照试验和纵向十字架调查言语治疗对音调和共鸣的短期和长期影响对跨性别特征，听众的感知和自我感知的影响 - 设计。根据系统的综述和荟萃分析选择语音疗法的目标：音高和共鸣。

第一个目的是确定和比较两种治疗计划的短期效果（PET）和表达呼声疗法（ART），跨性别女性（a）调查声音质量，音调和共鸣的声音特征，跨性别女性，跨性别女性的效果和比较。 （b）使用（二进制）性别识别和女性气质评级的组合使用视觉模拟量表（VAS）和（c）自我评估，使用随机对照试验来调查客户对治疗和心理社会功能的满意度。

假设：

1. 结果声音特征：基于Carew等人的研究。我们的试点研究研究了跨性别女性的共振和发音练习的直接影响，所有共振峰频率的显着增加以及ART后的说话FO的增加。根据Dacakis等人的研究，Söderpalm等。和Gelfer等人，假设PET后，假设在10到84Hz之间的口语FO增加。说话的FO和强义频率是主要结果指标。

   声带训练和音高不断增加（在宠物期间）与人声负荷增加有关，并且可能对人声质量产生负面影响。因此，监视三组的声音质量很重要。宠物包括滑行音调，因此可能会对频率范围产生影响。因此，将声音质量和声音范围参数作为辅助结果参数包括在内。宠物和艺术旨在使声音女性化而不会滥用。因此，假设人声质量的测量值在治疗后保持稳定。宠物后，假设声带范围增加。

2. 结果听众的看法：根据Leung等人的系统评价和荟萃分析，音调和共鸣是对说话者性别的最显着听众的看法。根据我们的试点研究的结果以及Carew等人的结果。和Gelfer等人，据推测，两种治疗计划，宠物和艺术都将导致在VAS上进行更女性化的语音。根据Gelfer等人的结果。我们假设50％的参与者在宠物治疗后将被视为女性。
3. 结果自我评估：基于回顾性研究，案例研究和Carew等人的研究。在这两个程序中都假设心理社会健康和对治疗后声音的高度满意度的显着改善。

该研究的第二个目的是确定整个治疗计划的短期和长期影响，包括宠物和艺术的组合，在治疗后（a），（b）和（c）的跨性别者中并在3个月零1年使用跨界设计。

假设：

1. 结果声音特征：基于回顾性研究（Dacakis，2000年）和对小型样本量的前瞻性研究，研究了言语治疗的长期结果，在一项之后，长期随访中假设了口语FO的少量下降。年。共振峰频率的长期结果尚不清楚。
2. 结果听众的看法：基于对凝胶和凝胶的试点研究，可以假设，在治疗后3个月零1年的听众在治疗后立即观察的观念不会有所不同。
3. 结果自我评估：基于Dacakis等人的结果。并且由于言语是跨性别女性的社会心理功能的关键因素，因此假设3个月和1年后的活动和参与的改善。

随机假控制试验第1组（n = 26）：假后期1 PET POST 2 ART PORT 3随访1随访2组2（n = 26）：假邮局1 Artpost 1 Artpost 2 PET POST 3后续 - 后续 - 提高1个随访2

学习规划。一项随机假对照试验将用于确定和比较跨性别女性宠物和艺术的短期影响。通过添加跨界设计，在短期和长期上也可以研究合并治疗（PET和ART）的效果。

动机：一条随机控制的小径被认为是功效研究中最可靠的科学证据形式。使用假疗法将考虑安慰剂的治疗师效果。出于道德原因，使用交叉设计，因此每个主题都将在可接受的时间范围内接受整个语音女性化方法（PET和艺术）。包括后续数据以确定干预措施的长期影响，并跟踪哪些受试者仍然需要语音外科手术或进一步的行为干预。

参与者。样本量。迄今为止，尚无随机对照试验研究了言语治疗在跨性别者中的影响。因此，样本量计算是基于Dacakis的研究。这项初步研究的样本量最小为n = 18参与者（SAS，功率和样本量）。计算最小样本量的基本频率，α水平为0.05，功率为80％，SD为20和15。考虑到平均辍学率为30％，最小样本量从18每组26名参与者。它保证了大量样本量以用足够的功率执行数据分析。考虑到研究小组在该领域的专业知识以及通过UZ Gent的性别诊所的可访问招聘，总共n = 78名参与者是一个非常可行的人数。

在应用中进一步描述了跨性别妇女的纳入标准和排除标准。

多维语音评估将由SLP（与治疗师不同）进行超过5年的研究小组经验，这些研究小组对小组分配和研究进化视而不见。评估将在治疗前（PER），假疗法后立即（第1后），治疗1后立即进行评估（2后），治疗2（第3次后）和三个月（随访1）和1年（随访2）随访。所有测量都将在康复科学系的根特大学医院的一间经过良好处理的房间（语音实验室）中进行。

听力实验。

听众：同等数量的男性和女性幼稚，荷兰语的外行人（n = 60），年龄（同样传播）在20至49岁之间，将招募正常听证会进行听力实验。所有听众将对研究的目的和演讲样本的讲话者的性别视而不见。所有听众的听力水平将由研究团队的听力学家使用听众计量法进行评估。

表1：每个年龄段，性别和任务的听众人数。

VAS尺度二进制额定值m（n）f（n）m（n）f（n）f（n）20-29y 5 5 5 5 5 30-39Y 5 5 5 5 5 5 40-49Y 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

方法：

对研究目的视而不见的听众将被随机分配给2组，以使用VAS（第1组，n = 30）和性别识别（男性语音与女性语音）（男性语音与女性语音）（男性语音与女性）对音频样本进行评分（男性语音与女性语音）（第2组，n = 30）。

语音样本：从阅读过程中连续语音的语音样本（使用语音平衡的文本）中，将在实验中选择中间句子（+-15秒）。对于听力实验，E-Prime 3软件用于随机化和呈现样品。

评分：评估者将在PowerPoint演示过程中使用笔记本电脑和安静的声音处理房间中的耳机和耳机上的E-Prime 3软件介绍的样本一次。它们可以包括停顿以维持浓度水平。强度水平将为听众（大约在耳朵水平的70dB处）以舒适的水平呈现。听众还将收到有关演讲者的年龄和声音质量的其他两个问题（从研究目的分散注意力）。他们将在所有测试时刻和13个顺式阵线和13个顺式对照人员的所有参与者的音频样本（n = 78）的评分。评估者间的可靠性将被计算。 15％的样品将随机重复以计算评估者内可靠性。

语音治疗程序。跨性别妇女将使用随机分组将跨性别妇女随机分配给2组（PET，ART）之一。所有组将接受相同剂量的单个疗法：在5周内进行10次疗程。干预措施将具有相等的持续时间（5个课程），并且在两组中都会以不同的顺序提供：俯仰疗法（PET）和关节疗法（ART）。包括假疗法在内的所有疗法都将由研究小组的同一经验丰富的治疗师提供，在该领域具有10年的经验，以控制治疗师的影响并确保最佳治疗保真度。干预措施将在根特大学医院（康复科学的pep。将为该项目的出版物详细描述宠物和艺术，以确保可复制性。对照组将收到有关跨性别徽标和一般医疗保健以及沟通方面的信息会议，并积极干预非语言沟通技巧和呼吸模式。因此，提供与宠物和艺术干预相同的持续时间是可行的。

两种治疗计划都将使用相同的分层结构，并基于全面的文献搜索。

统计分析。线性混合模型分析（LMM）（含基线分析）将用于确定治疗组随着时间的推移（相互作用效应时间*组）之间的演变差异。将使用事后成对比较（进行Bonferroni校正）分析组内和组间差异。

• 变性主义
• 性别烦躁不安
• 语音疗法
• 由于跨性别主义而引起的语音障碍

• 行为：俯仰疗法

  目标：180Hz的平均基本频率（范围140和300Hz）；剂量和持续时间：5个小时会话（5H），5周

  内容：

  • 听觉歧视较低和上等音调
  • 俯仰滑行
  • 使用稻草发音和共振管发声
  • 隔离元音中的高音调声音（目标：180Hz）的实践 - 音节 - 单声道和双音词单词 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发语音的概括）
  其他名称：宠物
• 行为：发音共振疗法

  目标：增加嘴唇膨胀，向前的舌头运输，喉部高程，正向共鸣，精确的发音； 5次会议剂量和持续时间：5个小时（5H），5周

  内容：

  • 前向舌头和嘴唇散布与嘴唇圆形的听觉和视觉歧视）
  • 孤立元音的技术实践 - 以平均数 - 单词和双音单词 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发语音的概括）
  • 通过Twang技术，孤立的元音-Mono和Bisyllabic单词 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发的语音的概括），通过twang技术练习喉头
  • 向前的共鸣，专注于口头前向共鸣，而不是胸部共振，孤立的元音 - 以平均数 - 单词和双音词 - 短语 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发语音的概括）
  • 清晰，精确的发音和软木锻炼
  其他名称：艺术
• 行为：假疗法

  目标：主动假疗法，4次会议剂量和持续时间：4个小时15分钟（5H），4周

  内容：

  • 提供有关人声功能，声带手术，声带卫生，跨性别医疗保健的信息
  • 讨论沟通方面和模式，可能的练习环境，沟通伙伴，语音修改期望，对话主题
  • 积极干预非语言交流（运动学，手势和手语，面部表情，触觉，亲近，渗透和外观）
  • 练习哥哥腹部呼吸模式

• 实验：第1组
  假疗法干预1：宠物干预2：艺术
  干预措施：

  • 行为：俯仰疗法
  • 行为：发音共振疗法
  • 行为：假疗法
• 实验：第2组
  假疗法干预1：艺术干预2：PET
  干预措施：

  • 行为：俯仰疗法
  • 行为：发音共振疗法
  • 行为：假疗法

• 凝胶MP，Tice RM。治疗后和15个月后立即对男女跨性别者进行语音疗法的感知和声学疗法。 J的声音。 2013年5月； 27（3）：335-47。 doi：10.1016/j.jvoice.2012.07.009。 Epub 2012年10月22日。
• Dacakis G.长期维持男性到女性变性人的基本频率增加。 J的声音。 2000年12月; 14（4）：549-56。
• Leung Y，Oates J，Chan sp。声音，发音和韵律有助于听众对说话者性别的看法：系统评价和荟萃分析。 j演讲lang loes res。 2018年2月15日； 61（2）：266-297。 doi：10.1044/2017_JSLHR-S-17-0067。
• 凝胶MP，Mikos VA。基于孤立元音的性别识别的口语基本频率和共振体频率的相对贡献。 J的声音。 2005年12月； 19（4）：544-54。
• Carew L，Dacakis G，Oates J.口服共振疗法对男性到女性变性人的女性气质的感知的有效性。 J的声音。 2007年9月； 21（5）：591-603。 Epub 2006年7月5日。
• SöderpalmE，Larsson A，Almquist SA。评估瑞典西部的连续的变性个体。徽标拼音vocol。 2004; 29（1）：18-30。

纳入标准：

• 性别团队确认的既定诊断和性别认同，
• 年龄在18至70岁之间，
• 自我报告的正常听力，
• 荷兰本地人，
• 在荷尔蒙处理下（通过血液分析证实），
• 女性性别角色，被调查人员开始在治疗开始时被视为男性演讲者
• 在男性或模棱两可的区域内说fo（<180Hz）。

排除标准：

• 神经系统疾病的史，先前的语音或语音疗法
• 声带的病理学（通过人声绳的视频检查观察到），
• 吸烟者。
• 为了形成同质的研究人群性别非二进制者，将不包括在本研究中。

• 声学：口语基本频率的变化[时间范围：前，第1后（假后后），第2次（干预后立即），第3次后（干预2后立即），随访1（3个月后），遵循-up 2（1年后）]
  FO上限，上限（PC95），FO下限（PC25）
• 声学：共振峰频率的变化[时间范围：前，1后（假后），第2次（干预1后立即），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），后续 - UP 2（1年后）]
  元音 /a /， /i /， /u /
• 听众感知的变化[时间范围：前，第1次（假后后），第2次（干预后立即），第3次（干预2之后），随访1（3个月后），随访2 （1年后）]
  男性气质/女性气质评级（使用VAS）和性别识别
• 自我评估的更改[时间范围：前，第1次（假后），第2次（干预1之后），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），随访，随访2（1年后）]
  跨性别女性语音问卷

• 变更烦躁的严重程度指数[时间范围：前，后1（假后立即），第2个后（干预1后立即），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），随访，随访2（1年后）]
  DSI是一种旨在建立感知声音质量的客观和定量相关性的多参数方法[19]。它基于4个语音参数的加权组合：最大发音时间（MPT，S），最高频率（F-HIGH，HZ），最低强度（I-low，db）和抖动（％）。 DSI构建为0.13 MPT + 0.0053 F -HIGH -0.26 I -low -1.18抖动+12.4。在具有出色声音能力的受试者中，索引的范围从-5到+5不等，但值高于正常声音，但值高于+5。
• 声音质量指数的更改[时间范围：前，第1之后（假后立即），第2次（干预后立即），第3次后（干预2之后），随访1（3个月后），后续 - UP 2（1年后）]
  AVQI是一种坚固且有效的方法，可以根据连续和持续的元音记录来量化整体吞咽困难的严重程度[20]。该多参数索引由6个语音参数的加权组合组成：平滑的Cepstral Peak突出（CPP），谐波与噪声比率（HNR），Shimmer Local（SL），Shimmer Local DB（SLDB），一般频谱（Spectrum of Spectrum）（坡度）和回归线的倾斜度（倾斜）。该公式的构建为9.072-072-0.245×CPP -0.161×HNR -0.470×SL + 6.158×SLDB -0.071×SLOPE -0.170×倾斜，倾斜度，范围为0到10。人声质量。
• 语音范围的更改[时间范围：PRE，POR 1（假后后），第2次（干预1后立即），第3次（干预2之后），随访1（3个月后），随访2（1年后）]
  声音的频率和强度范围将通过Heylen等人的步骤来测量Kay的计算机化语音实验室的语音范围配置文件。

该项目的主要目的是使用随机的假手术对照试验和纵向十字架调查言语治疗对音调和共鸣的短期和长期影响对跨性别特征，听众的感知和自我感知的影响 - 设计。根据系统的综述和荟萃分析选择语音疗法的目标：音高和共鸣。

第一个目的是确定和比较两种治疗计划的短期效果（PET）和表达呼声疗法（ART），跨性别女性（a）调查声音质量，音调和共鸣的声音特征，跨性别女性，跨性别女性的效果和比较。 （b）使用（二进制）性别识别和女性气质评级的组合使用视觉模拟量表（VAS）和（c）自我评估，使用随机对照试验来调查客户对治疗和心理社会功能的满意度。

假设：

1. 结果声音特征：基于Carew等人的研究。我们的试点研究研究了跨性别女性的共振和发音练习的直接影响，所有共振峰频率的显着增加以及ART后的说话FO的增加。根据Dacakis等人的研究，Söderpalm等。和Gelfer等人，假设PET后，假设在10到84Hz之间的口语FO增加。说话的FO和强义频率是主要结果指标。

   声带训练和音高不断增加（在宠物期间）与人声负荷增加有关，并且可能对人声质量产生负面影响。因此，监视三组的声音质量很重要。宠物包括滑行音调，因此可能会对频率范围产生影响。因此，将声音质量和声音范围参数作为辅助结果参数包括在内。宠物和艺术旨在使声音女性化而不会滥用。因此，假设人声质量的测量值在治疗后保持稳定。宠物后，假设声带范围增加。

2. 结果听众的看法：根据Leung等人的系统评价和荟萃分析，音调和共鸣是对说话者性别的最显着听众的看法。根据我们的试点研究的结果以及Carew等人的结果。和Gelfer等人，据推测，两种治疗计划，宠物和艺术都将导致在VAS上进行更女性化的语音。根据Gelfer等人的结果。我们假设50％的参与者在宠物治疗后将被视为女性。
3. 结果自我评估：基于回顾性研究，案例研究和Carew等人的研究。在这两个程序中都假设心理社会健康和对治疗后声音的高度满意度的显着改善。

该研究的第二个目的是确定整个治疗计划的短期和长期影响，包括宠物和艺术的组合，在治疗后（a），（b）和（c）的跨性别者中并在3个月零1年使用跨界设计。

假设：

1. 结果声音特征：基于回顾性研究（Dacakis，2000年）和对小型样本量的前瞻性研究，研究了言语治疗的长期结果，在一项之后，长期随访中假设了口语FO的少量下降。年。共振峰频率的长期结果尚不清楚。
2. 结果听众的看法：基于对凝胶和凝胶的试点研究，可以假设，在治疗后3个月零1年的听众在治疗后立即观察的观念不会有所不同。
3. 结果自我评估：基于Dacakis等人的结果。并且由于言语是跨性别女性的社会心理功能的关键因素，因此假设3个月和1年后的活动和参与的改善。

随机假控制试验第1组（n = 26）：假后期1 PET POST 2 ART PORT 3随访1随访2组2（n = 26）：假邮局1 Artpost 1 Artpost 2 PET POST 3后续 - 后续 - 提高1个随访2

学习规划。一项随机假对照试验将用于确定和比较跨性别女性宠物和艺术的短期影响。通过添加跨界设计，在短期和长期上也可以研究合并治疗（PET和ART）的效果。

动机：一条随机控制的小径被认为是功效研究中最可靠的科学证据形式。使用假疗法将考虑安慰剂的治疗师效果。出于道德原因，使用交叉设计，因此每个主题都将在可接受的时间范围内接受整个语音女性化方法（PET和艺术）。包括后续数据以确定干预措施的长期影响，并跟踪哪些受试者仍然需要语音外科手术或进一步的行为干预。

参与者。样本量。迄今为止，尚无随机对照试验研究了言语治疗在跨性别者中的影响。因此，样本量计算是基于Dacakis的研究。这项初步研究的样本量最小为n = 18参与者（SAS，功率和样本量）。计算最小样本量的基本频率，α水平为0.05，功率为80％，SD为20和15。考虑到平均辍学率为30％，最小样本量从18每组26名参与者。它保证了大量样本量以用足够的功率执行数据分析。考虑到研究小组在该领域的专业知识以及通过UZ Gent的性别诊所的可访问招聘，总共n = 78名参与者是一个非常可行的人数。

在应用中进一步描述了跨性别妇女的纳入标准和排除标准。

多维语音评估将由SLP（与治疗师不同）进行超过5年的研究小组经验，这些研究小组对小组分配和研究进化视而不见。评估将在治疗前（PER），假疗法后立即（第1后），治疗1后立即进行评估（2后），治疗2（第3次后）和三个月（随访1）和1年（随访2）随访。所有测量都将在康复科学系的根特大学医院的一间经过良好处理的房间（语音实验室）中进行。

听力实验。

听众：同等数量的男性和女性幼稚，荷兰语的外行人（n = 60），年龄（同样传播）在20至49岁之间，将招募正常听证会进行听力实验。所有听众将对研究的目的和演讲样本的讲话者的性别视而不见。所有听众的听力水平将由研究团队的听力学家使用听众计量法进行评估。

表1：每个年龄段，性别和任务的听众人数。

VAS尺度二进制额定值m（n）f（n）m（n）f（n）f（n）20-29y 5 5 5 5 5 30-39Y 5 5 5 5 5 5 40-49Y 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

方法：

对研究目的视而不见的听众将被随机分配给2组，以使用VAS（第1组，n = 30）和性别识别（男性语音与女性语音）（男性语音与女性语音）（男性语音与女性）对音频样本进行评分（男性语音与女性语音）（第2组，n = 30）。

语音样本：从阅读过程中连续语音的语音样本（使用语音平衡的文本）中，将在实验中选择中间句子（+-15秒）。对于听力实验，E-Prime 3软件用于随机化和呈现样品。

评分：评估者将在PowerPoint演示过程中使用笔记本电脑和安静的声音处理房间中的耳机和耳机上的E-Prime 3软件介绍的样本一次。它们可以包括停顿以维持浓度水平。强度水平将为听众（大约在耳朵水平的70dB处）以舒适的水平呈现。听众还将收到有关演讲者的年龄和声音质量的其他两个问题（从研究目的分散注意力）。他们将在所有测试时刻和13个顺式阵线和13个顺式对照人员的所有参与者的音频样本（n = 78）的评分。评估者间的可靠性将被计算。 15％的样品将随机重复以计算评估者内可靠性。

语音治疗程序。跨性别妇女将使用随机分组将跨性别妇女随机分配给2组（PET，ART）之一。所有组将接受相同剂量的单个疗法：在5周内进行10次疗程。干预措施将具有相等的持续时间（5个课程），并且在两组中都会以不同的顺序提供：俯仰疗法（PET）和关节疗法（ART）。包括假疗法在内的所有疗法都将由研究小组的同一经验丰富的治疗师提供，在该领域具有10年的经验，以控制治疗师的影响并确保最佳治疗保真度。干预措施将在根特大学医院（康复科学的pep。将为该项目的出版物详细描述宠物和艺术，以确保可复制性。对照组将收到有关跨性别徽标和一般医疗保健以及沟通方面的信息会议，并积极干预非语言沟通技巧和呼吸模式。因此，提供与宠物和艺术干预相同的持续时间是可行的。

两种治疗计划都将使用相同的分层结构，并基于全面的文献搜索。

统计分析。线性混合模型分析（LMM）（含基线分析）将用于确定治疗组随着时间的推移（相互作用效应时间*组）之间的演变差异。将使用事后成对比较（进行Bonferroni校正）分析组内和组间差异。

• 变性主义
• 性别烦躁不安
• 语音疗法
• 由于跨性别主义而引起的语音障碍

• 行为：俯仰疗法

  目标：180Hz的平均基本频率（范围140和300Hz）；剂量和持续时间：5个小时会话（5H），5周

  内容：

  • 听觉歧视较低和上等音调
  • 俯仰滑行
  • 使用稻草发音和共振管发声
  • 隔离元音中的高音调声音（目标：180Hz）的实践 - 音节 - 单声道和双音词单词 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发语音的概括）
  其他名称：宠物
• 行为：发音共振疗法

  目标：增加嘴唇膨胀，向前的舌头运输，喉部高程，正向共鸣，精确的发音； 5次会议剂量和持续时间：5个小时（5H），5周

  内容：

  • 前向舌头和嘴唇散布与嘴唇圆形的听觉和视觉歧视）
  • 孤立元音的技术实践 - 以平均数 - 单词和双音单词 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发语音的概括）
  • 通过Twang技术，孤立的元音-Mono和Bisyllabic单词 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发的语音的概括），通过twang技术练习喉头
  • 向前的共鸣，专注于口头前向共鸣，而不是胸部共振，孤立的元音 - 以平均数 - 单词和双音词 - 短语 - 短语 - 句子和文本 - 对话（对自发语音的概括）
  • 清晰，精确的发音和软木锻炼
  其他名称：艺术
• 行为：假疗法

  目标：主动假疗法，4次会议剂量和持续时间：4个小时15分钟（5H），4周

  内容：

  • 提供有关人声功能，声带手术，声带卫生，跨性别医疗保健的信息
  • 讨论沟通方面和模式，可能的练习环境，沟通伙伴，语音修改期望，对话主题
  • 积极干预非语言交流（运动学，手势和手语，面部表情，触觉，亲近，渗透和外观）
  • 练习哥哥腹部呼吸模式

• 实验：第1组
  假疗法干预1：宠物干预2：艺术
  干预措施：

  • 行为：俯仰疗法
  • 行为：发音共振疗法
  • 行为：假疗法
• 实验：第2组
  假疗法干预1：艺术干预2：PET
  干预措施：

  • 行为：俯仰疗法
  • 行为：发音共振疗法
  • 行为：假疗法

• 凝胶MP，Tice RM。治疗后和15个月后立即对男女跨性别者进行语音疗法的感知和声学疗法。 J的声音。 2013年5月； 27（3）：335-47。 doi：10.1016/j.jvoice.2012.07.009。 Epub 2012年10月22日。
• Dacakis G.长期维持男性到女性变性人的基本频率增加。 J的声音。 2000年12月; 14（4）：549-56。
• Leung Y，Oates J，Chan sp。声音，发音和韵律有助于听众对说话者性别的看法：系统评价和荟萃分析。 j演讲lang loes res。 2018年2月15日； 61（2）：266-297。 doi：10.1044/2017_JSLHR-S-17-0067。
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纳入标准：

• 性别团队确认的既定诊断和性别认同，
• 年龄在18至70岁之间，
• 自我报告的正常听力，
• 荷兰本地人，
• 在荷尔蒙处理下（通过血液分析证实），
• 女性性别角色，被调查人员开始在治疗开始时被视为男性演讲者
• 在男性或模棱两可的区域内说fo（<180Hz）。

排除标准：

• 神经系统疾病的史，先前的语音或语音疗法
• 声带的病理学（通过人声绳的视频检查观察到），
• 吸烟者。
• 为了形成同质的研究人群性别非二进制者，将不包括在本研究中。