• 细菌物种的差异[时间范围：2022年5月1日]
  复发性和非复发性结直肠腺瘤之间细菌物种的差异。
• 肠道致病细菌代谢物的差异[时间范围：2022年5月1日]
  复发性和非复发性结直肠腺瘤之间肠道致病细菌的代谢物差异。
• 免疫标记的差异[时间范围：2023年5月31日]
  复发和非复发性结直肠腺瘤之间免疫标记的差异。
• 蛋白质表达的差异[时间范围：2023年5月31日]
  复发性和非复发性结直肠腺瘤之间蛋白质表达的差异。

相ⅰ是一项横断面研究，可记录250多个偶发的结直肠腺瘤病例（200例对流腺瘤，25例增生性型病例和25例TSA/SSAS），50例散发性大肠癌（早期的结直肠癌（早期）病例（25例）病例（早期的腺瘤患者（25例）病例）癌症），有50例家族性遗传结肠癌（FAP和LS）或健康对照病例。

相位是一项嵌套的病例对照研究。共有250例零星结直肠癌患者（早期癌症）或零星结直肠腺瘤将包括在阶段ⅱ和定期随访中，以观察结肠直肠腺瘤病变后的复发和进展。

该研究的终点是肠道腺瘤或癌的复发，随访时间为五年。观察之后，每个情况与研究结果的情况与相应的对照相匹配，以1：1的比率，以根据年龄和性别等条件进行进一步分析（由于单细胞测序的特殊性，所有符合符合该标本的标本的特殊性测试要求进行检查，并且未采用巢式病例对照设计。）

• 结直肠癌
• 腺瘤

纳入标准：

• 纳入标准（健康对照组）：1）年龄超过18岁； 2）计划进行结肠镜检查，无论结肠镜检查史如何，在结肠镜检查下都没有过去的肿瘤，溃疡或出血的病史； 3）愿意参加该审判并签署知情同意。

  • 纳入标准（（零星结直肠腺瘤组）：

    1. 超过18岁；
    2. 通过结肠镜检查和病理学诊断为结直肠腺瘤，上皮腺样增生，锯齿状病变或轻度至中度发育不良（低度上皮内肿瘤）；
    3. 签署了知情同意书，愿意参加该审判。

  • 纳入标准（零星早期结直肠癌组）：

    1. 年龄超过18岁；
    2. 由于结直肠肿瘤和病变而受到内窥镜EMR/ESD或外科切除术，仅限于大肠的粘膜或粘膜粘膜，并在病理上被表明为腺癌；
    3. 愿意参加该审判并签署知情同意。

  • 纳入标准（家族性结直肠肿瘤组：：

    1. 年龄超过18岁；
    2. 接受了ESD/EMR切除或外科切除术以及被认为是早期结直肠癌和腺瘤的病理结果，并且家族史，病理和遗传测试符合FAP和HNPCC/LS的诊断标准；
    3. 签署了知情同意书，愿意参加该审判。 · - 包含标准（队列研究）
    1. 18-80岁；
    2. 通过内窥镜检查被诊断为杂型肿瘤或侧向发育性肿瘤（LST），没有CRC家族史，病理表现为常规腺瘤或锯齿状病变。没有CRC家族史的患者接受了ESD或EMR切除术，并被视为早期结直肠癌的病理学。被诊断为偶然的结直肠癌早期癌和腺瘤，患有结直肠癌家族史（FAP，林奇综合征）；
    3. 签署了知情同意书，愿意参加这项研究，并同意每年病理检查的结肠镜检查，并随访5年。

排除标准：

• - 排斥标准（（健康对照组）：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 遗传性结肠直肠腺癌的高风险患者，即以下疾病的家庭成员：胃肠道肿瘤的家族病史，家族性腺瘤性息肉病（FAP），遗传性非polyporpis colorypiss Colorypiss Colorytectal coloryclosis Colorectal腺癌（HNPCC/LS）和PJ综合征；
  3. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  4. 在过去的5年中，其他已知已知或需要治疗的恶性肿瘤，但皮肤的基底细胞和鳞状细胞癌除外。
  5. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  6. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  7. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  8. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  9. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  10. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  11. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；
  12. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

• 排除标准（（零星结直肠腺瘤组）：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 遗传性结肠直肠腺癌的高风险患者，即以下疾病的家庭成员：胃肠道肿瘤的家族病史，家族性腺瘤性息肉病（FAP），遗传性非polyporpis colorypiss Colorypiss Colorytectal coloryclosis Colorectal腺癌（HNPCC/LS）和PJ综合征；
  3. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  4. 在过去的5年中，其他已知已知或需要治疗的恶性肿瘤，但皮肤的基底细胞和鳞状细胞癌除外。
  5. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  6. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  7. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  8. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  9. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  10. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  11. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；
  12. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

• 排除标准（零星早期结直肠癌组）：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 遗传性结肠直肠腺癌的高风险患者，即以下疾病的家庭成员：胃肠道肿瘤的家族病史，家族性腺瘤性息肉病（FAP），遗传性非polyporpis colorypiss Colorypiss Colorytectal coloryclosis Colorectal腺癌（HNPCC/LS）和PJ综合征；
  3. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  4. 在过去的5年中，其他已知已知或需要治疗的恶性肿瘤，但皮肤的基底细胞和鳞状细胞癌除外。
  5. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  6. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  7. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  8. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  9. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  10. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  11. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；
  12. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

• 排除标准（家族性结直肠肿瘤组：：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  3. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  4. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  5. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  6. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  7. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  8. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  9. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；

  10. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

      • 排除标准（（队列研究）

除基线排除标准外，应排除以下条件：

1. 被诊断为晚结直肠癌（有或没有手术，放射，化学疗法，靶向治疗，免疫疗法）；
2. 拒绝签署知情同意。

• 上海市科学技术委员会
• Renji医院
• 上海乔汤大学医学院

• 细菌物种的差异[时间范围：2022年5月1日]
  复发性和非复发性结直肠腺瘤之间细菌物种的差异。
• 肠道致病细菌代谢物的差异[时间范围：2022年5月1日]
  复发性和非复发性结直肠腺瘤之间肠道致病细菌的代谢物差异。
• 免疫标记的差异[时间范围：2023年5月31日]
  复发和非复发性结直肠腺瘤之间免疫标记的差异。
• 蛋白质表达的差异[时间范围：2023年5月31日]
  复发性和非复发性结直肠腺瘤之间蛋白质表达的差异。

相ⅰ是一项横断面研究，可记录250多个偶发的结直肠腺瘤病例（200例对流腺瘤，25例增生性型病例和25例TSA/SSAS），50例散发性大肠癌（早期的结直肠癌（早期）病例（25例）病例（早期的腺瘤患者（25例）病例）癌症），有50例家族性遗传结肠癌（FAP和LS）或健康对照病例。

相位是一项嵌套的病例对照研究。共有250例零星结直肠癌患者（早期癌症）或零星结直肠腺瘤将包括在阶段ⅱ和定期随访中，以观察结肠直肠腺瘤病变后的复发和进展。

该研究的终点是肠道腺瘤或癌的复发，随访时间为五年。观察之后，每个情况与研究结果的情况与相应的对照相匹配，以1：1的比率，以根据年龄和性别等条件进行进一步分析（由于单细胞测序的特殊性，所有符合符合该标本的标本的特殊性测试要求进行检查，并且未采用巢式病例对照设计。）

• 结直肠癌
• 腺瘤

纳入标准：

• 纳入标准（健康对照组）：1）年龄超过18岁； 2）计划进行结肠镜检查，无论结肠镜检查史如何，在结肠镜检查下都没有过去的肿瘤，溃疡或出血的病史； 3）愿意参加该审判并签署知情同意。

  • 纳入标准（（零星结直肠腺瘤组）：

    1. 超过18岁；
    2. 通过结肠镜检查和病理学诊断为结直肠腺瘤，上皮腺样增生，锯齿状病变或轻度至中度发育不良（低度上皮内肿瘤）；
    3. 签署了知情同意书，愿意参加该审判。

  • 纳入标准（零星早期结直肠癌组）：

    1. 年龄超过18岁；
    2. 由于结直肠肿瘤和病变而受到内窥镜EMR/ESD或外科切除术，仅限于大肠的粘膜或粘膜粘膜，并在病理上被表明为腺癌；
    3. 愿意参加该审判并签署知情同意。

  • 纳入标准（家族性结直肠肿瘤组：：

    1. 年龄超过18岁；
    2. 接受了ESD/EMR切除或外科切除术以及被认为是早期结直肠癌和腺瘤的病理结果，并且家族史，病理和遗传测试符合FAP和HNPCC/LS的诊断标准；
    3. 签署了知情同意书，愿意参加该审判。 · - 包含标准（队列研究）
    1. 18-80岁；
    2. 通过内窥镜检查被诊断为杂型肿瘤或侧向发育性肿瘤（LST），没有CRC家族史，病理表现为常规腺瘤或锯齿状病变。没有CRC家族史的患者接受了ESD或EMR切除术，并被视为早期结直肠癌的病理学。被诊断为偶然的结直肠癌早期癌和腺瘤，患有结直肠癌家族史（FAP，林奇综合征）；
    3. 签署了知情同意书，愿意参加这项研究，并同意每年病理检查的结肠镜检查，并随访5年。

排除标准：

• - 排斥标准（（健康对照组）：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 遗传性结肠直肠腺癌的高风险患者，即以下疾病的家庭成员：胃肠道肿瘤的家族病史，家族性腺瘤性息肉病（FAP），遗传性非polyporpis colorypiss Colorypiss Colorytectal coloryclosis Colorectal腺癌（HNPCC/LS）和PJ综合征；
  3. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  4. 在过去的5年中，其他已知已知或需要治疗的恶性肿瘤，但皮肤的基底细胞和鳞状细胞癌除外。
  5. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  6. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  7. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  8. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  9. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  10. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  11. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；
  12. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

• 排除标准（（零星结直肠腺瘤组）：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 遗传性结肠直肠腺癌的高风险患者，即以下疾病的家庭成员：胃肠道肿瘤的家族病史，家族性腺瘤性息肉病（FAP），遗传性非polyporpis colorypiss Colorypiss Colorytectal coloryclosis Colorectal腺癌（HNPCC/LS）和PJ综合征；
  3. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  4. 在过去的5年中，其他已知已知或需要治疗的恶性肿瘤，但皮肤的基底细胞和鳞状细胞癌除外。
  5. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  6. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  7. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  8. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  9. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  10. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  11. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；
  12. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

• 排除标准（零星早期结直肠癌组）：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 遗传性结肠直肠腺癌的高风险患者，即以下疾病的家庭成员：胃肠道肿瘤的家族病史，家族性腺瘤性息肉病（FAP），遗传性非polyporpis colorypiss Colorypiss Colorytectal coloryclosis Colorectal腺癌（HNPCC/LS）和PJ综合征；
  3. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  4. 在过去的5年中，其他已知已知或需要治疗的恶性肿瘤，但皮肤的基底细胞和鳞状细胞癌除外。
  5. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  6. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  7. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  8. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  9. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  10. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  11. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；
  12. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

• 排除标准（家族性结直肠肿瘤组：：

  1. 具有消化道重新穿线和部分切除的病史；
  2. 具有慢性代谢和炎症性疾病的病史，例如高血压，糖尿病，慢性病毒肝炎，炎症性肠病以及慢性病很难控制；
  3. 在过去6个月内有活跃的胃肠道出血病史；
  4. 在过去的1个月内，有口服或静脉内使用广谱抗生素和益生菌的历史；
  5. 在过去的6个月中，接受常规免疫抑制药物；
  6. 无法或不愿意与随访和相关考试合作；
  7. 不能正常饮食或需要依靠药物或灌肠和其他排便的患者；
  8. 患有精神疾病或任何其他严重的心血管疾病；
  9. 怀孕或哺乳或计划在一年内怀孕；

  10. 目前参与或接受一项影响患者治疗决策的介入临床研究。

      • 排除标准（（队列研究）

除基线排除标准外，应排除以下条件：

1. 被诊断为晚结直肠癌（有或没有手术，放射，化学疗法，靶向治疗，免疫疗法）；
2. 拒绝签署知情同意。

• 上海市科学技术委员会
• Renji医院
• 上海乔汤大学医学院