• 自杀念头的变化[时间范围：基线，每天10天（干预期间），每月每月持续12个月]
  通过哥伦比亚自由卫生的严重程度评级量表（C-SSRS）在10天的双边加速theta爆发刺激（ATBS）试验期间测量。
• 住院数量的变化[时间范围：12个月的随访期（评估每月）]
  与自杀念头有关的住院数量
• 急诊室访问数量的变化[时间范围：12个月的随访期（评估蒙特利）]
  与自杀念头有关的急诊科访问数量

• 自杀念头
• 严重抑郁症

• 设备：Magventure TMS治疗系统，带有theta爆发刺激
  该设备由磁性刺激器Magpro X100（K173620）和用于运动阈值测定的磁管，C-B70和处理线圈，Cool-B70 A/P线圈，以提供顺序的双边加速theta爆发刺激。 Cool-B70 A/P线圈是专门用于双盲，假对照试验的线圈。线圈的A/P版本既包含一个活动位点（A）和假（P）站点。假位点上的磁场大大降低，不到活性位点的磁场。
• 设备：sheta magventure tms疗法系统带有theta爆发刺激
  该设备由磁性刺激器Magpro X100（K173620）和用于运动阈值测定的磁管，C-B70和处理线圈，Cool-B70 A/P线圈，以提供顺序的双边加速theta爆发刺激。 Cool-B70 A/P线圈是专门用于双盲，假对照试验的线圈。线圈的A/P版本既包含一个活动位点（A）和假（P）站点。假位点上的磁场大大降低，不到活性位点的磁场。

• 实验：主动加速顺序双侧theta爆发刺激
  受试者将以80％的电动机阈值接受11.5分钟的顺序双侧TBS，每天3次（1小时），共10天（每周5天）。
  干预：设备：Magventure TMS治疗系统，带有theta爆发刺激
• 假比较器：假比较组
  受试者将每天进行3次假手术的双边会议。比较组的会话为11.5分钟，每天三次，共10天（每周5天）。
  干预：设备：shem magventure TMS治疗系统，带有theta爆发刺激

纳入标准：

• 住院或门诊病人。
• 自愿临床患者有能力（如果18岁）同意（或同意）和父母或法定监护人，具有同意的能力（如果小于18岁）。
• 女性或男性。
• 12-18岁。
• 根据精神障碍的诊断和统计手册进行诊断为MDD，第五版（DSM-5）标准与小型儿童和青少年的迷你国际神经精神访谈（MINI KID）（MINI KID）12-17岁；迷你国际神经精神病学访谈将用于18岁的受试者。
• 在当前的MDD发作中，持续时间至少为4周，但不到3年。
• 在CDRS-R的第13项中，CDRS-R总复合评分为40或更高的抑郁症状严重程度为40或更高，自杀念头评分为3或更多。
• C-SSRS的最低分数为1（“希望死”）。
• 证明在筛查访问中评估的抑郁症状严重程度不会在筛查和基线之间提高25％或更多。
• 根据安全标准，有资格获得经颅磁刺激（TMS）。
• 如果女性和儿童具有潜力，则以医学上可接受的节育形式。
• 如果转介临床医生的建议，请服用抗抑郁药，并由父母和患者同意。请注意，不需要患者服用抗抑郁药进行研究参与，以解决实际，道德和人类的受试者问题。用抗抑郁药治疗史构成相关统计因素的标准，将仔细记录药物状况和先前的治疗耐药性。

排除标准：

• 在过去一年中（咖啡因和烟草除外）诊断精神病，双相情感障碍，神经性厌食症，神经性贪食症，药物使用障碍。
• 智能商小于70（如果有临床问题，将通过Slosson Intelligence测试对受试者进行心理评估，并进行了修订）。
• 基线阳性尿液筛查。
• 患有癫痫病史或无法解释的癫痫发作的患者。
• 任何癫痫的家族史。
• 用药物药物降低癫痫发作阈值的患者（示例：神经摄影剂和三环抗抑郁药）。
• 电击疗法或TMS的任何治疗史。
• 在基线后4周内使用任何研究药物。
• 先前的脑部手术。
• 颅内压增加的风险，例如脑肿瘤。
• 头部创伤，意识丧失。
• TMS安全筛选表上的任何真正的积极发现。
• 怀孕或护理患者。
• 导电，铁磁或其他植入头部的磁敏感金属。 30厘米的处理线圈不包括无法安全去除的嘴（例如耳蜗植入物，迷走神经刺激器（VN），深脑刺激器，植入电极/刺激器，动脉瘤夹或线圈，动脉瘤或线圈，支架，子弹，子弹碎片，珠宝和hair毛，珠宝，珠宝片，珠宝片，珠宝片，珠宝片，珠宝）。
• 具有由生理信号控制的任何植入刺激剂或植入物的患者，包括迷走神经刺激剂，脊髓刺激剂，周围神经刺激剂，除颤器和起搏器。
• 神经系统疾病的患者包括癫痫病史，脑血管疾病，动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤，痴呆症，运动障碍，具有重复性或严重头部外伤的病史或中枢神经系统中的原发性或次要肿瘤。
• 颅内压增加或前一年内严重头痛病史的患者。
• 植入药物泵和心脏起搏器。
• 患有血管，创伤性，肿瘤，感染性或代谢性病变的患者，即使没有癫痫发作史或没有抗惊厥药。
• 患有颅内压或严重头部外伤病史的患者。
• 患有不稳定疾病的患者（抑郁症除外）。
• 无法遵守协议。

• 自杀念头的变化[时间范围：基线，每天10天（干预期间），每月每月持续12个月]
  通过哥伦比亚自由卫生的严重程度评级量表（C-SSRS）在10天的双边加速theta爆发刺激（ATBS）试验期间测量。
• 住院数量的变化[时间范围：12个月的随访期（评估每月）]
  与自杀念头有关的住院数量
• 急诊室访问数量的变化[时间范围：12个月的随访期（评估蒙特利）]
  与自杀念头有关的急诊科访问数量

• 自杀念头
• 严重抑郁症

• 设备：Magventure TMS治疗系统，带有theta爆发刺激
  该设备由磁性刺激器Magpro X100（K173620）和用于运动阈值测定的磁管，C-B70和处理线圈，Cool-B70 A/P线圈，以提供顺序的双边加速theta爆发刺激。 Cool-B70 A/P线圈是专门用于双盲，假对照试验的线圈。线圈的A/P版本既包含一个活动位点（A）和假（P）站点。假位点上的磁场大大降低，不到活性位点的磁场。
• 设备：sheta magventure tms疗法系统带有theta爆发刺激
  该设备由磁性刺激器Magpro X100（K173620）和用于运动阈值测定的磁管，C-B70和处理线圈，Cool-B70 A/P线圈，以提供顺序的双边加速theta爆发刺激。 Cool-B70 A/P线圈是专门用于双盲，假对照试验的线圈。线圈的A/P版本既包含一个活动位点（A）和假（P）站点。假位点上的磁场大大降低，不到活性位点的磁场。

• 实验：主动加速顺序双侧theta爆发刺激
  受试者将以80％的电动机阈值接受11.5分钟的顺序双侧TBS，每天3次（1小时），共10天（每周5天）。
  干预：设备：Magventure TMS治疗系统，带有theta爆发刺激
• 假比较器：假比较组
  受试者将每天进行3次假手术的双边会议。比较组的会话为11.5分钟，每天三次，共10天（每周5天）。
  干预：设备：shem magventure TMS治疗系统，带有theta爆发刺激

纳入标准：

• 住院或门诊病人。
• 自愿临床患者有能力（如果18岁）同意（或同意）和父母或法定监护人，具有同意的能力（如果小于18岁）。
• 女性或男性。
• 12-18岁。
• 根据精神障碍的诊断和统计手册进行诊断为MDD，第五版（DSM-5）标准与小型儿童和青少年的迷你国际神经精神访谈（MINI KID）（MINI KID）12-17岁；迷你国际神经精神病学访谈将用于18岁的受试者。
• 在当前的MDD发作中，持续时间至少为4周，但不到3年。
• 在CDRS-R的第13项中，CDRS-R总复合评分为40或更高的抑郁症状严重程度为40或更高，自杀念头评分为3或更多。
• C-SSRS的最低分数为1（“希望死”）。
• 证明在筛查访问中评估的抑郁症状严重程度不会在筛查和基线之间提高25％或更多。
• 根据安全标准，有资格获得经颅磁刺激（TMS）。
• 如果女性和儿童具有潜力，则以医学上可接受的节育形式。
• 如果转介临床医生的建议，请服用抗抑郁药，并由父母和患者同意。请注意，不需要患者服用抗抑郁药进行研究参与，以解决实际，道德和人类的受试者问题。用抗抑郁药治疗史构成相关统计因素的标准，将仔细记录药物状况和先前的治疗耐药性。

排除标准：

• 在过去一年中（咖啡因和烟草除外）诊断精神病，双相情感障碍，神经性厌食症，神经性贪食症，药物使用障碍。
• 智能商小于70（如果有临床问题，将通过Slosson Intelligence测试对受试者进行心理评估，并进行了修订）。
• 基线阳性尿液筛查。
• 患有癫痫病史或无法解释的癫痫发作的患者。
• 任何癫痫的家族史。
• 用药物药物降低癫痫发作阈值的患者（示例：神经摄影剂和三环抗抑郁药）。
• 电击疗法或TMS的任何治疗史。
• 在基线后4周内使用任何研究药物。
• 先前的脑部手术。
• 颅内压增加的风险，例如脑肿瘤。
• 头部创伤，意识丧失。
• TMS安全筛选表上的任何真正的积极发现。
• 怀孕或护理患者。
• 导电，铁磁或其他植入头部的磁敏感金属。 30厘米的处理线圈不包括无法安全去除的嘴（例如耳蜗植入物，迷走神经刺激器（VN），深脑刺激器，植入电极/刺激器，动脉瘤夹或线圈，动脉瘤或线圈，支架，子弹，子弹碎片，珠宝和hair毛，珠宝，珠宝片，珠宝片，珠宝片，珠宝片，珠宝）。
• 具有由生理信号控制的任何植入刺激剂或植入物的患者，包括迷走神经刺激剂，脊髓刺激剂，周围神经刺激剂，除颤器和起搏器。
• 神经系统疾病的患者包括癫痫病史，脑血管疾病，动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤，痴呆症，运动障碍' target='_blank'>运动障碍，具有重复性或严重头部外伤的病史或中枢神经系统中的原发性或次要肿瘤。
• 颅内压增加或前一年内严重头痛病史的患者。
• 植入药物泵和心脏起搏器。
• 患有血管，创伤性，肿瘤，感染性或代谢性病变的患者，即使没有癫痫发作史或没有抗惊厥药。
• 患有颅内压或严重头部外伤病史的患者。
• 患有不稳定疾病的患者（抑郁症除外）。
• 无法遵守协议。