• 中性粒细胞[时间范围：1年]
  在模型中已显示出嗜中性粒细胞上的TLR2在形成类似冠状斑块的形成需要。使用血液样品通过流式细胞仪来量化中性粒细胞数量，同时还研究这些人群中的哪一个对TLR2呈阳性（TLR2激活促进了TLR2的进一步表达）。这是可行性数据，以查看人类斑块侵蚀性心肌梗死是否与模型中的TLR2阳性中性粒细胞有关。在用OCT扫描仪进行血管成形术时对其冠状动脉的侵入性评估将使患者的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作原因区分为斑块喷发或斑块破裂。
• 内皮祖细胞[时间范围：1年]
  内皮祖细胞（EPC）是骨髓衍生的细胞系，在心肌梗死时血液水平与心肌梗死的更好预后相关。早期EPC（在流式细胞仪CD34- / CD133+ / CD45+ / KDR+上进行区分）具有旁分泌功能并促进血管生成。晚期EPC（通过CD34+ / CD133- / CD45DIM / KDR+在流式细胞仪上分化）可以区分内皮细胞。为了测量出现斑块侵蚀/破裂的患者的血液中EPC的水平（早期和晚期）（血管造影时通过OCT扫描分类）和假设的斑块侵蚀将具有较高的这些祖细胞的水平（细胞/mL） 。
• 生物标志物分析[时间范围：1年]
  目前，只能在验尸检查或通过侵入性OCT评估中区分斑块侵蚀与斑块破裂。生物标志物差异（使用细胞因子阵列）与斑块破裂和斑块侵蚀性心肌梗死的患者之间的差异与斑块破裂相关，而I-TAC阳性水平与斑块侵蚀相关。周围采集的冷冻血浆样品将具有进一步的阵列（Olink心血管面板3），以查看这些分子中的任何一个是否与斑块侵蚀/破裂相关。将通过ELISA评估寻求进一步的验证。在用OCT扫描仪进行血管成形术时对其冠状动脉的侵入性评估将使患者的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作原因区分为斑块喷发或斑块破裂。奥林克面板不提供血液中分子水平的水平，仅是细胞因子水平差异的差异。

大约30％的病例中，斑块侵蚀与心肌梗塞（MI）有关，可能需要采用不同的管理方法来破裂。研究人员假设斑块侵蚀导致与斑块破裂相比，凋亡循环内皮细胞（CEC）的凋亡循环细胞（CEC）更高。

目的：比较非ST升高MI（NSTEMI）和稳定的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病控制（CAD）患者中斑块侵蚀与斑块破裂与凋亡CEC的数量和类型之间的关联。其他目的是探索细胞应激的信号（线粒体DSDNA），活化中性粒细胞的亚群，循环内皮祖细胞和侵蚀特异性等离子体生物标志物。

方法：80例NSTEMI患者和40例稳定CAD患者的前瞻性观察研究。斑块侵蚀或破裂将通过冠状动脉内光学相干断层扫描（OCT）鉴定。 CEC和中性粒细胞将使用流式细胞术来量化和表征，观察细胞死亡和中性粒细胞激活的标记。血浆将通过蛋白质组学方法（Olink）和线粒体DSDNA分析。

研究结果的潜在重要性：这项研究将为假设的斑块侵蚀机制提供证据，并澄清NSTEMI患者的生物标志物分析是否为非侵入性诊断斑块侵蚀与破裂的基础提供了基础。

这是一项前瞻性观察试验研究，旨在评估研究内皮动脉粥样硬化斑块破裂和斑块侵蚀的内皮细胞和中性粒细胞差异的可行性。从这项研究中获得的数据将用于确定较大研究的可行性（如果适当）。

如果计划制定侵入性策略，将在胸痛的24小时内进行诊断为NSTEMI的患者参加研究。还将招募一组计划接受选择性PCI进行选择性PCI的患者。

遵循书面知情同意书，将在入院后（或在对照组中选修PCI之前）尽快采用外周静脉血液样本，这将使用流式细胞仪来分析以确定循环细胞亚群。存储的血浆将用于蛋白质组学分析（要寻求单独的资金）。细胞种群将通过RNA-Seq（需要寻求单独的资金）进行转录组分析来隔离和特征。

罪魁祸首将由NSTEMI组的冠状动脉血管造影识别，如果将在罪魁祸首和非硫磺血管中进行可行的OCT。如果OCT不可行（例如，病变需要用气球前稀释，或者容器太曲折了），则将将患者排除在研究之外，并且不会采取任何相关的相关程序。此类患者的血液样本也将被丢弃。

两名独立专家将对OCT数据进行分析，以对斑块形态进行分类（破裂，侵蚀，其他）。将使用流式细胞术在冠状动脉和周围动脉血液中分析内皮细胞群体：根据OCT定义的斑块病理，将分析结果。

血液样本将用于使用Olink心血管板的蛋白质组学分析。

将通过电话1个月与患者联系，以确定重要状态和不良事件。

• Nstemi
  出现心肌梗塞的患者将采集血液样本进行分析。在他们的血管造影/血管成形术程序时
  干预：诊断测试：光学相干断层扫描（OCT）
• 控制
  接受计划的血管成形术的患者将在血管成形术前和血管成形术后服用血液样本，以帮助控制流式细胞仪和生物标志物分析

纳入标准：

• 提供书面知情同意书，<75岁
• NSTEMI组：在疼痛发作24小时内入院。计划在入院期间进行侵入性血管造影±PCI
• 稳定的心绞痛组：计划进行选修PCI

排除标准：

• 心源性休克或血流动力学不稳定，
• 由于支架血栓性再狭窄，冠状动脉解剖或栓塞引起的NSTEMI
• 以前的CABG
• 机械通风的要求
• 已知的严重肾功能障碍（EGFR <45 mL/min/1.73m2）
• 已知的血液恶性肿瘤或全身性炎症性疾病
• 紧急心脏手术的要求
• 无法执行十月

• 中性粒细胞[时间范围：1年]
  在模型中已显示出嗜中性粒细胞上的TLR2在形成类似冠状斑块的形成需要。使用血液样品通过流式细胞仪来量化中性粒细胞数量，同时还研究这些人群中的哪一个对TLR2呈阳性（TLR2激活促进了TLR2的进一步表达）。这是可行性数据，以查看人类斑块侵蚀性心肌梗死是否与模型中的TLR2阳性中性粒细胞有关。在用OCT扫描仪进行血管成形术时对其冠状动脉的侵入性评估将使患者的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作原因区分为斑块喷发或斑块破裂。
• 内皮祖细胞[时间范围：1年]
  内皮祖细胞（EPC）是骨髓衍生的细胞系，在心肌梗死时血液水平与心肌梗死的更好预后相关。早期EPC（在流式细胞仪CD34- / CD133+ / CD45+ / KDR+上进行区分）具有旁分泌功能并促进血管生成。晚期EPC（通过CD34+ / CD133- / CD45DIM / KDR+在流式细胞仪上分化）可以区分内皮细胞。为了测量出现斑块侵蚀/破裂的患者的血液中EPC的水平（早期和晚期）（血管造影时通过OCT扫描分类）和假设的斑块侵蚀将具有较高的这些祖细胞的水平（细胞/mL） 。
• 生物标志物分析[时间范围：1年]
  目前，只能在验尸检查或通过侵入性OCT评估中区分斑块侵蚀与斑块破裂。生物标志物差异（使用细胞因子阵列）与斑块破裂和斑块侵蚀性心肌梗死的患者之间的差异与斑块破裂相关，而I-TAC阳性水平与斑块侵蚀相关。周围采集的冷冻血浆样品将具有进一步的阵列（Olink心血管面板3），以查看这些分子中的任何一个是否与斑块侵蚀/破裂相关。将通过ELISA评估寻求进一步的验证。在用OCT扫描仪进行血管成形术时对其冠状动脉的侵入性评估将使患者的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作原因区分为斑块喷发或斑块破裂。奥林克面板不提供血液中分子水平的水平，仅是细胞因子水平差异的差异。

大约30％的病例中，斑块侵蚀与心肌梗塞（MI）有关，可能需要采用不同的管理方法来破裂。研究人员假设斑块侵蚀导致与斑块破裂相比，凋亡循环内皮细胞（CEC）的凋亡循环细胞（CEC）更高。

目的：比较非ST升高MI（NSTEMI）和稳定的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病控制（CAD）患者中斑块侵蚀与斑块破裂与凋亡CEC的数量和类型之间的关联。其他目的是探索细胞应激的信号（线粒体DSDNA），活化中性粒细胞的亚群，循环内皮祖细胞和侵蚀特异性等离子体生物标志物。

方法：80例NSTEMI患者和40例稳定CAD患者的前瞻性观察研究。斑块侵蚀或破裂将通过冠状动脉内光学相干断层扫描（OCT）鉴定。 CEC和中性粒细胞将使用流式细胞术来量化和表征，观察细胞死亡和中性粒细胞激活的标记。血浆将通过蛋白质组学方法（Olink）和线粒体DSDNA分析。

研究结果的潜在重要性：这项研究将为假设的斑块侵蚀机制提供证据，并澄清NSTEMI患者的生物标志物分析是否为非侵入性诊断斑块侵蚀与破裂的基础提供了基础。

这是一项前瞻性观察试验研究，旨在评估研究内皮动脉粥样硬化斑块破裂和斑块侵蚀的内皮细胞和中性粒细胞差异的可行性。从这项研究中获得的数据将用于确定较大研究的可行性（如果适当）。

如果计划制定侵入性策略，将在胸痛的24小时内进行诊断为NSTEMI的患者参加研究。还将招募一组计划接受选择性PCI进行选择性PCI的患者。

遵循书面知情同意书，将在入院后（或在对照组中选修PCI之前）尽快采用外周静脉血液样本，这将使用流式细胞仪来分析以确定循环细胞亚群。存储的血浆将用于蛋白质组学分析（要寻求单独的资金）。细胞种群将通过RNA-Seq（需要寻求单独的资金）进行转录组分析来隔离和特征。

罪魁祸首将由NSTEMI组的冠状动脉血管造影识别，如果将在罪魁祸首和非硫磺血管中进行可行的OCT。如果OCT不可行（例如，病变需要用气球前稀释，或者容器太曲折了），则将将患者排除在研究之外，并且不会采取任何相关的相关程序。此类患者的血液样本也将被丢弃。

两名独立专家将对OCT数据进行分析，以对斑块形态进行分类（破裂，侵蚀，其他）。将使用流式细胞术在冠状动脉和周围动脉血液中分析内皮细胞群体：根据OCT定义的斑块病理，将分析结果。

血液样本将用于使用Olink心血管板的蛋白质组学分析。

将通过电话1个月与患者联系，以确定重要状态和不良事件。

• Nstemi
  出现心肌梗塞的患者将采集血液样本进行分析。在他们的血管造影/血管成形术程序时
  干预：诊断测试：光学相干断层扫描（OCT）
• 控制
  接受计划的血管成形术的患者将在血管成形术前和血管成形术后服用血液样本，以帮助控制流式细胞仪和生物标志物分析

纳入标准：

• 提供书面知情同意书，<75岁
• NSTEMI组：在疼痛发作24小时内入院。计划在入院期间进行侵入性血管造影±PCI
• 稳定的心绞痛组：计划进行选修PCI

排除标准：

• 心源性休克或血流动力学不稳定，
• 由于支架血栓性再狭窄，冠状动脉解剖或栓塞引起的NSTEMI
• 以前的CABG
• 机械通风的要求
• 已知的严重肾功能障碍（EGFR <45 mL/min/1.73m2）
• 已知的血液恶性肿瘤或全身性炎症性疾病
• 紧急心脏手术的要求
• 无法执行十月