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出境医 / 临床实验 / 原发性头痛和适应性疾病的生理病理学,诊断和治疗

原发性头痛和适应性疾病的生理病理学,诊断和治疗

研究描述
简要摘要:
本试验研究的主要目的是证明使用硝酸甘油(NTG)模型使用无任务的高级磁共振成像(MRI)技术来描述头痛的病理生理学,以描述Ictal的静态变化偏头痛攻击的间隔阶段与健康受试者中的无痛状态,并将其与慢性偏头痛的自发性头痛攻击相提并论。

病情或疾病
偏头痛

详细说明:

静息状态功能磁共振成像(RS-FMRI)描述了在偏头痛攻击的发射阶段和截骨期间的周期性功能连通性的变化。在这项试点研究中,评估了硝酸甘油(NTG)诱导的偏头痛攻击期间功能连通性(FC)的变化,而健康受试者的无痛状况进行了评估。

为此,招募了具有情节性偏头痛(EM)的受试者。 NTG触发了对受试者的自发偏头痛攻击。在攻击的不同阶段(基线,前驱,全吹,恢复阶段)的不同阶段,他们进行了4次RS-FMRI扫描重复。根据疼痛现场文献,研究了一些兴趣区域,尤其是丘脑区域和显着性网络(SN)作为分析感兴趣的主要领域。首先使用基于种子的相关分析(SCA)处理受试者的RS-FMRI数据,以评估实验期间丘脑和其他大脑其他大脑之间FC的静态变化。还应用了小波相干方法(WCA)来测试丘脑和显着性网络(SN)之间的相相连贯性的变化。

健康受试者也接受了硝酸甘油,并在无疼痛的基线和3小时后进行扫描以比较反应。

急性戒断后的反弹头痛被用作自发攻击的替代范式。慢性偏头痛和药物过度使用的患者在蒙迪诺基金会(Mondino Foundation)的监督戒断计划住院;在计划期间,如果他们经历了篮板头痛攻击,他们会被RS-FMRI收购扫描。

在评估静态和动态功能连通性波动的评估方面,对获得的想象进行了相同的过程。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
实际注册 15名参与者
观察模型:案例对照
时间观点:预期
官方标题:生物标志物鉴定以预测偏头痛从情节症的演变到慢性病
实际学习开始日期 2018年8月31日
实际的初级完成日期 2019年3月31日
实际 学习完成日期 2020年12月15日
武器和干预措施
小组/队列
慢性偏头痛
该组包括患有慢性偏头痛的患者。
控制组
该小组包括健康的受试者。
情节偏头痛
该组包括偏头痛的患者
结果措施
主要结果指标
  1. 功能连接(FC)更改[时间范围:最多6小时]
    变化的功能连通性模式分析偏头痛体验的不同条件。描绘偏头痛攻击期间大脑活动的静态和动态变化; ii)验证使用NTG诱导的攻击范式作为可靠的仪器,并结合了fMRI方法,以比较诱导的自发攻击; iii)描述慢性和情节偏头痛的攻击之间的大脑活动可能差异。


次要结果度量
  1. 磁共振成像(MRI)[时间范围:最多6小时]
    获得足够的MRI以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。这可以通过将临床,心理学,生物学,神经生理和MRI衍生特征结合到适合患者分类的多模式多聚参数方法中来实现。也可以采用ML和DL方法来预测计时,以及对药物过度使用的戒断计划的反应。

  2. 每月偏头痛频率(日/月)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  3. 疾病持续时间(年)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  4. 恶心(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  5. 呕吐(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  6. 恐惧症(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  7. Phonophia(数字)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  8. 运动加重(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  9. 疼痛(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  10. 流产药物(摄入量/月的数量)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至60年(成人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:是的
采样方法:非概率样本
研究人群
具有情节性偏头痛的受试者没有光环;慢性偏头痛和药物过度使用的患者;健康的受试者
标准

情节偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 在50岁之前出现了没有光环的情节偏头痛的诊断;
  • 目前没有预防偏头痛的预防治疗;
  • 根据ICHDIII标准过度使用药物的慢性偏头痛

排除标准:

  • 慢性或药物弥补头痛或簇头痛诊断;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;连续使用苯二氮卓类药物;
  • 先前对头部MRI扫描进行的任何神经放射病理学发现。

慢性偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 根据ICHD III标准,诊断为没有光环的偏头痛在50岁之前发展;
  • 目前,根据头痛疾病的国际分类第三版(ICHDIII)标准,慢性偏头痛过度使用。

排除标准:

健康的受试者

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 总体良好的临床状况,身体检查中没有神经系统发现。

排除标准:

  • 根据国际慢性头痛疾病(ICHD)III标准,情节性或慢性或药物弥补的头痛或簇头痛诊断的病史;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;
  • 连续使用苯二氮卓类药物;
  • 头部基线MRI扫描的任何神经放射病理学发现。
联系人和位置

位置
位置表的布局表
意大利
头痛科学中心
意大利帕维亚,27100
赞助商和合作者
IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:克里斯蒂娜·塔索雷利(Cristina Tassorelli),教授IRCCS Mondino基金会,帕维亚
追踪信息
首先提交日期2020年12月21日
第一个发布日期2021年1月6日
最后更新发布日期2021年1月6日
实际学习开始日期2018年8月31日
实际的初级完成日期2019年3月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年1月5日)
功能连接(FC)更改[时间范围:最多6小时]
变化的功能连通性模式分析偏头痛体验的不同条件。描绘偏头痛攻击期间大脑活动的静态和动态变化; ii)验证使用NTG诱导的攻击范式作为可靠的仪器,并结合了fMRI方法,以比较诱导的自发攻击; iii)描述慢性和情节偏头痛的攻击之间的大脑活动可能差异。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2021年1月5日)
  • 磁共振成像(MRI)[时间范围:最多6小时]
    获得足够的MRI以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。这可以通过将临床,心理学,生物学,神经生理和MRI衍生特征结合到适合患者分类的多模式多聚参数方法中来实现。也可以采用ML和DL方法来预测计时,以及对药物过度使用的戒断计划的反应。
  • 每月偏头痛频率(日/月)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 疾病持续时间(年)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 恶心(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 呕吐(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 恐惧症(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • Phonophia(数字)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 运动加重(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 疼痛(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 流产药物(摄入量/月的数量)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题原发性头痛和适应性疾病的生理病理学,诊断和治疗
官方头衔生物标志物鉴定以预测偏头痛从情节症的演变到慢性病
简要摘要本试验研究的主要目的是证明使用硝酸甘油(NTG)模型使用无任务的高级磁共振成像(MRI)技术来描述头痛的病理生理学,以描述Ictal的静态变化偏头痛攻击的间隔阶段与健康受试者中的无痛状态,并将其与慢性偏头痛的自发性头痛攻击相提并论。
详细说明

静息状态功能磁共振成像(RS-FMRI)描述了在偏头痛攻击的发射阶段和截骨期间的周期性功能连通性的变化。在这项试点研究中,评估了硝酸甘油(NTG)诱导的偏头痛攻击期间功能连通性(FC)的变化,而健康受试者的无痛状况进行了评估。

为此,招募了具有情节性偏头痛(EM)的受试者。 NTG触发了对受试者的自发偏头痛攻击。在攻击的不同阶段(基线,前驱,全吹,恢复阶段)的不同阶段,他们进行了4次RS-FMRI扫描重复。根据疼痛现场文献,研究了一些兴趣区域,尤其是丘脑区域和显着性网络(SN)作为分析感兴趣的主要领域。首先使用基于种子的相关分析(SCA)处理受试者的RS-FMRI数据,以评估实验期间丘脑和其他大脑其他大脑之间FC的静态变化。还应用了小波相干方法(WCA)来测试丘脑和显着性网络(SN)之间的相相连贯性的变化。

健康受试者也接受了硝酸甘油,并在无疼痛的基线和3小时后进行扫描以比较反应。

急性戒断后的反弹头痛被用作自发攻击的替代范式。慢性偏头痛和药物过度使用的患者在蒙迪诺基金会(Mondino Foundation)的监督戒断计划住院;在计划期间,如果他们经历了篮板头痛攻击,他们会被RS-FMRI收购扫描。

在评估静态和动态功能连通性波动的评估方面,对获得的想象进行了相同的过程。

研究类型观察
学习规划观察模型:病例对照
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群具有情节性偏头痛的受试者没有光环;慢性偏头痛和药物过度使用的患者;健康的受试者
健康)状况偏头痛
干涉不提供
研究组/队列
出版物 *
  • Karsan N,Bose PR,O'Daly O,Zelaya Fo,Goadsby PJ。在触发的偏头痛攻击的不同阶段,功能连通性的改变。头痛。 2020 Jul; 60(7):1244-1258。 doi:10.1111/head.13865。 EPUB 2020 6月22日。
  • Thomsen LL,Kruuse C,Iversen HK,Olesen J.一氧化氮供体(硝酸甘油)触发真正的偏头痛攻击。 Eur J Neurol。 1994年9月; 1(1):73-80。 doi:10.1111/j.1468-1331.1994.tb00053.x。
  • Schulte LH,May A.偏头痛中的功能神经影像学:机会和挑战。头痛。 2016年10月; 56(9):1474-1481。 doi:10.1111/head.12944。 EPUB 2016年9月22日。
  • Amin FM,Hougaard A,Magon S,Sprenger T,Wolfram F,Rostrup E,Ashina M.在没有Aura的偏头痛攻击过程中改变了丘脑连接性:静止状态fMRI研究。头痛。 2018 Jun; 38(7):1237-1244。 doi:10.1177/0333102417729113。 EPUB 2017 8月30日。
  • Maniyar FH,Sprenger T,Monteith T,Schankin C,Goadsby PJ。硝酸甘油触发的偏头痛攻击的前阶段的大脑激活。脑。 2014年1月; 137(PT 1):232-41。 doi:10.1093/脑/AWT320。 EPUB 2013 11月25日。
  • Sances G,Tassorelli C,Pucci E,Ghiotto N,Sandrini G,Nappi G.硝酸甘油挑衅性测试在诊断神经血管头痛中的可靠性。头痛。 2004年2月; 24(2):110-9。
  • Tassorelli C,Joseph SA,Buzzi MG,NappiG。对硝酸甘油中枢神经系统的影响 - 辅助机制和介体。 prog神经寄生醇。 1999年4月; 57(6):607-24。审查。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况完全的
实际注册
(提交:2021年1月5日)
15
原始的实际注册与电流相同
实际学习完成日期2020年12月15日
实际的初级完成日期2019年3月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准

情节偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 在50岁之前出现了没有光环的情节偏头痛的诊断;
  • 目前没有预防偏头痛的预防治疗;
  • 根据ICHDIII标准过度使用药物的慢性偏头痛

排除标准:

  • 慢性或药物弥补头痛或簇头痛诊断;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;连续使用苯二氮卓类药物;
  • 先前对头部MRI扫描进行的任何神经放射病理学发现。

慢性偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 根据ICHD III标准,诊断为没有光环的偏头痛在50岁之前发展;
  • 目前,根据头痛疾病的国际分类第三版(ICHDIII)标准,慢性偏头痛过度使用。

排除标准:

健康的受试者

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 总体良好的临床状况,身体检查中没有神经系统发现。

排除标准:

  • 根据国际慢性头痛疾病(ICHD)III标准,情节性或慢性或药物弥补的头痛或簇头痛诊断的病史;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;
  • 连续使用苯二氮卓类药物;
  • 头部基线MRI扫描的任何神经放射病理学发现。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18年至60年(成人)
接受健康的志愿者是的
联系人仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家意大利
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04696510
其他研究ID编号Imago2020
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
研究赞助商IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
合作者不提供
调查人员
首席研究员:克里斯蒂娜·塔索雷利(Cristina Tassorelli),教授IRCCS Mondino基金会,帕维亚
PRS帐户IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
验证日期2020年11月
研究描述
简要摘要:
本试验研究的主要目的是证明使用硝酸甘油(NTG)模型使用无任务的高级磁共振成像(MRI)技术来描述头痛的病理生理学,以描述Ictal的静态变化偏头痛攻击的间隔阶段与健康受试者中的无痛状态,并将其与慢性偏头痛的自发性头痛攻击相提并论。

病情或疾病
偏头痛

详细说明:

静息状态功能磁共振成像(RS-FMRI)描述了在偏头痛攻击的发射阶段和截骨期间的周期性功能连通性的变化。在这项试点研究中,评估了硝酸甘油(NTG)诱导的偏头痛攻击期间功能连通性(FC)的变化,而健康受试者的无痛状况进行了评估。

为此,招募了具有情节性偏头痛(EM)的受试者。 NTG触发了对受试者的自发偏头痛攻击。在攻击的不同阶段(基线,前驱,全吹,恢复阶段)的不同阶段,他们进行了4次RS-FMRI扫描重复。根据疼痛现场文献,研究了一些兴趣区域,尤其是丘脑区域和显着性网络(SN)作为分析感兴趣的主要领域。首先使用基于种子的相关分析(SCA)处理受试者的RS-FMRI数据,以评估实验期间丘脑和其他大脑其他大脑之间FC的静态变化。还应用了小波相干方法(WCA)来测试丘脑和显着性网络(SN)之间的相相连贯性的变化。

健康受试者也接受了硝酸甘油,并在无疼痛的基线和3小时后进行扫描以比较反应。

急性戒断后的反弹头痛被用作自发攻击的替代范式。慢性偏头痛和药物过度使用的患者在蒙迪诺基金会(Mondino Foundation)的监督戒断计划住院;在计划期间,如果他们经历了篮板头痛攻击,他们会被RS-FMRI收购扫描。

在评估静态和动态功能连通性波动的评估方面,对获得的想象进行了相同的过程。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
实际注册 15名参与者
观察模型:案例对照
时间观点:预期
官方标题:生物标志物鉴定以预测偏头痛从情节症的演变到慢性病
实际学习开始日期 2018年8月31日
实际的初级完成日期 2019年3月31日
实际 学习完成日期 2020年12月15日
武器和干预措施
小组/队列
慢性偏头痛
该组包括患有慢性偏头痛的患者。
控制组
该小组包括健康的受试者。
情节偏头痛
该组包括偏头痛的患者
结果措施
主要结果指标
  1. 功能连接(FC)更改[时间范围:最多6小时]
    变化的功能连通性模式分析偏头痛体验的不同条件。描绘偏头痛攻击期间大脑活动的静态和动态变化; ii)验证使用NTG诱导的攻击范式作为可靠的仪器,并结合了fMRI方法,以比较诱导的自发攻击; iii)描述慢性和情节偏头痛的攻击之间的大脑活动可能差异。


次要结果度量
  1. 磁共振成像(MRI)[时间范围:最多6小时]
    获得足够的MRI以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。这可以通过将临床,心理学,生物学,神经生理和MRI衍生特征结合到适合患者分类的多模式多聚参数方法中来实现。也可以采用ML和DL方法来预测计时,以及对药物过度使用的戒断计划的反应。

  2. 每月偏头痛频率(日/月)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  3. 疾病持续时间(年)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  4. 恶心(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  5. 呕吐(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  6. 恐惧症(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  7. Phonophia(数字)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  8. 运动加重(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  9. 疼痛(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。

  10. 流产药物(摄入量/月的数量)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至60年(成人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:是的
采样方法:非概率样本
研究人群
具有情节性偏头痛的受试者没有光环;慢性偏头痛和药物过度使用的患者;健康的受试者
标准

情节偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 在50岁之前出现了没有光环的情节偏头痛的诊断;
  • 目前没有预防偏头痛的预防治疗;
  • 根据ICHDIII标准过度使用药物的慢性偏头痛

排除标准:

  • 慢性或药物弥补头痛或簇头痛诊断;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;连续使用苯二氮卓类药物;
  • 先前对头部MRI扫描进行的任何神经放射病理学发现。

慢性偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 根据ICHD III标准,诊断为没有光环的偏头痛在50岁之前发展;
  • 目前,根据头痛疾病的国际分类第三版(ICHDIII)标准,慢性偏头痛过度使用。

排除标准:

健康的受试者

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 总体良好的临床状况,身体检查中没有神经系统发现。

排除标准:

  • 根据国际慢性头痛疾病(ICHD)III标准,情节性或慢性或药物弥补的头痛或簇头痛诊断的病史;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;
  • 连续使用苯二氮卓类药物;
  • 头部基线MRI扫描的任何神经放射病理学发现。
联系人和位置

位置
位置表的布局表
意大利
头痛科学中心
意大利帕维亚,27100
赞助商和合作者
IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:克里斯蒂娜·塔索雷利(Cristina Tassorelli),教授IRCCS Mondino基金会,帕维亚
追踪信息
首先提交日期2020年12月21日
第一个发布日期2021年1月6日
最后更新发布日期2021年1月6日
实际学习开始日期2018年8月31日
实际的初级完成日期2019年3月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年1月5日)
功能连接(FC)更改[时间范围:最多6小时]
变化的功能连通性模式分析偏头痛体验的不同条件。描绘偏头痛攻击期间大脑活动的静态和动态变化; ii)验证使用NTG诱导的攻击范式作为可靠的仪器,并结合了fMRI方法,以比较诱导的自发攻击; iii)描述慢性和情节偏头痛的攻击之间的大脑活动可能差异。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2021年1月5日)
  • 磁共振成像(MRI)[时间范围:最多6小时]
    获得足够的MRI以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。这可以通过将临床,心理学,生物学,神经生理和MRI衍生特征结合到适合患者分类的多模式多聚参数方法中来实现。也可以采用ML和DL方法来预测计时,以及对药物过度使用的戒断计划的反应。
  • 每月偏头痛频率(日/月)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 疾病持续时间(年)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 恶心(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 呕吐(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 恐惧症(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征,要获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • Phonophia(数字)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 运动加重(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 疼痛(数字)[时间范围:最多6小时]
    作为偏头痛攻击的特征。获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
  • 流产药物(摄入量/月的数量)[时间范围:最多6小时]
    获取临床数据以识别可以使用机器学习(ML)和深度学习(DL)算法来介绍患者状况的特征模式。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题原发性头痛和适应性疾病的生理病理学,诊断和治疗
官方头衔生物标志物鉴定以预测偏头痛从情节症的演变到慢性病
简要摘要本试验研究的主要目的是证明使用硝酸甘油(NTG)模型使用无任务的高级磁共振成像(MRI)技术来描述头痛的病理生理学,以描述Ictal的静态变化偏头痛攻击的间隔阶段与健康受试者中的无痛状态,并将其与慢性偏头痛的自发性头痛攻击相提并论。
详细说明

静息状态功能磁共振成像(RS-FMRI)描述了在偏头痛攻击的发射阶段和截骨期间的周期性功能连通性的变化。在这项试点研究中,评估了硝酸甘油(NTG)诱导的偏头痛攻击期间功能连通性(FC)的变化,而健康受试者的无痛状况进行了评估。

为此,招募了具有情节性偏头痛(EM)的受试者。 NTG触发了对受试者的自发偏头痛攻击。在攻击的不同阶段(基线,前驱,全吹,恢复阶段)的不同阶段,他们进行了4次RS-FMRI扫描重复。根据疼痛现场文献,研究了一些兴趣区域,尤其是丘脑区域和显着性网络(SN)作为分析感兴趣的主要领域。首先使用基于种子的相关分析(SCA)处理受试者的RS-FMRI数据,以评估实验期间丘脑和其他大脑其他大脑之间FC的静态变化。还应用了小波相干方法(WCA)来测试丘脑和显着性网络(SN)之间的相相连贯性的变化。

健康受试者也接受了硝酸甘油,并在无疼痛的基线和3小时后进行扫描以比较反应。

急性戒断后的反弹头痛被用作自发攻击的替代范式。慢性偏头痛和药物过度使用的患者在蒙迪诺基金会(Mondino Foundation)的监督戒断计划住院;在计划期间,如果他们经历了篮板头痛攻击,他们会被RS-FMRI收购扫描。

在评估静态和动态功能连通性波动的评估方面,对获得的想象进行了相同的过程。

研究类型观察
学习规划观察模型:病例对照
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群具有情节性偏头痛的受试者没有光环;慢性偏头痛和药物过度使用的患者;健康的受试者
健康)状况偏头痛
干涉不提供
研究组/队列
出版物 *
  • Karsan N,Bose PR,O'Daly O,Zelaya Fo,Goadsby PJ。在触发的偏头痛攻击的不同阶段,功能连通性的改变。头痛。 2020 Jul; 60(7):1244-1258。 doi:10.1111/head.13865。 EPUB 2020 6月22日。
  • Thomsen LL,Kruuse C,Iversen HK,Olesen J.一氧化氮供体(硝酸甘油)触发真正的偏头痛攻击。 Eur J Neurol。 1994年9月; 1(1):73-80。 doi:10.1111/j.1468-1331.1994.tb00053.x。
  • Schulte LH,May A.偏头痛中的功能神经影像学:机会和挑战。头痛。 2016年10月; 56(9):1474-1481。 doi:10.1111/head.12944。 EPUB 2016年9月22日。
  • Amin FM,Hougaard A,Magon S,Sprenger T,Wolfram F,Rostrup E,Ashina M.在没有Aura的偏头痛攻击过程中改变了丘脑连接性:静止状态fMRI研究。头痛。 2018 Jun; 38(7):1237-1244。 doi:10.1177/0333102417729113。 EPUB 2017 8月30日。
  • Maniyar FH,Sprenger T,Monteith T,Schankin C,Goadsby PJ。硝酸甘油触发的偏头痛攻击的前阶段的大脑激活。脑。 2014年1月; 137(PT 1):232-41。 doi:10.1093/脑/AWT320。 EPUB 2013 11月25日。
  • Sances G,Tassorelli C,Pucci E,Ghiotto N,Sandrini G,Nappi G.硝酸甘油挑衅性测试在诊断神经血管头痛中的可靠性。头痛。 2004年2月; 24(2):110-9。
  • Tassorelli C,Joseph SA,Buzzi MG,NappiG。对硝酸甘油中枢神经系统的影响 - 辅助机制和介体。 prog神经寄生醇。 1999年4月; 57(6):607-24。审查。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况完全的
实际注册
(提交:2021年1月5日)
15
原始的实际注册与电流相同
实际学习完成日期2020年12月15日
实际的初级完成日期2019年3月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准

情节偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 在50岁之前出现了没有光环的情节偏头痛的诊断;
  • 目前没有预防偏头痛的预防治疗;
  • 根据ICHDIII标准过度使用药物的慢性偏头痛

排除标准:

  • 慢性或药物弥补头痛或簇头痛诊断;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;连续使用苯二氮卓类药物;
  • 先前对头部MRI扫描进行的任何神经放射病理学发现。

慢性偏头痛

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 根据ICHD III标准,诊断为没有光环的偏头痛在50岁之前发展;
  • 目前,根据头痛疾病的国际分类第三版(ICHDIII)标准,慢性偏头痛过度使用。

排除标准:

健康的受试者

纳入标准:

  • 年龄在18-60岁之间;
  • 总体良好的临床状况,身体检查中没有神经系统发现。

排除标准:

  • 根据国际慢性头痛疾病(ICHD)III标准,情节性或慢性或药物弥补的头痛或簇头痛诊断的病史;
  • 偏头痛以外的任何慢性疼痛状况或疾病;
  • 据称诊断为抑郁症双相情感障碍精神分裂症等主要精神疾病;
  • 每月频率超过5天的张力类型头痛的诊断;
  • 可以禁忌使用NTG的任何心血管疾病
  • 血压低血压,闭角青光眼,贫血;
  • 儿童养育妇女,母乳喂养;
  • 连续使用苯二氮卓类药物;
  • 头部基线MRI扫描的任何神经放射病理学发现。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18年至60年(成人)
接受健康的志愿者是的
联系人仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家意大利
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04696510
其他研究ID编号Imago2020
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
研究赞助商IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
合作者不提供
调查人员
首席研究员:克里斯蒂娜·塔索雷利(Cristina Tassorelli),教授IRCCS Mondino基金会,帕维亚
PRS帐户IRCCS国家神经学院“ C. Mondino”基金会
验证日期2020年11月