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出境医 / 临床实验 / 心脏冲击波治疗对冠状动脉疾病患者的影响

心脏冲击波治疗对冠状动脉疾病患者的影响

研究描述
简要摘要:

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,非侵入性和有效性而闻名。研究人员团队的先前RCT已经完成,结果是提交处理。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。参与者将在第13周,第6个月零12个月进行跟进。


病情或疾病 干预/治疗
动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病设备:心脏冲击波疗法

详细说明:

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,无创性和有效性而闻名。在先前的临床研究中,CSWT可以缓解心绞痛,改善心肌缺血并增加劳纳能力。许多单臂研究证明了其功效和安全性。我们的RCT已经完成,结果正在提交处理中。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,遵循为期3周的非治疗间隔。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。症状,6MWT和问卷将在基线和第13周,第6个月,CSWT的第12个月进行评估。成像结果将在CSWT的基线和第13周,第13周评估。 TNT,CKMB和BNP的水平将在启动CSWT之前和第1周进行测试。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 60名参与者
观察模型:只有案例
时间观点:预期
官方标题:心脏冲击波治疗对动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的影响 - 一项观察性长期研究
估计研究开始日期 2021年1月20日
估计初级完成日期 2023年1月1日
估计 学习完成日期 2023年6月20日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
治疗组
该治疗组将接受心脏冲击波疗法。 CSWT的整个治疗将在过去3个月内进行9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。
设备:心脏冲击波疗法
所有参与者将选择两个左心室的目标细分。在每个目标段中,每个站点将施用9个镜头。低强度SW(200次冲动/斑点;能量通量0.09 MJ/mm2)将在心电图R波盖上施用。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。

结果措施
主要结果指标
  1. 总结得分[时间范围:从基线总和12个月时更改。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的概括。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为68。更高的分数意味着较差的缺血。

  2. 应力得分的总和[时间范围:从基线总和12个月的分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17段的应力得分的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。

  3. 总和分数[时间范围:从基线总和12个月的反向分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的总和分数的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。

  4. 区域REST分数[时间范围:从基线区域REST在12个月时变化。这是给予的
    心肌灌注成像下左心室的目标治疗段的REST评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。

  5. 区域应力得分[时间范围:从基线区域应力分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的应力评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。

  6. 区域反向分数[时间范围:从基线区域反向分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的反向评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。


次要结果度量
  1. CCS得分[时间范围:从基线CCS分数变化12个月。这是给予的
    加拿大心血管社会得分。分数为1到4分。更高的分数意味着缺血。

  2. NYHA分类[时间范围:从基线NYHA分类在12个月时变化。这是给予的
    现在,约克心脏协会分类。分数从1到4。更高的分数意味着心脏功能较差。

  3. 西雅图心绞痛问卷[时间范围:从基线NYHA分类12个月时变化。这是给予的
    西雅图心绞痛问卷有五个领域:身体限制,心绞痛稳定性,心绞痛频率,治疗满意度和生活质量。每个域是0-100比例。

  4. QOL:SF-36问卷[时间范围:从基线SF-36分数在12个月时变化。这是给予的
    SF-36问卷包括活力,身体功能,身体疼痛,一般健康感知,身体角色功能,情感角色功能,社会角色功能,心理健康。每个项目的比例为0-100。

  5. 步行六分钟测试[时间范围:从基线6MWT变化12个月。这是给予的
    六分钟步行测试根据ATS指南进行。总距离将被收回。

  6. 左心室射血分数[时间范围:从基线状态变化12个月]
    超声心动图上的左心室射血分数


其他结果措施:
  1. 心脏酶[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清肌钙蛋白T,CKMB

  2. 脑肽肽[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清脑氮


生物测量保留:没有DNA的样品
血清测试心脏酶

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄:儿童,成人,老年人
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:概率样本
研究人群
严重的CAD患者被招募,冠状动脉血管造影表明严重的严重病变。尽管它们处于OMT之下,但压力心肌灌注成像(MPI)表现出明显的缺血。他们不是冠状动脉血运重建的候选人。
标准

纳入标准:

  • 通过冠状动脉造影而不是PCI或CABG的候选冠状动脉造影术多发性或扩散的冠状动脉狭窄
  • 由压力的MPI和超声心动图记录的心肌缺血
  • 在至少三个月的最佳药物治疗(OMT)之后,尚未缓解难治性心绞痛
  • 左心室射血分数(LVEF)≥30%。

排除标准:

  • 一个月内急性心肌梗塞;
  • 一个月内PCI或CABG;
  • 心脏移植患者;
  • 假肢患者;
  • 心房或心室血栓形成病例;
  • LVEF <30%的心力衰竭不受控制;
  • 严重的心律不齐; (viii)起搏器患者;
  • 感染性心内膜炎病例;
  • 慢性阻塞性肺部疾病患者;
  • 怀孕或哺乳妇女;
  • 有硅乳房植入物的患者;
  • 胸部肿瘤患者;
  • 患者已经参加了其他临床试验。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:lingling Yu,医学博士+8601085138105 bjyyec@126.com
联系人:Wei Liu +8601085138105 bjyyec@126.com

赞助商和合作者
北京医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:他,医学博士北京医院
追踪信息
首先提交日期2020年4月17日
第一个发布日期2021年1月5日
最后更新发布日期2021年1月5日
估计研究开始日期2021年1月20日
估计初级完成日期2023年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年1月1日)
  • 总结得分[时间范围:从基线总和12个月时更改。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的概括。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为68。更高的分数意味着较差的缺血。
  • 应力得分的总和[时间范围:从基线总和12个月的分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17段的应力得分的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。
  • 总和分数[时间范围:从基线总和12个月的反向分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的总和分数的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。
  • 区域REST分数[时间范围:从基线区域REST在12个月时变化。这是给予的
    心肌灌注成像下左心室的目标治疗段的REST评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。
  • 区域应力得分[时间范围:从基线区域应力分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的应力评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。
  • 区域反向分数[时间范围:从基线区域反向分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的反向评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2021年1月1日)
  • CCS得分[时间范围:从基线CCS分数变化12个月。这是给予的
    加拿大心血管社会得分。分数为1到4分。更高的分数意味着缺血。
  • NYHA分类[时间范围:从基线NYHA分类在12个月时变化。这是给予的
    现在,约克心脏协会分类。分数从1到4。更高的分数意味着心脏功能较差。
  • 西雅图心绞痛问卷[时间范围:从基线NYHA分类12个月时变化。这是给予的
    西雅图心绞痛问卷有五个领域:身体限制,心绞痛稳定性,心绞痛频率,治疗满意度和生活质量。每个域是0-100比例。
  • QOL:SF-36问卷[时间范围:从基线SF-36分数在12个月时变化。这是给予的
    SF-36问卷包括活力,身体功能,身体疼痛,一般健康感知,身体角色功能,情感角色功能,社会角色功能,心理健康。每个项目的比例为0-100。
  • 步行六分钟测试[时间范围:从基线6MWT变化12个月。这是给予的
    六分钟步行测试根据ATS指南进行。总距离将被收回。
  • 左心室射血分数[时间范围:从基线状态变化12个月]
    超声心动图上的左心室射血分数
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年1月1日)
  • 心脏酶[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清肌钙蛋白T,CKMB
  • 脑肽肽[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清脑氮
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短标题心脏冲击波治疗对动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的影响
官方头衔心脏冲击波治疗对动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的影响 - 一项观察性长期研究
简要摘要

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,非侵入性和有效性而闻名。研究人员团队的先前RCT已经完成,结果是提交处理。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。参与者将在第13周,第6个月零12个月进行跟进。

详细说明

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,无创性和有效性而闻名。在先前的临床研究中,CSWT可以缓解心绞痛,改善心肌缺血并增加劳纳能力。许多单臂研究证明了其功效和安全性。我们的RCT已经完成,结果正在提交处理中。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,遵循为期3周的非治疗间隔。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。症状,6MWT和问卷将在基线和第13周,第6个月,CSWT的第12个月进行评估。成像结果将在CSWT的基线和第13周,第13周评估。 TNT,CKMB和BNP的水平将在启动CSWT之前和第1周进行测试。

研究类型观察
学习规划观察模型:仅病例
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量保留:没有DNA的样品
描述:
血清测试心脏酶
采样方法概率样本
研究人群严重的CAD患者被招募,冠状动脉血管造影表明严重的严重病变。尽管它们处于OMT之下,但压力心肌灌注成像(MPI)表现出明显的缺血。他们不是冠状动脉血运重建的候选人。
健康)状况动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
干涉设备:心脏冲击波疗法
所有参与者将选择两个左心室的目标细分。在每个目标段中,每个站点将施用9个镜头。低强度SW(200次冲动/斑点;能量通量0.09 MJ/mm2)将在心电图R波盖上施用。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。
研究组/队列治疗组
该治疗组将接受心脏冲击波疗法。 CSWT的整个治疗将在过去3个月内进行9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。
干预:设备:心脏冲击波疗法
出版物 *
  • Zhang Y,Shen T,Liu B,Dai D,Cai J,Zhao C,Du L,Jia N,He Q.心脏休克波疗法减轻大鼠急性心肌梗塞后心肌细胞的细胞凋亡。细胞生理生物化学。 2018; 49(5):1734-1746。 doi:10.1159/000493616。 EPUB 2018年9月24日。
  • Qiu Q,Shen T,Wang Q,Yu X,Jia N,He Q.心脏冲击波疗法通过调节miR-210来保护心肌细胞免受缺氧诱导的损伤。 Mol MedRep。20202月; 21(2):631-640。 doi:10.3892/mmr.2019.10892。 EPUB 2019 12月18日。
  • Liu B,Zhang Y,Jia N,Lan M,Du L,Zhao D,He Q.研究体外心脏冲击波疗法的安全性:通过透射电子显微镜观察心肌细胞中的超微结构。 J Cardiovasc Pharmacol Ther。 2018年1月; 23(1):79-88。 doi:10.1177/1074248417725877。 EPUB 2017年9月1日。
  • Du L,Shen T,Liu B,Zhang Y,Zhao C,Jia N,Wang Q,He Q.冲击波疗法促进了缺氧期间心肌细胞自噬和存活率。细胞生理生物化学。 2017; 42(2):673-684。 doi:10.1159/000477885。 EPUB 2017年6月15日。
  • Yu W,Shen T,Liu B,Wang S,Li J,Dai D,Cai J,He Q.心脏冲击波疗法通过激活AKT信号途径来减轻H9C2成肌细胞凋亡。细胞生理生物化学。 2014; 33(5):1293-303。 doi:10.1159/000358697。 EPUB 2014年4月28日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2021年1月1日)
60
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2023年6月20日
估计初级完成日期2023年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 通过冠状动脉造影而不是PCI或CABG的候选冠状动脉造影术多发性或扩散的冠状动脉狭窄
  • 由压力的MPI和超声心动图记录的心肌缺血
  • 在至少三个月的最佳药物治疗(OMT)之后,尚未缓解难治性心绞痛
  • 左心室射血分数(LVEF)≥30%。

排除标准:

  • 一个月内急性心肌梗塞;
  • 一个月内PCI或CABG;
  • 心脏移植患者;
  • 假肢患者;
  • 心房或心室血栓形成病例;
  • LVEF <30%的心力衰竭不受控制;
  • 严重的心律不齐; (viii)起搏器患者;
  • 感染性心内膜炎病例;
  • 慢性阻塞性肺部疾病患者;
  • 怀孕或哺乳妇女;
  • 有硅乳房植入物的患者;
  • 胸部肿瘤患者;
  • 患者已经参加了其他临床试验。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄儿童,成人,老年人
接受健康的志愿者
联系人
联系人:lingling Yu,医学博士+8601085138105 bjyyec@126.com
联系人:Wei Liu +8601085138105 bjyyec@126.com
列出的位置国家不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04694157
其他研究ID编号121-2016004-2
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
计划说明:很抱歉,由于政策限制。
责任方北京医院
研究赞助商北京医院
合作者不提供
调查人员
首席研究员:他,医学博士北京医院
PRS帐户北京医院
验证日期2021年1月
研究描述
简要摘要:

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,非侵入性和有效性而闻名。研究人员团队的先前RCT已经完成,结果是提交处理。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。参与者将在第13周,第6个月零12个月进行跟进。


病情或疾病 干预/治疗
动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病设备:心脏冲击波疗法

详细说明:

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,无创性和有效性而闻名。在先前的临床研究中,CSWT可以缓解心绞痛,改善心肌缺血并增加劳纳能力。许多单臂研究证明了其功效和安全性。我们的RCT已经完成,结果正在提交处理中。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,遵循为期3周的非治疗间隔。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。症状,6MWT和问卷将在基线和第13周,第6个月,CSWT的第12个月进行评估。成像结果将在CSWT的基线和第13周,第13周评估。 TNT,CKMB和BNP的水平将在启动CSWT之前和第1周进行测试。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 60名参与者
观察模型:只有案例
时间观点:预期
官方标题:心脏冲击波治疗对动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的影响 - 一项观察性长期研究
估计研究开始日期 2021年1月20日
估计初级完成日期 2023年1月1日
估计 学习完成日期 2023年6月20日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
治疗组
该治疗组将接受心脏冲击波疗法。 CSWT的整个治疗将在过去3个月内进行9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。
设备:心脏冲击波疗法
所有参与者将选择两个左心室的目标细分。在每个目标段中,每个站点将施用9个镜头。低强度SW(200次冲动/斑点;能量通量0.09 MJ/mm2)将在心电图R波盖上施用。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。

结果措施
主要结果指标
  1. 总结得分[时间范围:从基线总和12个月时更改。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的概括。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为68。更高的分数意味着较差的缺血。

  2. 应力得分的总和[时间范围:从基线总和12个月的分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17段的应力得分的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。

  3. 总和分数[时间范围:从基线总和12个月的反向分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的总和分数的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。

  4. 区域REST分数[时间范围:从基线区域REST在12个月时变化。这是给予的
    心肌灌注成像下左心室的目标治疗段的REST评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。

  5. 区域应力得分[时间范围:从基线区域应力分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的应力评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。

  6. 区域反向分数[时间范围:从基线区域反向分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的反向评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。


次要结果度量
  1. CCS得分[时间范围:从基线CCS分数变化12个月。这是给予的
    加拿大心血管社会得分。分数为1到4分。更高的分数意味着缺血。

  2. NYHA分类[时间范围:从基线NYHA分类在12个月时变化。这是给予的
    现在,约克心脏协会分类。分数从1到4。更高的分数意味着心脏功能较差。

  3. 西雅图心绞痛问卷[时间范围:从基线NYHA分类12个月时变化。这是给予的
    西雅图心绞痛问卷有五个领域:身体限制,心绞痛稳定性,心绞痛频率,治疗满意度和生活质量。每个域是0-100比例。

  4. QOL:SF-36问卷[时间范围:从基线SF-36分数在12个月时变化。这是给予的
    SF-36问卷包括活力,身体功能,身体疼痛,一般健康感知,身体角色功能,情感角色功能,社会角色功能,心理健康。每个项目的比例为0-100。

  5. 步行六分钟测试[时间范围:从基线6MWT变化12个月。这是给予的
    六分钟步行测试根据ATS指南进行。总距离将被收回。

  6. 左心室射血分数[时间范围:从基线状态变化12个月]
    超声心动图上的左心室射血分数


其他结果措施:
  1. 心脏酶[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清肌钙蛋白T,CKMB

  2. 脑肽肽[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清脑氮


生物测量保留:没有DNA的样品
血清测试心脏酶

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄:儿童,成人,老年人
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:概率样本
研究人群
严重的CAD患者被招募,冠状动脉血管造影表明严重的严重病变。尽管它们处于OMT之下,但压力心肌灌注成像(MPI)表现出明显的缺血。他们不是冠状动脉血运重建的候选人。
标准

纳入标准:

  • 通过冠状动脉造影而不是PCI或CABG的候选冠状动脉造影术多发性或扩散的冠状动脉狭窄
  • 由压力的MPI和超声心动图记录的心肌缺血
  • 在至少三个月的最佳药物治疗(OMT)之后,尚未缓解难治性心绞痛
  • 左心室射血分数(LVEF)≥30%。

排除标准:

  • 一个月内急性心肌梗塞;
  • 一个月内PCI或CABG;
  • 心脏移植患者;
  • 假肢患者;
  • 心房或心室血栓形成' target='_blank'>血栓形成病例;
  • LVEF <30%的心力衰竭不受控制;
  • 严重的心律不齐; (viii)起搏器患者;
  • 感染性心内膜炎病例;
  • 慢性阻塞性肺部疾病患者;
  • 怀孕或哺乳妇女;
  • 有硅乳房植入物的患者;
  • 胸部肿瘤患者;
  • 患者已经参加了其他临床试验。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:lingling Yu,医学博士+8601085138105 bjyyec@126.com
联系人:Wei Liu +8601085138105 bjyyec@126.com

赞助商和合作者
北京医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:他,医学博士北京医院
追踪信息
首先提交日期2020年4月17日
第一个发布日期2021年1月5日
最后更新发布日期2021年1月5日
估计研究开始日期2021年1月20日
估计初级完成日期2023年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年1月1日)
  • 总结得分[时间范围:从基线总和12个月时更改。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的概括。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为68。更高的分数意味着较差的缺血。
  • 应力得分的总和[时间范围:从基线总和12个月的分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17段的应力得分的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。
  • 总和分数[时间范围:从基线总和12个月的反向分数变化。这是给予的
    在心肌灌注成像下,左心室的17个段的总和分数的总和。每个细分市场的评分从0到4。最低分数为0,而最高分数为51。更高的分数意味着较差的缺血。
  • 区域REST分数[时间范围:从基线区域REST在12个月时变化。这是给予的
    心肌灌注成像下左心室的目标治疗段的REST评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。
  • 区域应力得分[时间范围:从基线区域应力分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的应力评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。
  • 区域反向分数[时间范围:从基线区域反向分数变化12个月。这是给予的
    将计算在心肌灌注成像下左心室目标治疗段的反向评分。每个部分的评分从0到4。最低分数为0,而最大分数为8。较高的分数意味着较差的缺血。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2021年1月1日)
  • CCS得分[时间范围:从基线CCS分数变化12个月。这是给予的
    加拿大心血管社会得分。分数为1到4分。更高的分数意味着缺血。
  • NYHA分类[时间范围:从基线NYHA分类在12个月时变化。这是给予的
    现在,约克心脏协会分类。分数从1到4。更高的分数意味着心脏功能较差。
  • 西雅图心绞痛问卷[时间范围:从基线NYHA分类12个月时变化。这是给予的
    西雅图心绞痛问卷有五个领域:身体限制,心绞痛稳定性,心绞痛频率,治疗满意度和生活质量。每个域是0-100比例。
  • QOL:SF-36问卷[时间范围:从基线SF-36分数在12个月时变化。这是给予的
    SF-36问卷包括活力,身体功能,身体疼痛,一般健康感知,身体角色功能,情感角色功能,社会角色功能,心理健康。每个项目的比例为0-100。
  • 步行六分钟测试[时间范围:从基线6MWT变化12个月。这是给予的
    六分钟步行测试根据ATS指南进行。总距离将被收回。
  • 左心室射血分数[时间范围:从基线状态变化12个月]
    超声心动图上的左心室射血分数
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年1月1日)
  • 心脏酶[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清肌钙蛋白T,CKMB
  • 脑肽肽[时间范围:治疗后13周的基线状态变化。这是给予的
    血清脑氮
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短标题心脏冲击波治疗对动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的影响
官方头衔心脏冲击波治疗对动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的影响 - 一项观察性长期研究
简要摘要

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,非侵入性和有效性而闻名。研究人员团队的先前RCT已经完成,结果是提交处理。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。参与者将在第13周,第6个月零12个月进行跟进。

详细说明

CAD是一种充满挑战的苦难,在中国和世界上具有高度的年度发病率。严重的CAD可能导致心脏功能受损,劳累能力降低和生活质量差(QOL)。 CAD最常见的治疗方法是药物,经皮冠状动脉干预(PCI)和冠状动脉搭桥移植物(CABG)。但是,一些患者的历史长期患有复杂的严重动脉病变,他们不是重做介入疗法的候选者。心脏冲击波疗法(CSWT)是全球用于CAD患者的探索疗法,该疗法以其安全性,无创性和有效性而闻名。在先前的临床研究中,CSWT可以缓解心绞痛,改善心肌缺血并增加劳纳能力。许多单臂研究证明了其功效和安全性。我们的RCT已经完成,结果正在提交处理中。

这是一种前瞻性,单臂观察性研究设计。 CAD患者将连续入学。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,遵循为期3周的非治疗间隔。结果被评估为功效结果和安全结果。功效结果包括症状(CCS评分,NYHA分类,硝酸甘油剂量,SAQ问卷),勤奋能力(6MWT),生活质量(SF-36问卷)和成像评估(心肌灌注成像和超声检查)。安全结果包括更改血清TNT,CKMB,BNP和不良事件(AE)的发生。症状,6MWT和问卷将在基线和第13周,第6个月,CSWT的第12个月进行评估。成像结果将在CSWT的基线和第13周,第13周评估。 TNT,CKMB和BNP的水平将在启动CSWT之前和第1周进行测试。

研究类型观察
学习规划观察模型:仅病例
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量保留:没有DNA的样品
描述:
血清测试心脏酶
采样方法概率样本
研究人群严重的CAD患者被招募,冠状动脉血管造影表明严重的严重病变。尽管它们处于OMT之下,但压力心肌灌注成像(MPI)表现出明显的缺血。他们不是冠状动脉血运重建的候选人。
健康)状况动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
干涉设备:心脏冲击波疗法
所有参与者将选择两个左心室的目标细分。在每个目标段中,每个站点将施用9个镜头。低强度SW(200次冲动/斑点;能量通量0.09 MJ/mm2)将在心电图R波盖上施用。整个治疗期将持续3个月,9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。
研究组/队列治疗组
该治疗组将接受心脏冲击波疗法。 CSWT的整个治疗将在过去3个月内进行9个课程。 CSWT将在第一周进行管理,然后进行3周的非治疗间隔。
干预:设备:心脏冲击波疗法
出版物 *
  • Zhang Y,Shen T,Liu B,Dai D,Cai J,Zhao C,Du L,Jia N,He Q.心脏休克波疗法减轻大鼠急性心肌梗塞后心肌细胞的细胞凋亡。细胞生理生物化学。 2018; 49(5):1734-1746。 doi:10.1159/000493616。 EPUB 2018年9月24日。
  • Qiu Q,Shen T,Wang Q,Yu X,Jia N,He Q.心脏冲击波疗法通过调节miR-210来保护心肌细胞免受缺氧诱导的损伤。 Mol MedRep。20202月; 21(2):631-640。 doi:10.3892/mmr.2019.10892。 EPUB 2019 12月18日。
  • Liu B,Zhang Y,Jia N,Lan M,Du L,Zhao D,He Q.研究体外心脏冲击波疗法的安全性:通过透射电子显微镜观察心肌细胞中的超微结构。 J Cardiovasc Pharmacol Ther。 2018年1月; 23(1):79-88。 doi:10.1177/1074248417725877。 EPUB 2017年9月1日。
  • Du L,Shen T,Liu B,Zhang Y,Zhao C,Jia N,Wang Q,He Q.冲击波疗法促进了缺氧期间心肌细胞自噬和存活率。细胞生理生物化学。 2017; 42(2):673-684。 doi:10.1159/000477885。 EPUB 2017年6月15日。
  • Yu W,Shen T,Liu B,Wang S,Li J,Dai D,Cai J,He Q.心脏冲击波疗法通过激活AKT信号途径来减轻H9C2成肌细胞凋亡。细胞生理生物化学。 2014; 33(5):1293-303。 doi:10.1159/000358697。 EPUB 2014年4月28日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2021年1月1日)
60
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2023年6月20日
估计初级完成日期2023年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 通过冠状动脉造影而不是PCI或CABG的候选冠状动脉造影术多发性或扩散的冠状动脉狭窄
  • 由压力的MPI和超声心动图记录的心肌缺血
  • 在至少三个月的最佳药物治疗(OMT)之后,尚未缓解难治性心绞痛
  • 左心室射血分数(LVEF)≥30%。

排除标准:

  • 一个月内急性心肌梗塞;
  • 一个月内PCI或CABG;
  • 心脏移植患者;
  • 假肢患者;
  • 心房或心室血栓形成' target='_blank'>血栓形成病例;
  • LVEF <30%的心力衰竭不受控制;
  • 严重的心律不齐; (viii)起搏器患者;
  • 感染性心内膜炎病例;
  • 慢性阻塞性肺部疾病患者;
  • 怀孕或哺乳妇女;
  • 有硅乳房植入物的患者;
  • 胸部肿瘤患者;
  • 患者已经参加了其他临床试验。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄儿童,成人,老年人
接受健康的志愿者
联系人
联系人:lingling Yu,医学博士+8601085138105 bjyyec@126.com
联系人:Wei Liu +8601085138105 bjyyec@126.com
列出的位置国家不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04694157
其他研究ID编号121-2016004-2
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
计划说明:很抱歉,由于政策限制。
责任方北京医院
研究赞助商北京医院
合作者不提供
调查人员
首席研究员:他,医学博士北京医院
PRS帐户北京医院
验证日期2021年1月