研究表明，早期血容量不足以导致体位性心率（HR）或收缩压（SBP）变化。研究表明，休克指数（SI）是急性低血容量的有用指标。在健康的个体中，急性失血小于450 mL很少产生异常的人力资源或SBP。由于一些研究表明，基线心率和收缩压在预测脊柱低血压后的关系，本研究的目的是将参数纳入并试图以Si形式开发单个有效的脊柱低血压预测指标。

BP Koirala健康科学学院机构审查委员会批准后的方法论，将获得有关纳入纳入标准的ASA PS PS II级和紧迫性2和3类别的非选手凯撒的方法在劳动室或产科紧急病房。在这次访问期间，将记录患者年龄，剖腹产的指示，术前焦虑症（APAI），胎龄以及禁食，身高，体重，BMI和术前血红蛋白浓度的持续时间。

该研究将根据1964年《赫尔辛基和频闪》宣言（加强流行病学中观察性研究的报告）的伦理原则进行。在将患者转移到手术室（OR）之前，将通过18 g套管静脉注射50 mg和甲氧氯普胺10 mg。患者将转移到手术台和标准监视器3铅ECG，脉搏血氧饱和度和无创血压。基线生命体征心率和非侵入性SBP将在仰卧位的手术剧院中记录，左侧倾斜15°，然后进行脊柱麻醉。 NIBP将通过使用袖带尺寸和袖带宽度覆盖至少40％的手臂圆周和长度至少80％的袖口来测量NIBP，并将通过Edan Elite V8监视器进行测量。 3将以1分钟的间隔记录SBP的测量值，其平均值将作为基线SBP。

同样，在进行脊柱麻醉之前，将计算休克指数（HR/ SBP）。在每1分钟的间隔内，将测量生命力参数HR，SBP和MAP，并在每个时间间隔中计算冲击指数。然后，将患者置于坐姿。在所有的无菌预防措施下，用10 µg芬太尼高2.2 ml的0.5％双巴替瓦卡因将在L4-L5或L3-L4间空间中施用。第二节。然后，患者将立即使用右臀部楔子放入仰卧位。在脊柱麻醉后，通过18 g静脉线在10分钟内迅速在10分钟内迅速施用林格乳酸的1 L共同负载。脊柱注射后立即以25微克/分钟的速度开始苯肾上腺素输注。每分钟使用浸泡的棉签直到20分钟，将使用冷感损失来检查麻醉的感觉水平。一旦达到T6时的双侧感觉块高度，就可以进行手术。 40％的氧气将以2-4 l/min的鼻套管施用，直到递送为止。

血液动力学参数将在以下时间间隔记录：基线，脊柱麻醉后，每分钟，在脊柱注射后的前15分钟，每2.5分钟，直到手术结束。低血压将用苯肾上腺素50 µg推注，并快速输注林格乳酸200毫升。如果心动过缓（HR <55/min）与低血压有关，则将施用IV麻黄碱6 mg。如果这些措施失败并且心动过缓仍然持久，则将给出IV阿托品0.5 mg。术中高血压（定义为SBP大于基线读数的120％）将通过停止去甲肾上腺素输注来管理。当血压恢复到目标范围的上限时，将恢复输液IE。婴儿的分娩后，将在≥30秒内给予3 IU催产素IV，然后输注10 IU/hr。 （Oxytocin 40 IU在Hartmann的500毫升溶液中）。

将测量术中静脉注射液的总量和估计的失血量。在手术结束时，将通过累积测量以下估计失血：抽吸罐中的血液体积（并从吸水室减去估计的羊水）；手术海绵的视觉检查。

将记录其他子宫毒剂或输血的术中使用。参加儿科医生将在分娩后1和5分钟评估新生儿Apgar评分。

还将要求患者报告术中瘙痒，发抖和头晕的术中恶心发病率的发生。

主要结局指标将是脊柱低血压的发生率定义为SBP <基线读数的80％或进行脊柱麻醉后SBP <100 mmHg，直到婴儿分娩。次要结果指标将是递送后低血压定义为SBP <基线读数的80％或从开始催产素直到手术结束的SBP <100 mmHg。

数据收集基线数据（胎龄，术前血红蛋白，术前焦虑症，子宫切口的输送时间，血液动力学参数）和结果参数将在纸情况案例记录形式中收集，并输入Windows Microsoft Excel Excel Expleet，并将使用STATA版本15.0进行分析。

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纳入标准：

• 所有在学期的分类（妊娠周≥37）
• ASA（美国麻醉师学会）PS（身体状况）II级
• 非选修剖腹产的第2类和第3类

排除标准：

• ASA PS级> 2
• 怀孕诱发高血压
• 妊娠高血压
• 已知的胎儿异常
• 脊柱麻醉的禁忌症
• 多次怀孕
• 基线SBP <100 mmHg
• 宫内生长限制（IUGR）
• 缺少高度和/或体重数据
• 死胎
• 身高：<150厘米
• 静脉出血
• 心血管，脑血管疾病，内分泌疾病
• 妊娠糖尿病
• 需要GA的脊柱麻醉失败

研究表明，早期血容量不足以导致体位性心率（HR）或收缩压（SBP）变化。研究表明，休克指数（SI）是急性低血容量的有用指标。在健康的个体中，急性失血小于450 mL很少产生异常的人力资源或SBP。由于一些研究表明，基线心率和收缩压在预测脊柱低血压后的关系，本研究的目的是将参数纳入并试图以Si形式开发单个有效的脊柱低血压预测指标。

BP Koirala健康科学学院机构审查委员会批准后的方法论，将获得有关纳入纳入标准的ASA PS PS II级和紧迫性2和3类别的非选手凯撒的方法在劳动室或产科紧急病房。在这次访问期间，将记录患者年龄，剖腹产的指示，术前焦虑症' target='_blank'>焦虑症（APAI），胎龄以及禁食，身高，体重，BMI和术前血红蛋白浓度的持续时间。

该研究将根据1964年《赫尔辛基和频闪》宣言（加强流行病学中观察性研究的报告）的伦理原则进行。在将患者转移到手术室（OR）之前，将通过18 g套管静脉注射50 mg和甲氧氯普胺10 mg。患者将转移到手术台和标准监视器3铅ECG，脉搏血氧饱和度和无创血压。基线生命体征心率和非侵入性SBP将在仰卧位的手术剧院中记录，左侧倾斜15°，然后进行脊柱麻醉。 NIBP将通过使用袖带尺寸和袖带宽度覆盖至少40％的手臂圆周和长度至少80％的袖口来测量NIBP，并将通过Edan Elite V8监视器进行测量。 3将以1分钟的间隔记录SBP的测量值，其平均值将作为基线SBP。

同样，在进行脊柱麻醉之前，将计算休克指数（HR/ SBP）。在每1分钟的间隔内，将测量生命力参数HR，SBP和MAP，并在每个时间间隔中计算冲击指数。然后，将患者置于坐姿。在所有的无菌预防措施下，用10 µg芬太尼高2.2 ml的0.5％双巴替瓦卡因将在L4-L5或L3-L4间空间中施用。第二节。然后，患者将立即使用右臀部楔子放入仰卧位。在脊柱麻醉后，通过18 g静脉线在10分钟内迅速在10分钟内迅速施用林格乳酸的1 L共同负载。脊柱注射后立即以25微克/分钟的速度开始苯肾上腺素输注。每分钟使用浸泡的棉签直到20分钟，将使用冷感损失来检查麻醉的感觉水平。一旦达到T6时的双侧感觉块高度，就可以进行手术。 40％的氧气将以2-4 l/min的鼻套管施用，直到递送为止。

血液动力学参数将在以下时间间隔记录：基线，脊柱麻醉后，每分钟，在脊柱注射后的前15分钟，每2.5分钟，直到手术结束。低血压将用苯肾上腺素50 µg推注，并快速输注林格乳酸200毫升。如果心动过缓（HR <55/min）与低血压有关，则将施用IV麻黄碱6 mg。如果这些措施失败并且心动过缓仍然持久，则将给出IV阿托品0.5 mg。术中高血压（定义为SBP大于基线读数的120％）将通过停止去甲肾上腺素输注来管理。当血压恢复到目标范围的上限时，将恢复输液IE。婴儿的分娩后，将在≥30秒内给予3 IU催产素IV，然后输注10 IU/hr。 （Oxytocin 40 IU在Hartmann的500毫升溶液中）。

将测量术中静脉注射液的总量和估计的失血量。在手术结束时，将通过累积测量以下估计失血：抽吸罐中的血液体积（并从吸水室减去估计的羊水）；手术海绵的视觉检查。

将记录其他子宫毒剂或输血的术中使用。参加儿科医生将在分娩后1和5分钟评估新生儿Apgar评分。

还将要求患者报告术中瘙痒，发抖和头晕的术中恶心发病率的发生。

主要结局指标将是脊柱低血压的发生率定义为SBP <基线读数的80％或进行脊柱麻醉后SBP <100 mmHg，直到婴儿分娩。次要结果指标将是递送后低血压定义为SBP <基线读数的80％或从开始催产素直到手术结束的SBP <100 mmHg。

数据收集基线数据（胎龄，术前血红蛋白，术前焦虑症' target='_blank'>焦虑症，子宫切口的输送时间，血液动力学参数）和结果参数将在纸情况案例记录形式中收集，并输入Windows Microsoft Excel Excel Expleet，并将使用STATA版本15.0进行分析。

• Yentis SM，理查兹NA。剖腹产紧迫性的分类。 Obstet Gynaecol Reprod Med。 2008; 18（5）：139-40
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纳入标准：

• 所有在学期的分类（妊娠周≥37）
• ASA（美国麻醉师学会）PS（身体状况）II级
• 非选修剖腹产的第2类和第3类

排除标准：

• ASA PS级> 2
• 怀孕诱发高血压
• 妊娠高血压
• 已知的胎儿异常
• 脊柱麻醉的禁忌症
• 多次怀孕
• 基线SBP <100 mmHg
• 宫内生长限制（IUGR）
• 缺少高度和/或体重数据
• 死胎
• 身高：<150厘米
• 静脉出血
• 心血管，脑血管疾病，内分泌疾病
• 妊娠糖尿病
• 需要GA的脊柱麻醉失败