• 干预后初级通畅[时间范围：30个月]
  下一次干预任何类型的干预时间
• 干预后二级通畅[时间范围：30个月]
  从入学到手术修订或放弃进入的时间
• 中风（ICH和梗塞）[时间范围：5年]
  从注册到第一个活动的时间
• 主要心血管事件[时间范围：5年]
  CV死亡，非致命MI，非致命中风和急性/临界肢体缺血

• 脆弱对血管通道事件的影响[时间范围：30个月]
  参加首次血管通道活动的入学人数
• 脆弱的影响对血管通道血栓形成[时间范围：30个月]
  第一次血管进入血栓形成的入学人数
• 脆弱对心血管事件的影响[时间范围：5年]
  首次心血管活动的入学人数

血液透析血管接收功能障碍仍然是ESRD患者发病率和死亡率的主要来源。血栓形成是继发性血管通道衰竭的最常见原因，尽管流出静脉的内膜增生是血栓形成的最常见原因，但20-40％的血栓形成可能会出现次要的，而不存在潜在的解剖异常。已经提出了继发于低BP的低流量状态，以沉淀血栓形成。在先前的研究中，较低的透析前和透析后SBP与较高的进入血栓形成率有关。尽管如此，高血压也是动脉硬化，内膜增生和血栓性血管事件的众所周知的危险因素。在透析患者中​​，血压和血栓形成之间的关系似乎更为复杂，很少有研究以系统的方式描述了血压的影响。

除了血压的静态成分外，血压变异性（BPV）越来越被接受为血管疾病的新风险因素。 BPV被归类为长期或短期。在透析患者中​​，通常根据血液透析开始时进行的BP测量来定义长期BPV（透析间BPV）；短期BPV通常是根据血液透析期间的可变性来考虑的。 ESRD患者的BP变异性增加，与不良结果有关。据我们所知，仅Cheung等人的一项研究专注于双兰科内部BPV，后者发现酯内性低血压是进入血栓形成的危险因素。尽管如此，透析过程中很少发生访问血栓性事件。目前尚不清楚，如果透析间BPV是访问血栓形成的更相关因素。这个问题的答案具有临床意义，因为PTA后的最佳BP靶标仍然未知。在这项研究中，我们旨在研究BP变异性对血液透析血管访问结果，维持血液透析患者的主要心血管事件的影响。我们还旨在评估血液透析患者中​​BPV的决定因素，包括药物，脆弱，液体状态和自主功能。也将评估自主功能和脆弱性对血管通道和心血管事件结果的影响。

血液透析血管通信功能障碍仍然是ESRD1患者发病率和死亡率的主要来源。在发布透析结果质量倡议指南后，血管内干预措施逐渐取代了手术修订，这是功能失调的透析访问的主要治疗方法。尽管经皮液压血管成形术（PTA）可以实现高成功率，但通常不可避免地会狭窄和血栓形成3、4。流出静脉的内膜增生是血管通道功能障碍的最常见原因5。血栓形成可能发展为流出静脉狭窄的继发性，但它也可以发展而不存在解剖异常6。

血栓形成是继发性血管访问衰竭（即功能血管访问失败）的最常见原因，并且在60％至80％的病例中与腔狭窄有关。但是，由于在缺乏狭窄的情况下发生20％至40％的进入血栓形成病例，并且由于并非所有狭窄访问血栓形成性血栓形成，因此其他因素必须有助于访问血栓形成。被提议沉淀入学血栓形成。8这些推定的访问血栓形成的原因是直觉的，但是很少有研究实际上以系统的方式检查了这些因素。

血压与访问血栓形成之间的关系很复杂。关于这个问题的研究很少。与普通人群不同，血压与血液透析患者的不良结局无线性相关。传统上，高血压是内膜增生和血栓形成的众所周知的危险因素。尽管如此，较低的BP也可能导致访问血流降低，这已被证明可以独立预测随后的访问血栓形成。9除了血压的静态成分外，血压变异性（BPV）与患者的不良结局密切相关。或有血管疾病的风险比“通常”的BP.10在器官损伤的进展和触发血管事件中可能起因果作用。基于考虑其考虑的时间间隔，BPV被归类为长期或短期。11长期BPV通常以访问到Visit BPV的速度测量，并且可以在几天，几周或几个月的间隔中考虑。在透析患者中​​，通常根据血液透析治疗（诊断间BPV）进行的BP测量来定义长期BPV。短期BPV通常是通过门诊BP监测或在指定的短时间隔内测量的。在透析患者中​​，可以根据血液透析治疗期间发生的变异性（副酶内BPV）考虑短期BPV。

已知4 bp的ESRD患者的4 bp变异性在接受血液透析的患者中增加了12例。与普通人群相比，疾病，脑出血和心脏猝死增加。14因此，增加的BP变异性可能为接受血液透析的患者的访问血栓形成提供了潜在的解释。目前，Cheung等人只有一项研究重点是BP变异性的影响。较低的前后SBP与先前的研究一致。15，16更重要的是，酯内性低血压也是进入血栓形成的危险因素，可能占20％至40的危险因素在没有明显结构异常的情况下，百分比是16透析过程中大多数访问血栓事件。目前尚不清楚透析间的BP变异性是否也是血管接近血栓形成的危险因素。这些查询的答案是具有治疗性相关性的，因为在透析患者中​​，推荐的目标BP的实现可能与较高的差异性低血压率有关。17因此，我们旨在研究diAysis bpv的影响，diaysis bpv的效果（血液透析血管访问血栓形成的透析性BPV和透析性低血压。我们还旨在评估血液透析患者BPV的决定因素，包括药物，脆弱，液体状态和自主功能。也将评估自主功能和脆弱性对血管通道和心血管事件结果的影响。

• 血液透析访问失败
• 血压
• 透析访问故障

纳入标准：

• 年龄从20-99岁的年龄，至少六个月接受定期血液透析。

排除标准：

• （1）患者少于6个月的常规透析
• （2）最近3个月内有急性或慢性炎症，心脏衰竭，最近的心肌梗塞或不稳定心绞痛的临床证据的患者

• 干预后初级通畅[时间范围：30个月]
  下一次干预任何类型的干预时间
• 干预后二级通畅[时间范围：30个月]
  从入学到手术修订或放弃进入的时间
• 中风（ICH和梗塞）[时间范围：5年]
  从注册到第一个活动的时间
• 主要心血管事件[时间范围：5年]
  CV死亡，非致命MI，非致命中风和急性/临界肢体缺血

• 脆弱对血管通道事件的影响[时间范围：30个月]
  参加首次血管通道活动的入学人数
• 脆弱的影响对血管通道血栓形成' target='_blank'>血栓形成[时间范围：30个月]
  第一次血管进入血栓形成' target='_blank'>血栓形成的入学人数
• 脆弱对心血管事件的影响[时间范围：5年]
  首次心血管活动的入学人数

血液透析血管接收功能障碍仍然是ESRD患者发病率和死亡率的主要来源。血栓形成' target='_blank'>血栓形成是继发性血管通道衰竭的最常见原因，尽管流出静脉的内膜增生是血栓形成' target='_blank'>血栓形成的最常见原因，但20-40％的血栓形成' target='_blank'>血栓形成可能会出现次要的，而不存在潜在的解剖异常。已经提出了继发于低BP的低流量状态，以沉淀血栓形成' target='_blank'>血栓形成。在先前的研究中，较低的透析前和透析后SBP与较高的进入血栓形成' target='_blank'>血栓形成率有关。尽管如此，高血压也是动脉硬化，内膜增生和血栓性血管事件的众所周知的危险因素。在透析患者中​​，血压和血栓形成' target='_blank'>血栓形成之间的关系似乎更为复杂，很少有研究以系统的方式描述了血压的影响。

除了血压的静态成分外，血压变异性（BPV）越来越被接受为血管疾病的新风险因素。 BPV被归类为长期或短期。在透析患者中​​，通常根据血液透析开始时进行的BP测量来定义长期BPV（透析间BPV）；短期BPV通常是根据血液透析期间的可变性来考虑的。 ESRD患者的BP变异性增加，与不良结果有关。据我们所知，仅Cheung等人的一项研究专注于双兰科内部BPV，后者发现酯内性低血压是进入血栓形成' target='_blank'>血栓形成的危险因素。尽管如此，透析过程中很少发生访问血栓性事件。目前尚不清楚，如果透析间BPV是访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成的更相关因素。这个问题的答案具有临床意义，因为PTA后的最佳BP靶标仍然未知。在这项研究中，我们旨在研究BP变异性对血液透析血管访问结果，维持血液透析患者的主要心血管事件的影响。我们还旨在评估血液透析患者中​​BPV的决定因素，包括药物，脆弱，液体状态和自主功能。也将评估自主功能和脆弱性对血管通道和心血管事件结果的影响。

血液透析血管通信功能障碍仍然是ESRD1患者发病率和死亡率的主要来源。在发布透析结果质量倡议指南后，血管内干预措施逐渐取代了手术修订，这是功能失调的透析访问的主要治疗方法。尽管经皮液压血管成形术（PTA）可以实现高成功率，但通常不可避免地会狭窄和血栓形成' target='_blank'>血栓形成3、4。流出静脉的内膜增生是血管通道功能障碍的最常见原因5。血栓形成' target='_blank'>血栓形成可能发展为流出静脉狭窄的继发性，但它也可以发展而不存在解剖异常6。

血栓形成' target='_blank'>血栓形成是继发性血管访问衰竭（即功能血管访问失败）的最常见原因，并且在60％至80％的病例中与腔狭窄有关。但是，由于在缺乏狭窄的情况下发生20％至40％的进入血栓形成' target='_blank'>血栓形成病例，并且由于并非所有狭窄访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成性血栓形成' target='_blank'>血栓形成，因此其他因素必须有助于访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成。被提议沉淀入学血栓形成' target='_blank'>血栓形成。8这些推定的访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成的原因是直觉的，但是很少有研究实际上以系统的方式检查了这些因素。

血压与访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成之间的关系很复杂。关于这个问题的研究很少。与普通人群不同，血压与血液透析患者的不良结局无线性相关。传统上，高血压是内膜增生和血栓形成' target='_blank'>血栓形成的众所周知的危险因素。尽管如此，较低的BP也可能导致访问血流降低，这已被证明可以独立预测随后的访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成。9除了血压的静态成分外，血压变异性（BPV）与患者的不良结局密切相关。或有血管疾病的风险比“通常”的BP.10在器官损伤的进展和触发血管事件中可能起因果作用。基于考虑其考虑的时间间隔，BPV被归类为长期或短期。11长期BPV通常以访问到Visit BPV的速度测量，并且可以在几天，几周或几个月的间隔中考虑。在透析患者中​​，通常根据血液透析治疗（诊断间BPV）进行的BP测量来定义长期BPV。短期BPV通常是通过门诊BP监测或在指定的短时间隔内测量的。在透析患者中​​，可以根据血液透析治疗期间发生的变异性（副酶内BPV）考虑短期BPV。

已知4 bp的ESRD患者的4 bp变异性在接受血液透析的患者中增加了12例。与普通人群相比，疾病，脑出血和心脏猝死增加。14因此，增加的BP变异性可能为接受血液透析的患者的访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成提供了潜在的解释。目前，Cheung等人只有一项研究重点是BP变异性的影响。较低的前后SBP与先前的研究一致。15，16更重要的是，酯内性低血压也是进入血栓形成' target='_blank'>血栓形成的危险因素，可能占20％至40的危险因素在没有明显结构异常的情况下，百分比是16透析过程中大多数访问血栓事件。目前尚不清楚透析间的BP变异性是否也是血管接近血栓形成' target='_blank'>血栓形成的危险因素。这些查询的答案是具有治疗性相关性的，因为在透析患者中​​，推荐的目标BP的实现可能与较高的差异性低血压率有关。17因此，我们旨在研究diAysis bpv的影响，diaysis bpv的效果（血液透析血管访问血栓形成' target='_blank'>血栓形成的透析性BPV和透析性低血压。我们还旨在评估血液透析患者BPV的决定因素，包括药物，脆弱，液体状态和自主功能。也将评估自主功能和脆弱性对血管通道和心血管事件结果的影响。

• 血液透析访问失败
• 血压
• 透析访问故障

纳入标准：

• 年龄从20-99岁的年龄，至少六个月接受定期血液透析。

排除标准：

• （1）患者少于6个月的常规透析
• （2）最近3个月内有急性或慢性炎症，心脏衰竭，最近的心肌梗塞或不稳定心绞痛的临床证据的患者