• 预期的非随机介入研究包括40例先前诊断为1或2型糖尿病的黄斑水肿患者的眼睛，其中60只眼睛中央静脉闭塞。
• 该研究将于2021年1月至2021年6月进行。
• 为了过渡到曲安赛醇酮丙酮（TAAC）的过渡，需要对抗性DME进行诊断。
• 纳入标准：

符合以下标准的患者将在过去6个月中至少连续3个每月每月3个月注射剂（VEGF）注射后，将被认为具有抗性糖尿病性黄斑水肿（DME）：中央黄斑厚度大于300μm，大于300μm。光谱域光学相干断层扫描（SD-OCT），视网膜厚度的减少少于基线视网膜厚度的10％，或次优的视觉改进（在Snellen图表上未能至少获得3条线）。

• 研究中包括的受试者将接受以下测试和调查：

  1. 视力测试（未校正和最佳校正）。
  2. 通过应用传动力计的眼内压力（IOP）。
  3. 狭缝灯检查前部检查
  4. 通过间接眼镜和78 d镜头进行后段检查
  5. 光谱域光学相干断层扫描（OCT）。
  6. 眼底摄影和荧光素血管造影。

• 排除标准将是：

  1. 先前的眼内手术（在研究前超过6个月进行了白内障手术除外）。
  2. 重合视网膜病理作为脉络膜新生血管膜和与年龄相关的黄斑变性。
  3. 先前的激光光凝。
  4. 玻璃体内注射triamcinolone acotonide。
  5. 先前的眼部炎症。
  6. 视网膜变性的存在。
  7. 没有完成6个月随访的患者

注射技术：

术前准备：

1. （糖尿病）DM的术前控制是必不可少的。
2. 根据道德委员会，在与每个患者有关该程序的收益，风险和可能的副作用后，根据道德委员会获得了知情同意。
3. 该患者是通过局部氟喹诺酮眼滴（莫西法沙星盐酸盐0.5％Vigamox，Alcon，美国）每天4次制备，持续三天。

所有患者在注射triamcinolone乙烯胺（SCTA）和间接眼镜之前，将所有患者扩张，然后将眼镜置于手头以检查注射后的眼底。

我们使用了30量规1CC胰岛素注射器。其他可配置的包括24条静脉注射液体。从Branula撤回针头，并切割了Branula，以至于仅从Branula的边缘暴露了1000UM的胰岛素注射器。将注射0.1 mL（4 mg）的曲安赛醇（TAAC）。

后手术护理：

注射局部抗生素下降后（盐酸莫西法沙星0.5％Vigamox，Alcon，USA），将眼睛修补几个小时。

手术后，指示患者每天四次施用抗生素下降3天。

• 必须保证患者的隐私，从参与者获得的数据将通过：

  1. 将代码编号放在每个患者中，并隐藏患者的名字。
  2. 不需要拍摄面孔。
  3. 研究结果将仅用于科学目的。
• 在研究过程中，任何意外的风险等任何意外风险都将向参与者和时间委员会清除。

在发生玻璃体出血，视网膜脱离或内膜膜的情况下，将进行医疗护理，例如晕厥，结膜下出血和手术治疗。

纳入标准：

• 在过去的6个月中，符合以下标准的一项或多项符合以下标准的患者将至少连续3次每月抗VEGF注射后具有抗性DME：
• 通过光谱域光学相干断层扫描（SD-OCT）大于300μm的中央黄斑厚度。
• 减少视网膜厚度的少于基线视网膜厚度的10％。
• 次优的视觉改进（在Snellen图表上至少获得3条线）和最近发病的中枢性视网膜闭塞的患者小于3个月。

排除标准：

• 先前的眼内手术（在研究前超过6个月进行了白内障手术除外）。
• 重合视网膜病理作为脉络膜新生血管膜和与年龄相关的黄斑变性。
• 先前的激光光凝。
• 玻璃体内注射triamcinolone acotonide。
• 先前的眼部炎症。
• 视网膜变性的存在。
• 没有完成6个月随访的患者

• 预期的非随机介入研究包括40例先前诊断为1或2型糖尿病的黄斑水肿患者的眼睛，其中60只眼睛中央静脉闭塞。
• 该研究将于2021年1月至2021年6月进行。
• 为了过渡到曲安赛醇酮丙酮（TAAC）的过渡，需要对抗性DME进行诊断。
• 纳入标准：

符合以下标准的患者将在过去6个月中至少连续3个每月每月3个月注射剂（VEGF）注射后，将被认为具有抗性糖尿病性黄斑水肿（DME）：中央黄斑厚度大于300μm，大于300μm。光谱域光学相干断层扫描（SD-OCT），视网膜厚度的减少少于基线视网膜厚度的10％，或次优的视觉改进（在Snellen图表上未能至少获得3条线）。

• 研究中包括的受试者将接受以下测试和调查：

  1. 视力测试（未校正和最佳校正）。
  2. 通过应用传动力计的眼内压力（IOP）。
  3. 狭缝灯检查前部检查
  4. 通过间接眼镜和78 d镜头进行后段检查
  5. 光谱域光学相干断层扫描（OCT）。
  6. 眼底摄影和荧光素血管造影。

• 排除标准将是：

  1. 先前的眼内手术（在研究前超过6个月进行了白内障手术除外）。
  2. 重合视网膜病理作为脉络膜新生血管膜和与年龄相关的黄斑变性。
  3. 先前的激光光凝。
  4. 玻璃体内注射triamcinolone acotonide。
  5. 先前的眼部炎症。
  6. 视网膜变性的存在。
  7. 没有完成6个月随访的患者

注射技术：

术前准备：

1. （糖尿病）DM的术前控制是必不可少的。
2. 根据道德委员会，在与每个患者有关该程序的收益，风险和可能的副作用后，根据道德委员会获得了知情同意。
3. 该患者是通过局部氟喹诺酮眼滴（莫西法沙星盐酸盐0.5％Vigamox，Alcon，美国）每天4次制备，持续三天。

所有患者在注射triamcinolone乙烯胺（SCTA）和间接眼镜之前，将所有患者扩张，然后将眼镜置于手头以检查注射后的眼底。

我们使用了30量规1CC胰岛素注射器。其他可配置的包括24条静脉注射液体。从Branula撤回针头，并切割了Branula，以至于仅从Branula的边缘暴露了1000UM的胰岛素注射器。将注射0.1 mL（4 mg）的曲安赛醇（TAAC）。

后手术护理：

注射局部抗生素下降后（盐酸莫西法沙星0.5％Vigamox，Alcon，USA），将眼睛修补几个小时。

手术后，指示患者每天四次施用抗生素下降3天。

• 必须保证患者的隐私，从参与者获得的数据将通过：

  1. 将代码编号放在每个患者中，并隐藏患者的名字。
  2. 不需要拍摄面孔。
  3. 研究结果将仅用于科学目的。
• 在研究过程中，任何意外的风险等任何意外风险都将向参与者和时间委员会清除。

在发生玻璃体出血，视网膜脱离或内膜膜的情况下，将进行医疗护理，例如晕厥，结膜下出血和手术治疗。

纳入标准：

• 在过去的6个月中，符合以下标准的一项或多项符合以下标准的患者将至少连续3次每月抗VEGF注射后具有抗性DME：
• 通过光谱域光学相干断层扫描（SD-OCT）大于300μm的中央黄斑厚度。
• 减少视网膜厚度的少于基线视网膜厚度的10％。
• 次优的视觉改进（在Snellen图表上至少获得3条线）和最近发病的中枢性视网膜闭塞的患者小于3个月。

排除标准：

• 先前的眼内手术（在研究前超过6个月进行了白内障手术除外）。
• 重合视网膜病理作为脉络膜新生血管膜和与年龄相关的黄斑变性。
• 先前的激光光凝。
• 玻璃体内注射triamcinolone acotonide。
• 先前的眼部炎症。
• 视网膜变性的存在。
• 没有完成6个月随访的患者