• 血管造影TIMI框架计数[时间范围：2分钟]
  在30帧/秒和离线核心实验室评估中，染料达到标准化的远端地标所需的核心核心数量评估是梗塞相关动脉（IRA）的CINE氟透明记录。长TIMI框架计数表示缓慢的冠状动脉流动。先前的研究表明，在缓慢流动的STEMI患者中，硝基液质量后，TIMI框架计数为30（SD 12）。本研究有能力评估研究组之间的25％差异（80％的功率和5％的ALFA错误）。
• 最小微循环阻力（MMR）[时间框架：2分钟]
  通过在盐水输注20 mL/min的盐水输注过程中，通过冠状内热稀释液通过冠状内热稀释液（Rayflow，Hexacath）评估MMR。 MMR通过标准医疗组的盐水输注20秒和在实验组的2分20秒钟的盐水输注中通过核心实验室进行离线测量。根据先前的研究，MMR为537木单元（SD 289）。本研究有能力评估研究干预后研究组之间的30％差异（80％的功率和5％的ALFA错误）。
• 在两分钟盐水输注期间实验组中MMR的比较[时间范围：2分钟]
  通过盐水输注通过微导管进行实验治疗，以连续记录罪魁祸首的压力和温度值。 MMR的离线核心定位评估将在20秒和输注后2分钟进行。
• 研究组之间的绝对冠状动脉流量的比较。 [时间范围：2分钟]
  绝对冠状动脉流与MMR同时进行。该值显示了最大充血性血症期间罪魁祸首的冠状动脉血流。

• 血管造影TIMI框架计数[时间范围：2分钟]
  在30帧/秒和离线核心实验室评估中，染料达到标准化的远端地标所需的核心核心数量评估是梗塞相关动脉（IRA）的CINE氟透明记录。长TIMI框架计数表示缓慢的冠状动脉流动。先前的研究表明，在缓慢流动的STEMI患者中，硝基液质量后，TIMI框架计数为30（SD 12）。本研究有能力评估研究组之间的25％差异（80％功率和5％的ALFA错误）。
• 最小微循环阻力（MMR）[时间框架：2分钟]
  通过在盐水输注20 mL/min的盐水输注过程中，通过冠状内热稀释液通过冠状内热稀释液（Rayflow，Hexacath）评估MMR。 MMR通过标准医疗组的盐水输注20秒和在实验组的2分20秒钟的盐水输注中通过核心实验室进行离线测量。根据先前的研究，MMR为537木单元（SD 289）。本研究有能力评估研究干预后研究组之间的30％差异（80％的功率和5％的ALFA错误）。
• 在两分钟盐水输注期间实验组中MMR的比较[时间范围：2分钟]
  通过盐水输注通过微导管进行实验治疗，以连续记录罪魁祸首的压力和温度值。 MMR的离线核心定位评估将在20秒和输注后2分钟进行。
• 研究组之间的绝对冠状动脉流量的比较。 [时间范围：2分钟]
  绝对冠状动脉流与MMR同时进行。该值显示了最大充血性血症期间罪魁祸首的冠状动脉血流。

慢流现象观察到约15％的患者接受PPCI，并且预后不良。多血症药物（例如硝化剂和腺苷）尚未证明降低流量缓慢的患者的梗塞大小和预后。使用专用导管进行秋季盐水输注的受控流动介导的充血性血症已被证明可以刺激稳定患者的微循环血管舒张，与高血症药物类似。

该研究的目的是比较梗死相关的动脉的绝对微循环阻力，该动脉在PPCI后缓慢流动，通过冠状动脉内热稀释评估，并用标准药理高血症与流动介导的血症治疗。并比较处理缓慢现象后的血管造影TIMI框架数与两种研究的策略进行比较。

• 冠状动脉微血管疾病
• 心肌梗塞

• 药物：药物介导的血症
  在2分钟内，至少200个MCG硝化剂或500 MCG的苯肾上腺腺苷或500 MCG的冠状体推注。允许操作员合并两种药物。
• 其他：流介导的充血
  在两分钟内，通过专用微型导管（射线流；法国六角形）在20 mL/min处输注秋季盐水。

• 药物介导的血症
  PPCI后流量缓慢的患者在2分钟内经历至少200 mcg冠状动脉内硝化剂或500 MCG冠状动脉内腺苷
  干预：药物：药物介导的血症
• 实验：流介导的充血
  PPCI后流量缓慢的患者在2分钟内通过20 mL/min的专用微导管（Rayflow）经历了肺泡内输注的患者
  干预：其他：流介导的充血

• Ndrepepa G，Tiroch K，Keta D，Fusaro M，Seyfarth M，Pache J，Mehilli J，SchömigA，SchömigA，KastratiA。急性心肌疾病患者的原发性经皮冠状动脉干预后无反流的预测因素和影响。 Circ Cardiovasc间隔。 2010年2月1日； 3（1）：27-33。 doi：10.1161/CircInterventions.109.896225。 Epub 2010 1月26日。
• Airoldi F，Briguori C，Cianflone D，Cosgrave J，Stankovic G，Godino C，Carlino M，Chieffo A，Montorfano M，Mussardo M，Mussardo M，Michev I，Colombo A，Maseri A.慢速冠状A.成功的稳定冠状冠状和效应效果后的频率硝普雷神。 Am J Cardiol。 2007年4月1日； 99（7）：916-20。 EPUB 2007年2月12日。
• Wijnbergen I，Van'T Veer M，Lammers J，Ubachs J，Pijls NH。在急性和亚急性相中，绝对冠状动脉流动测量和微血管抗性的心肌梗死。 Cardiovasc Revasc Med。 2016年3月; 17（2）：81-7。 doi：10.1016/j.carrev.2015.12.013。 EPUB 2016 JAN 7。
• Van'T Veer M，Adjedj J，Wijnbergen I，TóthGG，Rutten MC，Barbato E，Van Nunen LX，Pijls NH，De BruyneB。用于人类体积的冠状动脉血流量测量的新型Monorail Infusion导管：体外验证。欧洲干预。 2016年8月20日； 12（6）：701-7。 doi：10.4244/eijv12i6a114。
• Gibson CM，SchömigA。冠状动脉和心肌血管造影：心外膜和心肌灌注的血管造影评估。循环。 2004年6月29日； 109（25）：3096-105。审查。

纳入标准：

1. 自症状发作以来，ST高程心肌梗塞杀伤I <12小时。
2. ST高度> 2 mm前导线或> 1 mm下铅或侧向铅。
3. 持续缓慢的冠状动脉流量（TIMI流动0-2）至少在支架植入或支架后降低后至少30秒。

排除标准：

1. 罪魁祸首的先前心肌梗塞
2. 先前的中风
3. 晚期肾脏疾病（肌酐清除率<30 mL / min）。
4. 主动出血
5. 过敏对比，硝音或腺苷。
6. 冠状动脉旁路罪犯病变，左主冠状动脉或支架血栓形成
7. 梗死相关动脉中的宏观血栓栓塞

• 血管造影TIMI框架计数[时间范围：2分钟]
  在30帧/秒和离线核心实验室评估中，染料达到标准化的远端地标所需的核心核心数量评估是梗塞相关动脉（IRA）的CINE氟透明记录。长TIMI框架计数表示缓慢的冠状动脉流动。先前的研究表明，在缓慢流动的STEMI患者中，硝基液质量后，TIMI框架计数为30（SD 12）。本研究有能力评估研究组之间的25％差异（80％的功率和5％的ALFA错误）。
• 最小微循环阻力（MMR）[时间框架：2分钟]
  通过在盐水输注20 mL/min的盐水输注过程中，通过冠状内热稀释液通过冠状内热稀释液（Rayflow，Hexacath）评估MMR。 MMR通过标准医疗组的盐水输注20秒和在实验组的2分20秒钟的盐水输注中通过核心实验室进行离线测量。根据先前的研究，MMR为537木单元（SD 289）。本研究有能力评估研究干预后研究组之间的30％差异（80％的功率和5％的ALFA错误）。
• 在两分钟盐水输注期间实验组中MMR的比较[时间范围：2分钟]
  通过盐水输注通过微导管进行实验治疗，以连续记录罪魁祸首的压力和温度值。 MMR的离线核心定位评估将在20秒和输注后2分钟进行。
• 研究组之间的绝对冠状动脉流量的比较。 [时间范围：2分钟]
  绝对冠状动脉流与MMR同时进行。该值显示了最大充血性血症期间罪魁祸首的冠状动脉血流。

• 血管造影TIMI框架计数[时间范围：2分钟]
  在30帧/秒和离线核心实验室评估中，染料达到标准化的远端地标所需的核心核心数量评估是梗塞相关动脉（IRA）的CINE氟透明记录。长TIMI框架计数表示缓慢的冠状动脉流动。先前的研究表明，在缓慢流动的STEMI患者中，硝基液质量后，TIMI框架计数为30（SD 12）。本研究有能力评估研究组之间的25％差异（80％功率和5％的ALFA错误）。
• 最小微循环阻力（MMR）[时间框架：2分钟]
  通过在盐水输注20 mL/min的盐水输注过程中，通过冠状内热稀释液通过冠状内热稀释液（Rayflow，Hexacath）评估MMR。 MMR通过标准医疗组的盐水输注20秒和在实验组的2分20秒钟的盐水输注中通过核心实验室进行离线测量。根据先前的研究，MMR为537木单元（SD 289）。本研究有能力评估研究干预后研究组之间的30％差异（80％的功率和5％的ALFA错误）。
• 在两分钟盐水输注期间实验组中MMR的比较[时间范围：2分钟]
  通过盐水输注通过微导管进行实验治疗，以连续记录罪魁祸首的压力和温度值。 MMR的离线核心定位评估将在20秒和输注后2分钟进行。
• 研究组之间的绝对冠状动脉流量的比较。 [时间范围：2分钟]
  绝对冠状动脉流与MMR同时进行。该值显示了最大充血性血症期间罪魁祸首的冠状动脉血流。

慢流现象观察到约15％的患者接受PPCI，并且预后不良。多血症药物（例如硝化剂和腺苷）尚未证明降低流量缓慢的患者的梗塞大小和预后。使用专用导管进行秋季盐水输注的受控流动介导的充血性血症已被证明可以刺激稳定患者的微循环血管舒张，与高血症药物类似。

该研究的目的是比较梗死相关的动脉的绝对微循环阻力，该动脉在PPCI后缓慢流动，通过冠状动脉内热稀释评估，并用标准药理高血症与流动介导的血症治疗。并比较处理缓慢现象后的血管造影TIMI框架数与两种研究的策略进行比较。

• 冠状动脉微血管疾病
• 心肌梗塞

• 药物：药物介导的血症
  在2分钟内，至少200个MCG硝化剂或500 MCG的苯肾上腺腺苷或500 MCG的冠状体推注。允许操作员合并两种药物。
• 其他：流介导的充血
  在两分钟内，通过专用微型导管（射线流；法国六角形）在20 mL/min处输注秋季盐水。

• 药物介导的血症
  PPCI后流量缓慢的患者在2分钟内经历至少200 mcg冠状动脉内硝化剂或500 MCG冠状动脉内腺苷
  干预：药物：药物介导的血症
• 实验：流介导的充血
  PPCI后流量缓慢的患者在2分钟内通过20 mL/min的专用微导管（Rayflow）经历了肺泡内输注的患者
  干预：其他：流介导的充血

• Ndrepepa G，Tiroch K，Keta D，Fusaro M，Seyfarth M，Pache J，Mehilli J，SchömigA，SchömigA，KastratiA。急性心肌疾病患者的原发性经皮冠状动脉干预后无反流的预测因素和影响。 Circ Cardiovasc间隔。 2010年2月1日； 3（1）：27-33。 doi：10.1161/CircInterventions.109.896225。 Epub 2010 1月26日。
• Airoldi F，Briguori C，Cianflone D，Cosgrave J，Stankovic G，Godino C，Carlino M，Chieffo A，Montorfano M，Mussardo M，Mussardo M，Michev I，Colombo A，Maseri A.慢速冠状A.成功的稳定冠状冠状和效应效果后的频率硝普雷神。 Am J Cardiol。 2007年4月1日； 99（7）：916-20。 EPUB 2007年2月12日。
• Wijnbergen I，Van'T Veer M，Lammers J，Ubachs J，Pijls NH。在急性和亚急性相中，绝对冠状动脉流动测量和微血管抗性的心肌梗死。 Cardiovasc Revasc Med。 2016年3月; 17（2）：81-7。 doi：10.1016/j.carrev.2015.12.013。 EPUB 2016 JAN 7。
• Van'T Veer M，Adjedj J，Wijnbergen I，TóthGG，Rutten MC，Barbato E，Van Nunen LX，Pijls NH，De BruyneB。用于人类体积的冠状动脉血流量测量的新型Monorail Infusion导管：体外验证。欧洲干预。 2016年8月20日； 12（6）：701-7。 doi：10.4244/eijv12i6a114。
• Gibson CM，SchömigA。冠状动脉和心肌血管造影：心外膜和心肌灌注的血管造影评估。循环。 2004年6月29日； 109（25）：3096-105。审查。

纳入标准：

1. 自症状发作以来，ST高程心肌梗塞杀伤I <12小时。
2. ST高度> 2 mm前导线或> 1 mm下铅或侧向铅。
3. 持续缓慢的冠状动脉流量（TIMI流动0-2）至少在支架植入或支架后降低后至少30秒。

排除标准：

1. 罪魁祸首的先前心肌梗塞
2. 先前的中风
3. 晚期肾脏疾病（肌酐清除率<30 mL / min）。
4. 主动出血
5. 过敏对比，硝音或腺苷。
6. 冠状动脉旁路罪犯病变，左主冠状动脉或支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成
7. 梗死相关动脉中的宏观血栓栓塞