• 使用电子健康记录来确定实施决策AID，提供者通知和个人风险计算的促进者和障碍，以促进结直肠癌筛查。 [时间范围：2年]
  与卫生系统领导，提供者和员工进行的半结构化访谈每3-4个月进行一次
• 在领导，提供者和员工中，确定有效的癌症筛查和预防癌症筛查和预防的挑战和促进者。 [时间范围：9个月]
  与卫生系统领导，提供者和员工的半结构化访谈
• 确定患者的知识，态度和信念，影响在19009年大流行期间进行癌症筛查和预防的决策以及吸收障碍[时间范围：1天]
  与初级保健患者的半结构化访谈

美国结直肠癌（CRC）的筛查率仍然很低（低于65％），这意味着成千上万的人不必要地死于结直肠癌。结直肠癌筛查测试的范围从对息肉和癌症（结肠镜检查）的侵入性和非常敏感到侵入性较小和敏感性较小（例如，粪便免疫化学测试（FIT））。当患者考虑所有这些测试时，不仅是结肠镜检查时，筛查率就会上升。告知患者他们的CRC筛查选择可以产生更高质量的决策，改善患者偏好和进行测试之间的匹配，并增加对CRC筛查的摄取。决策艾滋病（DAS）是实现这一目标的有前途的工具。此外，精确的CRC预防 - 提供有关个人CRC的特定风险的信息 - 有很大的希望可以增加吸收和改善决策。

不幸的是，COVID-19的大流行正在为提供CRC筛查和其他预防服务造成严重的挑战。卫生系统正在试图适应，但是这些努力才刚刚开始，知识渊博。此外，尚不清楚患者对COVID-19的疾病风险和风险的看法。

研究团队将与研究团队的合作伙伴医疗保健系统中的领导，员工和提供者互动，以确定实施患者决策AIDS和提供者通知的促进者和障碍，以及癌症风险评估工具，进行大肠癌筛查以及其他循证癌症筛查在大流行结束后，可能是在共同大流行期间的癌症筛查。

在研究结束时，研究人员将获得有关如何通过电子健康记录（EHR）门户提供最佳决策辅助工具的广泛信息，具有或没有个性化信息，并提供提供者通知，这些通知可以指导更广泛的实施。

该研究将涉及研究团队合作伙伴医疗保健系统的员工和提供者的访谈，以确定实施决策AIDS和提供者通知结直肠癌筛查的促进者和障碍。

此外，调查人员将采访患者，以确定在19009年大流行期间对预防的看法，包括风险感知和筛查的障碍，大流行和疾病的风险感知以及患者癌症筛查和预防风险的预防行为，大流行和患者理由的决定。该研究的这一部分将提出在COVID-19大流行期间提供预防和疾病管理的潜在有希望的方法。

• 其他：半结构化访谈的患者
  访谈指南将包含问题，以引起患者在19009年大流行期间获得预防性医疗保健的想法，包括对风险的认识，获得医疗保健的障碍以及决策所需的信息。
• 其他：半结构化访谈健康系统
  访谈指南将包括有关在其健康中心或医疗保健系统中实施决策辅助工具，提供者通知以及癌症风险评估的问题，以引起卫生系统领导，提供者和员工的想法。这些问题可能针对结直肠癌筛查，或更普遍地涉及其他癌症筛查。调查人员还可以询问有关癌症筛查计划的问题，其在19日期大流行期间从事的健康中心或医疗保健系统。

• 医疗保健系统领导，提供者和员工
  研究团队附属卫生系统的领导力，提供者和员工。
  干预：其他：半结构化访谈健康系统
• 在研究团队附属卫生系统中接受初级保健的患者
  在过去24个月中访问至少一次初级保健的患者在研究小组的附属医疗保健系统中。
  干预：其他：半结构化访谈患者

纳入标准：

卫生系统参与者将有资格：

• 它们由研究团队的合作伙伴医疗保健系统之一雇用。

如果：

• 他们在过去的24个月中进行了初级保健访问
• 他们在2020年之前的过去5年中完成了癌症筛查，用于电子健康记录（EHR）中指出的乳腺癌，宫颈癌或肺癌。
• 年龄50岁以上
• 说英语
• 可以通过电话访问。

排除标准：

如果：

• 在2020年之前的过去5年中，他们没有完成对乳房，结肠，宫颈癌或肺癌的任何癌症筛查
• 在过去的两年中，没有在合作伙伴医疗保健系统中完成初级保健访问。

• 使用电子健康记录来确定实施决策AID，提供者通知和个人风险计算的促进者和障碍，以促进结直肠癌筛查。 [时间范围：2年]
  与卫生系统领导，提供者和员工进行的半结构化访谈每3-4个月进行一次
• 在领导，提供者和员工中，确定有效的癌症筛查和预防癌症筛查和预防的挑战和促进者。 [时间范围：9个月]
  与卫生系统领导，提供者和员工的半结构化访谈
• 确定患者的知识，态度和信念，影响在19009年大流行期间进行癌症筛查和预防的决策以及吸收障碍[时间范围：1天]
  与初级保健患者的半结构化访谈

美国结直肠癌（CRC）的筛查率仍然很低（低于65％），这意味着成千上万的人不必要地死于结直肠癌。结直肠癌筛查测试的范围从对息肉和癌症（结肠镜检查）的侵入性和非常敏感到侵入性较小和敏感性较小（例如，粪便免疫化学测试（FIT））。当患者考虑所有这些测试时，不仅是结肠镜检查时，筛查率就会上升。告知患者他们的CRC筛查选择可以产生更高质量的决策，改善患者偏好和进行测试之间的匹配，并增加对CRC筛查的摄取。决策艾滋病（DAS）是实现这一目标的有前途的工具。此外，精确的CRC预防 - 提供有关个人CRC的特定风险的信息 - 有很大的希望可以增加吸收和改善决策。

不幸的是，COVID-19的大流行正在为提供CRC筛查和其他预防服务造成严重的挑战。卫生系统正在试图适应，但是这些努力才刚刚开始，知识渊博。此外，尚不清楚患者对COVID-19的疾病风险和风险的看法。

研究团队将与研究团队的合作伙伴医疗保健系统中的领导，员工和提供者互动，以确定实施患者决策AIDS和提供者通知的促进者和障碍，以及癌症风险评估工具，进行大肠癌筛查以及其他循证癌症筛查在大流行结束后，可能是在共同大流行期间的癌症筛查。

在研究结束时，研究人员将获得有关如何通过电子健康记录（EHR）门户提供最佳决策辅助工具的广泛信息，具有或没有个性化信息，并提供提供者通知，这些通知可以指导更广泛的实施。

该研究将涉及研究团队合作伙伴医疗保健系统的员工和提供者的访谈，以确定实施决策AIDS和提供者通知结直肠癌筛查的促进者和障碍。

此外，调查人员将采访患者，以确定在19009年大流行期间对预防的看法，包括风险感知和筛查的障碍，大流行和疾病的风险感知以及患者癌症筛查和预防风险的预防行为，大流行和患者理由的决定。该研究的这一部分将提出在COVID-19大流行期间提供预防和疾病管理的潜在有希望的方法。

• 其他：半结构化访谈的患者
  访谈指南将包含问题，以引起患者在19009年大流行期间获得预防性医疗保健的想法，包括对风险的认识，获得医疗保健的障碍以及决策所需的信息。
• 其他：半结构化访谈健康系统
  访谈指南将包括有关在其健康中心或医疗保健系统中实施决策辅助工具，提供者通知以及癌症风险评估的问题，以引起卫生系统领导，提供者和员工的想法。这些问题可能针对结直肠癌筛查，或更普遍地涉及其他癌症筛查。调查人员还可以询问有关癌症筛查计划的问题，其在19日期大流行期间从事的健康中心或医疗保健系统。

• 医疗保健系统领导，提供者和员工
  研究团队附属卫生系统的领导力，提供者和员工。
  干预：其他：半结构化访谈健康系统
• 在研究团队附属卫生系统中接受初级保健的患者
  在过去24个月中访问至少一次初级保健的患者在研究小组的附属医疗保健系统中。
  干预：其他：半结构化访谈患者

纳入标准：

卫生系统参与者将有资格：

• 它们由研究团队的合作伙伴医疗保健系统之一雇用。

如果：

• 他们在过去的24个月中进行了初级保健访问
• 他们在2020年之前的过去5年中完成了癌症筛查，用于电子健康记录（EHR）中指出的乳腺癌，宫颈癌或肺癌。
• 年龄50岁以上
• 说英语
• 可以通过电话访问。

排除标准：

如果：

• 在2020年之前的过去5年中，他们没有完成对乳房，结肠，宫颈癌或肺癌的任何癌症筛查
• 在过去的两年中，没有在合作伙伴医疗保健系统中完成初级保健访问。