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出境医 / 临床实验 / 遗传性动脉栓塞与观察有症状的膝关节骨关节炎

遗传性动脉栓塞与观察有症状的膝关节骨关节炎

研究描述
简要摘要:

这项临床试验的目的是确定基因动脉栓塞(GAE)是否是治疗骨关节炎膝盖疼痛的有效方法。关节炎的疼痛通常是由于关节的潜在炎症。炎症与流向特定疼痛区域的血液流动增加有关。如果研究者可以减少血液流动,则可以减轻炎症并可以控制疼痛。

GAE程序是一种实验过程,可将血流(栓塞)降低到引起疼痛的膝盖的特定区域。这将通过将微观球注入特定的血管(Genicular动脉)中来完成,从而提供膝盖疼痛区域。这是通过称为血管造影的过程来完成的,该过程完全通过暮光(有意识)镇静在大腿折痕处完全通过针孔完成。

研究人员已经在UCLA完成了初步试验,并表明此程序是安全有效的。这项新试验的目的是将接受GAE程序的人们的结果与不接受该程序的人进行比较。总共将招募100名患者,其中2/3患者将随机选择进行GAE手术。 1/3不会接受该程序。这被称为一项随机试验。在试验期间,所有受试者还将在各种时间点从膝关节中撤出MRI和流体,以精确地弄清楚该过程如何在更紧密的(微观)水平上工作。


病情或疾病 干预/治疗阶段
膝关节骨关节炎膝关节疾病设备:Embozene微球不适用

详细说明:

这是一项单中心,前瞻性的随机试验,可比较GAE与观察结果,并识别生物标志物和成像终点,这些终点是对GAE的响应而变化的。

一旦获得知情同意,他们将被视为参与研究,并已决心满足所有资格标准。总共100名受试者将参加双臂研究,并将进行24个月。

该研究将涉及确定患者资格的筛查期。一旦确认了资格,就将以2:1的比例随机分配给GAE或观察。当种群平均差异为9.7(观察到的50和40.3),两组15组的标准偏差时,组样本量为67和33实现了大约85%的功率,以拒绝组之间koos无差的零假设。并使用两边的两样样本相等差异t检验的显着性水平(alpha)为0.050。所有研究对象都将接受初始程序,包括病史和身体检查,动态对比增强的膝盖MRI,血清血清和关节吸气以及生化分析。

对于治疗组,受试者将使用Embozene微球(100微米)(Varian Medical Systems)进行GAE。观察组将在基线时不会接受GAE程序。随访的访问将在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)后。在这些访问中,受试者将完成KOOS评分,视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,进行定向身体检查,并报告任何新的不良事件(AES)。在6个月的随访中,所有受试者还将接受动态对比增强的膝盖MRI,以及通过生化分析的血清和关节吸气。

在6个月时,观察组的受试者将可以选择与GAE治疗组交叉。然后,交叉组中的受试者将接受GAE,在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)时进行随访。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配:随机
干预模型:跨界分配
干预模型描述:双臂研究总共将招募100名受试者,将受试者随机分为GAE或以2:1的比例(分配给GAE的67个,分配给观察性的67个)。观察组的受试者在完成了6个月的随访时间点后,可以选择与GAE治疗臂进行交叉。跨越治疗部门的受试者将接受GAE程序并进行所有后续后续访问(3个月,6个月,12个月,24个月)。
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:重力:对症状性膝关节骨关节炎的治疗的基因动脉栓塞与观察:一项随机对照试验
估计研究开始日期 2021年6月1日
估计初级完成日期 2026年6月1日
估计 学习完成日期 2027年6月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:GAE处理
受试者将通过用embozene微球进行的基因动脉栓塞(GAE)治疗。微球将在盐水对比度培养基溶液中递送,并将递送到供应受试者疼痛区域的动脉。
设备:Embozene微球
Embozene是由波士顿Scientific在美国批准治疗高血管肿瘤和动静脉畸形的医疗装置。它由成千上万的显微球体组成,这些球体被注射到膝盖的动脉中,进入疼痛区域。在膝关节炎的情况下,疼痛的原因之一是增加了流向特定疼痛区域的血液流动。该过程的目的是将血流(栓塞)减少到引起疼痛的膝盖的特定区域。这是通过将Embozene颗粒注入特定的血管(Genicular动脉)来完成的,从而提供膝盖疼痛的区域。
其他名称:
  • 颜色吸收的微球
  • 微球进行栓塞

没有干预:观察性

随机分配给观察组的受试者不会接受实验性GAE处理。

PI将在完成6个月的随访评估后,将为观察组入学的受试者与实验GAE治疗组交叉。

结果措施
主要结果指标
  1. 临床反应的变化[时间范围:24个月]
    膝关节损伤和骨关节炎结局评分(KOOS)问卷是一种常用的工具,用于评估患者对膝盖和相关问题的看法。原始koos由5个子量表组成:疼痛(9个问题),症状(7个问题),日常生活功能(ADL)(17个问题),运动和娱乐中的功能(Sport/Rec)(5个问题)(5个问题)和膝盖相关的质量生命(QOL)(4个问题)。在此规模上,100%表示没有问题,0%表示极端问题


次要结果度量
  1. 基线MOAKS的变化[时间范围:24个月]
    MRI骨关节炎膝盖评分(MOAKS)得分是对14个子区域的膝关节组织的半定量联合形态评估。评估基于次区域内的骨髓病变的存在(0-3的比例,无= 0和> 66%= 3),关节软骨损失(0-3的比例为0-3,其中无= 0和> 75% = 3),在14个区域中有12个(0-3的比例,无= 0且大= 3),霍法(Hoffa = 3),半月板挤出等级(0-3的比例,<2mm = 0 and> 5mm = 3),弯月板形态学特征(Y/n;信号,撕裂,浸润,浸润,囊肿,囊肿,肥大):韧带和肌腱(刻度)为0-1,其中正常= 0,完全撕裂/异常= 1),周围特征=存在或不存在(Hunter等,2011骨关节炎软骨,19:990-1002)。

  2. 对不利事件的制表作为衡量安全性。 [时间范围:24个月]
    AE/SAE数据将在基线,治疗,3个月,6个月,12个月和24个月的随访访问中收集,这两个治疗组与观察组。

  3. 慢性止痛药物使用的变化[时间范围:24个月]
    伴随止痛药数据将从患者医学图表审查中收集。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 40年至80年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

受试者必须符合以下所有纳入标准,以便有资格参加这项研究:

  • 提供知情同意
  • 年龄≥40岁,小于80岁
  • 不资格或拒绝手术管理
  • 通过视觉模拟量表确定的中度重度膝关节疼痛> 10中的5分。
  • 基于X射线的骨关节炎。基于X光片的Kellgren-LawRence得分> 2,在手术日期的3个月内完成。
  • 耐药/失败的保守治疗(例如NSAID/物理疗法/类固醇关节注射/透明质酸关节注射)至少3个月
  • 存在中等膝关节积液(基于身体检查或X光片)

排除标准:

符合以下任何排除标准的受试者将不符合本研究的资格:

  • 通过视觉模拟量表确定的轻度膝盖疼痛<10中的5分。
  • 慢性肾功能不全(血清肌酐> 2 mg/dl)
  • 明显的动脉动脉粥样硬化将限制选择性血管造影
  • 对碘对比剂过敏
  • 主动感染或恶性肿瘤
  • 最近(在12个月内)或活跃的香烟使用
  • 受试者膝盖的总膝盖替换
  • 主动怀孕
  • 不可纠正的出血性二十种
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:斯蒂芬妮·吉尔伯特(Stephanie Gilbert),学士学位310-794-0376 sgilbert@mednet.ucla.edu
联系人:Saima Chaabane,博士310-794-8995 schaabane@mednet.ucla.edu

位置
位置表的布局表
美国,加利福尼亚
圣莫尼卡医院
美国加利福尼亚州圣莫尼卡,美国90404
联系人:医学博士Siddharth Padia
赞助商和合作者
加利福尼亚大学洛杉矶
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Siddharth Padia加利福尼亚大学洛杉矶
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年12月14日
第一个发布日期ICMJE 2020年12月24日
最后更新发布日期2020年12月24日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月1日
估计初级完成日期2026年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年12月18日)
临床反应的变化[时间范围:24个月]
膝关节损伤和骨关节炎结局评分(KOOS)问卷是一种常用的工具,用于评估患者对膝盖和相关问题的看法。原始koos由5个子量表组成:疼痛(9个问题),症状(7个问题),日常生活功能(ADL)(17个问题),运动和娱乐中的功能(Sport/Rec)(5个问题)(5个问题)和膝盖相关的质量生命(QOL)(4个问题)。在此规模上,100%表示没有问题,0%表示极端问题
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年12月18日)
  • 基线MOAKS的变化[时间范围:24个月]
    MRI骨关节炎膝盖评分(MOAKS)得分是对14个子区域的膝关节组织的半定量联合形态评估。评估基于次区域内的骨髓病变的存在(0-3的比例,无= 0和> 66%= 3),关节软骨损失(0-3的比例为0-3,其中无= 0和> 75% = 3),在14个区域中有12个(0-3的比例,无= 0且大= 3),霍法(Hoffa = 3),半月板挤出等级(0-3的比例,<2mm = 0 and> 5mm = 3),弯月板形态学特征(Y/n;信号,撕裂,浸润,浸润,囊肿,囊肿,肥大):韧带和肌腱(刻度)为0-1,其中正常= 0,完全撕裂/异常= 1),周围特征=存在或不存在(Hunter等,2011骨关节炎软骨,19:990-1002)。
  • 对不利事件的制表作为衡量安全性。 [时间范围:24个月]
    AE/SAE数据将在基线,治疗,3个月,6个月,12个月和24个月的随访访问中收集,这两个治疗组与观察组。
  • 慢性止痛药物使用的变化[时间范围:24个月]
    伴随止痛药数据将从患者医学图表审查中收集。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE遗传性动脉栓塞与观察有症状的膝关节骨关节炎
官方标题ICMJE重力:对症状性膝关节骨关节炎的治疗的基因动脉栓塞与观察:一项随机对照试验
简要摘要

这项临床试验的目的是确定基因动脉栓塞(GAE)是否是治疗骨关节炎膝盖疼痛的有效方法。关节炎的疼痛通常是由于关节的潜在炎症。炎症与流向特定疼痛区域的血液流动增加有关。如果研究者可以减少血液流动,则可以减轻炎症并可以控制疼痛。

GAE程序是一种实验过程,可将血流(栓塞)降低到引起疼痛的膝盖的特定区域。这将通过将微观球注入特定的血管(Genicular动脉)中来完成,从而提供膝盖疼痛区域。这是通过称为血管造影的过程来完成的,该过程完全通过暮光(有意识)镇静在大腿折痕处完全通过针孔完成。

研究人员已经在UCLA完成了初步试验,并表明此程序是安全有效的。这项新试验的目的是将接受GAE程序的人们的结果与不接受该程序的人进行比较。总共将招募100名患者,其中2/3患者将随机选择进行GAE手术。 1/3不会接受该程序。这被称为一项随机试验。在试验期间,所有受试者还将在各种时间点从膝关节中撤出MRI和流体,以精确地弄清楚该过程如何在更紧密的(微观)水平上工作。

详细说明

这是一项单中心,前瞻性的随机试验,可比较GAE与观察结果,并识别生物标志物和成像终点,这些终点是对GAE的响应而变化的。

一旦获得知情同意,他们将被视为参与研究,并已决心满足所有资格标准。总共100名受试者将参加双臂研究,并将进行24个月。

该研究将涉及确定患者资格的筛查期。一旦确认了资格,就将以2:1的比例随机分配给GAE或观察。当种群平均差异为9.7(观察到的50和40.3),两组15组的标准偏差时,组样本量为67和33实现了大约85%的功率,以拒绝组之间koos无差的零假设。并使用两边的两样样本相等差异t检验的显着性水平(alpha)为0.050。所有研究对象都将接受初始程序,包括病史和身体检查,动态对比增强的膝盖MRI,血清血清和关节吸气以及生化分析。

对于治疗组,受试者将使用Embozene微球(100微米)(Varian Medical Systems)进行GAE。观察组将在基线时不会接受GAE程序。随访的访问将在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)后。在这些访问中,受试者将完成KOOS评分,视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,进行定向身体检查,并报告任何新的不良事件(AES)。在6个月的随访中,所有受试者还将接受动态对比增强的膝盖MRI,以及通过生化分析的血清和关节吸气。

在6个月时,观察组的受试者将可以选择与GAE治疗组交叉。然后,交叉组中的受试者将接受GAE,在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)时进行随访。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:交叉分配
干预模型描述:
双臂研究总共将招募100名受试者,将受试者随机分为GAE或以2:1的比例(分配给GAE的67个,分配给观察性的67个)。观察组的受试者在完成了6个月的随访时间点后,可以选择与GAE治疗臂进行交叉。跨越治疗部门的受试者将接受GAE程序并进行所有后续后续访问(3个月,6个月,12个月,24个月)。
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 膝盖骨关节炎
  • 膝关节退行性关节疾病
干预ICMJE设备:Embozene微球
Embozene是由波士顿Scientific在美国批准治疗高血管肿瘤和动静脉畸形的医疗装置。它由成千上万的显微球体组成,这些球体被注射到膝盖的动脉中,进入疼痛区域。在膝关节炎的情况下,疼痛的原因之一是增加了流向特定疼痛区域的血液流动。该过程的目的是将血流(栓塞)减少到引起疼痛的膝盖的特定区域。这是通过将Embozene颗粒注入特定的血管(Genicular动脉)来完成的,从而提供膝盖疼痛的区域。
其他名称:
  • 颜色吸收的微球
  • 微球进行栓塞
研究臂ICMJE
  • 实验:GAE处理
    受试者将通过用embozene微球进行的基因动脉栓塞(GAE)治疗。微球将在盐水对比度培养基溶液中递送,并将递送到供应受试者疼痛区域的动脉。
    干预:设备:Embozene微球
  • 没有干预:观察性

    随机分配给观察组的受试者不会接受实验性GAE处理。

    PI将在完成6个月的随访评估后,将为观察组入学的受试者与实验GAE治疗组交叉。

出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年12月18日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2027年6月1日
估计初级完成日期2026年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

受试者必须符合以下所有纳入标准,以便有资格参加这项研究:

  • 提供知情同意
  • 年龄≥40岁,小于80岁
  • 不资格或拒绝手术管理
  • 通过视觉模拟量表确定的中度重度膝关节疼痛> 10中的5分。
  • 基于X射线的骨关节炎。基于X光片的Kellgren-LawRence得分> 2,在手术日期的3个月内完成。
  • 耐药/失败的保守治疗(例如NSAID/物理疗法/类固醇关节注射/透明质酸关节注射)至少3个月
  • 存在中等膝关节积液(基于身体检查或X光片)

排除标准:

符合以下任何排除标准的受试者将不符合本研究的资格:

  • 通过视觉模拟量表确定的轻度膝盖疼痛<10中的5分。
  • 慢性肾功能不全(血清肌酐> 2 mg/dl)
  • 明显的动脉动脉粥样硬化将限制选择性血管造影
  • 对碘对比剂过敏
  • 主动感染或恶性肿瘤
  • 最近(在12个月内)或活跃的香烟使用
  • 受试者膝盖的总膝盖替换
  • 主动怀孕
  • 不可纠正的出血性二十种
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 40年至80年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:斯蒂芬妮·吉尔伯特(Stephanie Gilbert),学士学位310-794-0376 sgilbert@mednet.ucla.edu
联系人:Saima Chaabane,博士310-794-8995 schaabane@mednet.ucla.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04682652
其他研究ID编号ICMJE 20-002287
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:是的
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方加利福尼亚大学,洛杉矶分校的Siddharth Padia,医学博士
研究赞助商ICMJE加利福尼亚大学洛杉矶
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士Siddharth Padia加利福尼亚大学洛杉矶
PRS帐户加利福尼亚大学洛杉矶
验证日期2020年12月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

这项临床试验的目的是确定基因动脉栓塞(GAE)是否是治疗骨关节炎' target='_blank'>关节炎膝盖疼痛的有效方法。关节炎' target='_blank'>关节炎的疼痛通常是由于关节的潜在炎症。炎症与流向特定疼痛区域的血液流动增加有关。如果研究者可以减少血液流动,则可以减轻炎症并可以控制疼痛。

GAE程序是一种实验过程,可将血流(栓塞)降低到引起疼痛的膝盖的特定区域。这将通过将微观球注入特定的血管(Genicular动脉)中来完成,从而提供膝盖疼痛区域。这是通过称为血管造影的过程来完成的,该过程完全通过暮光(有意识)镇静在大腿折痕处完全通过针孔完成。

研究人员已经在UCLA完成了初步试验,并表明此程序是安全有效的。这项新试验的目的是将接受GAE程序的人们的结果与不接受该程序的人进行比较。总共将招募100名患者,其中2/3患者将随机选择进行GAE手术。 1/3不会接受该程序。这被称为一项随机试验。在试验期间,所有受试者还将在各种时间点从膝关节中撤出MRI和流体,以精确地弄清楚该过程如何在更紧密的(微观)水平上工作。


病情或疾病 干预/治疗阶段
膝关节骨关节炎' target='_blank'>关节炎膝关节疾病设备:Embozene微球不适用

详细说明:

这是一项单中心,前瞻性的随机试验,可比较GAE与观察结果,并识别生物标志物和成像终点,这些终点是对GAE的响应而变化的。

一旦获得知情同意,他们将被视为参与研究,并已决心满足所有资格标准。总共100名受试者将参加双臂研究,并将进行24个月。

该研究将涉及确定患者资格的筛查期。一旦确认了资格,就将以2:1的比例随机分配给GAE或观察。当种群平均差异为9.7(观察到的50和40.3),两组15组的标准偏差时,组样本量为67和33实现了大约85%的功率,以拒绝组之间koos无差的零假设。并使用两边的两样样本相等差异t检验的显着性水平(alpha)为0.050。所有研究对象都将接受初始程序,包括病史和身体检查,动态对比增强的膝盖MRI,血清血清和关节吸气以及生化分析。

对于治疗组,受试者将使用Embozene微球(100微米)(Varian Medical Systems)进行GAE。观察组将在基线时不会接受GAE程序。随访的访问将在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)后。在这些访问中,受试者将完成KOOS评分,视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,进行定向身体检查,并报告任何新的不良事件(AES)。在6个月的随访中,所有受试者还将接受动态对比增强的膝盖MRI,以及通过生化分析的血清和关节吸气。

在6个月时,观察组的受试者将可以选择与GAE治疗组交叉。然后,交叉组中的受试者将接受GAE,在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)时进行随访。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配:随机
干预模型:跨界分配
干预模型描述:双臂研究总共将招募100名受试者,将受试者随机分为GAE或以2:1的比例(分配给GAE的67个,分配给观察性的67个)。观察组的受试者在完成了6个月的随访时间点后,可以选择与GAE治疗臂进行交叉。跨越治疗部门的受试者将接受GAE程序并进行所有后续后续访问(3个月,6个月,12个月,24个月)。
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:重力:对症状性膝关节骨关节炎' target='_blank'>关节炎的治疗的基因动脉栓塞与观察:一项随机对照试验
估计研究开始日期 2021年6月1日
估计初级完成日期 2026年6月1日
估计 学习完成日期 2027年6月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:GAE处理
受试者将通过用embozene微球进行的基因动脉栓塞(GAE)治疗。微球将在盐水对比度培养基溶液中递送,并将递送到供应受试者疼痛区域的动脉。
设备:Embozene微球
Embozene是由波士顿Scientific在美国批准治疗高血管肿瘤和动静脉畸形的医疗装置。它由成千上万的显微球体组成,这些球体被注射到膝盖的动脉中,进入疼痛区域。在膝关节炎' target='_blank'>关节炎的情况下,疼痛的原因之一是增加了流向特定疼痛区域的血液流动。该过程的目的是将血流(栓塞)减少到引起疼痛的膝盖的特定区域。这是通过将Embozene颗粒注入特定的血管(Genicular动脉)来完成的,从而提供膝盖疼痛的区域。
其他名称:
  • 颜色吸收的微球
  • 微球进行栓塞

没有干预:观察性

随机分配给观察组的受试者不会接受实验性GAE处理。

PI将在完成6个月的随访评估后,将为观察组入学的受试者与实验GAE治疗组交叉。

结果措施
主要结果指标
  1. 临床反应的变化[时间范围:24个月]
    膝关节损伤和骨关节炎' target='_blank'>关节炎结局评分(KOOS)问卷是一种常用的工具,用于评估患者对膝盖和相关问题的看法。原始koos由5个子量表组成:疼痛(9个问题),症状(7个问题),日常生活功能(ADL)(17个问题),运动和娱乐中的功能(Sport/Rec)(5个问题)(5个问题)和膝盖相关的质量生命(QOL)(4个问题)。在此规模上,100%表示没有问题,0%表示极端问题


次要结果度量
  1. 基线MOAKS的变化[时间范围:24个月]
    MRI骨关节炎' target='_blank'>关节炎膝盖评分(MOAKS)得分是对14个子区域的膝关节组织的半定量联合形态评估。评估基于次区域内的骨髓病变的存在(0-3的比例,无= 0和> 66%= 3),关节软骨损失(0-3的比例为0-3,其中无= 0和> 75% = 3),在14个区域中有12个(0-3的比例,无= 0且大= 3),霍法(Hoffa = 3),半月板挤出等级(0-3的比例,<2mm = 0 and> 5mm = 3),弯月板形态学特征(Y/n;信号,撕裂,浸润,浸润,囊肿,囊肿,肥大):韧带和肌腱(刻度)为0-1,其中正常= 0,完全撕裂/异常= 1),周围特征=存在或不存在(Hunter等,2011骨关节炎' target='_blank'>关节炎软骨,19:990-1002)。

  2. 对不利事件的制表作为衡量安全性。 [时间范围:24个月]
    AE/SAE数据将在基线,治疗,3个月,6个月,12个月和24个月的随访访问中收集,这两个治疗组与观察组。

  3. 慢性止痛药物使用的变化[时间范围:24个月]
    伴随止痛药数据将从患者医学图表审查中收集。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 40年至80年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

受试者必须符合以下所有纳入标准,以便有资格参加这项研究:

  • 提供知情同意
  • 年龄≥40岁,小于80岁
  • 不资格或拒绝手术管理
  • 通过视觉模拟量表确定的中度重度膝关节疼痛> 10中的5分。
  • 基于X射线的骨关节炎' target='_blank'>关节炎。基于X光片的Kellgren-LawRence得分> 2,在手术日期的3个月内完成。
  • 耐药/失败的保守治疗(例如NSAID/物理疗法/类固醇关节注射/透明质酸关节注射)至少3个月
  • 存在中等膝关节积液(基于身体检查或X光片)

排除标准:

符合以下任何排除标准的受试者将不符合本研究的资格:

  • 通过视觉模拟量表确定的轻度膝盖疼痛<10中的5分。
  • 慢性肾功能不全(血清肌酐> 2 mg/dl)
  • 明显的动脉动脉粥样硬化将限制选择性血管造影
  • 对碘对比剂过敏
  • 主动感染或恶性肿瘤
  • 最近(在12个月内)或活跃的香烟使用
  • 受试者膝盖的总膝盖替换
  • 主动怀孕
  • 不可纠正的出血性二十种
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:斯蒂芬妮·吉尔伯特(Stephanie Gilbert),学士学位310-794-0376 sgilbert@mednet.ucla.edu
联系人:Saima Chaabane,博士310-794-8995 schaabane@mednet.ucla.edu

位置
位置表的布局表
美国,加利福尼亚
圣莫尼卡医院
美国加利福尼亚州圣莫尼卡,美国90404
联系人:医学博士Siddharth Padia
赞助商和合作者
加利福尼亚大学洛杉矶
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Siddharth Padia加利福尼亚大学洛杉矶
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年12月14日
第一个发布日期ICMJE 2020年12月24日
最后更新发布日期2020年12月24日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月1日
估计初级完成日期2026年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年12月18日)
临床反应的变化[时间范围:24个月]
膝关节损伤和骨关节炎' target='_blank'>关节炎结局评分(KOOS)问卷是一种常用的工具,用于评估患者对膝盖和相关问题的看法。原始koos由5个子量表组成:疼痛(9个问题),症状(7个问题),日常生活功能(ADL)(17个问题),运动和娱乐中的功能(Sport/Rec)(5个问题)(5个问题)和膝盖相关的质量生命(QOL)(4个问题)。在此规模上,100%表示没有问题,0%表示极端问题
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年12月18日)
  • 基线MOAKS的变化[时间范围:24个月]
    MRI骨关节炎' target='_blank'>关节炎膝盖评分(MOAKS)得分是对14个子区域的膝关节组织的半定量联合形态评估。评估基于次区域内的骨髓病变的存在(0-3的比例,无= 0和> 66%= 3),关节软骨损失(0-3的比例为0-3,其中无= 0和> 75% = 3),在14个区域中有12个(0-3的比例,无= 0且大= 3),霍法(Hoffa = 3),半月板挤出等级(0-3的比例,<2mm = 0 and> 5mm = 3),弯月板形态学特征(Y/n;信号,撕裂,浸润,浸润,囊肿,囊肿,肥大):韧带和肌腱(刻度)为0-1,其中正常= 0,完全撕裂/异常= 1),周围特征=存在或不存在(Hunter等,2011骨关节炎' target='_blank'>关节炎软骨,19:990-1002)。
  • 对不利事件的制表作为衡量安全性。 [时间范围:24个月]
    AE/SAE数据将在基线,治疗,3个月,6个月,12个月和24个月的随访访问中收集,这两个治疗组与观察组。
  • 慢性止痛药物使用的变化[时间范围:24个月]
    伴随止痛药数据将从患者医学图表审查中收集。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE遗传性动脉栓塞与观察有症状的膝关节骨关节炎' target='_blank'>关节炎
官方标题ICMJE重力:对症状性膝关节骨关节炎' target='_blank'>关节炎的治疗的基因动脉栓塞与观察:一项随机对照试验
简要摘要

这项临床试验的目的是确定基因动脉栓塞(GAE)是否是治疗骨关节炎' target='_blank'>关节炎膝盖疼痛的有效方法。关节炎' target='_blank'>关节炎的疼痛通常是由于关节的潜在炎症。炎症与流向特定疼痛区域的血液流动增加有关。如果研究者可以减少血液流动,则可以减轻炎症并可以控制疼痛。

GAE程序是一种实验过程,可将血流(栓塞)降低到引起疼痛的膝盖的特定区域。这将通过将微观球注入特定的血管(Genicular动脉)中来完成,从而提供膝盖疼痛区域。这是通过称为血管造影的过程来完成的,该过程完全通过暮光(有意识)镇静在大腿折痕处完全通过针孔完成。

研究人员已经在UCLA完成了初步试验,并表明此程序是安全有效的。这项新试验的目的是将接受GAE程序的人们的结果与不接受该程序的人进行比较。总共将招募100名患者,其中2/3患者将随机选择进行GAE手术。 1/3不会接受该程序。这被称为一项随机试验。在试验期间,所有受试者还将在各种时间点从膝关节中撤出MRI和流体,以精确地弄清楚该过程如何在更紧密的(微观)水平上工作。

详细说明

这是一项单中心,前瞻性的随机试验,可比较GAE与观察结果,并识别生物标志物和成像终点,这些终点是对GAE的响应而变化的。

一旦获得知情同意,他们将被视为参与研究,并已决心满足所有资格标准。总共100名受试者将参加双臂研究,并将进行24个月。

该研究将涉及确定患者资格的筛查期。一旦确认了资格,就将以2:1的比例随机分配给GAE或观察。当种群平均差异为9.7(观察到的50和40.3),两组15组的标准偏差时,组样本量为67和33实现了大约85%的功率,以拒绝组之间koos无差的零假设。并使用两边的两样样本相等差异t检验的显着性水平(alpha)为0.050。所有研究对象都将接受初始程序,包括病史和身体检查,动态对比增强的膝盖MRI,血清血清和关节吸气以及生化分析。

对于治疗组,受试者将使用Embozene微球(100微米)(Varian Medical Systems)进行GAE。观察组将在基线时不会接受GAE程序。随访的访问将在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)后。在这些访问中,受试者将完成KOOS评分,视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,进行定向身体检查,并报告任何新的不良事件(AES)。在6个月的随访中,所有受试者还将接受动态对比增强的膝盖MRI,以及通过生化分析的血清和关节吸气。

在6个月时,观察组的受试者将可以选择与GAE治疗组交叉。然后,交叉组中的受试者将接受GAE,在3个月(±2周),6个月(±2周),12个月(±2周)和24个月(±2周)时进行随访。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:交叉分配
干预模型描述:
双臂研究总共将招募100名受试者,将受试者随机分为GAE或以2:1的比例(分配给GAE的67个,分配给观察性的67个)。观察组的受试者在完成了6个月的随访时间点后,可以选择与GAE治疗臂进行交叉。跨越治疗部门的受试者将接受GAE程序并进行所有后续后续访问(3个月,6个月,12个月,24个月)。
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE设备:Embozene微球
Embozene是由波士顿Scientific在美国批准治疗高血管肿瘤和动静脉畸形的医疗装置。它由成千上万的显微球体组成,这些球体被注射到膝盖的动脉中,进入疼痛区域。在膝关节炎' target='_blank'>关节炎的情况下,疼痛的原因之一是增加了流向特定疼痛区域的血液流动。该过程的目的是将血流(栓塞)减少到引起疼痛的膝盖的特定区域。这是通过将Embozene颗粒注入特定的血管(Genicular动脉)来完成的,从而提供膝盖疼痛的区域。
其他名称:
  • 颜色吸收的微球
  • 微球进行栓塞
研究臂ICMJE
  • 实验:GAE处理
    受试者将通过用embozene微球进行的基因动脉栓塞(GAE)治疗。微球将在盐水对比度培养基溶液中递送,并将递送到供应受试者疼痛区域的动脉。
    干预:设备:Embozene微球
  • 没有干预:观察性

    随机分配给观察组的受试者不会接受实验性GAE处理。

    PI将在完成6个月的随访评估后,将为观察组入学的受试者与实验GAE治疗组交叉。

出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年12月18日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2027年6月1日
估计初级完成日期2026年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

受试者必须符合以下所有纳入标准,以便有资格参加这项研究:

  • 提供知情同意
  • 年龄≥40岁,小于80岁
  • 不资格或拒绝手术管理
  • 通过视觉模拟量表确定的中度重度膝关节疼痛> 10中的5分。
  • 基于X射线的骨关节炎' target='_blank'>关节炎。基于X光片的Kellgren-LawRence得分> 2,在手术日期的3个月内完成。
  • 耐药/失败的保守治疗(例如NSAID/物理疗法/类固醇关节注射/透明质酸关节注射)至少3个月
  • 存在中等膝关节积液(基于身体检查或X光片)

排除标准:

符合以下任何排除标准的受试者将不符合本研究的资格:

  • 通过视觉模拟量表确定的轻度膝盖疼痛<10中的5分。
  • 慢性肾功能不全(血清肌酐> 2 mg/dl)
  • 明显的动脉动脉粥样硬化将限制选择性血管造影
  • 对碘对比剂过敏
  • 主动感染或恶性肿瘤
  • 最近(在12个月内)或活跃的香烟使用
  • 受试者膝盖的总膝盖替换
  • 主动怀孕
  • 不可纠正的出血性二十种
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 40年至80年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:斯蒂芬妮·吉尔伯特(Stephanie Gilbert),学士学位310-794-0376 sgilbert@mednet.ucla.edu
联系人:Saima Chaabane,博士310-794-8995 schaabane@mednet.ucla.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04682652
其他研究ID编号ICMJE 20-002287
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:是的
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方加利福尼亚大学,洛杉矶分校的Siddharth Padia,医学博士
研究赞助商ICMJE加利福尼亚大学洛杉矶
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士Siddharth Padia加利福尼亚大学洛杉矶
PRS帐户加利福尼亚大学洛杉矶
验证日期2020年12月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素