4006-776-356 出国就医服务电话

免费获得国外相关药品,最快 1 个工作日回馈药物信息

出境医 / 临床实验 / 交感神经系统索引在minoca(Prisma)中的预后作用

交感神经系统索引在minoca(Prisma)中的预后作用

研究描述
简要摘要:

在1-13%的急性心肌梗塞(AMI)患者中,有1-13%的心肌梗死(MinoCA)发生在非刺激性冠状动脉(Minoca)。根据大多数研究,与阻塞性AMI相比,Minoca患者的预后似乎更为有利,但是面临着心绞痛反复发生的重大风险。已经证明,急性冠状动脉综合征(ACS)在急性阶段(ACS)对心血管发病和死亡率产生有害影响,这就是ACS当代治疗策略旨在抑制SNS的原因,这就是为什么ACS的急性阶段过度驱动的原因机制。然而,在Minoca的情况下,关于SNS激活的预后作用和类似治疗方法的效用的数据很少。

这项研究的目的是研究SNS在MinoCA患者心血管预后中的潜在作用。在同一背景下,这项研究是研究人员的知识,即通过心脏磁共振(CMR)成像确认的米诺卡的工作诊断。

这是一项观察队列研究,前瞻性随访18个月,招募了满足MinoCA诊断标准的所有38-85岁患者。患者将根据最新指南和共识文件接受治疗。 SNS的评估将包括计算心率和血压变异性指数,以及事件发生后的前14天内的肌肉交感神经活动(MSNA)的测量。随访将包括3、6和12个月的电话联系,以记录潜在的主要终点,并在18个月时进行诊所访问,以重新评估临床和实验室参数,并记录主要和次要终点。主要终点的定义包括用于新的ACS,心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作,心血管死亡或任何原因死亡的住院。次要终点包括根据24小时心电图记录的雅利氏症负担,通过西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估的经常性心绞痛以及使用SF-12调查表评估的一般健康状况和生活质量(QOL)。

预计这项研究的结果将揭示SNS评估在MinoCA患者中的预后作用,并在抑制SNS机制的治疗方法中具有潜在的临床意义。


病情或疾病 干预/治疗
心肌梗死与非攻击性冠状动脉诊断测试:MSNA诊断测试:心率变异性诊断测试:血压变异性诊断测试:CMR诊断测试:病史,实验室,临床和血液动力学参数

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察性[患者注册表]
估计入学人数 150名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
目标随访时间: 18个月
官方标题:交感神经系统索引在心肌梗塞患者患有非刺激性冠状动脉的患者中的预后作用
实际学习开始日期 2019年10月8日
估计初级完成日期 2023年4月30日
估计 学习完成日期 2023年10月30日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
minoca
根据最近发表的心脏MRI确认后ESC的共识文件,患有Minoca住院的患者。
诊断测试:MSNA

在急性期的前14天通过肌肉微功能检查评估。

指数:胸围/分钟,胸围/100bpm


诊断测试:心率变异性
在急性期的前14天通过24小时ECG监测进行评估。指数:时间域,频域,非线性

诊断测试:血压变异性
在急性阶段的前14天内通过门诊BPM评估。指数:SD,WSD,ARV,CV

诊断测试:CMR
心脏磁共振在急性期的前14天。评估水肿,晚期增强缺血模式。心脏功能参数的评估

诊断测试:历史,实验室,临床和血液动力学参数
1.事件的描述,2。风险因素,3。病史,4。ECG参数,5。Echo参数,6。急性期和住院的血液动力学参数,7。冠状动脉血管造影副片,7。完整的实验室参数评估,8 。血小板评估,9。SF-12 QOL与焦虑与抑郁量表(HADS)问卷调查

结果措施
主要结果指标
  1. 随访期间的发病率(百分比)[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    由于心血管或任何其他原因而导致的参与者人数

  2. 在随访期间[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月的发生率(MACE)的发生率(百分比)
    由于:ACS(STEMI,NSTEMI,不稳定的心绞痛),心力衰竭,中风,住院的参与者人数

  3. 复合终点的发病率(%)[时间范围:在急性事件后4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    复合终点的发病率(%)包括:由于心血管或任何其他原因而导致的MACES(ACS,不足的心力衰竭,中风)或死亡的参与者数量


次要结果度量
  1. 长期雅利氏症负担增加的频率(%)[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]

    在随访时,通过24小时ECG监视器评估了符合1个或更多标准以增加雅利氏症负担的参与者的数量。

    评估标准:PVC> 10%,AF> 30sec,NSVT,完整的心脏块


  2. 长期持续/再生心绞痛的频率[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]

    西雅图心绞痛问卷(SAQ)将在随访时由参与者填写。

    SAQ量化了心绞痛对参与者的情感和身体影响。这是一份19个问题的自我管理问卷,评估了身体限制,心绞痛的持久性和频率,对治疗的满意度以及疾病对参与者的总体影响。得分范围从0到100。较低的分数描绘了心绞痛对参与者的总体影响。


  3. 评估生活质量和一般健康状况[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]
    医疗结果研究12个项目的简短形式(SF-12)将由参与者在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者生活质量的长期影响。 SF-12由12个问题组成,其得分范围从0到100。较低的分数描绘了参与者的生活质量较差。

  4. 评估情感状态[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]

    医院的焦虑和偏好量表(HADS)问卷将在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者的情绪状况(焦虑,抑郁)的长期影响。 HADS由14个问题组成,其得分范围为0到21,以分别用于焦虑和抑郁定量。

    得分:0-7 =正常,8-10 =边界异常(边界案例),11-21 =异常(情况)。



生物测量保留:没有DNA的样品
血清生物标志物等离子生物标志物

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 35年至85年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:非概率样本
研究人群
根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),患有Minoca的患者
标准

纳入标准:

  • 患者35-85岁。
  • 签名的ICF。
  • 根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),符合Minoca标准的案例

排除标准:

  • 年龄<35和> 85岁
  • 心肌炎或Takotsubo(CMR确认)
  • 没有CMR可用(CKD阶段IV-V,起搏器)
  • 无法评估SNS(神经病' target='_blank'>多神经病,周围神经病,动力学和永久性AF)
  • 严重的瓣膜疾病
  • LVEF <35%
  • 寿命的支出小于招聘的随访期
  • 治疗中的活跃癌症
  • 精神病损害后续行动
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Costas P. Tsioufis,教授00213208000 ktsioufis@hippokratio.gr
联系人:Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士00306973023813 mantzoup@gmail.com

位置
位置表的布局表
希腊
河马医院招募
雅典,希腊,11527
联系人:Emmanouil K. Mantzouranis,MD 00306973023813 mantzoup@gmail.com
赞助商和合作者
希波克利综合医院
401雅典一般军事医院
251通用空军医院
雅典海军医院
福音传教士综合医院
亚历山大综合医院
Sismanoglio综合医院
雅典Genimatas综合医院
皮雷乌斯的Tzaneio综合医院
ELPIS综合医院
Thriasio综合医院
Laiko综合医院
阿提京综合医院
凯特综合医院
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任: Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士河马医院
研究主任: Ioannis E. Leontsinis,医学博士河马医院
追踪信息
首先提交日期2020年12月13日
第一个发布日期2020年12月23日
最后更新发布日期2020年12月29日
实际学习开始日期2019年10月8日
估计初级完成日期2023年4月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年12月19日)
  • 随访期间的发病率(百分比)[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    由于心血管或任何其他原因而导致的参与者人数
  • 在随访期间[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月的发生率(MACE)的发生率(百分比)
    由于:ACS(STEMI,NSTEMI,不稳定的心绞痛),心力衰竭,中风,住院的参与者人数
  • 复合终点的发病率(%)[时间范围:在急性事件后4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    复合终点的发病率(%)包括:由于心血管或任何其他原因而导致的MACES(ACS,不足的心力衰竭,中风)或死亡的参与者数量
原始主要结果指标与电流相同
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年12月19日)
  • 长期雅利氏症负担增加的频率(%)[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]
    在随访时,通过24小时ECG监视器评估了符合1个或更多标准以增加雅利氏症负担的参与者的数量。评估标准:PVC> 10%,AF> 30sec,NSVT,完整的心脏块
  • 长期持续/再生心绞痛的频率[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]
    西雅图心绞痛问卷(SAQ)将在随访时由参与者填写。 SAQ量化了心绞痛对参与者的情感和身体影响。这是一份19个问题的自我管理问卷,评估了身体限制,心绞痛的持久性和频率,对治疗的满意度以及疾病对参与者的总体影响。得分范围从0到100。较低的分数描绘了心绞痛对参与者的总体影响。
  • 评估生活质量和一般健康状况[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]
    医疗结果研究12个项目的简短形式(SF-12)将由参与者在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者生活质量的长期影响。 SF-12由12个问题组成,其得分范围从0到100。较低的分数描绘了参与者的生活质量较差。
  • 评估情感状态[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]
    医院的焦虑和偏好量表(HADS)问卷将在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者的情绪状况(焦虑,抑郁)的长期影响。 HADS由14个问题组成,其得分范围为0到21,以分别用于焦虑和抑郁定量。得分:0-7 =正常,8-10 =边界异常(边界案例),11-21 =异常(情况)。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题交感神经系统索引在minoca中超速驱动的预后作用
官方头衔交感神经系统索引在心肌梗塞患者患有非刺激性冠状动脉的患者中的预后作用
简要摘要

在1-13%的急性心肌梗塞(AMI)患者中,有1-13%的心肌梗死(MinoCA)发生在非刺激性冠状动脉(Minoca)。根据大多数研究,与阻塞性AMI相比,Minoca患者的预后似乎更为有利,但是面临着心绞痛反复发生的重大风险。已经证明,急性冠状动脉综合征(ACS)在急性阶段(ACS)对心血管发病和死亡率产生有害影响,这就是ACS当代治疗策略旨在抑制SNS的原因,这就是为什么ACS的急性阶段过度驱动的原因机制。然而,在Minoca的情况下,关于SNS激活的预后作用和类似治疗方法的效用的数据很少。

这项研究的目的是研究SNS在MinoCA患者心血管预后中的潜在作用。在同一背景下,这项研究是研究人员的知识,即通过心脏磁共振(CMR)成像确认的米诺卡的工作诊断。

这是一项观察队列研究,前瞻性随访18个月,招募了满足MinoCA诊断标准的所有38-85岁患者。患者将根据最新指南和共识文件接受治疗。 SNS的评估将包括计算心率和血压变异性指数,以及事件发生后的前14天内的肌肉交感神经活动(MSNA)的测量。随访将包括3、6和12个月的电话联系,以记录潜在的主要终点,并在18个月时进行诊所访问,以重新评估临床和实验室参数,并记录主要和次要终点。主要终点的定义包括用于新的ACS,心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作,心血管死亡或任何原因死亡的住院。次要终点包括根据24小时心电图记录的雅利氏症负担,通过西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估的经常性心绞痛以及使用SF-12调查表评估的一般健康状况和生活质量(QOL)。

预计这项研究的结果将揭示SNS评估在MinoCA患者中的预后作用,并在抑制SNS机制的治疗方法中具有潜在的临床意义。

详细说明

背景

在1-13%的急性心肌梗塞(AMI)患者中,有1-13%的心肌梗死(MinoCA)发生在非刺激性冠状动脉(Minoca)。根据大多数研究,与阻塞性AMI相比,Minoca患者的预后似乎更为有利,但是面临着心绞痛反复发生的重大风险。 MinoCA是一个临床实体,其特征是异质性且知之甚少的病理生理底物(斑块破坏,冠状动脉表心和微血管痉挛,血栓栓塞,血栓栓塞,血栓栓塞,自发性偏见,心肌桥,微血管失调),而当前的数据疾病差异很大)这些患者的适当治疗方法。在急性冠状动脉综合征(ACS)的急性阶段,交感神经系统(SNS)是一种预期的反射机制,旨在维持稳态。另一方面,已经证明它对心血管发病率和死亡率有害影响,这就是当代ACS的当代治疗策略旨在抑制SNS机制的原因。然而,在Minoca的情况下,关于SNS激活的预后作用和类似治疗方法的效用的数据很少。

研究目的

这项研究的主要目的是研究SNS在MinoCA患者心血管预后中的潜在作用。此外,研究人员将评估这些患者的各种SNS参数和临床特征之间的关系,以及其他心血管功能(生物标志物,成像)的指标。在同一背景下,这项研究是研究人员的知识,即通过心脏磁共振(CMR)成像确认的米诺卡的工作诊断。

方法

这是一项观察队列研究,前瞻性随访18个月,招募了满足MinoCA诊断标准的所有35-85岁患者,条件是CMR并未揭示与心肌炎或Takotsubo的诊断兼容的发现。患者将根据最新指南和共识文件接受治疗。在住院期间,将记录完整的病史,并收集所有基本的临床和实验室参数。 SNS的评估将包括计算使用经过验证的设备从24小时监测得出的心率和血压变异性指数,以及事件发生后的前14天内测量肌肉交感神经活动(MSNA)。随访将包括3、6和12个月的电话联系,以记录潜在的主要终点,并在18个月时进行诊所访问,以重新评估临床和实验室参数,并记录主要和次要终点。主要终点的定义包括用于新的ACS,心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作,心血管死亡或任何原因死亡的住院。次要终点包括根据24小时ECG记录估计的Arrythmias负担,通过西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估的经常性心绞痛(SAQ)以及使用SF-12调查表和医院焦虑量表(HASTS)评估的一般健康状况和生活质量(QOL)(QOL) 。

- 同情语调估计:

α。 MSNA。患者稳定后,将进行测试,派生数据将是每分钟爆发的数量和每100次频率的平均突发。

B.卧床心率和血压监测。心率变异性将通过Kubios软件分析,以实现短期和长期心率变异性。血压短期可变性将表示为SD,WSD,ARV,CV,BP变化的时间率。

为了进行数据分析,将使用SPSS 24.0软件。连续参数数据将表示为平均值和SD。对于分类参数数据,将以频率和百分比的方式显示。分类参数之间的比较将使用测试X2进行。连续参数的平均值与正态分布之间的比较将通过未配对的学生测试进行。分类参数之间的比较将与Mann Whitney U检验进行。正态分布将通过Kolmogorov-Smirnov检验检查。相关分析将通过Pearson Phi系数或Spearman Rho完成。统计学意义将是p值<0.05的差异。评估选定变量与心血管事件与死亡率之间的相关性将通过Kaplan Maier曲线进行评估。

研究局限性

  • 研究将包括Minoca患者,而与潜在的病理生理机制无关。这是大多数中心在常规的基础上进行血管内成像(IVUS,OCT)的不稳定,并且在冠状动脉血管造影过程中避免痉挛性痉挛程序的趋势。
  • 尽管大多数数据将在急性/住院阶段记录,但根据参与者的临床状态和中心的技术能力,MSNA和CMR的时间范围预计会有所不同。但是,将努力不将大多数调查人员提出的14天的时间限制重叠。
  • CMR将在不同的中心进行,因此预期观察者的变异性有一定程度。但是,单个研究者将重新评估结果。

估计研究结果

  • 据研究人员所知,这将是第一个注册表,它将记录患者中SNS激活的数据,将CMR确认的MinoCA。
  • 预计本研究的结果将揭示SNS评估在MinoCA患者中的预后作用,并在治疗方法抑制SNS机制的治疗方法中具有潜在的临床意义。
  • 此外,评估心脏功能参数与CMR成像与SNS激活水平之间的相关性将为阐明MinoCA急性期SNS超速驱动的潜在作用提供宝贵的见解。
  • 最后但并非最不重要的一点是,后续评估将提供有关持续或经常性心绞痛的长期发病率以及Minoca对未来生活质量,感性状态和一般健康状况的影响。
研究类型观察性[患者注册表]
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间18个月
生物测量保留:没有DNA的样品
描述:
血清生物标志物等离子生物标志物
采样方法非概率样本
研究人群根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),患有Minoca的患者
健康)状况心肌梗死与非攻击性冠状动脉
干涉
  • 诊断测试:MSNA

    在急性期的前14天通过肌肉微功能检查评估。

    指数:胸围/分钟,胸围/100bpm

  • 诊断测试:心率变异性
    在急性期的前14天通过24小时ECG监测进行评估。指数:时间域,频域,非线性
  • 诊断测试:血压变异性
    在急性阶段的前14天内通过门诊BPM评估。指数:SD,WSD,ARV,CV
  • 诊断测试:CMR
    心脏磁共振在急性期的前14天。评估水肿,晚期增强缺血模式。心脏功能参数的评估
  • 诊断测试:历史,实验室,临床和血液动力学参数
    1.事件的描述,2。风险因素,3。病史,4。ECG参数,5。Echo参数,6。急性期和住院的血液动力学参数,7。冠状动脉血管造影副片,7。完整的实验室参数评估,8 。血小板评估,9。SF-12 QOL与焦虑与抑郁量表(HADS)问卷调查
研究组/队列minoca
根据最近发表的心脏MRI确认后ESC的共识文件,患有Minoca住院的患者。
干预措施:
  • 诊断测试:MSNA
  • 诊断测试:心率变异性
  • 诊断测试:血压变异性
  • 诊断测试:CMR
  • 诊断测试:历史,实验室,临床和血液动力学参数
出版物 *
  • Pasupathy S,Tavella R,Beltrame JF。与非刺激性冠状动脉(Minoca)的心肌梗死的何时,何时,为什么,为什么,如何和位置。 Circ J. 2016; 80(1):11-6。 doi:10.1253/cicj.cj-15-1096。 EPUB 2015 11月20日。评论。
  • Tamis-Holland JE,Jneid H,Reynolds HR,Agewall S,Brilakis ES,Brown TM,Lerman A,Cushman M,Kumbhani DJ,Arslanian-Engoren C,Bolger AF,Bolger AF,Beltrame JF;美国心脏协会临床心脏病学委员会介入心血管护理委员会;心血管和中风护理理事会;流行病学和预防理事会;以及护理质量和结果研究委员会。在没有阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的情况下,当代诊断和管理心肌梗塞患者:美国心脏协会的科学陈述。循环。 2019年4月30日; 139(18):E891-E908。 doi:10.1161/cir.0000000000000670。审查。
  • Agewall S,Beltrame JF,Reynolds HR,Niessner A,Rosano G,Caforio AL,De Caterina R,Zimarino M,Roffi M,Kjeldsen K,Atar D,Atar D,Kaski JC,Sechtem U,Sechtem U,Tornvall P; WG在心血管药物治疗上。 ESC工作组的立场论文在具有非刺激性冠状动脉的心肌梗塞上。 Eur Heart J. 2017年1月14日; 38(3):143-153。 doi:10.1093/eurheartj/ehw149。
  • Thygesen K,Alpert JS,Jaffe AS,Chaitman BR,Bax JJ,Morrow DA,White HD;执行小组代表欧洲心脏病学会(ESC)/美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)/世界心脏联合会(WHF)特遣队,用于心肌梗塞的普遍定义。心肌梗塞的第四个普遍定义(2018)。 J Am Coll Cardiol。 2018年10月30日; 72(18):2231-2264。 doi:10.1016/j.jacc.2018.08.1038。 EPUB 2018 8月25日。
  • Pasupathy S,Air T,Dreyer RP,Tavella R,Beltrame JF。对怀疑心肌梗塞和非刺激性冠状动脉的患者进行系统的审查。循环。 2015年3月10日; 131(10):861-70。 doi:10.1161/CirculationAha.114.011201。 EPUB 2015年1月13日。评论。勘误:循环。 2015年5月12日; 131(19):E475。
  • Lindahl B,Baron T,Erlinge D,Hadziosmanovic N,NordenskjöldA,Gard A,Jernberg T.非攻击性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病心肌梗死患者用于继发性预防和长期预后的药物治疗。循环。 2017年4月18日; 135(16):1481-1489。 doi:10.1161/CirculationAha.116.026336。 EPUB 2017年2月8日。
  • Dreyer RP,Tavella R,Curtis JP,Wang Y,Pauspathy S,Messenger J,Rumsfeld JS,Maddox TM,Krumholz HM,Spertus JA,Beltrame JF。与心肌梗塞和阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病相比,具有非刺激性冠状动脉的心肌梗死:医疗保险人群的结局。 EUR HEART J. 2020 2月14日; 41(7):870-878。 doi:10.1093/eurheartj/ehz403。
  • Grodzinsky A,Arnold SV,Gosch K,Spertus JA,Foody JM,Beltrame J,Maddox TM,Parashar S,Kosiborod M.心肌梗死' target='_blank'>急性心肌梗死后没有阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的患者的Angina频率。 EUR HEART J QUAL CARE CLIN结果。 2015; 1(2):92-99。 doi:10.1093/ehjqcco/QCV014。 EPUB 2015年7月23日。
  • TSIOUFIS C,ILIAKIS P,KASIAKOGIAS A,KONSTANTINIDIS D,LOVIC D,PETRAS D,DOUMAS M,TSIAMIS E,TSIAMIS E,PAPADEMERTRIOU V,TOPADEMERIS D.心力衰竭治疗的非药理学调制,用于心力衰竭治疗:我们站在哪里? Curr Vasc Pharmacol。 2017; 16(1):30-43。 doi:10.2174/1570161115666170428124756。审查。
  • Jamali HK,Waqar F,Gerson MC。心脏自主神经支配。 J Nucl Cardiol。 2017年10月; 24(5):1558-1570。 doi:10.1007/s12350-016-0725-7。 EPUB 2016 11月14日。评论。
  • Parati G,Ochoa JE,L​​ombardi C,Bilo G.血压变异性的评估和管理。 Nat Rev Cardiol。 2013年3月; 10(3):143-55。 doi:10.1038/nrcardio.2013.1。 EPUB 2013 2月12日。评论。 Erratum in:Nat Rev Cardiol。 2014年6月; 11(6):314。
  • Stergiou GS,Kollias A,Ntineri A.药物对血压变异性的影响评估:哪种方法和指数? J高血压。 2014年6月; 32(6):1197-200。 doi:10.1097/hjh.0000000000000201。
  • 心率变异性:测量,生理解释和临床用途的标准。欧洲心脏病学会和北美节奏与电生理学学会的工作队。循环。 1996年3月1日; 93(5):1043-65。
  • Arsenos P,Gatzoulis K,Dilaveris P,Manis G,Tsiachris D,Archontakis S,Vouliotis AI,Sideris S,Stefanadis C.心律不齐的心脏死亡:底物,机制,机制和当前风险分类策略,针对后心脏不适的患者。希腊J Cardiol。 2013年7月; 54(4):301-15。审查。 Erratum在:希腊J Cardiol。 2015 May-Jun; 56(3):273。 Vouliotis,Apostolis h [校正为Vouliotis,Apostolos-ilias]。
  • Liao D,Carnethon M,Evans GW,Cascio WE,HeissG。较低的心率变异性与糖尿病患者冠心病的发展有关:社区中动脉粥样硬化风险(ARIC)研究。糖尿病。 2002年12月; 51(12):3524-31。
  • Vallbo AB,Hagbarth KE,Wallin BG。微功能学:该技术如何发展及其在交感神经系统研究中的作用。 J Appl Physiol(1985)。 2004年4月; 96(4):1262-9。
  • Shoemaker JK,Klassen SA,Badrov MB,Fadel PJ。五十年的微功能学:学习人类周围交感神经系统的语言。 J神经生理学。 2018年5月1日; 119(5):1731-1744。 doi:10.1152/jn.00841.2017。 EPUB 2018 2月7日。评论。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年12月19日)
150
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2023年10月30日
估计初级完成日期2023年4月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 患者35-85岁。
  • 签名的ICF。
  • 根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),符合Minoca标准的案例

排除标准:

  • 年龄<35和> 85岁
  • 心肌炎或Takotsubo(CMR确认)
  • 没有CMR可用(CKD阶段IV-V,起搏器)
  • 无法评估SNS(神经病' target='_blank'>多神经病,周围神经病,动力学和永久性AF)
  • 严重的瓣膜疾病
  • LVEF <35%
  • 寿命的支出小于招聘的随访期
  • 治疗中的活跃癌症
  • 精神病损害后续行动
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄35年至85年(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:Costas P. Tsioufis,教授00213208000 ktsioufis@hippokratio.gr
联系人:Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士00306973023813 mantzoup@gmail.com
列出的位置国家希腊
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04681612
其他研究ID编号Prisma-gr
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
责任方Hippocration综合医院Konstantinos Tsioufis
研究赞助商希波克利综合医院
合作者
  • 401雅典一般军事医院
  • 251通用空军医院
  • 雅典海军医院
  • 福音传教士综合医院
  • 亚历山大综合医院
  • Sismanoglio综合医院
  • 雅典Genimatas综合医院
  • 皮雷乌斯的Tzaneio综合医院
  • ELPIS综合医院
  • Thriasio综合医院
  • Laiko综合医院
  • 阿提京综合医院
  • 凯特综合医院
调查人员
研究主任: Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士河马医院
研究主任: Ioannis E. Leontsinis,医学博士河马医院
PRS帐户希波克利综合医院
验证日期2020年12月
研究描述
简要摘要:

在1-13%的急性心肌梗塞(AMI)患者中,有1-13%的心肌梗死(MinoCA)发生在非刺激性冠状动脉(Minoca)。根据大多数研究,与阻塞性AMI相比,Minoca患者的预后似乎更为有利,但是面临着心绞痛反复发生的重大风险。已经证明,急性冠状动脉综合征(ACS)在急性阶段(ACS)对心血管发病和死亡率产生有害影响,这就是ACS当代治疗策略旨在抑制SNS的原因,这就是为什么ACS的急性阶段过度驱动的原因机制。然而,在Minoca的情况下,关于SNS激活的预后作用和类似治疗方法的效用的数据很少。

这项研究的目的是研究SNS在MinoCA患者心血管预后中的潜在作用。在同一背景下,这项研究是研究人员的知识,即通过心脏磁共振(CMR)成像确认的米诺卡的工作诊断。

这是一项观察队列研究,前瞻性随访18个月,招募了满足MinoCA诊断标准的所有38-85岁患者。患者将根据最新指南和共识文件接受治疗。 SNS的评估将包括计算心率和血压变异性指数,以及事件发生后的前14天内的肌肉交感神经活动(MSNA)的测量。随访将包括3、6和12个月的电话联系,以记录潜在的主要终点,并在18个月时进行诊所访问,以重新评估临床和实验室参数,并记录主要和次要终点。主要终点的定义包括用于新的ACS,心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作,心血管死亡或任何原因死亡的住院。次要终点包括根据24小时心电图记录的雅利氏症负担,通过西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估的经常性心绞痛以及使用SF-12调查表评估的一般健康状况和生活质量(QOL)。

预计这项研究的结果将揭示SNS评估在MinoCA患者中的预后作用,并在抑制SNS机制的治疗方法中具有潜在的临床意义。


病情或疾病 干预/治疗
心肌梗死与非攻击性冠状动脉诊断测试:MSNA诊断测试:心率变异性诊断测试:血压变异性诊断测试:CMR诊断测试:病史,实验室,临床和血液动力学参数

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察性[患者注册表]
估计入学人数 150名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
目标随访时间: 18个月
官方标题:交感神经系统索引在心肌梗塞患者患有非刺激性冠状动脉的患者中的预后作用
实际学习开始日期 2019年10月8日
估计初级完成日期 2023年4月30日
估计 学习完成日期 2023年10月30日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
minoca
根据最近发表的心脏MRI确认后ESC的共识文件,患有Minoca住院的患者。
诊断测试:MSNA

在急性期的前14天通过肌肉微功能检查评估。

指数:胸围/分钟,胸围/100bpm


诊断测试:心率变异性
在急性期的前14天通过24小时ECG监测进行评估。指数:时间域,频域,非线性

诊断测试:血压变异性
在急性阶段的前14天内通过门诊BPM评估。指数:SD,WSD,ARV,CV

诊断测试:CMR
心脏磁共振在急性期的前14天。评估水肿,晚期增强缺血模式。心脏功能参数的评估

诊断测试:历史,实验室,临床和血液动力学参数
1.事件的描述,2。风险因素,3。病史,4。ECG参数,5。Echo参数,6。急性期和住院的血液动力学参数,7。冠状动脉血管造影副片,7。完整的实验室参数评估,8 。血小板评估,9。SF-12 QOL与焦虑与抑郁量表(HADS)问卷调查

结果措施
主要结果指标
  1. 随访期间的发病率(百分比)[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    由于心血管或任何其他原因而导致的参与者人数

  2. 在随访期间[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月的发生率(MACE)的发生率(百分比)
    由于:ACS(STEMI,NSTEMI,不稳定的心绞痛),心力衰竭,中风,住院的参与者人数

  3. 复合终点的发病率(%)[时间范围:在急性事件后4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    复合终点的发病率(%)包括:由于心血管或任何其他原因而导致的MACES(ACS,不足的心力衰竭,中风)或死亡的参与者数量


次要结果度量
  1. 长期雅利氏症负担增加的频率(%)[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]

    在随访时,通过24小时ECG监视器评估了符合1个或更多标准以增加雅利氏症负担的参与者的数量。

    评估标准:PVC> 10%,AF> 30sec,NSVT,完整的心脏块


  2. 长期持续/再生心绞痛的频率[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]

    西雅图心绞痛问卷(SAQ)将在随访时由参与者填写。

    SAQ量化了心绞痛对参与者的情感和身体影响。这是一份19个问题的自我管理问卷,评估了身体限制,心绞痛的持久性和频率,对治疗的满意度以及疾病对参与者的总体影响。得分范围从0到100。较低的分数描绘了心绞痛对参与者的总体影响。


  3. 评估生活质量和一般健康状况[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]
    医疗结果研究12个项目的简短形式(SF-12)将由参与者在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者生活质量的长期影响。 SF-12由12个问题组成,其得分范围从0到100。较低的分数描绘了参与者的生活质量较差。

  4. 评估情感状态[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]

    医院的焦虑和偏好量表(HADS)问卷将在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者的情绪状况(焦虑,抑郁)的长期影响。 HADS由14个问题组成,其得分范围为0到21,以分别用于焦虑和抑郁定量。

    得分:0-7 =正常,8-10 =边界异常(边界案例),11-21 =异常(情况)。



生物测量保留:没有DNA的样品
血清生物标志物等离子生物标志物

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 35年至85年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:非概率样本
研究人群
根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),患有Minoca的患者
标准

纳入标准:

  • 患者35-85岁。
  • 签名的ICF。
  • 根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),符合Minoca标准的案例

排除标准:

  • 年龄<35和> 85岁
  • 心肌炎或Takotsubo(CMR确认)
  • 没有CMR可用(CKD阶段IV-V,起搏器)
  • 无法评估SNS(神经病' target='_blank'>多神经病,周围神经病,动力学和永久性AF)
  • 严重的瓣膜疾病
  • LVEF <35%
  • 寿命的支出小于招聘的随访期
  • 治疗中的活跃癌症
  • 精神病损害后续行动
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Costas P. Tsioufis,教授00213208000 ktsioufis@hippokratio.gr
联系人:Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士00306973023813 mantzoup@gmail.com

位置
位置表的布局表
希腊
河马医院招募
雅典,希腊,11527
联系人:Emmanouil K. Mantzouranis,MD 00306973023813 mantzoup@gmail.com
赞助商和合作者
希波克利综合医院
401雅典一般军事医院
251通用空军医院
雅典海军医院
福音传教士综合医院
亚历山大综合医院
Sismanoglio综合医院
雅典Genimatas综合医院
皮雷乌斯的Tzaneio综合医院
ELPIS综合医院
Thriasio综合医院
Laiko综合医院
阿提京综合医院
凯特综合医院
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任: Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士河马医院
研究主任: Ioannis E. Leontsinis,医学博士河马医院
追踪信息
首先提交日期2020年12月13日
第一个发布日期2020年12月23日
最后更新发布日期2020年12月29日
实际学习开始日期2019年10月8日
估计初级完成日期2023年4月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年12月19日)
  • 随访期间的发病率(百分比)[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    由于心血管或任何其他原因而导致的参与者人数
  • 在随访期间[时间范围:在急性事件后的4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月的发生率(MACE)的发生率(百分比)
    由于:ACS(STEMI,NSTEMI,不稳定的心绞痛),心力衰竭,中风,住院的参与者人数
  • 复合终点的发病率(%)[时间范围:在急性事件后4个时间点评估:3个月,6个月,12个月,18个月]
    复合终点的发病率(%)包括:由于心血管或任何其他原因而导致的MACES(ACS,不足的心力衰竭,中风)或死亡的参与者数量
原始主要结果指标与电流相同
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年12月19日)
  • 长期雅利氏症负担增加的频率(%)[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]
    在随访时,通过24小时ECG监视器评估了符合1个或更多标准以增加雅利氏症负担的参与者的数量。评估标准:PVC> 10%,AF> 30sec,NSVT,完整的心脏块
  • 长期持续/再生心绞痛的频率[时间范围:在急性事件发生后18个月进行评估]
    西雅图心绞痛问卷(SAQ)将在随访时由参与者填写。 SAQ量化了心绞痛对参与者的情感和身体影响。这是一份19个问题的自我管理问卷,评估了身体限制,心绞痛的持久性和频率,对治疗的满意度以及疾病对参与者的总体影响。得分范围从0到100。较低的分数描绘了心绞痛对参与者的总体影响。
  • 评估生活质量和一般健康状况[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]
    医疗结果研究12个项目的简短形式(SF-12)将由参与者在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者生活质量的长期影响。 SF-12由12个问题组成,其得分范围从0到100。较低的分数描绘了参与者的生活质量较差。
  • 评估情感状态[时间范围:在急性事件发生后的1-14天和18个月内评估]
    医院的焦虑和偏好量表(HADS)问卷将在急性阶段填写,并随访访问,以评估Minoca对参与者的情绪状况(焦虑,抑郁)的长期影响。 HADS由14个问题组成,其得分范围为0到21,以分别用于焦虑和抑郁定量。得分:0-7 =正常,8-10 =边界异常(边界案例),11-21 =异常(情况)。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题交感神经系统索引在minoca中超速驱动的预后作用
官方头衔交感神经系统索引在心肌梗塞患者患有非刺激性冠状动脉的患者中的预后作用
简要摘要

在1-13%的急性心肌梗塞(AMI)患者中,有1-13%的心肌梗死(MinoCA)发生在非刺激性冠状动脉(Minoca)。根据大多数研究,与阻塞性AMI相比,Minoca患者的预后似乎更为有利,但是面临着心绞痛反复发生的重大风险。已经证明,急性冠状动脉综合征(ACS)在急性阶段(ACS)对心血管发病和死亡率产生有害影响,这就是ACS当代治疗策略旨在抑制SNS的原因,这就是为什么ACS的急性阶段过度驱动的原因机制。然而,在Minoca的情况下,关于SNS激活的预后作用和类似治疗方法的效用的数据很少。

这项研究的目的是研究SNS在MinoCA患者心血管预后中的潜在作用。在同一背景下,这项研究是研究人员的知识,即通过心脏磁共振(CMR)成像确认的米诺卡的工作诊断。

这是一项观察队列研究,前瞻性随访18个月,招募了满足MinoCA诊断标准的所有38-85岁患者。患者将根据最新指南和共识文件接受治疗。 SNS的评估将包括计算心率和血压变异性指数,以及事件发生后的前14天内的肌肉交感神经活动(MSNA)的测量。随访将包括3、6和12个月的电话联系,以记录潜在的主要终点,并在18个月时进行诊所访问,以重新评估临床和实验室参数,并记录主要和次要终点。主要终点的定义包括用于新的ACS,心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作,心血管死亡或任何原因死亡的住院。次要终点包括根据24小时心电图记录的雅利氏症负担,通过西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估的经常性心绞痛以及使用SF-12调查表评估的一般健康状况和生活质量(QOL)。

预计这项研究的结果将揭示SNS评估在MinoCA患者中的预后作用,并在抑制SNS机制的治疗方法中具有潜在的临床意义。

详细说明

背景

在1-13%的急性心肌梗塞(AMI)患者中,有1-13%的心肌梗死(MinoCA)发生在非刺激性冠状动脉(Minoca)。根据大多数研究,与阻塞性AMI相比,Minoca患者的预后似乎更为有利,但是面临着心绞痛反复发生的重大风险。 MinoCA是一个临床实体,其特征是异质性且知之甚少的病理生理底物(斑块破坏,冠状动脉表心和微血管痉挛,血栓栓塞,血栓栓塞,血栓栓塞,自发性偏见,心肌桥,微血管失调),而当前的数据疾病差异很大)这些患者的适当治疗方法。在急性冠状动脉综合征(ACS)的急性阶段,交感神经系统(SNS)是一种预期的反射机制,旨在维持稳态。另一方面,已经证明它对心血管发病率和死亡率有害影响,这就是当代ACS的当代治疗策略旨在抑制SNS机制的原因。然而,在Minoca的情况下,关于SNS激活的预后作用和类似治疗方法的效用的数据很少。

研究目的

这项研究的主要目的是研究SNS在MinoCA患者心血管预后中的潜在作用。此外,研究人员将评估这些患者的各种SNS参数和临床特征之间的关系,以及其他心血管功能(生物标志物,成像)的指标。在同一背景下,这项研究是研究人员的知识,即通过心脏磁共振(CMR)成像确认的米诺卡的工作诊断。

方法

这是一项观察队列研究,前瞻性随访18个月,招募了满足MinoCA诊断标准的所有35-85岁患者,条件是CMR并未揭示与心肌炎或Takotsubo的诊断兼容的发现。患者将根据最新指南和共识文件接受治疗。在住院期间,将记录完整的病史,并收集所有基本的临床和实验室参数。 SNS的评估将包括计算使用经过验证的设备从24小时监测得出的心率和血压变异性指数,以及事件发生后的前14天内测量肌肉交感神经活动(MSNA)。随访将包括3、6和12个月的电话联系,以记录潜在的主要终点,并在18个月时进行诊所访问,以重新评估临床和实验室参数,并记录主要和次要终点。主要终点的定义包括用于新的ACS,心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作,心血管死亡或任何原因死亡的住院。次要终点包括根据24小时ECG记录估计的Arrythmias负担,通过西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估的经常性心绞痛(SAQ)以及使用SF-12调查表和医院焦虑量表(HASTS)评估的一般健康状况和生活质量(QOL)(QOL) 。

- 同情语调估计:

α。 MSNA。患者稳定后,将进行测试,派生数据将是每分钟爆发的数量和每100次频率的平均突发。

B.卧床心率和血压监测。心率变异性将通过Kubios软件分析,以实现短期和长期心率变异性。血压短期可变性将表示为SD,WSD,ARV,CV,BP变化的时间率。

为了进行数据分析,将使用SPSS 24.0软件。连续参数数据将表示为平均值和SD。对于分类参数数据,将以频率和百分比的方式显示。分类参数之间的比较将使用测试X2进行。连续参数的平均值与正态分布之间的比较将通过未配对的学生测试进行。分类参数之间的比较将与Mann Whitney U检验进行。正态分布将通过Kolmogorov-Smirnov检验检查。相关分析将通过Pearson Phi系数或Spearman Rho完成。统计学意义将是p值<0.05的差异。评估选定变量与心血管事件与死亡率之间的相关性将通过Kaplan Maier曲线进行评估。

研究局限性

  • 研究将包括Minoca患者,而与潜在的病理生理机制无关。这是大多数中心在常规的基础上进行血管内成像(IVUS,OCT)的不稳定,并且在冠状动脉血管造影过程中避免痉挛性痉挛程序的趋势。
  • 尽管大多数数据将在急性/住院阶段记录,但根据参与者的临床状态和中心的技术能力,MSNA和CMR的时间范围预计会有所不同。但是,将努力不将大多数调查人员提出的14天的时间限制重叠。
  • CMR将在不同的中心进行,因此预期观察者的变异性有一定程度。但是,单个研究者将重新评估结果。

估计研究结果

  • 据研究人员所知,这将是第一个注册表,它将记录患者中SNS激活的数据,将CMR确认的MinoCA。
  • 预计本研究的结果将揭示SNS评估在MinoCA患者中的预后作用,并在治疗方法抑制SNS机制的治疗方法中具有潜在的临床意义。
  • 此外,评估心脏功能参数与CMR成像与SNS激活水平之间的相关性将为阐明MinoCA急性期SNS超速驱动的潜在作用提供宝贵的见解。
  • 最后但并非最不重要的一点是,后续评估将提供有关持续或经常性心绞痛的长期发病率以及Minoca对未来生活质量,感性状态和一般健康状况的影响。
研究类型观察性[患者注册表]
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间18个月
生物测量保留:没有DNA的样品
描述:
血清生物标志物等离子生物标志物
采样方法非概率样本
研究人群根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),患有Minoca的患者
健康)状况心肌梗死与非攻击性冠状动脉
干涉
  • 诊断测试:MSNA

    在急性期的前14天通过肌肉微功能检查评估。

    指数:胸围/分钟,胸围/100bpm

  • 诊断测试:心率变异性
    在急性期的前14天通过24小时ECG监测进行评估。指数:时间域,频域,非线性
  • 诊断测试:血压变异性
    在急性阶段的前14天内通过门诊BPM评估。指数:SD,WSD,ARV,CV
  • 诊断测试:CMR
    心脏磁共振在急性期的前14天。评估水肿,晚期增强缺血模式。心脏功能参数的评估
  • 诊断测试:历史,实验室,临床和血液动力学参数
    1.事件的描述,2。风险因素,3。病史,4。ECG参数,5。Echo参数,6。急性期和住院的血液动力学参数,7。冠状动脉血管造影副片,7。完整的实验室参数评估,8 。血小板评估,9。SF-12 QOL与焦虑与抑郁量表(HADS)问卷调查
研究组/队列minoca
根据最近发表的心脏MRI确认后ESC的共识文件,患有Minoca住院的患者。
干预措施:
  • 诊断测试:MSNA
  • 诊断测试:心率变异性
  • 诊断测试:血压变异性
  • 诊断测试:CMR
  • 诊断测试:历史,实验室,临床和血液动力学参数
出版物 *
  • Pasupathy S,Tavella R,Beltrame JF。与非刺激性冠状动脉(Minoca)的心肌梗死的何时,何时,为什么为什么,如何和位置。 Circ J. 2016; 80(1):11-6。 doi:10.1253/cicj.cj-15-1096。 EPUB 2015 11月20日。评论。
  • Tamis-Holland JE,Jneid H,Reynolds HR,Agewall S,Brilakis ES,Brown TM,Lerman A,Cushman M,Kumbhani DJ,Arslanian-Engoren C,Bolger AF,Bolger AF,Beltrame JF;美国心脏协会临床心脏病学委员会介入心血管护理委员会;心血管和中风护理理事会;流行病学和预防理事会;以及护理质量和结果研究委员会。在没有阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的情况下,当代诊断和管理心肌梗塞患者:美国心脏协会的科学陈述。循环。 2019年4月30日; 139(18):E891-E908。 doi:10.1161/cir.0000000000000670。审查。
  • Agewall S,Beltrame JF,Reynolds HR,Niessner A,Rosano G,Caforio AL,De Caterina R,Zimarino M,Roffi M,Kjeldsen K,Atar D,Atar D,Kaski JC,Sechtem U,Sechtem U,Tornvall P; WG在心血管药物治疗上。 ESC工作组的立场论文在具有非刺激性冠状动脉的心肌梗塞上。 Eur Heart J. 2017年1月14日; 38(3):143-153。 doi:10.1093/eurheartj/ehw149。
  • Thygesen K,Alpert JS,Jaffe AS,Chaitman BR,Bax JJ,Morrow DA,White HD;执行小组代表欧洲心脏病学会(ESC)/美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)/世界心脏联合会(WHF)特遣队,用于心肌梗塞的普遍定义。心肌梗塞的第四个普遍定义(2018)。 J Am Coll Cardiol。 2018年10月30日; 72(18):2231-2264。 doi:10.1016/j.jacc.2018.08.1038。 EPUB 2018 8月25日。
  • Pasupathy S,Air T,Dreyer RP,Tavella R,Beltrame JF。对怀疑心肌梗塞和非刺激性冠状动脉的患者进行系统的审查。循环。 2015年3月10日; 131(10):861-70。 doi:10.1161/CirculationAha.114.011201。 EPUB 2015年1月13日。评论。勘误:循环。 2015年5月12日; 131(19):E475。
  • Lindahl B,Baron T,Erlinge D,Hadziosmanovic N,NordenskjöldA,Gard A,Jernberg T.非攻击性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病心肌梗死患者用于继发性预防和长期预后的药物治疗。循环。 2017年4月18日; 135(16):1481-1489。 doi:10.1161/CirculationAha.116.026336。 EPUB 2017年2月8日。
  • Dreyer RP,Tavella R,Curtis JP,Wang Y,Pauspathy S,Messenger J,Rumsfeld JS,Maddox TM,Krumholz HM,Spertus JA,Beltrame JF。与心肌梗塞和阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病相比,具有非刺激性冠状动脉的心肌梗死:医疗保险人群的结局。 EUR HEART J. 2020 2月14日; 41(7):870-878。 doi:10.1093/eurheartj/ehz403。
  • Grodzinsky A,Arnold SV,Gosch K,Spertus JA,Foody JM,Beltrame J,Maddox TM,Parashar S,Kosiborod M.心肌梗死' target='_blank'>急性心肌梗死后没有阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的患者的Angina频率。 EUR HEART J QUAL CARE CLIN结果。 2015; 1(2):92-99。 doi:10.1093/ehjqcco/QCV014。 EPUB 2015年7月23日。
  • TSIOUFIS C,ILIAKIS P,KASIAKOGIAS A,KONSTANTINIDIS D,LOVIC D,PETRAS D,DOUMAS M,TSIAMIS E,TSIAMIS E,PAPADEMERTRIOU V,TOPADEMERIS D.心力衰竭治疗的非药理学调制,用于心力衰竭治疗:我们站在哪里? Curr Vasc Pharmacol。 2017; 16(1):30-43。 doi:10.2174/1570161115666170428124756。审查。
  • Jamali HK,Waqar F,Gerson MC。心脏自主神经支配。 J Nucl Cardiol。 2017年10月; 24(5):1558-1570。 doi:10.1007/s12350-016-0725-7。 EPUB 2016 11月14日。评论。
  • Parati G,Ochoa JE,L​​ombardi C,Bilo G.血压变异性的评估和管理。 Nat Rev Cardiol。 2013年3月; 10(3):143-55。 doi:10.1038/nrcardio.2013.1。 EPUB 2013 2月12日。评论。 Erratum in:Nat Rev Cardiol。 2014年6月; 11(6):314。
  • Stergiou GS,Kollias A,Ntineri A.药物对血压变异性的影响评估:哪种方法和指数? J高血压。 2014年6月; 32(6):1197-200。 doi:10.1097/hjh.0000000000000201。
  • 心率变异性:测量,生理解释和临床用途的标准。欧洲心脏病学会和北美节奏与电生理学学会的工作队。循环。 1996年3月1日; 93(5):1043-65。
  • Arsenos P,Gatzoulis K,Dilaveris P,Manis G,Tsiachris D,Archontakis S,Vouliotis AI,Sideris S,Stefanadis C.心律不齐的心脏死亡:底物,机制,机制和当前风险分类策略,针对后心脏不适的患者。希腊J Cardiol。 2013年7月; 54(4):301-15。审查。 Erratum在:希腊J Cardiol。 2015 May-Jun; 56(3):273。 Vouliotis,Apostolis h [校正为Vouliotis,Apostolos-ilias]。
  • Liao D,Carnethon M,Evans GW,Cascio WE,HeissG。较低的心率变异性与糖尿病患者冠心病的发展有关:社区中动脉粥样硬化风险(ARIC)研究。糖尿病。 2002年12月; 51(12):3524-31。
  • Vallbo AB,Hagbarth KE,Wallin BG。微功能学:该技术如何发展及其在交感神经系统研究中的作用。 J Appl Physiol(1985)。 2004年4月; 96(4):1262-9。
  • Shoemaker JK,Klassen SA,Badrov MB,Fadel PJ。五十年的微功能学:学习人类周围交感神经系统的语言。 J神经生理学。 2018年5月1日; 119(5):1731-1744。 doi:10.1152/jn.00841.2017。 EPUB 2018 2月7日。评论。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年12月19日)
150
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2023年10月30日
估计初级完成日期2023年4月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 患者35-85岁。
  • 签名的ICF。
  • 根据工作组职位纸和CMR确认缺血模式LGE(不包括心肌炎和Takotsubo),符合Minoca标准的案例

排除标准:

  • 年龄<35和> 85岁
  • 心肌炎或Takotsubo(CMR确认)
  • 没有CMR可用(CKD阶段IV-V,起搏器)
  • 无法评估SNS(神经病' target='_blank'>多神经病,周围神经病,动力学和永久性AF)
  • 严重的瓣膜疾病
  • LVEF <35%
  • 寿命的支出小于招聘的随访期
  • 治疗中的活跃癌症
  • 精神病损害后续行动
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄35年至85年(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:Costas P. Tsioufis,教授00213208000 ktsioufis@hippokratio.gr
联系人:Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士00306973023813 mantzoup@gmail.com
列出的位置国家希腊
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04681612
其他研究ID编号Prisma-gr
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
责任方Hippocration综合医院Konstantinos Tsioufis
研究赞助商希波克利综合医院
合作者
  • 401雅典一般军事医院
  • 251通用空军医院
  • 雅典海军医院
  • 福音传教士综合医院
  • 亚历山大综合医院
  • Sismanoglio综合医院
  • 雅典Genimatas综合医院
  • 皮雷乌斯的Tzaneio综合医院
  • ELPIS综合医院
  • Thriasio综合医院
  • Laiko综合医院
  • 阿提京综合医院
  • 凯特综合医院
调查人员
研究主任: Emmanouil K. Mantzouranis,医学博士河马医院
研究主任: Ioannis E. Leontsinis,医学博士河马医院
PRS帐户希波克利综合医院
验证日期2020年12月