• 2年的总生存率[时间范围：24个月]
  2年的总生存
• 2年的疾病特异性生存[时间范围：24个月]
  2年的疾病特异性生存
• 1年的胃造口术使用率[时间范围：12个月]
  1年的胃造口术使用率
• 1年的气管切开术使用率[时间范围：12个月]
  1年的气管切开术使用率

头颈癌（HNC）是世界上第六种最常见的癌症类型，发病率正在增加。鳞状细胞癌（SCC）是这些HNC的大多数。发现越来越多的SCC与人类乳头瘤病毒（HPV）有关，这也已被证明与更有利的结果有关。这些与HPV相关的癌症往往会影响合并症较少的年轻患者。因此，我们发现较大的患者在治疗原发性癌症后可以存活更长的时间。

在20年的随访中，HNC患者经历第二个头颈初级癌症的可能性超过11倍（SIR 11.2，95％CI [10.6-11.8]）。除了第二个初选外，患者在治疗后的初期治疗后可能会遭受残留疾病，在12个月内确定或经常性疾病，在5年内鉴定出同一部位的癌症。所有这些癌症的治疗方法是复杂的，我们将广泛称其为“经常性”癌症。通常，放射疗法将在主要部位或颈部的治疗方案的一部分。放射疗法会导致辐照组织中的纤维化，减少组织柔韧性，导致Trismus并降低受影响部位的愈合潜力。这可能会对任何进一步的手术干预构成重大挑战，如果不选择或未指示任何后续管理，这可能构成任何后续管理的支柱。然后，手术必须看起来尽可能最小的侵入性，以最大程度地提高功能结果并减少受影响组织的破坏。

传统上，手术的选择涉及跨颌骨和跨胸途径。最近，随着内窥镜仪器变得越来越广泛并采用，跨道路已被采用。横向机器人手术（TOR）是该领域的最新发展，对外科医生和患者赋予了一些重要的优势。对于外科医生而言，内窥镜视图是双眼的，具有近距离的客观镜头和出色的深度感知。此外，仪器的手腕位于体腔内，可以操纵通过口腔造口的直接视线之外的组织操纵。对于患者而言，如果避免进入切口，组织的干扰较小，减少了容易受到疤痕的组织体积，这可能会影响吞咽功能或导致瘘管形成。

但是，在复发性癌症的TOR手术后，几乎没有数据可以显示肿瘤学和功能结果。这部分是因为它是一项相对较新的技术，部分原因是虽然越来越普遍，但在各个中心，执行的绝对手术数量仍然相对较低。已发表的结果显示出2年无病生存率约75％。重新研究旨在使用协作方法来记录在全球许多高量中心进行的TOR的结果。

• Jemal A，Bray F，Center MM，Ferlay J，Ward E，FormanD。全球癌症统计。 CA CANCER J CLIN。 2011 Mar-Apr; 61（2）：69-90。 doi：10.3322/caac.20107。 Epub 2011 2月4日。 2011 Mar-Apr; 61（2）：134。
• Shield KD，Ferlay J，Jemal A，Sankaranarayanan R，Chaturvedi AK，Bray F，Soerjomataram I. 2012年的LIP，口腔腔和咽癌的全球发病率。CACancer J Cancer J Clin。 2017年1月； 67（1）：51-64。 doi：10.3322/caac.21384。 Epub 2016年10月19日。
• 集成（国家ENT训练网络）。英国头颈肿瘤学家协会监视审核2018年。未出版
• Chuang SC, Scelo G, Tonita JM, Tamaro S, Jonasson JG, Kliewer EV, Hemminki K, Weiderpass E, Pukkala E, Tracey E, Friis S, Pompe-Kirn V, Brewster DH, Martos C, Chia KS, Boffetta P, Brennan P，Hashib.M.头颈癌患者中第二次原发性癌症的风险：对13个癌症登记的汇总分析。国际癌症。 2008年11月15日； 123（10）：2390-6。 doi：10.1002/ijc.23798。
• hanna ey。手术在复发性口咽癌管理中的作用。最近的结果癌症。 2017; 206：197-205。审查。
• Paleri V，Fox H，Coward S，Ragbir M，McQueen A，Ahmed O，Meikle D，Saleh D，O'Hara J，Robinson M.用于残留和经常性口咽癌的横向机器人手术：使用理想的手术创新探索性研究早期手术研究的框架。头颈。 2018年3月; 40（3）：512-525。 doi：10.1002/hed.25032。 EPUB 2017 12月15日。
• Hamilton D，Paleri V.横向机器人手术在当前的头颈练习中的作用。外科医生。 2017年6月； 15（3）：147-154。 doi：10.1016/j.surge.2016.09.004。 EPUB 2016年10月11日。评论。
• Weinstein GS，O'Malley BW JR，Cohen MA，Quon H.用于晚期口咽癌的横向机器人手术。拱耳鼻喉头颈外侧。 2010年11月； 136（11）：1079-85。 doi：10.1001/acrato.2010.191。
• White H，Ford S，Bush B，Holsinger FC，Moore E，Ghanem T，Carroll W，Rosenthal E，Sweeny L，Magnuson JS。口咽后期癌的打捞手术：将TOR与标准的开放手术方法进行比较。 JAMA耳鼻喉头颈外侧。 2013年8月1日； 139（8）：773-8。 doi：10.1001/jamaoto.2013.3866。 Erratum in：JAMA Otolaryngol Head Neck.n 2013年12月; 139（12）：1290。 Sweeny，Larissa [添加]。
• Dabas S，Dewan A，Ranjan R，Dewan AK，Shukla H，Sinha R.救助横向机器人手术，用于复发或残留的头部和颈部鳞状细胞癌：单一机构经验。亚洲PAC J Cancer Prev。 2015; 16（17）：7627-32。
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• R核心团队。 R：统计计算的语言和环境[Internet]。奥地利维也纳：R统计计算基金会； 2013年。可从：http：//www.r-project.org/获得。
• Rstudio团队。 RSTUDIO：R [Internet]的集成开发环境。马萨诸塞州波士顿：Rstudio，Inc。； 2015年。可从：http：//www.rstudio.com/获得。
• ICMJE |建议|定义作者和贡献者的角色[Internet]。 [引用2019年1月23日];可从以下网站获得：http：//www.icmje.org/recommendations/browse/roles/roles-and-responsibilities/defining-tefining-tefining-the-ph-------oauthors-andors-andors-andors-andors-contributors.html

纳入标准：

• 年龄超过18岁
• 先前用放射治疗治疗的HNC
• 作为其复发性疾病管理的一部分进行TOR
• 在2018年7月31日或之前进行的手术。

排除标准：

• 仅在诊断设置中使用的TOR
• 鼻咽和甲状腺癌

• 2年的总生存率[时间范围：24个月]
  2年的总生存
• 2年的疾病特异性生存[时间范围：24个月]
  2年的疾病特异性生存
• 1年的胃造口术使用率[时间范围：12个月]
  1年的胃造口术使用率
• 1年的气管切开术使用率[时间范围：12个月]
  1年的气管切开术使用率

头颈癌（HNC）是世界上第六种最常见的癌症类型，发病率正在增加。鳞状细胞癌（SCC）是这些HNC的大多数。发现越来越多的SCC与人类乳头瘤病毒（HPV）有关，这也已被证明与更有利的结果有关。这些与HPV相关的癌症往往会影响合并症较少的年轻患者。因此，我们发现较大的患者在治疗原发性癌症后可以存活更长的时间。

在20年的随访中，HNC患者经历第二个头颈初级癌症的可能性超过11倍（SIR 11.2，95％CI [10.6-11.8]）。除了第二个初选外，患者在治疗后的初期治疗后可能会遭受残留疾病，在12个月内确定或经常性疾病，在5年内鉴定出同一部位的癌症。所有这些癌症的治疗方法是复杂的，我们将广泛称其为“经常性”癌症。通常，放射疗法将在主要部位或颈部的治疗方案的一部分。放射疗法会导致辐照组织中的纤维化，减少组织柔韧性，导致Trismus并降低受影响部位的愈合潜力。这可能会对任何进一步的手术干预构成重大挑战，如果不选择或未指示任何后续管理，这可能构成任何后续管理的支柱。然后，手术必须看起来尽可能最小的侵入性，以最大程度地提高功能结果并减少受影响组织的破坏。

传统上，手术的选择涉及跨颌骨和跨胸途径。最近，随着内窥镜仪器变得越来越广泛并采用，跨道路已被采用。横向机器人手术（TOR）是该领域的最新发展，对外科医生和患者赋予了一些重要的优势。对于外科医生而言，内窥镜视图是双眼的，具有近距离的客观镜头和出色的深度感知。此外，仪器的手腕位于体腔内，可以操纵通过口腔造口的直接视线之外的组织操纵。对于患者而言，如果避免进入切口，组织的干扰较小，减少了容易受到疤痕的组织体积，这可能会影响吞咽功能或导致瘘管形成。

但是，在复发性癌症的TOR手术后，几乎没有数据可以显示肿瘤学和功能结果。这部分是因为它是一项相对较新的技术，部分原因是虽然越来越普遍，但在各个中心，执行的绝对手术数量仍然相对较低。已发表的结果显示出2年无病生存率约75％。重新研究旨在使用协作方法来记录在全球许多高量中心进行的TOR的结果。

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• Weinstein GS，O'Malley BW JR，Cohen MA，Quon H.用于晚期口咽癌的横向机器人手术。拱耳鼻喉头颈外侧。 2010年11月； 136（11）：1079-85。 doi：10.1001/acrato.2010.191。
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• Dabas S，Dewan A，Ranjan R，Dewan AK，Shukla H，Sinha R.救助横向机器人手术，用于复发或残留的头部和颈部鳞状细胞癌：单一机构经验。亚洲PAC J Cancer Prev。 2015; 16（17）：7627-32。
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• 微软。 Excel for Mac [Internet]。美国华盛顿雷德蒙德：微软公司； 2018年。可从以下网站获得：https：//products.office.com/
• R核心团队。 R：统计计算的语言和环境[Internet]。奥地利维也纳：R统计计算基金会； 2013年。可从：http：//www.r-project.org/获得。
• Rstudio团队。 RSTUDIO：R [Internet]的集成开发环境。马萨诸塞州波士顿：Rstudio，Inc。； 2015年。可从：http：//www.rstudio.com/获得。
• ICMJE |建议|定义作者和贡献者的角色[Internet]。 [引用2019年1月23日];可从以下网站获得：http：//www.icmje.org/recommendations/browse/roles/roles-and-responsibilities/defining-tefining-tefining-the-ph-------oauthors-andors-andors-andors-andors-contributors.html

纳入标准：

• 年龄超过18岁
• 先前用放射治疗治疗的HNC
• 作为其复发性疾病管理的一部分进行TOR
• 在2018年7月31日或之前进行的手术。

排除标准：

• 仅在诊断设置中使用的TOR
• 鼻咽和甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌