• 通过视觉模拟量表评估疼痛（从1到10）当排水量为原位时[胸腔排水插入的时间：第5天]
  通过视觉模拟量表记录疼痛
• 通过视觉模拟量表评估呼吸困难的呼吸困难的变化（评分为1到10）[时间范围：胸腔排水插入的第5天]
  通过呼吸困难的视觉模拟量表记录呼吸困难的变化，较高的分数表示呼吸困难较差
• 插入期间和之后的并发症速率[时间范围：胸部排水插入的第5天]
  记录和分析插入期间和之后的并发症

简介：胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液（MPE）是肺癌的最常见并发症，其相关症状经常是散布癌症患者的住院和病态原因。胸管引流通常是为了缓解症状。最近的临床试验表明，在插入过程中以及排水量的原位时，大孔胸排（> 14个法国）造成的疼痛明显高于较小的排水口，这促使偏好转向指南和临床实践中的较小的胸排水。 。许多本地中心都使用了类似于7-8法国的小孔的胸腔排水管进行MPE的排水，​​尽管在实现最佳积液引流之前，很少关注较高的排水阻塞，扭结或脱落的可能性，这可能可能会发生这种情况，这可能可能会出现最佳的排水。导致第二个程序进行排水。当前，没有数据告知超小胸腔排水术在临床使用中的功效和并发症。因此，必须呼吁进一步研究胸腔排水的最佳尺寸，这可以达到令人满意的排水以及最小并发症的最小并发症。

研究设计：单中心，平行组，单一盲人，随机对照研究研究站点：玛丽皇后医院目标研究参与者：有症状MPE的受试者需要胸腔排水

方法和分析：这项随机对照研究比较了超小孔胸腔排水（8 fr）与标准的小孔隙排水室（14法语）作为参考的功效。主要结果是在排水管第5天在胸部X光片上几乎完全排水的流水成功来定义。其他次要结果包括根据视觉模拟量表的疼痛，呼吸困难的缓解以及在手术和胸腔排水后插入过程中的并发症。

• 胸腔积液，恶性
• 肺癌IV期
• 胸管

• 弹药胸排排14f
  插入Seldinger胸部排水14F的患者
  干预：设备：Seldinger胸腔排水插入
• 主动比较器：Seldinger胸腔排水8F
  插入Seldinger胸部排水8F的患者
  干预：设备：Seldinger胸腔排水插入

• Havelock T，Teoh R，法律D，Gleeson F； BTS胸膜疾病指南小组。胸膜程序和胸腔超声：英国胸腔学会胸膜疾病指南2010.胸部。 2010年8月; 65 Suppl 2：ii61-76。 doi：10.1136/thx.2010.137026。
• Rahman NM，Pepperell J，Rehal S，Saba T，Tang A，Ali N，West A，Hettiarachchi G，Mukherjee D，Samuel J，Bentley A，Bentley A，Dowson L，Dowson L，Miles J，Ryan CF，Ryan CF，Yoneda KY，Chauhan A，Corcoran JP JP JP ，Psallidas I，Wrightson JM，Hallifax R，Davies HE，Lee YC，Dobson M，Hedley EL，Seaton D，Russell N，Chapman M，McFadyen BM，Shaw RA，Davies RJ，Maskell NA，Nunn AJ，Nunn AJ，Miller RF。阿片类药物与NSAIDS和较大的胸管大小的影响对胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液患者的疼痛控制和胸膜治疗功效：Time1随机临床试验。贾马。 2015年12月22日至29日； 314（24）：2641-53。 doi：10.1001/jama.2015.16840。 Erratum在：JAMA。 2016年2月16日； 315（7）：707。贾马。 2016年4月19日； 315（15）：1661。
• Parulekar W，Di Primio G，Matzinger F，Dennie C，Bociek G.使用小孔与大孔管的使用来治疗恶性胸膜积液。胸部。 2001年7月; 120（1）：19-25。
• Hallifax RJ，Psallidas I，Rahman NM。胸部排水量：辩论仍在继续。 Curr PuremonolRep。2017; 6（1）：26-29。 doi：10.1007/s13665-017-0162-3。 EPUB 2017年1月26日。评论。
• Mishra EK，Corcoran JP，Hallifax RJ，Stradling J，Maskell NA，Rahman NM。定义视觉模拟量表的最小重要差异评估胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液患者的呼吸困难。 PLOS ONE。 2015年4月15日； 10（4）：E0123798。 doi：10.1371/journal.pone.0123798。 2015年环保。

纳入标准：

• 具有细胞学/组织学证明胸膜性恶性肿瘤或在其他地方恶性肿瘤中具有胸腔积液的患者
• 胸腔积液至少适中至巨大，并导致症状
• 能够对研究给予知情书面同意

排除标准：

• 年龄<18岁
• 出血趋势不易纠正（血小板<100 x 10^9，输血后INR≥1.5）
• hydropneumothorax在排水插入之前
• 胸膜积液中的中等分隔（定义为在最大分解区域可见4个以上的收集）
• 需要紧急胸部排水的临床紧急情况
• 对局部麻醉剂过敏
• 失明
• 在胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液的同一侧的胸膜固定术史需要排水

• 通过视觉模拟量表评估疼痛（从1到10）当排水量为原位时[胸腔排水插入的时间：第5天]
  通过视觉模拟量表记录疼痛
• 通过视觉模拟量表评估呼吸困难的呼吸困难的变化（评分为1到10）[时间范围：胸腔排水插入的第5天]
  通过呼吸困难的视觉模拟量表记录呼吸困难的变化，较高的分数表示呼吸困难较差
• 插入期间和之后的并发症速率[时间范围：胸部排水插入的第5天]
  记录和分析插入期间和之后的并发症

简介：胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液（MPE）是肺癌的最常见并发症，其相关症状经常是散布癌症患者的住院和病态原因。胸管引流通常是为了缓解症状。最近的临床试验表明，在插入过程中以及排水量的原位时，大孔胸排（> 14个法国）造成的疼痛明显高于较小的排水口，这促使偏好转向指南和临床实践中的较小的胸排水。 。许多本地中心都使用了类似于7-8法国的小孔的胸腔排水管进行MPE的排水，​​尽管在实现最佳积液引流之前，很少关注较高的排水阻塞，扭结或脱落的可能性，这可能可能会发生这种情况，这可能可能会出现最佳的排水。导致第二个程序进行排水。当前，没有数据告知超小胸腔排水术在临床使用中的功效和并发症。因此，必须呼吁进一步研究胸腔排水的最佳尺寸，这可以达到令人满意的排水以及最小并发症的最小并发症。

研究设计：单中心，平行组，单一盲人，随机对照研究研究站点：玛丽皇后医院目标研究参与者：有症状MPE的受试者需要胸腔排水

方法和分析：这项随机对照研究比较了超小孔胸腔排水（8 fr）与标准的小孔隙排水室（14法语）作为参考的功效。主要结果是在排水管第5天在胸部X光片上几乎完全排水的流水成功来定义。其他次要结果包括根据视觉模拟量表的疼痛，呼吸困难的缓解以及在手术和胸腔排水后插入过程中的并发症。

• 胸腔积液，恶性
• 肺癌IV期
• 胸管

• 弹药胸排排14f
  插入Seldinger胸部排水14F的患者
  干预：设备：Seldinger胸腔排水插入
• 主动比较器：Seldinger胸腔排水8F
  插入Seldinger胸部排水8F的患者
  干预：设备：Seldinger胸腔排水插入

• Havelock T，Teoh R，法律D，Gleeson F； BTS胸膜疾病指南小组。胸膜程序和胸腔超声：英国胸腔学会胸膜疾病指南2010.胸部。 2010年8月; 65 Suppl 2：ii61-76。 doi：10.1136/thx.2010.137026。
• Rahman NM，Pepperell J，Rehal S，Saba T，Tang A，Ali N，West A，Hettiarachchi G，Mukherjee D，Samuel J，Bentley A，Bentley A，Dowson L，Dowson L，Miles J，Ryan CF，Ryan CF，Yoneda KY，Chauhan A，Corcoran JP JP JP ，Psallidas I，Wrightson JM，Hallifax R，Davies HE，Lee YC，Dobson M，Hedley EL，Seaton D，Russell N，Chapman M，McFadyen BM，Shaw RA，Davies RJ，Maskell NA，Nunn AJ，Nunn AJ，Miller RF。阿片类药物与NSAIDS和较大的胸管大小的影响对胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液患者的疼痛控制和胸膜治疗功效：Time1随机临床试验。贾马。 2015年12月22日至29日； 314（24）：2641-53。 doi：10.1001/jama.2015.16840。 Erratum在：JAMA。 2016年2月16日； 315（7）：707。贾马。 2016年4月19日； 315（15）：1661。
• Parulekar W，Di Primio G，Matzinger F，Dennie C，Bociek G.使用小孔与大孔管的使用来治疗恶性胸膜积液。胸部。 2001年7月; 120（1）：19-25。
• Hallifax RJ，Psallidas I，Rahman NM。胸部排水量：辩论仍在继续。 Curr PuremonolRep。2017; 6（1）：26-29。 doi：10.1007/s13665-017-0162-3。 EPUB 2017年1月26日。评论。
• Mishra EK，Corcoran JP，Hallifax RJ，Stradling J，Maskell NA，Rahman NM。定义视觉模拟量表的最小重要差异评估胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液患者的呼吸困难。 PLOS ONE。 2015年4月15日； 10（4）：E0123798。 doi：10.1371/journal.pone.0123798。 2015年环保。

纳入标准：

• 具有细胞学/组织学证明胸膜性恶性肿瘤或在其他地方恶性肿瘤中具有胸腔积液的患者
• 胸腔积液至少适中至巨大，并导致症状
• 能够对研究给予知情书面同意

排除标准：

• 年龄<18岁
• 出血趋势不易纠正（血小板<100 x 10^9，输血后INR≥1.5）
• hydropneumothorax在排水插入之前
• 胸膜积液中的中等分隔（定义为在最大分解区域可见4个以上的收集）
• 需要紧急胸部排水的临床紧急情况
• 对局部麻醉剂过敏
• 失明
• 在胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液的同一侧的胸膜固定术史需要排水