• 安全：严重不良事件的频率[时间范围：最多5个月]
  从参与者入学到最后一次药物管理后30天或手术后30天或新的抗癌治疗后30天的严重不良事件的频率，这是第一个。
• 主要病理反应（MPR）[时间范围：最多4个月]
  MPR被定义为在所有在手术前完成新辅助疗法的参与者中都达到了主要病理反应的参与者（在常规苏木精和曙红染色，不超过10％可行肿瘤细胞的肿瘤）中的比例。

• 客观响应率（ORR）[时间范围：最多4个月]
  它指的是在所有完成新辅助治疗的患者3周后通过CT评估证实的完全反应或部分反应的患者的比例（根据Recist1.1）。仅分析基线时可测量病变的患者。
• 无病生存（DFS）[时间范围：最多60个月]
  它是指由于疾病进展引起的激进手术到参与者复发或死亡的时间。如果患者在分析时仍然存活下来，则最新评估日期将用于插值（审查）。
• 总生存（OS）[时间范围：最多60个月]
  它被定义为由于任何原因的入学人数到参与者死亡的时间。如果患者在分析时仍然存活下来，则最后一次联系日期将作为审查日期。如果患有生存状况的患者未知，则最后已知患者的日期将用于插值（审查）。
• 与健康相关的生活质量（HRQOL）[时间范围：最多6个月]
  该评估是根据肺癌患者的生活质量量表（EORTC-QLQ-C30＆LC13，版本3）进行的。 EORTC的QLQ-C30＆LC13（v3.0）是肺癌患者的核心量表，共有43个项目。其中，项目29和30分为七个成绩，根据答案选项，分配了1到7个分数。其他项目分为4年级：一点也不是，分别分别为1到4个分数。得分较高，质量较差。

• 药物：toripalimab
  200mg，Q3W，IV，2-4个周期
• 药物：化学疗法
  顺铂+杏仁素+环磷酰胺
• 药物：化学疗法
  卡铂+紫杉醇

• 实验：胸腺瘤

  新辅助治疗阶段：Toripalimab 240mg，Q3W，IV，2-4个周期；基于铂的化学疗法（Carboplatin AUC 5，50mg/m2，环磷酰胺500mg/m2）Q3W，IV，2-4循环，然后接受胸部CT评估。

  手术阶段：新辅助治疗后，患者将接受根本手术。

  辅助治疗阶段：未接受4周期疗法的患者将总共接受1-2个周期治疗，总共可以接受4个周期，以下治疗是根据NCCN指南。

  干预措施：

  • 药物：toripalimab
  • 药物：化学疗法
• 实验：胸腺癌

  新辅助治疗阶段：Toripalimab 240mg，Q3W，IV，2-4个周期；基于铂的化学疗法（顺铂50mg/m2，紫杉醇200mg/m2）Q3W，IV，2-4个周期，然后接受胸部CT评估。

  手术阶段：新辅助治疗后，患者将接受根本手术。

  辅助治疗阶段：未接受4周期疗法的患者将总共接受1-2个周期治疗，总共可以接受4个周期，以下治疗是根据NCCN指南。

  干预措施：

  • 药物：toripalimab
  • 药物：化学疗法

纳入标准：

• 胸腺上皮肿瘤通过针头活检证实。
• 没有PET-CT证实的全身转移；
• 东部合作肿瘤学集团（ECOG）绩效态态得分为0或1。
• 在胸部CT或MRI确定的III-IVA（Masaoka-Koga）阶段；
• 新辅助治疗后有可行性或预期的可行性接受根本手术；
• 年龄18-75岁；
• 根据recist 1.1，至少有1个可测量的病变；

• 其他主要器官功能良好的患者（肝脏，肾脏，血液系统等）：

  • ANC计数≥1.5×10^9/L，血小板计数≥100×10^9/L，血红蛋白≥90g/L;
  • 凝血酶原时间（INR）和凝血酶原时间（PT）<正常上限（ULN）的1.5倍的国际标准比率；
  • 部分凝血石时间（APTT）≤1.5×ULN;
  • 总胆红素≤1.5×ULN;
  • 肝转移性肿瘤患者中丙氨酸氨基转移酶（ALT）天冬氨酸氨基转移酶（AST）≤2.5×ULN，或ALT和AST≤5×ULN。
• 育儿女性必须在开始治疗之前的7天内进行妊娠试验，结果应为阴性。可靠的避孕措施，例如宫内装置，避孕药和避孕套，应在试验结束后30天内采用。育儿男性应在试验完成后30天内使用避孕套进行避孕；
• 患者应签署知情同意书。

排除标准：

• 接受过任何全身性抗癌治疗的参与者，包括手术治疗，局部放疗，细胞毒性药物治疗，靶向药物治疗和实验治疗；
• 在服用药物之前，服用任何中药针对癌症；
• 在本研究开始之前的五年内，患有其他癌症的参与者（不包括原位宫颈癌，固化的基底细胞癌，膀胱上皮肿瘤（包括TA和TIS））；
• 患有任何不稳定的全身性疾病（包括主动感染，不受控制的高血压），不稳定的心绞痛，心绞痛的参与者，从过去三个月开始需要药物治疗，肝脏，肾脏或代谢疾病的心律失常；
• 有激活或可疑的自身免疫性疾病或需要全身治疗的自身免疫性副患者综合征；
• 在试验开始之前，使用抗生素治疗感染4周。
• 在首次给药前2周内，在系统治疗的参与者（泼尼松或其他皮质类固醇> 10 mg/天）或其他免疫抑制剂的参与者。在没有活性自身免疫性疾病的情况下，允许使用小于10 mg/天的泼尼松剂量吸入或局部皮质类固醇和肾上腺激素替代疗法；
• 对测试药物或任何辅助材料过敏的参与者；
• 患有主动丙型肝炎，丙型肝炎或艾滋病毒的参与者；
• 该疫苗在试验开始后的4周内服用；
• 在此试验开始前的2个月内，在其他系统中进行了重大手术或严重创伤的参与者；
• 胸膜积液，心包积液或未经临床控制的腹水，需要胸膜穿刺或腹部穿刺引流，并在纳入前2周内；
• 患者患有活性PIA脑膜瘤，未经控制或未治疗的脑转移。
• 怀孕或哺乳的妇女；
• 患有无法合作的神经系统疾病或精神疾病的参与者；
• 参加了另一项治疗临床研究；
• 研究人员认为它不适合入学的其他因素。

• 安全：严重不良事件的频率[时间范围：最多5个月]
  从参与者入学到最后一次药物管理后30天或手术后30天或新的抗癌治疗后30天的严重不良事件的频率，这是第一个。
• 主要病理反应（MPR）[时间范围：最多4个月]
  MPR被定义为在所有在手术前完成新辅助疗法的参与者中都达到了主要病理反应的参与者（在常规苏木精和曙红染色，不超过10％可行肿瘤细胞的肿瘤）中的比例。

• 客观响应率（ORR）[时间范围：最多4个月]
  它指的是在所有完成新辅助治疗的患者3周后通过CT评估证实的完全反应或部分反应的患者的比例（根据Recist1.1）。仅分析基线时可测量病变的患者。
• 无病生存（DFS）[时间范围：最多60个月]
  它是指由于疾病进展引起的激进手术到参与者复发或死亡的时间。如果患者在分析时仍然存活下来，则最新评估日期将用于插值（审查）。
• 总生存（OS）[时间范围：最多60个月]
  它被定义为由于任何原因的入学人数到参与者死亡的时间。如果患者在分析时仍然存活下来，则最后一次联系日期将作为审查日期。如果患有生存状况的患者未知，则最后已知患者的日期将用于插值（审查）。
• 与健康相关的生活质量（HRQOL）[时间范围：最多6个月]
  该评估是根据肺癌患者的生活质量量表（EORTC-QLQ-C30＆LC13，版本3）进行的。 EORTC的QLQ-C30＆LC13（v3.0）是肺癌患者的核心量表，共有43个项目。其中，项目29和30分为七个成绩，根据答案选项，分配了1到7个分数。其他项目分为4年级：一点也不是，分别分别为1到4个分数。得分较高，质量较差。

• 药物：toripalimab
  200mg，Q3W，IV，2-4个周期
• 药物：化学疗法
  顺铂+杏仁素+环磷酰胺
• 药物：化学疗法
  卡铂+紫杉醇

• 实验：胸腺瘤

  新辅助治疗阶段：Toripalimab 240mg，Q3W，IV，2-4个周期；基于铂的化学疗法（Carboplatin AUC 5，50mg/m2，环磷酰胺500mg/m2）Q3W，IV，2-4循环，然后接受胸部CT评估。

  手术阶段：新辅助治疗后，患者将接受根本手术。

  辅助治疗阶段：未接受4周期疗法的患者将总共接受1-2个周期治疗，总共可以接受4个周期，以下治疗是根据NCCN指南。

  干预措施：

  • 药物：toripalimab
  • 药物：化学疗法
• 实验：胸腺癌

  新辅助治疗阶段：Toripalimab 240mg，Q3W，IV，2-4个周期；基于铂的化学疗法（顺铂50mg/m2，紫杉醇200mg/m2）Q3W，IV，2-4个周期，然后接受胸部CT评估。

  手术阶段：新辅助治疗后，患者将接受根本手术。

  辅助治疗阶段：未接受4周期疗法的患者将总共接受1-2个周期治疗，总共可以接受4个周期，以下治疗是根据NCCN指南。

  干预措施：

  • 药物：toripalimab
  • 药物：化学疗法

纳入标准：

• 胸腺上皮肿瘤通过针头活检证实。
• 没有PET-CT证实的全身转移；
• 东部合作肿瘤学集团（ECOG）绩效态态得分为0或1。
• 在胸部CT或MRI确定的III-IVA（Masaoka-Koga）阶段；
• 新辅助治疗后有可行性或预期的可行性接受根本手术；
• 年龄18-75岁；
• 根据recist 1.1，至少有1个可测量的病变；

• 其他主要器官功能良好的患者（肝脏，肾脏，血液系统等）：

  • ANC计数≥1.5×10^9/L，血小板计数≥100×10^9/L，血红蛋白≥90g/L;
  • 凝血酶原时间（INR）和凝血酶原时间（PT）<正常上限（ULN）的1.5倍的国际标准比率；
  • 部分凝血石时间（APTT）≤1.5×ULN;
  • 总胆红素≤1.5×ULN;
  • 肝转移性肿瘤患者中丙氨酸氨基转移酶（ALT）天冬氨酸氨基转移酶（AST）≤2.5×ULN，或ALT和AST≤5×ULN。
• 育儿女性必须在开始治疗之前的7天内进行妊娠试验，结果应为阴性。可靠的避孕措施，例如宫内装置，避孕药和避孕套，应在试验结束后30天内采用。育儿男性应在试验完成后30天内使用避孕套进行避孕；
• 患者应签署知情同意书。

排除标准：

• 接受过任何全身性抗癌治疗的参与者，包括手术治疗，局部放疗，细胞毒性药物治疗，靶向药物治疗和实验治疗；
• 在服用药物之前，服用任何中药针对癌症；
• 在本研究开始之前的五年内，患有其他癌症的参与者（不包括原位宫颈癌，固化的基底细胞癌，膀胱上皮肿瘤（包括TA和TIS））；
• 患有任何不稳定的全身性疾病（包括主动感染，不受控制的高血压），不稳定的心绞痛，心绞痛的参与者，从过去三个月开始需要药物治疗，肝脏，肾脏或代谢疾病的心律失常；
• 有激活或可疑的自身免疫性疾病或需要全身治疗的自身免疫性副患者综合征；
• 在试验开始之前，使用抗生素治疗感染4周。
• 在首次给药前2周内，在系统治疗的参与者（泼尼松或其他皮质类固醇> 10 mg/天）或其他免疫抑制剂的参与者。在没有活性自身免疫性疾病的情况下，允许使用小于10 mg/天的泼尼松剂量吸入或局部皮质类固醇和肾上腺激素替代疗法；
• 对测试药物或任何辅助材料过敏的参与者；
• 患有主动丙型肝炎，丙型肝炎或艾滋病毒的参与者；
• 该疫苗在试验开始后的4周内服用；
• 在此试验开始前的2个月内，在其他系统中进行了重大手术或严重创伤的参与者；
• 胸膜积液，心包积液或未经临床控制的腹水，需要胸膜穿刺或腹部穿刺引流，并在纳入前2周内；
• 患者患有活性PIA脑膜瘤，未经控制或未治疗的脑转移。
• 怀孕或哺乳的妇女；
• 患有无法合作的神经系统疾病或精神疾病的参与者；
• 参加了另一项治疗临床研究；
• 研究人员认为它不适合入学的其他因素。