• 在90天[时间范围：90天]中，MRS得分为0-3的患者比例
  MRS的范围从0到6，得分较高，表明结果较差。疗效的另一个度量是MRS评分，二分法将良好的功能结果定义为90天后MRS 0-3。
• 在180天[时间范围：180天]中，MRS得分为0-2的患者比例
  MRS的范围从0到6，得分较高，表明结果较差。疗效的另一个度量是MRS评分，二分法将良好的功能结果定义为180天时的MRS 0-2。
• 在180天（时间范围：180天）中，MRS得分为0-3的患者比例
  MRS的范围从0到6，得分较高，表明结果较差。疗效的另一个度量是MRS评分，二分法将良好的功能结果定义为180天时的MRS 0-3。
• 经历严重不良事件的受试者数量[时间范围：90天]
  从随机分组到第90天，任何时候都经历严重不良事件的受试者数量
• 7天内发生严重不良事件的受试者数量[时间范围：7天]
  在7天内发生严重不良事件的受试者数量

• 脑血肿体积减少[时间范围：入学后0-7天。这是给予的
  通过CT扫描确定的血肿疏散百分比
• 通过改良的Rankin量表（MRS）测量的功能结果[时间范围：基线，3个月和6个月]
  MRS以0-6的比例评估患有脑中风或出血的患者的残疾程度。

• 脑血肿体积的变化[时间范围：入学后0-7天。这是给予的
  通过CT脑扫描评估脑血肿体积（ML）
• 近日围门水肿体积的变化[时间范围：入学后0-7天。这是给予的
  通过CT脑扫描评估近日杂质素水肿体积（ML）
• 第90天的MRS分数的顺序分布[时间范围：90天]
  将确定两组所有受试者的MRS分数的总体序数分布。
• 第180天的MRS分数的顺序分布[时间范围：180天]
  将确定两组所有受试者的MRS分数的总体序数分布。

脑内出血（ICH）是由于慢性高血压，淀粉样血管病或其他疾病受损的小血管破裂而导致的。目前，ICH一直是缺乏有效疗法的毁灭性中风类型。远程缺血性调节（RIC）是一种系统的保护策略，在缺血性中风患者中具有神经保护作用。此外，动物研究表明，RIC在ICH模型中是安全的，并且可以加速血肿的吸收。在先前的临床研究（Rich-1）中，RIC被发现在ICH患者中是安全且耐受性的。因此，研究人员计划进行这项研究，以进一步评估RIC在ICH患者中的安全性和功效。

研究人员假设用RIC治疗将加速血肿的吸收并改善患者的功能结果。这项研究的结果可能会考虑到改善ICH患者结果的新手段。

• 脑内出血
• 急性中风

• 设备：远程缺血条件
  RIC是一种非侵入性疗法，由袖口放在手臂上的电力自动控制装置进行。 RIC程序由5分钟通胀（200 mmHg）的五个循环组成，一只臂上的袖口为5分钟。该过程将在入学后每天连续每天执行一次。
  其他名称：RIC
• 设备：假远程缺血条件
  假RIC将通过同一电动自动控制装置进行，并放置袖口。假手术程序由5分钟通胀（30 mmHg）的五个循环组成，一只臂上的袖口为5分钟。该过程将在入学后每天连续每天执行一次。
  其他名称：Sham Ric
• 药物：标准药物治疗
  标准药物疗法将根据国家和国际准则进行。

• 实验：干预组
  干预组中的受试者将接受远程缺血条件和标准背景医疗治疗。
  干预措施：

  • 设备：远程缺血条件
  • 药物：标准药物治疗
• 安慰剂比较器：假小组
  安慰剂组中的受试者将仅接受假遥控缺血条件和标准背景医疗治疗。
  干预措施：

  • 设备：假远程缺血条件
  • 药物：标准药物治疗

• Shoamanesh联合主席EE，Foley N，Pikula A，Mountain A，Gubitz G，Gioia LC。加拿大中风最佳实践建议：自发性脑内出血的管理，第七版更新2020年。 2021年4月; 16（3）：321-341。 doi：10.1177/1747493020968424。 EPUB 2020 11月11日。
• Hemphill JC 3rd，Greenberg SM，Anderson CS，Becker K，Bendok BR，Cushman M，Fung GL，Goldstein JN，MacDonald RL，Mitchell RL，Mitchell PH，Scott PA，Selim MH，Woo D；美国心脏协会中风委员会；心血管和中风护理理事会；临床心脏病学委员会。自发脑内出血管理指南：美国心脏协会/美国中风协会的医疗保健专业人员指南。中风。 2015年7月; 46（7）：2032-60。 doi：10.1161/str.0000000000000069。 Epub 2015 5月28日。
• Zhao W，Jiang F，Li S，Liu G，Wu C，Wang Y，Ren C，Zhang J，Gu F，Zhang Q，Gao X，Gao X，Gao Z，Song H，Ma Q，Ding Y，Ji X; Rich-1调查人员。远程缺血性条件治疗脑出血的安全性和功效：概念验证随机对照试验。 Int J Stroke。 2021年4月7日：17474930211006580。 doi：10.1177/17474930211006580。 [EPUB在印刷前]

纳入标准：

1. 年龄≥18岁和≤80岁
2. 脑CT扫描证实了上流ICH的诊断
3. 在随机分组时，血肿的体积为10至30 mL，格拉斯哥昏迷评分（GCS）> 8。
4. 随机分组时，美国国立卫生研究所中风量表（NIHSS）≥6和≤20点。
5. 在24至48小时的症状ICTUS之间进行随机分组和开始治疗。
6. 获得了签名和日期的知情同意书。

排除标准：

1. 在进行研究干预之前，计划进行ICH的手术疏散
2. 与蛛网膜下腔出血或脑室室内出血相关的ICH
3. 怀疑与肿瘤有关的次级ICH，动脉瘤或动静脉畸形，缺血性梗塞或静脉窦性血栓形成的畸形或动静脉畸形。
4. 患有神经系统缺陷（MRS> 1）或精神疾病的患者会混淆神经系统或功能评估。
5. 凝血病 - 表现时定义为升高的APTT或INR> 1.3；同时使用直接凝血酶抑制剂（例如dabigatran），直接因子XA抑制剂（例如利伐沙班或apixaban）或低分子量肝素
6. 严重的肾脏疾病（即需要透析的肾脏疾病）或EGFR <30ml/min/1.73m2
7. 严重的肝脏疾病，或ALT> 3次或胆红素>正常上限2倍
8. 已知的严重听力损失或认知障碍
9. 已知的怀孕或阳性妊娠试验或母乳喂养
10. 由于酒精中毒，不合规或任何其他原因，已知或怀疑无法遵守研究方案的患者
11. 由于合并条件，预期寿命少于90天
12. 同时参与另一项研究方案，以研究另一种实验疗法
13. 严重的，持续的高血压（收缩压> 180 mmHg或舒张压> 110 mmHg）。
14. 远程缺血条件的禁忌症：上肢严重的软组织损伤，断裂或周围血管疾病。
15. 根据调查人员的判断，任何情况都可能增加患者的风险。

• 在90天[时间范围：90天]中，MRS得分为0-3的患者比例
  MRS的范围从0到6，得分较高，表明结果较差。疗效的另一个度量是MRS评分，二分法将良好的功能结果定义为90天后MRS 0-3。
• 在180天[时间范围：180天]中，MRS得分为0-2的患者比例
  MRS的范围从0到6，得分较高，表明结果较差。疗效的另一个度量是MRS评分，二分法将良好的功能结果定义为180天时的MRS 0-2。
• 在180天（时间范围：180天）中，MRS得分为0-3的患者比例
  MRS的范围从0到6，得分较高，表明结果较差。疗效的另一个度量是MRS评分，二分法将良好的功能结果定义为180天时的MRS 0-3。
• 经历严重不良事件的受试者数量[时间范围：90天]
  从随机分组到第90天，任何时候都经历严重不良事件的受试者数量
• 7天内发生严重不良事件的受试者数量[时间范围：7天]
  在7天内发生严重不良事件的受试者数量

• 脑血肿体积减少[时间范围：入学后0-7天。这是给予的
  通过CT扫描确定的血肿疏散百分比
• 通过改良的Rankin量表（MRS）测量的功能结果[时间范围：基线，3个月和6个月]
  MRS以0-6的比例评估患有脑中风或出血的患者的残疾程度。

• 脑血肿体积的变化[时间范围：入学后0-7天。这是给予的
  通过CT脑扫描评估脑血肿体积（ML）
• 近日围门水肿体积的变化[时间范围：入学后0-7天。这是给予的
  通过CT脑扫描评估近日杂质素水肿体积（ML）
• 第90天的MRS分数的顺序分布[时间范围：90天]
  将确定两组所有受试者的MRS分数的总体序数分布。
• 第180天的MRS分数的顺序分布[时间范围：180天]
  将确定两组所有受试者的MRS分数的总体序数分布。

脑内出血（ICH）是由于慢性高血压，淀粉样血管病或其他疾病受损的小血管破裂而导致的。目前，ICH一直是缺乏有效疗法的毁灭性中风类型。远程缺血性调节（RIC）是一种系统的保护策略，在缺血性中风患者中具有神经保护作用。此外，动物研究表明，RIC在ICH模型中是安全的，并且可以加速血肿的吸收。在先前的临床研究（Rich-1）中，RIC被发现在ICH患者中是安全且耐受性的。因此，研究人员计划进行这项研究，以进一步评估RIC在ICH患者中的安全性和功效。

研究人员假设用RIC治疗将加速血肿的吸收并改善患者的功能结果。这项研究的结果可能会考虑到改善ICH患者结果的新手段。

• 脑内出血
• 急性中风

• 设备：远程缺血条件
  RIC是一种非侵入性疗法，由袖口放在手臂上的电力自动控制装置进行。 RIC程序由5分钟通胀（200 mmHg）的五个循环组成，一只臂上的袖口为5分钟。该过程将在入学后每天连续每天执行一次。
  其他名称：RIC
• 设备：假远程缺血条件
  假RIC将通过同一电动自动控制装置进行，并放置袖口。假手术程序由5分钟通胀（30 mmHg）的五个循环组成，一只臂上的袖口为5分钟。该过程将在入学后每天连续每天执行一次。
  其他名称：Sham Ric
• 药物：标准药物治疗
  标准药物疗法将根据国家和国际准则进行。

• 实验：干预组
  干预组中的受试者将接受远程缺血条件和标准背景医疗治疗。
  干预措施：

  • 设备：远程缺血条件
  • 药物：标准药物治疗
• 安慰剂比较器：假小组
  安慰剂组中的受试者将仅接受假遥控缺血条件和标准背景医疗治疗。
  干预措施：

  • 设备：假远程缺血条件
  • 药物：标准药物治疗

• Shoamanesh联合主席EE，Foley N，Pikula A，Mountain A，Gubitz G，Gioia LC。加拿大中风最佳实践建议：自发性脑内出血的管理，第七版更新2020年。 2021年4月; 16（3）：321-341。 doi：10.1177/1747493020968424。 EPUB 2020 11月11日。
• Hemphill JC 3rd，Greenberg SM，Anderson CS，Becker K，Bendok BR，Cushman M，Fung GL，Goldstein JN，MacDonald RL，Mitchell RL，Mitchell PH，Scott PA，Selim MH，Woo D；美国心脏协会中风委员会；心血管和中风护理理事会；临床心脏病学委员会。自发脑内出血管理指南：美国心脏协会/美国中风协会的医疗保健专业人员指南。中风。 2015年7月; 46（7）：2032-60。 doi：10.1161/str.0000000000000069。 Epub 2015 5月28日。
• Zhao W，Jiang F，Li S，Liu G，Wu C，Wang Y，Ren C，Zhang J，Gu F，Zhang Q，Gao X，Gao X，Gao Z，Song H，Ma Q，Ding Y，Ji X; Rich-1调查人员。远程缺血性条件治疗脑出血的安全性和功效：概念验证随机对照试验。 Int J Stroke。 2021年4月7日：17474930211006580。 doi：10.1177/17474930211006580。 [EPUB在印刷前]

纳入标准：

1. 年龄≥18岁和≤80岁
2. 脑CT扫描证实了上流ICH的诊断
3. 在随机分组时，血肿的体积为10至30 mL，格拉斯哥昏迷评分（GCS）> 8。
4. 随机分组时，美国国立卫生研究所中风量表（NIHSS）≥6和≤20点。
5. 在24至48小时的症状ICTUS之间进行随机分组和开始治疗。
6. 获得了签名和日期的知情同意书。

排除标准：

1. 在进行研究干预之前，计划进行ICH的手术疏散
2. 与蛛网膜下腔出血或脑室室内出血相关的ICH
3. 怀疑与肿瘤有关的次级ICH，动脉瘤或动静脉畸形，缺血性梗塞或静脉窦性血栓形成' target='_blank'>血栓形成的畸形或动静脉畸形。
4. 患有神经系统缺陷（MRS> 1）或精神疾病的患者会混淆神经系统或功能评估。
5. 凝血病 - 表现时定义为升高的APTT或INR> 1.3；同时使用直接凝血酶抑制剂（例如dabigatran），直接因子XA抑制剂（例如利伐沙班或apixaban）或低分子量肝素
6. 严重的肾脏疾病（即需要透析的肾脏疾病）或EGFR <30ml/min/1.73m2
7. 严重的肝脏疾病，或ALT> 3次或胆红素>正常上限2倍
8. 已知的严重听力损失或认知障碍
9. 已知的怀孕或阳性妊娠试验或母乳喂养
10. 由于酒精中毒，不合规或任何其他原因，已知或怀疑无法遵守研究方案的患者
11. 由于合并条件，预期寿命少于90天
12. 同时参与另一项研究方案，以研究另一种实验疗法
13. 严重的，持续的高血压（收缩压> 180 mmHg或舒张压> 110 mmHg）。
14. 远程缺血条件的禁忌症：上肢严重的软组织损伤，断裂或周围血管疾病。
15. 根据调查人员的判断，任何情况都可能增加患者的风险。