• 总生存（OS）[时间范围：最多5年]
  总体生存定义为从诊断日期到任何原因死亡日期的时间间隔。
• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多5年]
  PFS定义为从治疗开始到进展或死亡时间的时间，以先到者为准。
• 不良事件（毒性）[时间范围：最多5年]
  在所有毒性报告中，将使用修订后的NCI常见术语标准（CTCAE）4.0版中发现的描述和分级量表。

• 放疗
• 非小细胞肺癌，第四阶段

• 实验：药物疗法与放射疗法结合用于原发性肿瘤的CTV
  • IMRT（省略的CTV）与全身化疗对kown阴性基因突变的杀菌剂的全身化学疗法。在IT之后，杀菌剂可能会选择免疫疗法。
  • IMRT（省略的CTV）与靶向药物在Kown敏感基因突变的杀菌剂上并发。
  干预：其他：药物治疗的同时放疗用于原发性肿瘤的CTV
• 无干预：药物疗法与CTV原发性肿瘤的放射治疗结合
  • IMRT（带有CTV）与全身化疗对kown阴性基因突变的杀菌剂的全身化学疗法。在IT后，杀菌剂可以选择免疫疗法。
  • IMRT（（（与CTV）同时与靶向药物在Kown敏感基因突变的杀菌剂上。

纳入标准：

• 病理或细胞学诊断的患者，IV期[UICC 2017分期第八版] NSCLC患者；
• 初始治疗（以前未接受任何治疗），建议完成驱动基因（EGFR / ALK / ROS1）（组织，血液）的检测；
• 年龄18至80岁，身体状态得分ECOG 0至2或KPS≥70（见附件2）；远处区域的转移性病变：脑转移时有意识；肺中的转移性病变的数量不会影响肺功能，可以用原发性和/或部分转移治疗；
• 没有放疗，有针对性的药物治疗和化学疗法的禁忌症；
• 原发性肿瘤放射疗法需要IMRT技术。
• 计划在损伤控制阈值标准下给出原发性肿瘤处方剂量（DTGTV）的设计；
• 计划的剂量包括100％GTV，规定剂量的90％包括98％〜100％PTV [计划的目标剂量（DTPTV）]；正常肺（全肺体积减去GTV体积）V20≤32％，MLD≤20GY;
• 转移性肿瘤放射疗法是一种三维放射疗法技术（IMRT/SRT/SBRT/VMAT等）和大段放疗。
• 受试者没有重大器官功能障碍，或者实验室测试指标必须满足以下要求：血液学：根据实验室标准的正常范围；心脏功能：正常范围；肝功能：正常范围；肾功能：正常范围肺功能：FEV1> 50％，轻度中度肺功能受损。
• 治疗前知情同意（放射，药物）；
• 该患者符合治疗和随访。

排除标准：

• 不符合纳入标准的病理类型，阶段和生存状况的患者；
• 患有恶性心包积液的患者；弥漫性肝转移，肺内转移，严重影响了肝脏和肺功能患者。
• 在过去的12个月中，患有不受控制的高血压，糖尿病，不稳定的心绞痛，心肌梗死史或有症状的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭或不受控制的心律失常的患者；临床诊断为心脏瓣膜疾病；
• 由细菌，真菌或病毒引起的活性疾病；精神错乱;严重肺功能受损；
• 怀孕，哺乳的患者；
• 在进入该组之前，患有其他活跃恶性肿瘤病史以外的其他活性恶性肿瘤的患者；非黑色素瘤基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌，原位宫颈癌，并治愈早期前列腺癌；
• 在任何研究中，都有过敏，没有已知或可疑药物的已知替代方法；
• 依从性差的患者；
• 研究人员认为，参加这项测试是不合适的。

• 总生存（OS）[时间范围：最多5年]
  总体生存定义为从诊断日期到任何原因死亡日期的时间间隔。
• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多5年]
  PFS定义为从治疗开始到进展或死亡时间的时间，以先到者为准。
• 不良事件（毒性）[时间范围：最多5年]
  在所有毒性报告中，将使用修订后的NCI常见术语标准（CTCAE）4.0版中发现的描述和分级量表。

• 放疗
• 非小细胞肺癌，第四阶段

• 实验：药物疗法与放射疗法结合用于原发性肿瘤的CTV
  • IMRT（省略的CTV）与全身化疗对kown阴性基因突变的杀菌剂的全身化学疗法。在IT之后，杀菌剂可能会选择免疫疗法。
  • IMRT（省略的CTV）与靶向药物在Kown敏感基因突变的杀菌剂上并发。
  干预：其他：药物治疗的同时放疗用于原发性肿瘤的CTV
• 无干预：药物疗法与CTV原发性肿瘤的放射治疗结合
  • IMRT（带有CTV）与全身化疗对kown阴性基因突变的杀菌剂的全身化学疗法。在IT后，杀菌剂可以选择免疫疗法。
  • IMRT（（（与CTV）同时与靶向药物在Kown敏感基因突变的杀菌剂上。

纳入标准：

• 病理或细胞学诊断的患者，IV期[UICC 2017分期第八版] NSCLC患者；
• 初始治疗（以前未接受任何治疗），建议完成驱动基因（EGFR / ALK / ROS1）（组织，血液）的检测；
• 年龄18至80岁，身体状态得分ECOG 0至2或KPS≥70（见附件2）；远处区域的转移性病变：脑转移时有意识；肺中的转移性病变的数量不会影响肺功能，可以用原发性和/或部分转移治疗；
• 没有放疗，有针对性的药物治疗和化学疗法的禁忌症；
• 原发性肿瘤放射疗法需要IMRT技术。
• 计划在损伤控制阈值标准下给出原发性肿瘤处方剂量（DTGTV）的设计；
• 计划的剂量包括100％GTV，规定剂量的90％包括98％〜100％PTV [计划的目标剂量（DTPTV）]；正常肺（全肺体积减去GTV体积）V20≤32％，MLD≤20GY;
• 转移性肿瘤放射疗法是一种三维放射疗法技术（IMRT/SRT/SBRT/VMAT等）和大段放疗。
• 受试者没有重大器官功能障碍，或者实验室测试指标必须满足以下要求：血液学：根据实验室标准的正常范围；心脏功能：正常范围；肝功能：正常范围；肾功能：正常范围肺功能：FEV1> 50％，轻度中度肺功能受损。
• 治疗前知情同意（放射，药物）；
• 该患者符合治疗和随访。

排除标准：

• 不符合纳入标准的病理类型，阶段和生存状况的患者；
• 患有恶性心包积液的患者；弥漫性肝转移，肺内转移，严重影响了肝脏和肺功能患者。
• 在过去的12个月中，患有不受控制的高血压，糖尿病，不稳定的心绞痛，心肌梗死史或有症状的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭或不受控制的心律失常的患者；临床诊断为心脏瓣膜疾病；
• 由细菌，真菌或病毒引起的活性疾病；精神错乱;严重肺功能受损；
• 怀孕，哺乳的患者；
• 在进入该组之前，患有其他活跃恶性肿瘤病史以外的其他活性恶性肿瘤的患者；非黑色素瘤基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌，原位宫颈癌，并治愈早期前列腺癌；
• 在任何研究中，都有过敏，没有已知或可疑药物的已知替代方法；
• 依从性差的患者；
• 研究人员认为，参加这项测试是不合适的。