完全心肌再灌注并恢复冠状动脉微循环功能（CMF）是ST段升高的心肌梗死（STEMI）的治疗目标。1尽管原发性经皮冠状动脉干预成功（PPCI），但仍未达到30％至50％至50％至50％ 2,3胰岛素抵抗（IR）作为代谢综合征的一部分是心脏和血管障碍发展的重要危险因素，并在心肌梗死' target='_blank'>急性心肌梗死的情况下携带不祥的预后。4作为代谢综合征的一部分，是代谢综合征的一部分。 IR在临床研究中STEMI后与心肌和微血管损伤有关。作为现象本身，独立于代谢综合征的其他成分，IR与选择性PCI后的缺血性心肌损伤有关。5

最近，通过稳态模型评估（HOMA）指数评估的非糖尿病患者的急性冠状动脉综合征早期IR被确定为院内死亡率的独立预测指标。这种“急性” IR是急性糖代谢应力反应的一部分，即使在没有慢性糖固定代谢危险的患者中也可以发生。6

急性IR包括急性高血糖和/或急性高胰岛素血症；高血糖在STEMI患者中具有高胰岛素血症的预后相关性及其与冠状动脉流的关系的评估较低。它也承认直接急性急性心血管效应，因为这有助于心肌再灌注不足和CMF障碍。高胰岛素血症在STEMI患者中的预后相关性及其与冠状动脉流的关系的评估和认可较低。7,8Mornod van't Hof etal首先定义了心肌腮红。这是对填充心包冠状动脉提供的区域的对比介质的定性视觉评估。9心肌腮红等级是评估冠状动脉血管造影和血管成形术的患者的冠状动脉微举行和心肌灌注的宝贵工具。

降低的心肌腮红级确定了较高风险的患者，他们在手术过程中需要更具侵略性的治疗以改善心肌灌注和以后进行二次预防。1010

我们假设，即使在非糖尿病患者中，IR也可以在PPCI后初期作为动态现象发生，并且与微血管损伤的发展有关。我们已经将心肌腮红定义为冠状动脉微血管功能的标记，因此，我们在PPCI治疗的非糖尿病STEMI患者中评估了IR相对于心肌腮红。作为主要终点。剩余的ST段高程，TFC％；狼牙棒是次要终点。 HOMA指数是慢性状态使用的IR主要标记的简单且廉价的标记。最近，它针对STEMI患者的Euglycemic高胰岛素夹具进行了验证，可在心肌梗死期间评估IR，因此在当前的研究中使用。1111111111111111

• Homa ir高
  根据HOMA IR水平相等的三位数分类为3个相等的组（高> 6.6）
  干预：设备：PCI
• HOMA IR中级
  根据HOMA IR水平相等的三位数分类为3个相等的组（中间4.6-6.6）
  干预：设备：PCI
• homa ir低
  根据HOMA IR水平相等的三位数分类为3个相等的组（低≤4.6，）
  干预：设备：PCI

• Lerman A，Holmes DR，Herrmann J，Gersh BJ。 ST-ETERVATION心肌梗塞的微循环功能障碍：原因，结果或两者兼而有之？ Eur Heart J. 2007年4月； 28（7）：788-97。 Epub 2007 3月8日。评论。
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• Uetani T，Amano T，Harada K，Kitagawa K，Kunimura A，Shimbo Y，Harada K，Yoshida T，Kato B，Kato B，Kato M，Marui N，Nanki M，Hotta N，Hotta N，Ishii H，Matsubara T，Matsubara T，Murohara T.胰岛素抵抗对手术后心肌损伤和临床结局的抗胰岛素耐药性，患有选修冠状动脉干预的患者。 JACC心脏间隔。 2012年11月； 5（11）：1159-67。 doi：10.1016/j.jcin.2012.07.008。
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• Lazzeri C，Sori A，Chiostri M，Gensini GF，Valente S.胰岛素抵抗的预后作用，如通过稳态模型评估指数评估在炎性疾病患者的急性阶段中，对享受耐受性冠状动脉介入的急性梗死患者的急性阶段。 Eur J Anaeesthesiol。 2009年10月； 26（10）：856-62。 doi：10.1097/eja.0b013e32832a235c。
• Timmer JR，Ottervanger JP，De Boer MJ，Dambrink JH，Hoorntje JC，Gosselink AT，Suryapranata H，Zijlstra F，van't Hof AW； Zwolle心肌梗塞研究小组。高血糖是在ST段升高心肌梗塞之前再灌注疗法前冠状动脉流量受损的重要预测指标。 J Am Coll Cardiol。 2005年4月5日； 45（7）：999-1002。
• L'Huillier I，Zeller M，Mock L，Beer JC，Laurent Y，Sicard P，Vincent-Martin M，Lorgis L，Makki H，Makki H，Wolf JE，Freysz M，Cottin Y.高血糖与ST分段解决方案的关系对于急性心肌梗塞（来自observatoire des Infarctus decôted'or调查[RICO]）。 Am J Cardiol。 2006年7月15日； 98（2）：167-71。 Epub 2006年5月19日。
• Kasem SM，Saied GM，Hegazy ANM，AbdelsabourM。急性胰岛素抵抗对心肌腮红的影响在接受原发性经皮冠状动脉介入术的非糖尿病患者中。前心脏的MED。 2021年5月10日; 8：647366。 doi：10.3389/fcvm.2021.647366。 2021年环保。

纳入标准：

• 这项横断面比较研究包括240例男性急性干症患者和来自阿西大学医院心脏病学系的不同年龄，他们在2018年5月1日至2019年5月1日之间接受了原发性经皮冠状动脉干预（PCI）。

排除标准：

• 如果患者患有糖尿病，则将患者排除在这项研究之外。肾功能不全（肌酐> 2 mg/dl）;高级肝功能障碍；在入学前4周内服用抗氧化剂补充剂/治疗；孕;是酗酒的；对影像学对比过敏；不合作患者或患者拒绝；如果他们有恶性肿瘤；心力衰竭' target='_blank'>慢性心力衰竭或心肌病；先前需要类固醇治疗的心肌梗死和疾病

完全心肌再灌注并恢复冠状动脉微循环功能（CMF）是ST段升高的心肌梗死（STEMI）的治疗目标。1尽管原发性经皮冠状动脉干预成功（PPCI），但仍未达到30％至50％至50％至50％ 2,3胰岛素抵抗（IR）作为代谢综合征的一部分是心脏和血管障碍发展的重要危险因素，并在心肌梗死' target='_blank'>急性心肌梗死的情况下携带不祥的预后。4作为代谢综合征的一部分，是代谢综合征的一部分。 IR在临床研究中STEMI后与心肌和微血管损伤有关。作为现象本身，独立于代谢综合征的其他成分，IR与选择性PCI后的缺血性心肌损伤有关。5

最近，通过稳态模型评估（HOMA）指数评估的非糖尿病患者的急性冠状动脉综合征早期IR被确定为院内死亡率的独立预测指标。这种“急性” IR是急性糖代谢应力反应的一部分，即使在没有慢性糖固定代谢危险的患者中也可以发生。6

急性IR包括急性高血糖和/或急性高胰岛素血症；高血糖在STEMI患者中具有高胰岛素血症的预后相关性及其与冠状动脉流的关系的评估较低。它也承认直接急性急性心血管效应，因为这有助于心肌再灌注不足和CMF障碍。高胰岛素血症在STEMI患者中的预后相关性及其与冠状动脉流的关系的评估和认可较低。7,8Mornod van't Hof etal首先定义了心肌腮红。这是对填充心包冠状动脉提供的区域的对比介质的定性视觉评估。9心肌腮红等级是评估冠状动脉血管造影和血管成形术的患者的冠状动脉微举行和心肌灌注的宝贵工具。

降低的心肌腮红级确定了较高风险的患者，他们在手术过程中需要更具侵略性的治疗以改善心肌灌注和以后进行二次预防。1010

我们假设，即使在非糖尿病患者中，IR也可以在PPCI后初期作为动态现象发生，并且与微血管损伤的发展有关。我们已经将心肌腮红定义为冠状动脉微血管功能的标记，因此，我们在PPCI治疗的非糖尿病STEMI患者中评估了IR相对于心肌腮红。作为主要终点。剩余的ST段高程，TFC％；狼牙棒是次要终点。 HOMA指数是慢性状态使用的IR主要标记的简单且廉价的标记。最近，它针对STEMI患者的Euglycemic高胰岛素夹具进行了验证，可在心肌梗死期间评估IR，因此在当前的研究中使用。1111111111111111

• Homa ir高
  根据HOMA IR水平相等的三位数分类为3个相等的组（高> 6.6）
  干预：设备：PCI
• HOMA IR中级
  根据HOMA IR水平相等的三位数分类为3个相等的组（中间4.6-6.6）
  干预：设备：PCI
• homa ir低
  根据HOMA IR水平相等的三位数分类为3个相等的组（低≤4.6，）
  干预：设备：PCI

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纳入标准：

• 这项横断面比较研究包括240例男性急性干症患者和来自阿西大学医院心脏病学系的不同年龄，他们在2018年5月1日至2019年5月1日之间接受了原发性经皮冠状动脉干预（PCI）。

排除标准：

• 如果患者患有糖尿病，则将患者排除在这项研究之外。肾功能不全（肌酐> 2 mg/dl）;高级肝功能障碍；在入学前4周内服用抗氧化剂补充剂/治疗；孕;是酗酒的；对影像学对比过敏；不合作患者或患者拒绝；如果他们有恶性肿瘤；心力衰竭' target='_blank'>慢性心力衰竭或心肌病；先前需要类固醇治疗的心肌梗死和疾病