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出境医 / 临床实验 / 可乐定HCl MBT与安慰剂,以防止化学放射治疗诱导的口咽癌严重口腔粘膜炎。 (嗓音)

可乐定HCl MBT与安慰剂,以防止化学放射治疗诱导的口咽癌严重口腔粘膜炎。 (嗓音)

研究描述
简要摘要:
正在进行这项研究,以评估新药可乐定HCL MBT的有效性,以防止口咽癌(OPC)接受化学诊所治疗的口咽癌(OPC)患者的严重口服粘膜炎(SOM)。 OPC发生在舌头或喉咙的背面,通常通过使用化学放射疗法来治疗,在这些区域将辐射定位于这些区域。对OPC影响的组织辐射会导致释放称为细胞因子的小蛋白质,从而损害包括口腔的肿瘤周围区域。这种损害的特征是形成粘膜炎,包括发红,疼痛和喉咙后部的溃疡。此外,由于对OPC进行了更多的化学放疗,因此无法吃固体饮食(3级粘膜炎)或在许多患者中完全通过口腔食用任何东西(4级粘膜炎)。总体而言,3级和4级粘膜炎被称为SOM。 OPC中化学放疗的频繁,使人衰弱的副作用可能导致患者停止或中断治疗,产生其他副作用,例如无法吞咽或需要增加止痛药的使用。成功治疗其肿瘤的OPC幸存者通常会出现永久性的吞咽,口语和运动问题,这些问题可能与SOM在化学放疗治疗期间无法用SOM引起的进食和/或饮料有关。可乐定可能抑制引起SOM和Clonidine HCl粘膜粘附性颊片(MBT)的细胞因子的产生,已设计为在口腔中提供持续的高水平的可乐定,潜在地降低细胞因子的产生并导致SOM入院率降低。可乐定HCl MBT是每天提供的片剂,作为片剂,患者可以自助牙龈自动加工,在那里它紧紧地粘在多个小时内释放可乐定。该阶段2b/3研究的主要目的是评估可乐定HCl MBT是否比安慰剂MBT更有效地降低SOM的发生率。

病情或疾病 干预/治疗阶段
化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎药物:可乐定HCl粘膜粘附性颊片药物:安慰剂粘附颊片第2阶段3

详细说明:
这是一项顺序设计阶段2B/3多中心,随机(1:1),双盲,安慰剂对照,平行组研究,以比较可乐定HCl MBT对安慰剂MBT的疗效和安全性在预防严重口服粘膜炎(患有化学放疗(CRT)的口咽癌(OPC)患者的SOM)。最佳支持护理(BSC)将按照个人机构实践允许,但如包含和排除标准所述的一些例外。合格的患者将被随机接受可乐定MBT或安慰剂。患者将以1:1的比例进行集中随机。随机化将按照p16状态(正或负)进行分层。除了BSC之外,还需要随机患者每天一次自动掌握研究药物。 MBT研究药物的首次应用将在CRT方案的第1天进行。每个站点将要求患者遵循同样的本地实践,以根据癌症/国际口腔肿瘤学会(MASCC/ISOO)指南中的跨国支持护理协会(包括包容性和排除标准中描述的一些例外)遵循同样的惯例。每天,在CRT治疗的整个过程中,每天将每天继续进行一次自我管理的MBT研究药物;定义为CRT的第1天到CRT的最后一天(预计将根据患者的规定CRT计划约4-8周)。患者将被依次招募到研究的2B期或研究的第三阶段部分。当2B阶段患者完成其CRT或停止研究时,将进行临时分析。数据监测委员会(DMC)将在临时分析中审查2B期疗效和安全性数据,并向研究的第三阶段部分提出建议。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 260名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估员)
主要意图:支持护理
官方标题: 2B/3期,多中心,随机,双盲,安慰剂对照研究,比较可乐定粘膜粘附性颊板片与安慰剂的功效和安全性,以防止化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎对口咽癌患者的严重口腔粘膜炎
实际学习开始日期 2021年2月11日
估计初级完成日期 2023年7月
估计 学习完成日期 2025年6月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
安慰剂比较器:安慰剂
在化学放疗期间,每天给予安慰剂粘附颊片
药物:安慰剂粘附性颊板
安慰剂

实验:可乐定HCl粘膜粘附颊板(MBT)
在化学放疗期间每天给予可乐定HCl MBT
药物:可乐定HCl粘膜粘附颊片
每片100μg可乐定
其他名称:valiveive®

结果措施
主要结果指标
  1. 从第一天到CRT的最后一天,SOM(是/否)的出现(是/否)定义为世界卫生组织(WHO)3-4级OM的任何报告[时间范围:从第一次CRT治疗到结束研究治疗期,估计为7周。这是给予的
    WHO粘膜炎分级量表将用于评估本试验中SOM的发生。 WHO评分量表的评分级OM从0到4,根据临床观察和功能限制的严重程度,4级=不可能的口服培养,3级=口腔溃疡,仅液体饮食,2级=口服红斑,溃疡,固体饮食,固体饮食,可耐受,可耐受性饮食1级=口腔酸痛,红斑和0级=正常,没有粘膜炎(无体征,没有症状)。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. ≥18岁的男性/女性患者。在一个或几个部位,有组织学或病理确认的口咽(包括扁桃体或舌头)的鳞状细胞癌的患者。
  2. 接受手术切除术治疗其原发性肿瘤的患者局部或局部晚期疾病T≥T0和/或N≥n1没有远处转移(M0)(M0)(美国癌症联合委员会 - AJCC 8 then Edition),并在8周内启动辅助CRT - 术。未知的淋巴结阳性疾病的原发性确认为鳞状细胞癌,或者将对局部晚期疾病T≥T0和/或N≥N1M0进行确切的并发CRT治疗的患者(美国癌症联合委员会-AJCC第8版) )。
  3. 有资格接受基于每日1.8至2.2 Gy/Day 5天/周的每日剂量与顺铂单一疗法结合使用的每日剂量为1.8至2.2 Gy/Day 5天(每3周)(100 mg)(100 mg /m2)或每周顺铂(40 mg/m2)。仅在禁忌顺铂时才允许替代治疗方案。与IMRT和研究药物/安慰剂结合使用的顺铂方案的决定将由研究者酌情决定。
  4. 辐射计划必须包括递送60-72 Gy的累积剂量。口咽应至少接受50 Gy。
  5. 有足够的实验室值的患者定义为:

    1. 绝对中性粒细胞计数≥1.5×109/L
    2. 血小板计数≥75×109/L
    3. 血红蛋白≥9g/dL
    4. 肌酐的血液水平≤1.5×正常范围的上限(ULN)
    5. 总胆红素≤1.5×ULN;如果高胆红素血症≤3×ULN,可以包括吉尔伯特综合征的患者
    6. 血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3×ULN
  6. 东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0或1的患者。仅在患者的恶性肿瘤上,才允许2个表现状态2。
  7. 患者必须提供书面知情同意。
  8. 乳头瘤病毒(HPV)状态通过肿瘤中p16表达的免疫组织化学检测记录。
  9. 筛查时育儿潜力的女性的血清妊娠测试阴性。如果女性具有非儿童育种潜力(即生理上无能力怀孕),则有资格参加研究,其中包括任何宫颈切除术,双侧卵巢切除术(卵巢切除术),双边的雌性输卵管结扎,或者是绝经后,至少1年没有月经。
  10. 具有育儿潜力的女性伴侣的男性和育儿潜力的女性必须同意在研究药物治疗的第一天之前开始使用有效的避孕措施,并在最后剂量的研究药物MBT持续3个月内持续3个月。
  11. 患者必须愿意在平板电脑,家用计算机或纸质表格上填写问卷。

排除标准:

  1. 口咽中没有肿瘤或病变的患者。
  2. 先前的诱导化疗治疗当前恶性肿瘤。
  3. 计划加速IMRT的患者。
  4. 在过去的两年中,除了对皮肤的基础或鳞状细胞癌或原位宫颈癌外,还没有完全缓解的其他恶性肿瘤和/或任何事先的恶性肿瘤的证据。
  5. OM在基线时,任何其他口腔溃疡或主动口腔感染(例如,冬季溃疡,口腔疱疹)的患者。术后疼痛的口腔或喉咙患者符合条件。
  6. 患有已知人类免疫缺陷病毒(HIV)血清阳性的患者,已知的活性丙型肝炎或C或已知的活性结核病
  7. 收缩压(BP)<100 mmHg和/或舒张压<50 mmHg的患者。
  8. 有症状性心律失常的患者。
  9. 最近(不到6个月)急性心血管疾病(即中风,心肌梗塞)的患者。
  10. 研究人员认为,患有任何临床状况,精神病患者或先前的疗法的患者将使患者不适合研究或无法遵守研究要求和随访访问。
  11. 目前正在接受苏尔丁,盐酸可乐定(EG,CATAPRES®),五二叶二叶酸酯或毛果岭治疗的患者。
  12. 旨在专门治疗以防止OM的患者使用以下任何一项:

    A。生物疗养的代理商和漱口水:i。 Gelclair(由聚乙烯吡咯烷酮,透明质酸和甘油苯甲酸组成)II。 Sucralfate III。 Ecipil口腔喷雾IV。 Mugard口服粘膜v。Saforis(L-谷氨酰胺(局部))b。药物疗法和生物制剂:i。 amifostine(以及类似的自由基清除剂/抗氧化剂)II。呼cal(重组人角质形成细胞生长因子(KGF-1))III。谷氨酰胺b。介入疗法i。低水平激光疗法(LLLT)

  13. 无法忍受口服饮食和/或在基线时喂养管的患者。
  14. 除本研究中指定的患者外,接受了批准的抗癌药或研究抗癌剂的患者。
  15. 对可乐定或任何MBT赋形剂的已知超敏反应的患者。
  16. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  17. 医学,心理或手术状况不稳定,可能会影响研究完成和/或合规和/或获得知情同意的患者。
  18. 育儿年龄及其各自的伴侣不愿在研究期间使用高效的避孕方法,并在最后一次研究药物给药后3个月内不愿使用高效的避孕方法。
  19. 在本临床研究中随机分组前的最后30天,参加了另一项研究药物的临床试验的患者。
  20. 患者的收缩压降低和/或舒张压BP的降低在患者站立时,具有体位性低血压的受试者定义。
  21. 包括但不限于Covid-19的条件将混淆研究人员认为研究药物的影响和/或安全性的评估。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:首席科学官(847)469-1420 mazar@monopartx.com

位置
位置表的布局表
美国,佐治亚州
IACT Health(John B AMOS癌症中心)招募
哥伦布,佐治亚州,美国,31904
联系人:Tenetta Holt 706-321-0495 tholt@iacthealth.com
首席调查员:马里兰州道格拉斯·西巴(Douglas Ciuba)
爱荷华州美国
Unitypoint Health(NASSIF社区癌症中心)招募
美国爱荷华州锡达拉皮兹,美国52403
联系人:伊丽莎白·海尼曼(Elizabeth Heineman),BSN,RN 319-369-7780 elizabeth.heineman@unitypoint.org
首席研究员:医学博士罗伯特·艾萨克(Robert Isaak)
得梅因肿瘤研究协会招募
美国爱荷华州的得梅因,美国,50309
联系人:Missy Stravers 515-241-3305 mstravers@iora.org
首席研究员:医学博士Arshin Sheybani
美国路易斯安那州
东杰斐逊综合医院招募
美国路易斯安那州梅塔里(Metairie),美国70006
联系人:金伯利·萨顿504-503-5368 kimberly.sutton@ejgh.org
联系人:Sarah Perrin 504-503-6467 sperrin@ejgh.org
首席研究员:医学博士托马斯·科斯格里夫(Thomas Cosgriff)
赞助商和合作者
monopar疗法
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:马扎尔首席科学官
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年11月19日
第一个发布日期ICMJE 2020年12月1日
最后更新发布日期2021年4月13日
实际学习开始日期ICMJE 2021年2月11日
估计初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年11月23日)
从第一天到CRT的最后一天,SOM(是/否)的出现(是/否)定义为世界卫生组织(WHO)3-4级OM的任何报告[时间范围:从第一次CRT治疗到结束研究治疗期,估计为7周。这是给予的
WHO粘膜炎分级量表将用于评估本试验中SOM的发生。 WHO评分量表的评分级OM从0到4,根据临床观察和功能限制的严重程度,4级=不可能的口服培养,3级=口腔溃疡,仅液体饮食,2级=口服红斑,溃疡,固体饮食,固体饮食,可耐受,可耐受性饮食1级=口腔酸痛,红斑和0级=正常,没有粘膜炎(无体征,没有症状)。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE可乐定HCl MBT与安慰剂,以防止化学放射治疗诱导的口咽癌严重口腔粘膜炎。
官方标题ICMJE 2B/3期,多中心,随机,双盲,安慰剂对照研究,比较可乐定粘膜粘附性颊板片与安慰剂的功效和安全性,以防止化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎对口咽癌患者的严重口腔粘膜炎
简要摘要正在进行这项研究,以评估新药可乐定HCL MBT的有效性,以防止口咽癌(OPC)接受化学诊所治疗的口咽癌(OPC)患者的严重口服粘膜炎(SOM)。 OPC发生在舌头或喉咙的背面,通常通过使用化学放射疗法来治疗,在这些区域将辐射定位于这些区域。对OPC影响的组织辐射会导致释放称为细胞因子的小蛋白质,从而损害包括口腔的肿瘤周围区域。这种损害的特征是形成粘膜炎,包括发红,疼痛和喉咙后部的溃疡。此外,由于对OPC进行了更多的化学放疗,因此无法吃固体饮食(3级粘膜炎)或在许多患者中完全通过口腔食用任何东西(4级粘膜炎)。总体而言,3级和4级粘膜炎被称为SOM。 OPC中化学放疗的频繁,使人衰弱的副作用可能导致患者停止或中断治疗,产生其他副作用,例如无法吞咽或需要增加止痛药的使用。成功治疗其肿瘤的OPC幸存者通常会出现永久性的吞咽,口语和运动问题,这些问题可能与SOM在化学放疗治疗期间无法用SOM引起的进食和/或饮料有关。可乐定可能抑制引起SOM和Clonidine HCl粘膜粘附性颊片(MBT)的细胞因子的产生,已设计为在口腔中提供持续的高水平的可乐定,潜在地降低细胞因子的产生并导致SOM入院率降低。可乐定HCl MBT是每天提供的片剂,作为片剂,患者可以自助牙龈自动加工,在那里它紧紧地粘在多个小时内释放可乐定。该阶段2b/3研究的主要目的是评估可乐定HCl MBT是否比安慰剂MBT更有效地降低SOM的发生率。
详细说明这是一项顺序设计阶段2B/3多中心,随机(1:1),双盲,安慰剂对照,平行组研究,以比较可乐定HCl MBT对安慰剂MBT的疗效和安全性在预防严重口服粘膜炎(患有化学放疗(CRT)的口咽癌(OPC)患者的SOM)。最佳支持护理(BSC)将按照个人机构实践允许,但如包含和排除标准所述的一些例外。合格的患者将被随机接受可乐定MBT或安慰剂。患者将以1:1的比例进行集中随机。随机化将按照p16状态(正或负)进行分层。除了BSC之外,还需要随机患者每天一次自动掌握研究药物。 MBT研究药物的首次应用将在CRT方案的第1天进行。每个站点将要求患者遵循同样的本地实践,以根据癌症/国际口腔肿瘤学会(MASCC/ISOO)指南中的跨国支持护理协会(包括包容性和排除标准中描述的一些例外)遵循同样的惯例。每天,在CRT治疗的整个过程中,每天将每天继续进行一次自我管理的MBT研究药物;定义为CRT的第1天到CRT的最后一天(预计将根据患者的规定CRT计划约4-8周)。患者将被依次招募到研究的2B期或研究的第三阶段部分。当2B阶段患者完成其CRT或停止研究时,将进行临时分析。数据监测委员会(DMC)将在临时分析中审查2B期疗效和安全性数据,并向研究的第三阶段部分提出建议。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:四核(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估者)
主要目的:支持护理
条件ICMJE化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎
干预ICMJE
  • 药物:可乐定HCl粘膜粘附颊片
    每片100μg可乐定
    其他名称:valiveive®
  • 药物:安慰剂粘附性颊板
    安慰剂
研究臂ICMJE
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    在化学放疗期间,每天给予安慰剂粘附颊片
    干预:药物:安慰剂粘附颊片
  • 实验:可乐定HCl粘膜粘附颊板(MBT)
    在化学放疗期间每天给予可乐定HCl MBT
    干预:药物:可乐定HCl粘附性颊板
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年11月23日)
260
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2025年6月
估计初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. ≥18岁的男性/女性患者。在一个或几个部位,有组织学或病理确认的口咽(包括扁桃体或舌头)的鳞状细胞癌的患者。
  2. 接受手术切除术治疗其原发性肿瘤的患者局部或局部晚期疾病T≥T0和/或N≥n1没有远处转移(M0)(M0)(美国癌症联合委员会 - AJCC 8 then Edition),并在8周内启动辅助CRT - 术。未知的淋巴结阳性疾病的原发性确认为鳞状细胞癌,或者将对局部晚期疾病T≥T0和/或N≥N1M0进行确切的并发CRT治疗的患者(美国癌症联合委员会-AJCC第8版) )。
  3. 有资格接受基于每日1.8至2.2 Gy/Day 5天/周的每日剂量与顺铂单一疗法结合使用的每日剂量为1.8至2.2 Gy/Day 5天(每3周)(100 mg)(100 mg /m2)或每周顺铂(40 mg/m2)。仅在禁忌顺铂时才允许替代治疗方案。与IMRT和研究药物/安慰剂结合使用的顺铂方案的决定将由研究者酌情决定。
  4. 辐射计划必须包括递送60-72 Gy的累积剂量。口咽应至少接受50 Gy。
  5. 有足够的实验室值的患者定义为:

    1. 绝对中性粒细胞计数≥1.5×109/L
    2. 血小板计数≥75×109/L
    3. 血红蛋白≥9g/dL
    4. 肌酐的血液水平≤1.5×正常范围的上限(ULN)
    5. 总胆红素≤1.5×ULN;如果高胆红素血症≤3×ULN,可以包括吉尔伯特综合征的患者
    6. 血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3×ULN
  6. 东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0或1的患者。仅在患者的恶性肿瘤上,才允许2个表现状态2。
  7. 患者必须提供书面知情同意。
  8. 乳头瘤病毒(HPV)状态通过肿瘤中p16表达的免疫组织化学检测记录。
  9. 筛查时育儿潜力的女性的血清妊娠测试阴性。如果女性具有非儿童育种潜力(即生理上无能力怀孕),则有资格参加研究,其中包括任何宫颈切除术,双侧卵巢切除术(卵巢切除术),双边的雌性输卵管结扎,或者是绝经后,至少1年没有月经。
  10. 具有育儿潜力的女性伴侣的男性和育儿潜力的女性必须同意在研究药物治疗的第一天之前开始使用有效的避孕措施,并在最后剂量的研究药物MBT持续3个月内持续3个月。
  11. 患者必须愿意在平板电脑,家用计算机或纸质表格上填写问卷。

排除标准:

  1. 口咽中没有肿瘤或病变的患者。
  2. 先前的诱导化疗治疗当前恶性肿瘤。
  3. 计划加速IMRT的患者。
  4. 在过去的两年中,除了对皮肤的基础或鳞状细胞癌或原位宫颈癌外,还没有完全缓解的其他恶性肿瘤和/或任何事先的恶性肿瘤的证据。
  5. OM在基线时,任何其他口腔溃疡或主动口腔感染(例如,冬季溃疡,口腔疱疹)的患者。术后疼痛的口腔或喉咙患者符合条件。
  6. 患有已知人类免疫缺陷病毒(HIV)血清阳性的患者,已知的活性丙型肝炎或C或已知的活性结核病
  7. 收缩压(BP)<100 mmHg和/或舒张压<50 mmHg的患者。
  8. 有症状性心律失常的患者。
  9. 最近(不到6个月)急性心血管疾病(即中风,心肌梗塞)的患者。
  10. 研究人员认为,患有任何临床状况,精神病患者或先前的疗法的患者将使患者不适合研究或无法遵守研究要求和随访访问。
  11. 目前正在接受苏尔丁,盐酸可乐定(EG,CATAPRES®),五二叶二叶酸酯或毛果岭治疗的患者。
  12. 旨在专门治疗以防止OM的患者使用以下任何一项:

    A。生物疗养的代理商和漱口水:i。 Gelclair(由聚乙烯吡咯烷酮,透明质酸和甘油苯甲酸组成)II。 Sucralfate III。 Ecipil口腔喷雾IV。 Mugard口服粘膜v。Saforis(L-谷氨酰胺(局部))b。药物疗法和生物制剂:i。 amifostine(以及类似的自由基清除剂/抗氧化剂)II。呼cal(重组人角质形成细胞生长因子(KGF-1))III。谷氨酰胺b。介入疗法i。低水平激光疗法(LLLT)

  13. 无法忍受口服饮食和/或在基线时喂养管的患者。
  14. 除本研究中指定的患者外,接受了批准的抗癌药或研究抗癌剂的患者。
  15. 对可乐定或任何MBT赋形剂的已知超敏反应的患者。
  16. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  17. 医学,心理或手术状况不稳定,可能会影响研究完成和/或合规和/或获得知情同意的患者。
  18. 育儿年龄及其各自的伴侣不愿在研究期间使用高效的避孕方法,并在最后一次研究药物给药后3个月内不愿使用高效的避孕方法。
  19. 在本临床研究中随机分组前的最后30天,参加了另一项研究药物的临床试验的患者。
  20. 患者的收缩压降低和/或舒张压BP的降低在患者站立时,具有体位性低血压的受试者定义。
  21. 包括但不限于Covid-19的条件将混淆研究人员认为研究药物的影响和/或安全性的评估。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:首席科学官(847)469-1420 mazar@monopartx.com
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04648020
其他研究ID编号ICMJE MNPR-301-001
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方monopar疗法
研究赞助商ICMJE monopar疗法
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任:马扎尔首席科学官
PRS帐户monopar疗法
验证日期2020年12月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
正在进行这项研究,以评估新药可乐定HCL MBT的有效性,以防止口咽癌(OPC)接受化学诊所治疗的口咽癌(OPC)患者的严重口服粘膜炎(SOM)。 OPC发生在舌头或喉咙的背面,通常通过使用化学放射疗法来治疗,在这些区域将辐射定位于这些区域。对OPC影响的组织辐射会导致释放称为细胞因子的小蛋白质,从而损害包括口腔的肿瘤周围区域。这种损害的特征是形成粘膜炎,包括发红,疼痛和喉咙后部的溃疡。此外,由于对OPC进行了更多的化学放疗,因此无法吃固体饮食(3级粘膜炎)或在许多患者中完全通过口腔食用任何东西(4级粘膜炎)。总体而言,3级和4级粘膜炎被称为SOM。 OPC中化学放疗的频繁,使人衰弱的副作用可能导致患者停止或中断治疗,产生其他副作用,例如无法吞咽或需要增加止痛药的使用。成功治疗其肿瘤的OPC幸存者通常会出现永久性的吞咽,口语和运动问题,这些问题可能与SOM在化学放疗治疗期间无法用SOM引起的进食和/或饮料有关。可乐定可能抑制引起SOM和Clonidine HCl粘膜粘附性颊片(MBT)的细胞因子的产生,已设计为在口腔中提供持续的高水平的可乐定,潜在地降低细胞因子的产生并导致SOM入院率降低。可乐定HCl MBT是每天提供的片剂,作为片剂,患者可以自助牙龈自动加工,在那里它紧紧地粘在多个小时内释放可乐定。该阶段2b/3研究的主要目的是评估可乐定HCl MBT是否比安慰剂MBT更有效地降低SOM的发生率。

病情或疾病 干预/治疗阶段
化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎药物:可乐定HCl粘膜粘附性颊片药物:安慰剂粘附颊片第2阶段3

详细说明:
这是一项顺序设计阶段2B/3多中心,随机(1:1),双盲,安慰剂对照,平行组研究,以比较可乐定HCl MBT对安慰剂MBT的疗效和安全性在预防严重口服粘膜炎(患有化学放疗(CRT)的口咽癌(OPC)患者的SOM)。最佳支持护理(BSC)将按照个人机构实践允许,但如包含和排除标准所述的一些例外。合格的患者将被随机接受可乐定MBT或安慰剂。患者将以1:1的比例进行集中随机。随机化将按照p16状态(正或负)进行分层。除了BSC之外,还需要随机患者每天一次自动掌握研究药物。 MBT研究药物的首次应用将在CRT方案的第1天进行。每个站点将要求患者遵循同样的本地实践,以根据癌症/国际口腔肿瘤学会(MASCC/ISOO)指南中的跨国支持护理协会(包括包容性和排除标准中描述的一些例外)遵循同样的惯例。每天,在CRT治疗的整个过程中,每天将每天继续进行一次自我管理的MBT研究药物;定义为CRT的第1天到CRT的最后一天(预计将根据患者的规定CRT计划约4-8周)。患者将被依次招募到研究的2B期或研究的第三阶段部分。当2B阶段患者完成其CRT或停止研究时,将进行临时分析。数据监测委员会(DMC)将在临时分析中审查2B期疗效和安全性数据,并向研究的第三阶段部分提出建议。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 260名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估员)
主要意图:支持护理
官方标题: 2B/3期,多中心,随机,双盲,安慰剂对照研究,比较可乐定粘膜粘附性颊板片与安慰剂的功效和安全性,以防止化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎对口咽癌患者的严重口腔粘膜炎
实际学习开始日期 2021年2月11日
估计初级完成日期 2023年7月
估计 学习完成日期 2025年6月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
安慰剂比较器:安慰剂
在化学放疗期间,每天给予安慰剂粘附颊片
药物:安慰剂粘附性颊板
安慰剂

实验:可乐定HCl粘膜粘附颊板(MBT)
在化学放疗期间每天给予可乐定HCl MBT
药物:可乐定HCl粘膜粘附颊片
每片100μg可乐定
其他名称:valiveive®

结果措施
主要结果指标
  1. 从第一天到CRT的最后一天,SOM(是/否)的出现(是/否)定义为世界卫生组织(WHO)3-4级OM的任何报告[时间范围:从第一次CRT治疗到结束研究治疗期,估计为7周。这是给予的
    WHO粘膜炎分级量表将用于评估本试验中SOM的发生。 WHO评分量表的评分级OM从0到4,根据临床观察和功能限制的严重程度,4级=不可能的口服培养,3级=口腔溃疡,仅液体饮食,2级=口服红斑,溃疡,固体饮食,固体饮食,可耐受,可耐受性饮食1级=口腔酸痛,红斑和0级=正常,没有粘膜炎(无体征,没有症状)。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. ≥18岁的男性/女性患者。在一个或几个部位,有组织学或病理确认的口咽(包括扁桃体或舌头)的鳞状细胞癌的患者。
  2. 接受手术切除术治疗其原发性肿瘤的患者局部或局部晚期疾病T≥T0和/或N≥n1没有远处转移(M0)(M0)(美国癌症联合委员会 - AJCC 8 then Edition),并在8周内启动辅助CRT - 术。未知的淋巴结阳性疾病的原发性确认为鳞状细胞癌,或者将对局部晚期疾病T≥T0和/或N≥N1M0进行确切的并发CRT治疗的患者(美国癌症联合委员会-AJCC第8版) )。
  3. 有资格接受基于每日1.8至2.2 Gy/Day 5天/周的每日剂量与顺铂单一疗法结合使用的每日剂量为1.8至2.2 Gy/Day 5天(每3周)(100 mg)(100 mg /m2)或每周顺铂(40 mg/m2)。仅在禁忌顺铂时才允许替代治疗方案。与IMRT和研究药物/安慰剂结合使用的顺铂方案的决定将由研究者酌情决定。
  4. 辐射计划必须包括递送60-72 Gy的累积剂量。口咽应至少接受50 Gy。
  5. 有足够的实验室值的患者定义为:

    1. 绝对中性粒细胞计数≥1.5×109/L
    2. 血小板计数≥75×109/L
    3. 血红蛋白≥9g/dL
    4. 肌酐的血液水平≤1.5×正常范围的上限(ULN)
    5. 总胆红素≤1.5×ULN;如果高胆红素血症≤3×ULN,可以包括吉尔伯特综合征的患者
    6. 血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3×ULN
  6. 东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0或1的患者。仅在患者的恶性肿瘤上,才允许2个表现状态2。
  7. 患者必须提供书面知情同意。
  8. 乳头瘤病毒(HPV)状态通过肿瘤中p16表达的免疫组织化学检测记录。
  9. 筛查时育儿潜力的女性的血清妊娠测试阴性。如果女性具有非儿童育种潜力(即生理上无能力怀孕),则有资格参加研究,其中包括任何宫颈切除术,双侧卵巢切除术(卵巢切除术),双边的雌性输卵管结扎,或者是绝经后,至少1年没有月经。
  10. 具有育儿潜力的女性伴侣的男性和育儿潜力的女性必须同意在研究药物治疗的第一天之前开始使用有效的避孕措施,并在最后剂量的研究药物MBT持续3个月内持续3个月。
  11. 患者必须愿意在平板电脑,家用计算机或纸质表格上填写问卷。

排除标准:

  1. 口咽中没有肿瘤或病变的患者。
  2. 先前的诱导化疗治疗当前恶性肿瘤。
  3. 计划加速IMRT的患者。
  4. 在过去的两年中,除了对皮肤的基础或鳞状细胞癌或原位宫颈癌外,还没有完全缓解的其他恶性肿瘤和/或任何事先的恶性肿瘤的证据。
  5. OM在基线时,任何其他口腔溃疡或主动口腔感染(例如,冬季溃疡,口腔疱疹)的患者。术后疼痛的口腔或喉咙患者符合条件。
  6. 患有已知人类免疫缺陷病毒(HIV)血清阳性的患者,已知的活性丙型肝炎或C或已知的活性结核病
  7. 收缩压(BP)<100 mmHg和/或舒张压<50 mmHg的患者。
  8. 有症状性心律失常的患者。
  9. 最近(不到6个月)急性心血管疾病(即中风,心肌梗塞)的患者。
  10. 研究人员认为,患有任何临床状况,精神病患者或先前的疗法的患者将使患者不适合研究或无法遵守研究要求和随访访问。
  11. 目前正在接受苏尔丁,盐酸可乐定(EG,CATAPRES®),五二叶二叶酸酯或毛果岭治疗的患者。
  12. 旨在专门治疗以防止OM的患者使用以下任何一项:

    A。生物疗养的代理商和漱口水:i。 Gelclair(由聚乙烯吡咯烷酮,透明质酸和甘油苯甲酸组成)II。 Sucralfate III。 Ecipil口腔喷雾IV。 Mugard口服粘膜v。Saforis(L-谷氨酰胺(局部))b。药物疗法和生物制剂:i。 amifostine(以及类似的自由基清除剂/抗氧化剂)II。呼cal(重组人角质形成细胞生长因子(KGF-1))III。谷氨酰胺b。介入疗法i。低水平激光疗法(LLLT)

  13. 无法忍受口服饮食和/或在基线时喂养管的患者。
  14. 除本研究中指定的患者外,接受了批准的抗癌药或研究抗癌剂的患者。
  15. 可乐定或任何MBT赋形剂的已知超敏反应的患者。
  16. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  17. 医学,心理或手术状况不稳定,可能会影响研究完成和/或合规和/或获得知情同意的患者。
  18. 育儿年龄及其各自的伴侣不愿在研究期间使用高效的避孕方法,并在最后一次研究药物给药后3个月内不愿使用高效的避孕方法。
  19. 在本临床研究中随机分组前的最后30天,参加了另一项研究药物的临床试验的患者。
  20. 患者的收缩压降低和/或舒张压BP的降低在患者站立时,具有体位性低血压的受试者定义。
  21. 包括但不限于Covid-19的条件将混淆研究人员认为研究药物的影响和/或安全性的评估。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:首席科学官(847)469-1420 mazar@monopartx.com

位置
位置表的布局表
美国,佐治亚州
IACT Health(John B AMOS癌症中心)招募
哥伦布,佐治亚州,美国,31904
联系人:Tenetta Holt 706-321-0495 tholt@iacthealth.com
首席调查员:马里兰州道格拉斯·西巴(Douglas Ciuba)
爱荷华州美国
Unitypoint Health(NASSIF社区癌症中心)招募
美国爱荷华州锡达拉皮兹,美国52403
联系人:伊丽莎白·海尼曼(Elizabeth Heineman),BSN,RN 319-369-7780 elizabeth.heineman@unitypoint.org
首席研究员:医学博士罗伯特·艾萨克(Robert Isaak)
得梅因肿瘤研究协会招募
美国爱荷华州的得梅因,美国,50309
联系人:Missy Stravers 515-241-3305 mstravers@iora.org
首席研究员:医学博士Arshin Sheybani
美国路易斯安那州
东杰斐逊综合医院招募
美国路易斯安那州梅塔里(Metairie),美国70006
联系人:金伯利·萨顿504-503-5368 kimberly.sutton@ejgh.org
联系人:Sarah Perrin 504-503-6467 sperrin@ejgh.org
首席研究员:医学博士托马斯·科斯格里夫(Thomas Cosgriff)
赞助商和合作者
monopar疗法
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:马扎尔首席科学官
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年11月19日
第一个发布日期ICMJE 2020年12月1日
最后更新发布日期2021年4月13日
实际学习开始日期ICMJE 2021年2月11日
估计初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年11月23日)
从第一天到CRT的最后一天,SOM(是/否)的出现(是/否)定义为世界卫生组织(WHO)3-4级OM的任何报告[时间范围:从第一次CRT治疗到结束研究治疗期,估计为7周。这是给予的
WHO粘膜炎分级量表将用于评估本试验中SOM的发生。 WHO评分量表的评分级OM从0到4,根据临床观察和功能限制的严重程度,4级=不可能的口服培养,3级=口腔溃疡,仅液体饮食,2级=口服红斑,溃疡,固体饮食,固体饮食,可耐受,可耐受性饮食1级=口腔酸痛,红斑和0级=正常,没有粘膜炎(无体征,没有症状)。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE可乐定HCl MBT与安慰剂,以防止化学放射治疗诱导的口咽癌严重口腔粘膜炎。
官方标题ICMJE 2B/3期,多中心,随机,双盲,安慰剂对照研究,比较可乐定粘膜粘附性颊板片与安慰剂的功效和安全性,以防止化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎对口咽癌患者的严重口腔粘膜炎
简要摘要正在进行这项研究,以评估新药可乐定HCL MBT的有效性,以防止口咽癌(OPC)接受化学诊所治疗的口咽癌(OPC)患者的严重口服粘膜炎(SOM)。 OPC发生在舌头或喉咙的背面,通常通过使用化学放射疗法来治疗,在这些区域将辐射定位于这些区域。对OPC影响的组织辐射会导致释放称为细胞因子的小蛋白质,从而损害包括口腔的肿瘤周围区域。这种损害的特征是形成粘膜炎,包括发红,疼痛和喉咙后部的溃疡。此外,由于对OPC进行了更多的化学放疗,因此无法吃固体饮食(3级粘膜炎)或在许多患者中完全通过口腔食用任何东西(4级粘膜炎)。总体而言,3级和4级粘膜炎被称为SOM。 OPC中化学放疗的频繁,使人衰弱的副作用可能导致患者停止或中断治疗,产生其他副作用,例如无法吞咽或需要增加止痛药的使用。成功治疗其肿瘤的OPC幸存者通常会出现永久性的吞咽,口语和运动问题,这些问题可能与SOM在化学放疗治疗期间无法用SOM引起的进食和/或饮料有关。可乐定可能抑制引起SOM和Clonidine HCl粘膜粘附性颊片(MBT)的细胞因子的产生,已设计为在口腔中提供持续的高水平的可乐定,潜在地降低细胞因子的产生并导致SOM入院率降低。可乐定HCl MBT是每天提供的片剂,作为片剂,患者可以自助牙龈自动加工,在那里它紧紧地粘在多个小时内释放可乐定。该阶段2b/3研究的主要目的是评估可乐定HCl MBT是否比安慰剂MBT更有效地降低SOM的发生率。
详细说明这是一项顺序设计阶段2B/3多中心,随机(1:1),双盲,安慰剂对照,平行组研究,以比较可乐定HCl MBT对安慰剂MBT的疗效和安全性在预防严重口服粘膜炎(患有化学放疗(CRT)的口咽癌(OPC)患者的SOM)。最佳支持护理(BSC)将按照个人机构实践允许,但如包含和排除标准所述的一些例外。合格的患者将被随机接受可乐定MBT或安慰剂。患者将以1:1的比例进行集中随机。随机化将按照p16状态(正或负)进行分层。除了BSC之外,还需要随机患者每天一次自动掌握研究药物。 MBT研究药物的首次应用将在CRT方案的第1天进行。每个站点将要求患者遵循同样的本地实践,以根据癌症/国际口腔肿瘤学会(MASCC/ISOO)指南中的跨国支持护理协会(包括包容性和排除标准中描述的一些例外)遵循同样的惯例。每天,在CRT治疗的整个过程中,每天将每天继续进行一次自我管理的MBT研究药物;定义为CRT的第1天到CRT的最后一天(预计将根据患者的规定CRT计划约4-8周)。患者将被依次招募到研究的2B期或研究的第三阶段部分。当2B阶段患者完成其CRT或停止研究时,将进行临时分析。数据监测委员会(DMC)将在临时分析中审查2B期疗效和安全性数据,并向研究的第三阶段部分提出建议。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:四核(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估者)
主要目的:支持护理
条件ICMJE化学放疗诱导的严重口腔粘膜炎
干预ICMJE
  • 药物:可乐定HCl粘膜粘附颊片
    每片100μg可乐定
    其他名称:valiveive®
  • 药物:安慰剂粘附性颊板
    安慰剂
研究臂ICMJE
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    在化学放疗期间,每天给予安慰剂粘附颊片
    干预:药物:安慰剂粘附颊片
  • 实验:可乐定HCl粘膜粘附颊板(MBT)
    在化学放疗期间每天给予可乐定HCl MBT
    干预:药物:可乐定HCl粘附性颊板
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年11月23日)
260
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2025年6月
估计初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. ≥18岁的男性/女性患者。在一个或几个部位,有组织学或病理确认的口咽(包括扁桃体或舌头)的鳞状细胞癌的患者。
  2. 接受手术切除术治疗其原发性肿瘤的患者局部或局部晚期疾病T≥T0和/或N≥n1没有远处转移(M0)(M0)(美国癌症联合委员会 - AJCC 8 then Edition),并在8周内启动辅助CRT - 术。未知的淋巴结阳性疾病的原发性确认为鳞状细胞癌,或者将对局部晚期疾病T≥T0和/或N≥N1M0进行确切的并发CRT治疗的患者(美国癌症联合委员会-AJCC第8版) )。
  3. 有资格接受基于每日1.8至2.2 Gy/Day 5天/周的每日剂量与顺铂单一疗法结合使用的每日剂量为1.8至2.2 Gy/Day 5天(每3周)(100 mg)(100 mg /m2)或每周顺铂(40 mg/m2)。仅在禁忌顺铂时才允许替代治疗方案。与IMRT和研究药物/安慰剂结合使用的顺铂方案的决定将由研究者酌情决定。
  4. 辐射计划必须包括递送60-72 Gy的累积剂量。口咽应至少接受50 Gy。
  5. 有足够的实验室值的患者定义为:

    1. 绝对中性粒细胞计数≥1.5×109/L
    2. 血小板计数≥75×109/L
    3. 血红蛋白≥9g/dL
    4. 肌酐的血液水平≤1.5×正常范围的上限(ULN)
    5. 总胆红素≤1.5×ULN;如果高胆红素血症≤3×ULN,可以包括吉尔伯特综合征的患者
    6. 血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3×ULN
  6. 东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0或1的患者。仅在患者的恶性肿瘤上,才允许2个表现状态2。
  7. 患者必须提供书面知情同意。
  8. 乳头瘤病毒(HPV)状态通过肿瘤中p16表达的免疫组织化学检测记录。
  9. 筛查时育儿潜力的女性的血清妊娠测试阴性。如果女性具有非儿童育种潜力(即生理上无能力怀孕),则有资格参加研究,其中包括任何宫颈切除术,双侧卵巢切除术(卵巢切除术),双边的雌性输卵管结扎,或者是绝经后,至少1年没有月经。
  10. 具有育儿潜力的女性伴侣的男性和育儿潜力的女性必须同意在研究药物治疗的第一天之前开始使用有效的避孕措施,并在最后剂量的研究药物MBT持续3个月内持续3个月。
  11. 患者必须愿意在平板电脑,家用计算机或纸质表格上填写问卷。

排除标准:

  1. 口咽中没有肿瘤或病变的患者。
  2. 先前的诱导化疗治疗当前恶性肿瘤。
  3. 计划加速IMRT的患者。
  4. 在过去的两年中,除了对皮肤的基础或鳞状细胞癌或原位宫颈癌外,还没有完全缓解的其他恶性肿瘤和/或任何事先的恶性肿瘤的证据。
  5. OM在基线时,任何其他口腔溃疡或主动口腔感染(例如,冬季溃疡,口腔疱疹)的患者。术后疼痛的口腔或喉咙患者符合条件。
  6. 患有已知人类免疫缺陷病毒(HIV)血清阳性的患者,已知的活性丙型肝炎或C或已知的活性结核病
  7. 收缩压(BP)<100 mmHg和/或舒张压<50 mmHg的患者。
  8. 有症状性心律失常的患者。
  9. 最近(不到6个月)急性心血管疾病(即中风,心肌梗塞)的患者。
  10. 研究人员认为,患有任何临床状况,精神病患者或先前的疗法的患者将使患者不适合研究或无法遵守研究要求和随访访问。
  11. 目前正在接受苏尔丁,盐酸可乐定(EG,CATAPRES®),五二叶二叶酸酯或毛果岭治疗的患者。
  12. 旨在专门治疗以防止OM的患者使用以下任何一项:

    A。生物疗养的代理商和漱口水:i。 Gelclair(由聚乙烯吡咯烷酮,透明质酸和甘油苯甲酸组成)II。 Sucralfate III。 Ecipil口腔喷雾IV。 Mugard口服粘膜v。Saforis(L-谷氨酰胺(局部))b。药物疗法和生物制剂:i。 amifostine(以及类似的自由基清除剂/抗氧化剂)II。呼cal(重组人角质形成细胞生长因子(KGF-1))III。谷氨酰胺b。介入疗法i。低水平激光疗法(LLLT)

  13. 无法忍受口服饮食和/或在基线时喂养管的患者。
  14. 除本研究中指定的患者外,接受了批准的抗癌药或研究抗癌剂的患者。
  15. 可乐定或任何MBT赋形剂的已知超敏反应的患者。
  16. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  17. 医学,心理或手术状况不稳定,可能会影响研究完成和/或合规和/或获得知情同意的患者。
  18. 育儿年龄及其各自的伴侣不愿在研究期间使用高效的避孕方法,并在最后一次研究药物给药后3个月内不愿使用高效的避孕方法。
  19. 在本临床研究中随机分组前的最后30天,参加了另一项研究药物的临床试验的患者。
  20. 患者的收缩压降低和/或舒张压BP的降低在患者站立时,具有体位性低血压的受试者定义。
  21. 包括但不限于Covid-19的条件将混淆研究人员认为研究药物的影响和/或安全性的评估。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:首席科学官(847)469-1420 mazar@monopartx.com
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04648020
其他研究ID编号ICMJE MNPR-301-001
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方monopar疗法
研究赞助商ICMJE monopar疗法
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任:马扎尔首席科学官
PRS帐户monopar疗法
验证日期2020年12月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院