• 患者的性别分布[时间范围：在研究的第一天]
  在包含时记录了两组患者（男性/女性）的性别。
• 患者的年龄分布[时间范围：在研究的第一天]
  两组的患者（年）在纳入时记录了两组的年龄。
• 伴随疾病的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否有以下任何伴随疾病以及两组伴有疾病的患者百分比：

  • 糖尿病
  • 高血压
  • 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
  • 心力衰竭
  • 慢性阻塞性肺疾病
  • 恶性
  • 免疫缺陷
• 基线临床症状的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否存在以下临床症状，并且记录了两组临床症状的患者百分比：

  • 发烧
  • 咳嗽
  • 咽喉痛
  • dispnea
  • 头痛
  • 弱点
  • 肌痛
  • 腹泻
  • 恶心或呕吐
• 患者的体温平均水平[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的体温（作为celcius级），并记录两组的平均体温值。
• 患者的心率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的心率（每分钟），并记录两组的平均心率值。
• 患者的呼吸率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的呼吸率（每分钟），并记录两组的平均呼吸率值。
• 患者的收缩压和舒张压平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的收缩压和舒张压（作为MMHG），并记录两组的平均收缩压和舒张压值。
• 具有临床反应的参与者人数[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  在第五天结束时，患者中至少有两个标准的存在为“临床反应”：机械通风患者的拔管，呼吸率<26/min，房间空气中的SPO2水平> 90％，PAO2/PAO2/在接受氧气的患者中，FIO2> 300，在“顺序器官衰竭评估（SOFA）”评分中至少存在两个2分还原标准。
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的开始（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线SPO2值。然后，他们的处理开始，并在第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）结束时进行了SPO2值。第五天结束被接受为主要终点。虽然在图形上计算基础值之后的第1，第3和5天的SPO2值的变化，但比较了基线值的第五天结束时SPO2值的变化（主要端点）（从统计学上比较了结果）作为p值）。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线PAO2/FIO2比率。然后，他们的处理开始，并在第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）结束时进行PAO2/FIO2比率。第五天结束被接受为主要终点。图形计算基础比之后的第3天和第5天的PAO2/FIO2比率的变化，但第5天结束时PAO2/FIO2比率的变化（主要端点）与基准值进行了比较。 （结果以P值给出）。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从伊维菌素治疗开始到结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线血清淋巴细胞计数（细胞/mm^3）。然后，他们的治疗方法开始了，还记录了第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）的血清淋巴细胞计数。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后的第1，第三和第5天的血清淋巴细胞计数的变化，但第五天结束时血清淋巴细胞计数的变化（主要端点）与基准计数进行了统计学上的比较（比较了基础计数结果作为p值）。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线PNL/L比。然后，他们的处理开始，并在第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）结束时进行PNL/L比率。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后1，第3和5天的PNL/L比的变化，但在第五天结束时PNL/L比的变化（主要终点）与基线比的变化是统计学比较的（结果以P值给出）。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线血清铁蛋白水平（mg/dL）。然后，他们的治疗方法开始了，还记录了第一（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）的血清铁蛋白水平。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后1，第3和5天的血清铁蛋白水平的变化，但第五天结束时血清铁蛋白水平的变化（主要终点）与基线水平进行了统计比较（从统计上比较（结果作为p值）。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线血清D-二聚体水平（mg/L）。然后，他们的治疗方法开始了，还记录了第一（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）的血清D-二聚体水平。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后1，第三和第5天的血清D-二聚体水平的变化，但第5天结束时血清D-二聚体水平的变化（主要端点）为基线水平比较统计（结果以p值给出）。
• 对伊维菌素代谢失去功能损失的单倍型和突变的遗传检查[时间范围：在伊维菌素治疗的第一天（第一天）]
  从研究组中，服用或在伊维菌素的第一次剂量期间，从研究组中包括的患者中取出了血液样本。从血液样本中，通过使用Sanger方法对多药电阻1（MDR1）/ABCB1和CYP3A4基因进行序列分析来研究引起功能损失的单倍型和突变。在检测突变的情况下，将患者排除在研究之外，如果观察到，请注意伊维菌素的副作用。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：在研究的前5天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

• 患者的性别分布[时间范围：在研究的第一天]
  在包含时记录了两组患者（男性/女性）的性别。
• 患者的年龄分布[时间范围：在研究的第一天]
  两组的患者（年）在纳入时记录了两组的年龄。
• 伴随疾病的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否有以下任何伴随疾病以及两组伴有疾病的患者百分比：

  • 糖尿病
  • 高血压
  • 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
  • 心力衰竭
  • 慢性阻塞性肺疾病
  • 恶性
  • 免疫缺陷
• 基线临床症状的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否存在以下临床症状，并且记录了两组临床症状的患者百分比：

  • 发烧
  • 咳嗽
  • 咽喉痛
  • dispnea
  • 头痛
  • 弱点
  • 肌痛
  • 腹泻
  • 恶心或呕吐
• 患者的体温平均水平[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的体温（作为celcius级），并记录两组的平均体温值。
• 患者的心率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的心率（每分钟），并记录两组的平均心率值。
• 患者的呼吸率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的呼吸率（每分钟），并记录两组的平均呼吸率值。
• 患者的收缩压和舒张压平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的收缩压和舒张压（作为MMHG），并记录两组的平均收缩压和舒张压值。
• 临床反应[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  在第五天结束时，患者中至少有两个标准的存在为“临床反应”：机械通风患者的拔管，呼吸率<26/min，房间空气中的SPO2水平> 90％，PAO2/PAO2/在接受氧气的患者中，FIO2> 300，在“顺序器官衰竭评估（SOFA）”评分中至少存在两个2分还原标准。
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的开始（0到第五天结束）]
  两组中的SPO2值（AS％）在开始时和每24小时记录。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组中患者的PAO2/FIO2值的比率在开始时和每24小时记录。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从伊维菌素治疗开始到结束（0到第五天结束）]
  两组患者的血清淋巴细胞计数（细胞/MM3）在开始时和每24小时记录每24小时。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  两组中患者的PNL/L比率在开始时和每24小时记录每24小时。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组患者的血清铁蛋白水平（mg/dL）在开始时和每24小时记录每24小时。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组的患者的血清D-二聚体水平（mg/L）在开始时和每24小时记录每24小时。
• 对伊维菌素代谢失去功能损失的单倍型和突变的遗传检查[时间范围：在伊维菌素治疗的第一天（第一天）]
  从研究组中，服用或在伊维菌素的第一次剂量期间，从研究组中包括的患者中取出了血液样本。从血液样本中，通过使用Sanger方法对多药电阻1（MDR1）/ABCB1和CYP3A4基因进行序列分析来研究引起功能损失的单倍型和突变。在检测突变的情况下，将患者排除在研究之外，如果观察到，请注意伊维菌素的副作用。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：在研究的前5天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

• 具有临床反应的参与者人数[时间范围：10天（5天Ivermectin Therapy Plus 5天随访）]
  在第10天，患者中至少存在以下两个标准的存在为“临床反应”：呼吸率在22-24/min之间，室内空气中的SPO2水平> 95％，没有氧气需求，观察放射学控制肺断层扫描的改善，不需要重症监护。
• 死亡率[时间范围：通过研究完成，平均3个月]
  在研究和对照组中评估了死亡的患者人数
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的SPO2值。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的SPO2值的变化，但在第10天结束时SPO2值的变化（次要终点）和基线值在统计上进行了比较（结果为P值，结果给出了）。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从第6天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的PAO2/FIO2比率。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的PAO2/FIO2比率的变化，但在第10天结束时PAO2/FIO2比率的变化（次要终点）与基线比率进行了统计比较（结果是结果（结果为结果）给出为p值）。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的血清淋巴细胞计数（细胞/mm^3）。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的血清淋巴细胞计数的变化，但第10天结束时血清淋巴细胞计数的变化（次要端点）与基线值进行了统计比较（结果被视为结果（结果被视为结果p值）。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的PNL/L比率。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的PNL/L比率的变化，但与基线值相比，第10天结束时PNL/L比的变化与基线值进行了统计比较（结果为结果是给出为p值）。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的血清铁蛋白水平（mg/dL）。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的血清铁蛋白水平的变化，但与基线值相比，第10天结束时血清铁蛋白水平的变化与基线值进行了统计比较（结果给出了作为结果（结果为结果） p值）。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的血清D-二聚体水平（mg/L）。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的血清D-二聚体水平的变化，但与基线值相比，第10天结束时血清D-二聚体水平的变化与基线值进行了统计比较（该端点（次要终点）进行了统计比较（结果作为p值）。
• COVID-19聚合酶链反应（PCR）测试负率的速率[时间范围：在第10天结束时]
  在随访期结束时（第10天），通过PCR检验研究了研究和对照组的患者SARS-COV-2，并将阴性结果记录为两组的百分比。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：从研究的第六天到研究的第10天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

• 临床反应[时间范围：10天（5天Ivermectin Therapy Plus 5天随访）]
  在第10天，患者中至少存在以下两个标准的存在为“临床反应”：呼吸率在22-24/min之间，室内空气中的SPO2水平> 95％，没有氧气需求，观察放射学控制肺断层扫描的改善，不需要重症监护。
• 死亡率[时间范围：通过研究完成，平均3个月]
  在研究和对照组中评估了死亡的患者人数
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从第六天到第10天结束]
  两组中的SPO2值（AS％）在每24小时记录每24小时。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从第6天到第10天结束]
  两组中患者的PAO2/FIO2值每24小时记录一次。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组患者的血清淋巴细胞计数（细胞/MM3）每24小时记录每24小时。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组患者的PNL/L比率在每24小时记录每24小时。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组患者的血清铁蛋白水平（mg/dL）在每24小时记录一次。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组中每24小时记录两组患者的血清D-二聚体水平（mg/L）。
• COVID-19聚合酶链反应（PCR）测试负率的速率[时间范围：在第10天结束时]
  在随访期结束时（第10天），通过PCR检验研究了研究和对照组的患者SARS-COV-2，并将阴性结果记录为两组的百分比。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：从研究的第六天到研究的第10天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

该研究包括严重的Covid-19-19肺炎患者。研究小组和对照组的两个小组参加了研究。

ivermectin 200 mcg/kg/day五天（在36-50千克之间9毫克，51-65千克之间的12毫克，在66-79 kg和200微克/千克之间15毫克> 80 kg之间的15毫克），以溶液的形式）准备在参考治疗方案中添加的肠内用途 - 羟基氯喹（2x400mg加载剂量，然后是2x200mg，PO，5天，5天） + favipiravir（2x1600mg加载剂量（2x1600mg加载剂量在研究组中包括4天250mg/天，PO，总计5天）。对照组中的患者仅接受其他3种没有伊维菌素的药物的参考治疗。

通过使用Sanger方法进行测序分析，在MDR1/ABCAB1基因中的29对引物中的突变以及导致功能损失的CYP3A4基因的单倍型和突变进行了研究，这些患者符合标准并包括在研究组中的患者中，这些患者在研究组中包括在研究组中进行随机化。当对研究药物的伊维菌素的第一个剂量进行了突变筛查时，由于遗传检查检测到突变的患者，伊维菌素治疗不会继续进行，因此将这些患者排除在研究之外。

治疗后又随后再进行5天。在治疗和随访期结束时（在第10天结束时），评估了临床反应以及氧合和实验室参数的变化。

• 没有干预：对照组
  研究还包括在呼吸道样本中，在微生物学上证实了患有严重covid-19的肺炎的严重诊断及其诊断为COVID-19的患者。他们分别被随机分为对照组。羟基氯喹，法维皮病毒和阿奇霉素（HFA）标准治疗方案按照土耳其卫生部制备的“ Covid-19（SARS-COV-2感染）指南”中的建议，将其标准治疗方案提供给对照组。
• 实验：研究组
  除HFA治疗外，ivermectin 200微克/kg/day（36-50千克之间的9mg，在51-65千克之间的12mg，在66-79 kg和200微克/kg之间的15mg，15mg> 80 kg> 80 kg之间），溶液的形式是为研究小组的治疗方案添加了肠内使用（HFA+I）准备了五天。用伊维菌素的第一个剂量服用血液样本，并在整个研究组中在ABCB1和CYP3A4基因中进行单倍型分析。
  干预：药物：伊维菌素

• Guan WJ，Ni Zy，Hu Y，Liang WH，OU CQ，He JX，Liu L，Shan H，Lei CL，Hui DSC，Du B，Li LJ，Zeng G，Zeng G，Yuen KY，Chen RC，Tang CL，Tang Cl，Wang T，Wang T ，Chen Py，Xiang J，Li Sy，Wang JL，Liang ZJ，Peng YX，Wei L，Liu Y，Hu YH，Peng P，Wang JM，Liu JY，Chen Z，Chen Z，Li G，Zheng Zheng ZJ，Zheng ZJ，Qiu SQ，Luo SQ，Luo SQ，Luo J，Ye CJ，Zhu SY，Zhong NS；中国医学治疗专家小组Covid-19。 2019年冠状病毒病的临床特征。 N Engl J Med。 2020年4月30日； 382（18）：1708-1720。 doi：10.1056/nejmoa2002032。 EPUB 2020 2月28日。
• Jean SS，Lee Pi，Hsueh Pr。 COVID-19的治疗选择：现实和挑战。 J微生物免疫感染。 2020 Jun; 53（3）：436-443。 doi：10.1016/j.jmii.2020.03.034。 EPUB 2020年4月4日。
• Croci R，Bottaro E，Chan KW，Watanabe S，Pezzullo M，Mastrangelo E，Nastruzzi C.脂质体系统作为抗病毒剂ivermectin的纳米载体。 Int J Biomater。 2016; 2016：8043983。 doi：10.1155/2016/8043983。 EPUB 2016年5月8日。
• Heidary F，Gharebaghi R. ivermectin：从抗病毒作用到COVID-19互补方案的系统综述。 J Antibiot（东京）。 2020年9月； 73（9）：593-602。 doi：10.1038/s41429-020-0336-Z。 EPUB 2020年6月12日。
• Caly L，Druce JD，Catton MG，Jans DA，Wagstaff KM。 FDA批准的药物伊维菌素在体外抑制了SARS-COV-2的复制。抗病毒药物。 2020年6月; 178：104787。 doi：10.1016/j.antiviral.2020.104787。 EPUB 2020年4月3日。

纳入标准：

• 研究还包括在呼吸道样本中，在微生物学上证实，在微生物学上证实了患有“严重Covid-19-19-19肺炎”并诊断为COVID-19的患者。他们分别被随机分配到研究和对照组。

至少有一个标准的患者被接受为严重的Covid-19-19肺炎患者；

1. tacypnea≥30/分钟，SPO2水平<90％在房间空气中，PAO2/fio2 <300 <300在接受氧气的患者中
2. 在肺断层扫描（双侧叶，周围位置，弥漫性斑点玻璃泥泞）中，有特定的放射学发现存在于19中
3. 机械通气要求
4. 急性器官功能障碍发现；沙发患者（败血症相关器官衰竭评估）得分> 2

排除标准：

• 该研究排除了以下特征的患者。

  1. 小儿患者； <18岁
  2. 慢性肝或肾脏疾病的患者
  3. 孕妇
  4. 已知伊维菌素过敏的患者

• 患者的性别分布[时间范围：在研究的第一天]
  在包含时记录了两组患者（男性/女性）的性别。
• 患者的年龄分布[时间范围：在研究的第一天]
  两组的患者（年）在纳入时记录了两组的年龄。
• 伴随疾病的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否有以下任何伴随疾病以及两组伴有疾病的患者百分比：

  • 糖尿病
  • 高血压
  • 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
  • 心力衰竭
  • 慢性阻塞性肺疾病
  • 恶性
  • 免疫缺陷
• 基线临床症状的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否存在以下临床症状，并且记录了两组临床症状的患者百分比：

  • 发烧
  • 咳嗽
  • 咽喉痛
  • dispnea
  • 头痛
  • 弱点
  • 肌痛
  • 腹泻
  • 恶心或呕吐
• 患者的体温平均水平[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的体温（作为celcius级），并记录两组的平均体温值。
• 患者的心率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的心率（每分钟），并记录两组的平均心率值。
• 患者的呼吸率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的呼吸率（每分钟），并记录两组的平均呼吸率值。
• 患者的收缩压和舒张压平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的收缩压和舒张压（作为MMHG），并记录两组的平均收缩压和舒张压值。
• 具有临床反应的参与者人数[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  在第五天结束时，患者中至少有两个标准的存在为“临床反应”：机械通风患者的拔管，呼吸率<26/min，房间空气中的SPO2水平> 90％，PAO2/PAO2/在接受氧气的患者中，FIO2> 300，在“顺序器官衰竭评估（SOFA）”评分中至少存在两个2分还原标准。
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的开始（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线SPO2值。然后，他们的处理开始，并在第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）结束时进行了SPO2值。第五天结束被接受为主要终点。虽然在图形上计算基础值之后的第1，第3和5天的SPO2值的变化，但比较了基线值的第五天结束时SPO2值的变化（主要端点）（从统计学上比较了结果）作为p值）。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线PAO2/FIO2比率。然后，他们的处理开始，并在第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）结束时进行PAO2/FIO2比率。第五天结束被接受为主要终点。图形计算基础比之后的第3天和第5天的PAO2/FIO2比率的变化，但第5天结束时PAO2/FIO2比率的变化（主要端点）与基准值进行了比较。 （结果以P值给出）。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从伊维菌素治疗开始到结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线血清淋巴细胞计数（细胞/mm^3）。然后，他们的治疗方法开始了，还记录了第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）的血清淋巴细胞计数。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后的第1，第三和第5天的血清淋巴细胞计数的变化，但第五天结束时血清淋巴细胞计数的变化（主要端点）与基准计数进行了统计学上的比较（比较了基础计数结果作为p值）。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线PNL/L比。然后，他们的处理开始，并在第1（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）结束时进行PNL/L比率。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后1，第3和5天的PNL/L比的变化，但在第五天结束时PNL/L比的变化（主要终点）与基线比的变化是统计学比较的（结果以P值给出）。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线血清铁蛋白水平（mg/dL）。然后，他们的治疗方法开始了，还记录了第一（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）的血清铁蛋白水平。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后1，第3和5天的血清铁蛋白水平的变化，但第五天结束时血清铁蛋白水平的变化（主要终点）与基线水平进行了统计比较（从统计上比较（结果作为p值）。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组记录了患者的基线血清D-二聚体水平（mg/L）。然后，他们的治疗方法开始了，还记录了第一（TD1），第3（TD3）和第5天（TD5）的血清D-二聚体水平。第五天结束被接受为主要终点。虽然以图形方式计算了基础水平后1，第三和第5天的血清D-二聚体水平的变化，但第5天结束时血清D-二聚体水平的变化（主要端点）为基线水平比较统计（结果以p值给出）。
• 对伊维菌素代谢失去功能损失的单倍型和突变的遗传检查[时间范围：在伊维菌素治疗的第一天（第一天）]
  从研究组中，服用或在伊维菌素的第一次剂量期间，从研究组中包括的患者中取出了血液样本。从血液样本中，通过使用Sanger方法对多药电阻1（MDR1）/ABCB1和CYP3A4基因进行序列分析来研究引起功能损失的单倍型和突变。在检测突变的情况下，将患者排除在研究之外，如果观察到，请注意伊维菌素的副作用。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：在研究的前5天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

• 患者的性别分布[时间范围：在研究的第一天]
  在包含时记录了两组患者（男性/女性）的性别。
• 患者的年龄分布[时间范围：在研究的第一天]
  两组的患者（年）在纳入时记录了两组的年龄。
• 伴随疾病的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否有以下任何伴随疾病以及两组伴有疾病的患者百分比：

  • 糖尿病
  • 高血压
  • 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
  • 心力衰竭
  • 慢性阻塞性肺疾病
  • 恶性
  • 免疫缺陷
• 基线临床症状的患者百分比[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，询问患者是否存在以下临床症状，并且记录了两组临床症状的患者百分比：

  • 发烧
  • 咳嗽
  • 咽喉痛
  • dispnea
  • 头痛
  • 弱点
  • 肌痛
  • 腹泻
  • 恶心或呕吐
• 患者的体温平均水平[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的体温（作为celcius级），并记录两组的平均体温值。
• 患者的心率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的心率（每分钟），并记录两组的平均心率值。
• 患者的呼吸率平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的呼吸率（每分钟），并记录两组的平均呼吸率值。
• 患者的收缩压和舒张压平均值[时间范围：在研究的第一天]
  在研究开始时，测量了患者的收缩压和舒张压（作为MMHG），并记录两组的平均收缩压和舒张压值。
• 临床反应[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  在第五天结束时，患者中至少有两个标准的存在为“临床反应”：机械通风患者的拔管，呼吸率<26/min，房间空气中的SPO2水平> 90％，PAO2/PAO2/在接受氧气的患者中，FIO2> 300，在“顺序器官衰竭评估（SOFA）”评分中至少存在两个2分还原标准。
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的开始（0到第五天结束）]
  两组中的SPO2值（AS％）在开始时和每24小时记录。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组中患者的PAO2/FIO2值的比率在开始时和每24小时记录。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从伊维菌素治疗开始到结束（0到第五天结束）]
  两组患者的血清淋巴细胞计数（细胞/MM3）在开始时和每24小时记录每24小时。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束开始（0到第五天结束）]
  两组中患者的PNL/L比率在开始时和每24小时记录每24小时。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组患者的血清铁蛋白水平（mg/dL）在开始时和每24小时记录每24小时。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从伊维菌素治疗的结束（0到第五天结束）]
  两组的患者的血清D-二聚体水平（mg/L）在开始时和每24小时记录每24小时。
• 对伊维菌素代谢失去功能损失的单倍型和突变的遗传检查[时间范围：在伊维菌素治疗的第一天（第一天）]
  从研究组中，服用或在伊维菌素的第一次剂量期间，从研究组中包括的患者中取出了血液样本。从血液样本中，通过使用Sanger方法对多药电阻1（MDR1）/ABCB1和CYP3A4基因进行序列分析来研究引起功能损失的单倍型和突变。在检测突变的情况下，将患者排除在研究之外，如果观察到，请注意伊维菌素的副作用。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：在研究的前5天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

• 具有临床反应的参与者人数[时间范围：10天（5天Ivermectin Therapy Plus 5天随访）]
  在第10天，患者中至少存在以下两个标准的存在为“临床反应”：呼吸率在22-24/min之间，室内空气中的SPO2水平> 95％，没有氧气需求，观察放射学控制肺断层扫描的改善，不需要重症监护。
• 死亡率[时间范围：通过研究完成，平均3个月]
  在研究和对照组中评估了死亡的患者人数
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的SPO2值。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的SPO2值的变化，但在第10天结束时SPO2值的变化（次要终点）和基线值在统计上进行了比较（结果为P值，结果给出了）。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从第6天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的PAO2/FIO2比率。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的PAO2/FIO2比率的变化，但在第10天结束时PAO2/FIO2比率的变化（次要终点）与基线比率进行了统计比较（结果是结果（结果为结果）给出为p值）。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的血清淋巴细胞计数（细胞/mm^3）。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的血清淋巴细胞计数的变化，但第10天结束时血清淋巴细胞计数的变化（次要端点）与基线值进行了统计比较（结果被视为结果（结果被视为结果p值）。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的PNL/L比率。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的PNL/L比率的变化，但与基线值相比，第10天结束时PNL/L比的变化与基线值进行了统计比较（结果为结果是给出为p值）。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的血清铁蛋白水平（mg/dL）。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的血清铁蛋白水平的变化，但与基线值相比，第10天结束时血清铁蛋白水平的变化与基线值进行了统计比较（结果给出了作为结果（结果为结果） p值）。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  在两组中，治疗期完成（前5天，主要终点）后，患者进行了5天（随访期）。还记录了第6（FD1），第8（FD3）和第10天（FD5）的血清D-二聚体水平（mg/L）。第10天结束被接受为次要终点。虽然以图形方式计算了第6、8和10天的血清D-二聚体水平的变化，但与基线值相比，第10天结束时血清D-二聚体水平的变化与基线值进行了统计比较（该端点（次要终点）进行了统计比较（结果作为p值）。
• COVID-19聚合酶链反应（PCR）测试负率的速率[时间范围：在第10天结束时]
  在随访期结束时（第10天），通过PCR检验研究了研究和对照组的患者SARS-COV-2，并将阴性结果记录为两组的百分比。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：从研究的第六天到研究的第10天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

• 临床反应[时间范围：10天（5天Ivermectin Therapy Plus 5天随访）]
  在第10天，患者中至少存在以下两个标准的存在为“临床反应”：呼吸率在22-24/min之间，室内空气中的SPO2水平> 95％，没有氧气需求，观察放射学控制肺断层扫描的改善，不需要重症监护。
• 死亡率[时间范围：通过研究完成，平均3个月]
  在研究和对照组中评估了死亡的患者人数
• 氧饱和度（SPO2）值的变化[时间框架：从第六天到第10天结束]
  两组中的SPO2值（AS％）在每24小时记录每24小时。
• 氧（PAO2）与启发的氧（FIO2）（PAO2/fio2）的二压（PAO2）与部分的分压之比的变化[时间框架：从第6天到第10天结束]
  两组中患者的PAO2/FIO2值每24小时记录一次。
• 血清淋巴细胞计数的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组患者的血清淋巴细胞计数（细胞/MM3）每24小时记录每24小时。
• 多形核白细胞计数与淋巴细胞计数（PNL/L）的比率变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组患者的PNL/L比率在每24小时记录每24小时。
• 血清铁蛋白水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组患者的血清铁蛋白水平（mg/dL）在每24小时记录一次。
• 血清D-二聚体水平的变化[时间范围：从第六天到第10天结束]
  两组中每24小时记录两组患者的血清D-二聚体水平（mg/L）。
• COVID-19聚合酶链反应（PCR）测试负率的速率[时间范围：在第10天结束时]
  在随访期结束时（第10天），通过PCR检验研究了研究和对照组的患者SARS-COV-2，并将阴性结果记录为两组的百分比。
• CTCAE v4.0评估的与治疗相关的不良事件[时间范围：从研究的第六天到研究的第10天]
  在研究组的患者中评估了伊维菌素和药物（伊维菌素，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良影响。在对照组的患者中评估了伊维菌素（羟基氯喹，favipiravir，azithromycin）以外的其他药物的不良反应，并注意到参与者的数量。

该研究包括严重的Covid-19-19肺炎患者。研究小组和对照组的两个小组参加了研究。

ivermectin 200 mcg/kg/day五天（在36-50千克之间9毫克，51-65千克之间的12毫克，在66-79 kg和200微克/千克之间15毫克> 80 kg之间的15毫克），以溶液的形式）准备在参考治疗方案中添加的肠内用途 - 羟基氯喹（2x400mg加载剂量，然后是2x200mg，PO，5天，5天） + favipiravir（2x1600mg加载剂量（2x1600mg加载剂量在研究组中包括4天250mg/天，PO，总计5天）。对照组中的患者仅接受其他3种没有伊维菌素的药物的参考治疗。

通过使用Sanger方法进行测序分析，在MDR1/ABCAB1基因中的29对引物中的突变以及导致功能损失的CYP3A4基因的单倍型和突变进行了研究，这些患者符合标准并包括在研究组中的患者中，这些患者在研究组中包括在研究组中进行随机化。当对研究药物的伊维菌素的第一个剂量进行了突变筛查时，由于遗传检查检测到突变的患者，伊维菌素治疗不会继续进行，因此将这些患者排除在研究之外。

治疗后又随后再进行5天。在治疗和随访期结束时（在第10天结束时），评估了临床反应以及氧合和实验室参数的变化。

• 没有干预：对照组
  研究还包括在呼吸道样本中，在微生物学上证实了患有严重covid-19的肺炎的严重诊断及其诊断为COVID-19的患者。他们分别被随机分为对照组。羟基氯喹，法维皮病毒和阿奇霉素（HFA）标准治疗方案按照土耳其卫生部制备的“ Covid-19（SARS-COV-2感染）指南”中的建议，将其标准治疗方案提供给对照组。
• 实验：研究组
  除HFA治疗外，ivermectin 200微克/kg/day（36-50千克之间的9mg，在51-65千克之间的12mg，在66-79 kg和200微克/kg之间的15mg，15mg> 80 kg> 80 kg之间），溶液的形式是为研究小组的治疗方案添加了肠内使用（HFA+I）准备了五天。用伊维菌素的第一个剂量服用血液样本，并在整个研究组中在ABCB1和CYP3A4基因中进行单倍型分析。
  干预：药物：伊维菌素

• Guan WJ，Ni Zy，Hu Y，Liang WH，OU CQ，He JX，Liu L，Shan H，Lei CL，Hui DSC，Du B，Li LJ，Zeng G，Zeng G，Yuen KY，Chen RC，Tang CL，Tang Cl，Wang T，Wang T ，Chen Py，Xiang J，Li Sy，Wang JL，Liang ZJ，Peng YX，Wei L，Liu Y，Hu YH，Peng P，Wang JM，Liu JY，Chen Z，Chen Z，Li G，Zheng Zheng ZJ，Zheng ZJ，Qiu SQ，Luo SQ，Luo SQ，Luo J，Ye CJ，Zhu SY，Zhong NS；中国医学治疗专家小组Covid-19。 2019年冠状病毒病的临床特征。 N Engl J Med。 2020年4月30日； 382（18）：1708-1720。 doi：10.1056/nejmoa2002032。 EPUB 2020 2月28日。
• Jean SS，Lee Pi，Hsueh Pr。 COVID-19的治疗选择：现实和挑战。 J微生物免疫感染。 2020 Jun; 53（3）：436-443。 doi：10.1016/j.jmii.2020.03.034。 EPUB 2020年4月4日。
• Croci R，Bottaro E，Chan KW，Watanabe S，Pezzullo M，Mastrangelo E，Nastruzzi C.脂质体系统作为抗病毒剂ivermectin的纳米载体。 Int J Biomater。 2016; 2016：8043983。 doi：10.1155/2016/8043983。 EPUB 2016年5月8日。
• Heidary F，Gharebaghi R. ivermectin：从抗病毒作用到COVID-19互补方案的系统综述。 J Antibiot（东京）。 2020年9月； 73（9）：593-602。 doi：10.1038/s41429-020-0336-Z。 EPUB 2020年6月12日。
• Caly L，Druce JD，Catton MG，Jans DA，Wagstaff KM。 FDA批准的药物伊维菌素在体外抑制了SARS-COV-2的复制。抗病毒药物。 2020年6月; 178：104787。 doi：10.1016/j.antiviral.2020.104787。 EPUB 2020年4月3日。

纳入标准：

• 研究还包括在呼吸道样本中，在微生物学上证实，在微生物学上证实了患有“严重Covid-19-19-19肺炎”并诊断为COVID-19的患者。他们分别被随机分配到研究和对照组。

至少有一个标准的患者被接受为严重的Covid-19-19肺炎患者；

1. tacypnea≥30/分钟，SPO2水平<90％在房间空气中，PAO2/fio2 <300 <300在接受氧气的患者中
2. 在肺断层扫描（双侧叶，周围位置，弥漫性斑点玻璃泥泞）中，有特定的放射学发现存在于19中
3. 机械通气要求
4. 急性器官功能障碍发现；沙发患者（败血症相关器官衰竭评估）得分> 2

排除标准：

• 该研究排除了以下特征的患者。

  1. 小儿患者； <18岁
  2. 慢性肝或肾脏疾病的患者
  3. 孕妇
  4. 已知伊维菌素过敏的患者