• 髋关节运动范围[时间范围：8周]
  髋关节运动范围包括屈伸，内收，外部和内部屈曲，在90°的屈曲中，将通过可调节的角度计测量。
• T-AGIBITY测试[时间范围：8周]
  设置四个圆锥5码= 4.57 m，10码= 9.14 m。主题始于锥A。在计时器的指挥下，主题冲刺了锥形B，并用右手触摸锥的底部。然后，他们向左转，然后侧向洗牌，然后侧面触摸其底座，这次用左手触摸。然后向右侧面侧面侧面锥D并用右手触摸底座。然后，他们将圆锥形B稍微碰到圆锥形，然后向后奔向锥A。秒表在他们通过锥A时停止了
• 埃德格伦侧测试（ESST）[时间范围：8周]
  将五个锥或线放在一条线中，相距三英尺（两个外部锥之间总计12英尺）。起始位置是在中心圆锥体，脚横向前进。在命令“ go”中，参与者向右回避，直到他们的右脚触摸或越过外部锥或胶带标记为止。然后，参与者向左避开直到左脚触摸或越过左外锥或胶带标记。参与者尽可能快地来回回避外部锥10秒。
• Triple Hop测试（THT）[时间范围：8周]
  在Triple Hop测试中，目的是连续三圈在一条腿上尽可能地跳跃，而不会失去平衡和稳定着陆。距离是从起跑线到着陆腿脚跟的。目的是在受伤的肢体和未受伤的肢体之间的霍普距离差异不到10％。
• 视觉模拟量表疼痛评分（VAS）[时间范围：8周]
  视觉模拟量表（VAS）得分是基于自我报告的症状测量值，这些症状是记录的，其单手标记沿着10厘米线的长度放置在一个点，代表量表两端之间的连续体尺度的左端（0厘米）和尺度右端的“最坏疼痛”（10厘米）的“无疼痛”。这些值可用于跟踪患者的疼痛进展或比较具有相似疾病的患者之间的疼痛。

因运动伤害引起的腹股沟疼痛是普遍的，尤其是在参加涉及重复旋转运动（例如踢和转弯）体育运动的人中。这种类型的伤害是第四大常见的运动损伤，足球运动员患有长期症状和频繁复发。伤害率为每1000小时的比赛1.015-1.133，相当于所有运动损伤的11％-16％。与运动相关的腹股沟疼痛的预后尚不清楚。受伤的运动员可能会被迫等待很长时间，然后再返回体育活动。

众所周知，与内收腹泻相关的腹股沟受伤是腹股沟受伤的最常见原因，占足球中腹股沟受伤的69％，在所有形式的运动中占58％。由于髋关节外展和髋关节内部旋转范围有限，髋关节内收肌强度降低（与髋关节绑架者的绝对和比较）被认为是腹股沟损伤的潜在危险因素。与内收肌相关的腹股沟疼痛通常在没有手术的情况下进行治疗。在不同的保守方法中，似乎运动疗法（ET）比其他保守治疗方法（例如电疗法，手动治疗或类固醇注射）更有效。然而，不幸的是，在ET方案中使用的许多重要因素，包括频率，持续时间和确切的电阻或感知劳累量，尚未在临床试验中仔细记录。据我们所知，Holmich等人在1999年进行的随机临床试验仍然提供了锻炼有效性的最佳证据，作为治疗与内收肌相关的腹股沟疼痛的处方。 Holmich等人将ET的结果（基于髋关节绑架者/内收肌和腹部肌肉的等距和等渗加强）与物理疗法的结果结合在一起。他们评估了成功的治疗方法（基于疼痛度量），患者的主观全球评估以及他们在与受伤之前相同水平的情况下回到运动的情况下。如他们的研究中所述，“成功的治疗”是评估结果的一种不可行且非验证的措施；另一方面，Holmich等人的发布结果未与其他任何其他治疗方法进行比较。

Yousefzadeh A等人进行了一项研究，该研究检查了Holmich方案对腹股沟疼痛的影响，其结果显示是一种有效的治疗方法。

与运动疗法（ET）相比，Weir A等人进行了多模态治疗（MMT），结果显示MMT比ET更有效。

Sernar A等人对腹股沟玩家的治疗进行了系统评价，该研究表明腹股沟损伤管理质量低下。

Holmich P等人对主动物理训练（AT）对腹股沟疼痛的影响进行了随机试验，结果表明对腹股沟疼痛非常有效。

Kalichman L和Ben David C对自我膜释放（SMFR）的影响进行了叙述性回顾，并得出结论，关节运动范围有显着增加，并且肌肉力量没有减少。

Timothy C.Mauntel等人进行了肌筋膜释放技术，以提高身体性能测量以检查其有效性。系统评价观察到运动范围的显着变化，但肌肉功能没有显着变化。

Melih Paksoy和Umit Sekmen对当前的诊断和治疗模式进行了综述，这些诊断和治疗模式表明，对腹股沟疼痛的保守治疗的反应率非常低。

Dines等人对网球损伤进行了一项研究，表明腹股沟疼痛的出现约为3％至21％。

在当前的研究中，我们将重现Holmich等人的研究以及肌筋膜释放技术，以治疗与内收肌相关的长期疼痛（LSAGP），并分析疼痛和功能能力改变的短期变化流动。此外，由于有限的髋关节外展和髋关节内部旋转范围以及髋关节内收肌强度降低（绝对和与髋关节绑架者的比较）被认为是腹股沟损伤的潜在危险因素，我们还将作为我们的结果来衡量这些变量。这项研究的目的是获得对霍尔米奇方案和肌筋膜释放技术的影响的客观评估，以比较它可以更好地治疗LSAGP。

• 过程：霍尔米奇协议

  模块1（第一周）：

  i）等距内收ii）腹部仰卧起坐iii）等距内收率iv）复合腹部仰卧起坐和臀部屈曲v）摇摆板上的平衡练习vi）在滑动板上的一英尺练习

  模块2（从第三周开始）：

  i）在旁边进行的腿部绑架和内收运动ii）ii）板凳末端容易发生的下背部伸展运动锻炼iii）一条腿重的拉力拉伸绑架/内收式站立iv）运动vii）摇摆板上的平衡练习

• 过程：肌筋膜释放技术
  1. 横向摩擦按摩：在内收肌插入耻骨的疼痛区域10分钟
  2. 内收肌，腿筋肌肉和臀部屈肌的拉伸：3次，每次伸展为30s，带有合同放松技术

• 主动比较器：霍米奇协议
  治疗将每周（甚至在奇数日）进行三次治疗。每个会话的持续时间约为1个模块1（前两周），模块2（第三周）为120分钟。从第三周开始，每隔一天，在治疗课程之间就要求运动员每隔一天从模块1进行练习
  干预：程序：霍米奇协议
• 主动比较器：肌筋膜释放技术
  物理治疗师每周两次作为个人治疗进行治疗。治疗时间约为30分钟。
  干预：程序：肌筋膜释放技术

• Caudill P，Nyland J，Smith C，Yerasimides J，Lach J. Sports Hernias：系统文学评论。 BR J Sports Med。 2008年12月; 42（12）：954-64。 doi：10.1136/bjsm.2008.047373。 EPUB 2008年7月4日。评论。
• Hawkins RD，Hulse MA，Wilkinson C，Hodson A，GibsonM。协会足球医学研究计划：专业足球伤害的审计。 BR J Sports Med。 2001年2月; 35（1）：43-7。
• WaldénM，HägglundM，Werner J，Ekstrand J.足球前韧带损伤' target='_blank'>交叉韧带损伤的流行病学（足球）：从与性别相关的角度来看文学的评论。膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。 2011年1月； 19（1）：3-10。 doi：10.1007/s00167-010-1172-7。 Epub 2010 Jun 9.评论。
• HölmichP，Thorborg K，Dehlendorff C，Krogsgaard K，GluudC。腹股沟损伤的发生率和临床表现。 BR J Sports Med。 2014年8月； 48（16）：1245-50。 doi：10.1136/bjsports-2013-092627。 Epub 2013 8月16日。
• Weir A，Jansen JA，Van de Port IG，Van de Sande HB，Tol JL，Backx FJ。长期与内收腹腔有关的手动或运动疗法：一项随机对照临床试验。伙计。 2011年4月; 16（2）：148-54。 doi：10.1016/j.math.2010.09.001。 Epub 2010年10月16日。
• Almeida MO，Silva BN，Andriolo RB，Atallah An，Peccin MS。保守的干预措施，用于治疗与运动有关的肌肉束，韧带和骨腹中疼痛。 Cochrane数据库Syst Rev. 2013年6月6日；（6）：CD009565。 doi：10.1002/14651858.cd009565.pub2。审查。
• HölmichP，Uhrskou P，Ulnits L，Kanstrup IL，Nielsen MB，Bjerg AM，Krogsgaard K.运动员长期与内收肌相关的腹股沟疼痛的有效性作为治疗运动员：随机试验：随机试验。柳叶刀。 1999年2月6日； 353（9151）：439-43。
• HölmichP。运动司机长期存在的腹股沟疼痛分为三种主要模式，这是一种“临床实体”方法：对207名患者的前瞻性研究。 BR J Sports Med。 2007年4月; 41（4）：247-52;讨论252. EPUB 2007年1月29日。
• Tyler TF，Nicholas SJ，Campbell RJ，MCHUGH MP。专业冰球运动员中，臀部力量和灵活性与内收肌菌株的发生率的关联。 Am J Sports Med。 2001 Mar-Apr; 29（2）：124-8。
• Whittaker JL，小C，Maffey L，Emery CA。运动中腹股沟损伤的危险因素：更新的系统评价。 BR J Sports Med。 2015年6月； 49（12）：803-9。 doi：10.1136/bjsports-2014-094287。 EPUB 2015 APR 1.评论。
• Machotka Z，Kumar S，Perraton LG。对运动疗法在运动员中腹股沟疼痛的有效性的文献进行了系统的综述。运动中性节关节康复技术。 2009年3月31日； 1（1）：5。 doi：10.1186/1758-2555-1-5。
• Yousefzadeh A，Shadmehr A，Olyaei GR，Naseri N，Khazaeipour Z. Holmich方案锻炼治疗对长期内收肌相关的腹股沟疼痛的影响：一项客观评估。 BMJ Open Sport练习医学。 2018年6月26日； 4（1）：E000343。 doi：10.1136/bmjsem-2018-000343。 2018年环保。
• Serner A，Van Eijck CH，Beumer BR，HölmichP，Weir A，de Vos RJ。腹股沟损伤管理的研究质量仍然很低：关于运动员腹股沟疼痛的系统综述。 BR J Sports Med。 2015年6月； 49（12）：813。 doi：10.1136/bjsports-2014-094256。 EPUB 2015年1月29日。评论。
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• 用餐JS，Bedi A，Williams PN，Dodson CC，Ellenbecker TS，Altchek DW，Windler G，Dines DM。网球伤害：流行病学，病理生理学和治疗。 J Am Acad Orthop Surg。 2015年3月; 23（3）：181-9。 doi：10.5435/jaaos-d-13-00148。 EPUB 2015 2月9日。评论。
• Mauntel TC，Clark MA，Padua DA。肌筋膜释放疗法对身体性能测量的有效性：系统评价。 ATHL火车运动治疗护理。 2014年7月1日； 6（4）：189-96。
• 巴恩斯MF。肌筋膜释放技术对获得骨盆对称性的影响的功效研究。 J Bodyw Mov ther。 1997年10月； 1（5）：289-96。

纳入标准：

• 男性
• 年龄：18-35岁
• 腹股沟疼痛至少2个月
• NPRS的3-7疼痛分数
• 参加至少1年的运动

排除标准：

• 股骨或腹股沟疝
• 慢性尿路疾病或前列腺炎
• 疾病，骨盆的断裂或下肢抑制参与者完成治疗计划
• T10和L5水平之间的生殖股或背痛的夹带，由小平台组成
• 强烈的ilio语言神经
• 无法遵循主动的体育训练计划
• 研究期间使用非甾体类抗炎药
• 在研究前的6个月中，在髋关节内收肌的原则力量训练中每周一次以上。

• 髋关节运动范围[时间范围：8周]
  髋关节运动范围包括屈伸，内收，外部和内部屈曲，在90°的屈曲中，将通过可调节的角度计测量。
• T-AGIBITY测试[时间范围：8周]
  设置四个圆锥5码= 4.57 m，10码= 9.14 m。主题始于锥A。在计时器的指挥下，主题冲刺了锥形B，并用右手触摸锥的底部。然后，他们向左转，然后侧向洗牌，然后侧面触摸其底座，这次用左手触摸。然后向右侧面侧面侧面锥D并用右手触摸底座。然后，他们将圆锥形B稍微碰到圆锥形，然后向后奔向锥A。秒表在他们通过锥A时停止了
• 埃德格伦侧测试（ESST）[时间范围：8周]
  将五个锥或线放在一条线中，相距三英尺（两个外部锥之间总计12英尺）。起始位置是在中心圆锥体，脚横向前进。在命令“ go”中，参与者向右回避，直到他们的右脚触摸或越过外部锥或胶带标记为止。然后，参与者向左避开直到左脚触摸或越过左外锥或胶带标记。参与者尽可能快地来回回避外部锥10秒。
• Triple Hop测试（THT）[时间范围：8周]
  在Triple Hop测试中，目的是连续三圈在一条腿上尽可能地跳跃，而不会失去平衡和稳定着陆。距离是从起跑线到着陆腿脚跟的。目的是在受伤的肢体和未受伤的肢体之间的霍普距离差异不到10％。
• 视觉模拟量表疼痛评分（VAS）[时间范围：8周]
  视觉模拟量表（VAS）得分是基于自我报告的症状测量值，这些症状是记录的，其单手标记沿着10厘米线的长度放置在一个点，代表量表两端之间的连续体尺度的左端（0厘米）和尺度右端的“最坏疼痛”（10厘米）的“无疼痛”。这些值可用于跟踪患者的疼痛进展或比较具有相似疾病的患者之间的疼痛。

因运动伤害引起的腹股沟疼痛是普遍的，尤其是在参加涉及重复旋转运动（例如踢和转弯）体育运动的人中。这种类型的伤害是第四大常见的运动损伤，足球运动员患有长期症状和频繁复发。伤害率为每1000小时的比赛1.015-1.133，相当于所有运动损伤的11％-16％。与运动相关的腹股沟疼痛的预后尚不清楚。受伤的运动员可能会被迫等待很长时间，然后再返回体育活动。

众所周知，与内收腹泻相关的腹股沟受伤是腹股沟受伤的最常见原因，占足球中腹股沟受伤的69％，在所有形式的运动中占58％。由于髋关节外展和髋关节内部旋转范围有限，髋关节内收肌强度降低（与髋关节绑架者的绝对和比较）被认为是腹股沟损伤的潜在危险因素。与内收肌相关的腹股沟疼痛通常在没有手术的情况下进行治疗。在不同的保守方法中，似乎运动疗法（ET）比其他保守治疗方法（例如电疗法，手动治疗或类固醇注射）更有效。然而，不幸的是，在ET方案中使用的许多重要因素，包括频率，持续时间和确切的电阻或感知劳累量，尚未在临床试验中仔细记录。据我们所知，Holmich等人在1999年进行的随机临床试验仍然提供了锻炼有效性的最佳证据，作为治疗与内收肌相关的腹股沟疼痛的处方。 Holmich等人将ET的结果（基于髋关节绑架者/内收肌和腹部肌肉的等距和等渗加强）与物理疗法的结果结合在一起。他们评估了成功的治疗方法（基于疼痛度量），患者的主观全球评估以及他们在与受伤之前相同水平的情况下回到运动的情况下。如他们的研究中所述，“成功的治疗”是评估结果的一种不可行且非验证的措施；另一方面，Holmich等人的发布结果未与其他任何其他治疗方法进行比较。

Yousefzadeh A等人进行了一项研究，该研究检查了Holmich方案对腹股沟疼痛的影响，其结果显示是一种有效的治疗方法。

与运动疗法（ET）相比，Weir A等人进行了多模态治疗（MMT），结果显示MMT比ET更有效。

Sernar A等人对腹股沟玩家的治疗进行了系统评价，该研究表明腹股沟损伤管理质量低下。

Holmich P等人对主动物理训练（AT）对腹股沟疼痛的影响进行了随机试验，结果表明对腹股沟疼痛非常有效。

Kalichman L和Ben David C对自我膜释放（SMFR）的影响进行了叙述性回顾，并得出结论，关节运动范围有显着增加，并且肌肉力量没有减少。

Timothy C.Mauntel等人进行了肌筋膜释放技术，以提高身体性能测量以检查其有效性。系统评价观察到运动范围的显着变化，但肌肉功能没有显着变化。

Melih Paksoy和Umit Sekmen对当前的诊断和治疗模式进行了综述，这些诊断和治疗模式表明，对腹股沟疼痛的保守治疗的反应率非常低。

Dines等人对网球损伤进行了一项研究，表明腹股沟疼痛的出现约为3％至21％。

在当前的研究中，我们将重现Holmich等人的研究以及肌筋膜释放技术，以治疗与内收肌相关的长期疼痛（LSAGP），并分析疼痛和功能能力改变的短期变化流动。此外，由于有限的髋关节外展和髋关节内部旋转范围以及髋关节内收肌强度降低（绝对和与髋关节绑架者的比较）被认为是腹股沟损伤的潜在危险因素，我们还将作为我们的结果来衡量这些变量。这项研究的目的是获得对霍尔米奇方案和肌筋膜释放技术的影响的客观评估，以比较它可以更好地治疗LSAGP。

• 过程：霍尔米奇协议

  模块1（第一周）：

  i）等距内收ii）腹部仰卧起坐iii）等距内收率iv）复合腹部仰卧起坐和臀部屈曲v）摇摆板上的平衡练习vi）在滑动板上的一英尺练习

  模块2（从第三周开始）：

  i）在旁边进行的腿部绑架和内收运动ii）ii）板凳末端容易发生的下背部伸展运动锻炼iii）一条腿重的拉力拉伸绑架/内收式站立iv）运动vii）摇摆板上的平衡练习

• 过程：肌筋膜释放技术
  1. 横向摩擦按摩：在内收肌插入耻骨的疼痛区域10分钟
  2. 内收肌，腿筋肌肉和臀部屈肌的拉伸：3次，每次伸展为30s，带有合同放松技术

• 主动比较器：霍米奇协议
  治疗将每周（甚至在奇数日）进行三次治疗。每个会话的持续时间约为1个模块1（前两周），模块2（第三周）为120分钟。从第三周开始，每隔一天，在治疗课程之间就要求运动员每隔一天从模块1进行练习
  干预：程序：霍米奇协议
• 主动比较器：肌筋膜释放技术
  物理治疗师每周两次作为个人治疗进行治疗。治疗时间约为30分钟。
  干预：程序：肌筋膜释放技术

• Caudill P，Nyland J，Smith C，Yerasimides J，Lach J. Sports Hernias：系统文学评论。 BR J Sports Med。 2008年12月; 42（12）：954-64。 doi：10.1136/bjsm.2008.047373。 EPUB 2008年7月4日。评论。
• Hawkins RD，Hulse MA，Wilkinson C，Hodson A，GibsonM。协会足球医学研究计划：专业足球伤害的审计。 BR J Sports Med。 2001年2月; 35（1）：43-7。
• WaldénM，HägglundM，Werner J，Ekstrand J.足球前韧带损伤' target='_blank'>交叉韧带损伤的流行病学（足球）：从与性别相关的角度来看文学的评论。膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。 2011年1月； 19（1）：3-10。 doi：10.1007/s00167-010-1172-7。 Epub 2010 Jun 9.评论。
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• Weir A，Jansen JA，Van de Port IG，Van de Sande HB，Tol JL，Backx FJ。长期与内收腹腔有关的手动或运动疗法：一项随机对照临床试验。伙计。 2011年4月; 16（2）：148-54。 doi：10.1016/j.math.2010.09.001。 Epub 2010年10月16日。
• Almeida MO，Silva BN，Andriolo RB，Atallah An，Peccin MS。保守的干预措施，用于治疗与运动有关的肌肉束，韧带和骨腹中疼痛。 Cochrane数据库Syst Rev. 2013年6月6日；（6）：CD009565。 doi：10.1002/14651858.cd009565.pub2。审查。
• HölmichP，Uhrskou P，Ulnits L，Kanstrup IL，Nielsen MB，Bjerg AM，Krogsgaard K.运动员长期与内收肌相关的腹股沟疼痛的有效性作为治疗运动员：随机试验：随机试验。柳叶刀。 1999年2月6日； 353（9151）：439-43。
• HölmichP。运动司机长期存在的腹股沟疼痛分为三种主要模式，这是一种“临床实体”方法：对207名患者的前瞻性研究。 BR J Sports Med。 2007年4月; 41（4）：247-52;讨论252. EPUB 2007年1月29日。
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• Whittaker JL，小C，Maffey L，Emery CA。运动中腹股沟损伤的危险因素：更新的系统评价。 BR J Sports Med。 2015年6月； 49（12）：803-9。 doi：10.1136/bjsports-2014-094287。 EPUB 2015 APR 1.评论。
• Machotka Z，Kumar S，Perraton LG。对运动疗法在运动员中腹股沟疼痛的有效性的文献进行了系统的综述。运动中性节关节康复技术。 2009年3月31日； 1（1）：5。 doi：10.1186/1758-2555-1-5。
• Yousefzadeh A，Shadmehr A，Olyaei GR，Naseri N，Khazaeipour Z. Holmich方案锻炼治疗对长期内收肌相关的腹股沟疼痛的影响：一项客观评估。 BMJ Open Sport练习医学。 2018年6月26日； 4（1）：E000343。 doi：10.1136/bmjsem-2018-000343。 2018年环保。
• Serner A，Van Eijck CH，Beumer BR，HölmichP，Weir A，de Vos RJ。腹股沟损伤管理的研究质量仍然很低：关于运动员腹股沟疼痛的系统综述。 BR J Sports Med。 2015年6月； 49（12）：813。 doi：10.1136/bjsports-2014-094256。 EPUB 2015年1月29日。评论。
• Kalichman L，Ben David C.自我毛囊释放对肌筋膜疼痛，肌肉灵活性和力量的影响：叙事评论。 J Bodyw Mov ther。 2017年4月; 21（2）：446-451。 doi：10.1016/j.jbmt.2016.11.006。 EPUB 2016 11月14日。评论。
• 用餐JS，Bedi A，Williams PN，Dodson CC，Ellenbecker TS，Altchek DW，Windler G，Dines DM。网球伤害：流行病学，病理生理学和治疗。 J Am Acad Orthop Surg。 2015年3月; 23（3）：181-9。 doi：10.5435/jaaos-d-13-00148。 EPUB 2015 2月9日。评论。
• Mauntel TC，Clark MA，Padua DA。肌筋膜释放疗法对身体性能测量的有效性：系统评价。 ATHL火车运动治疗护理。 2014年7月1日； 6（4）：189-96。
• 巴恩斯MF。肌筋膜释放技术对获得骨盆对称性的影响的功效研究。 J Bodyw Mov ther。 1997年10月； 1（5）：289-96。

纳入标准：

• 男性
• 年龄：18-35岁
• 腹股沟疼痛至少2个月
• NPRS的3-7疼痛分数
• 参加至少1年的运动

排除标准：

• 股骨或腹股沟疝
• 慢性尿路疾病或前列腺炎
• 疾病，骨盆的断裂或下肢抑制参与者完成治疗计划
• T10和L5水平之间的生殖股或背痛的夹带，由小平台组成
• 强烈的ilio语言神经
• 无法遵循主动的体育训练计划
• 研究期间使用非甾体类抗炎药
• 在研究前的6个月中，在髋关节内收肌的原则力量训练中每周一次以上。