• 总体生存[时间范围：最多5年]
  从入学时间到因任何原因引起的死亡
• 无病生存[时间范围：最多3年]
  从入学时期到疾病复发或因任何原因引起的死亡
• 林奇综合征患者第二次肿瘤的发生率[时间范围：最多3年]

胃肠癌（如胃癌和大肠癌）是全球高肿瘤肿瘤。手术是唯一可治愈的方法。围手术期治疗可以改善患者的存活。微卫星不稳定性高（MSI-H）是胃肠道肿瘤的特殊亚型，约占15-22％。根据目前的研究，这种类型的胃肠道肿瘤的患者不能受益于传统的围手术期化疗，这直接影响患者的长期存活。因为MSI-H患者具有独特的肿瘤免疫微环境，因此他们更有可能从免疫疗法中受益。当前的研究证实，姑息治疗期间的免疫疗法可以延长MSI-H患者的存活。在新辅助治疗阶段，根据我们中心的先前临床实践，免疫疗法的使用可以使某些患者实现完全术后病理缓解。但是，在围手术期治疗阶段，免疫疗法的价值仍然缺乏有力的临床证据。

基于此，我们的小组打算在围手术期间使用免疫疗法开始观察性研究，以期前瞻性地招募MSI-H胃肠道肿瘤患者。主要终点是安全性，而生存结果作为次要终点。为了评估MSI-H胃肠癌围手术期治疗期​​间免疫疗法的安全性和有效性

• 辅助治疗
  仅在辅助治疗阶段接受免疫疗法的患者
  干预：其他：没有干预措施
• 新辅助治疗
  在新辅助治疗阶段接受免疫疗法并实现R0切除的患者
  干预：其他：没有干预措施

纳入标准：

1. ≥18岁，被病理诊断为胃癌或结肠癌；
2. 被免疫组织化学诊断为缺陷的不匹配修复，或被聚合酶链反应（PCR）或下一代测序（NGS）诊断为微卫星不稳定性高；
3. 适合肿瘤自由基切除；
4. 自愿加入该审判，并可以签署知情同意书；
5. 良好的合规性。

排除标准：

1. 在围手术期间，请勿使用含有PD-1/PD-L1抗体的免疫疗法；
2. 同时诊断双重原发性肿瘤，第二个肿瘤不能从根本上切除，或者第二肿瘤不是DMMR/MSI-H；
3. 与无法控制的免疫系统疾病复杂化；
4. 需要长时间使用糖皮质激素和其他免疫抑制剂的患者；
5. 在药物前30天内接受了活疫苗或活疫苗的患者，除了失活的疫苗外；
6. 那些无法提供详细的医疗记录或无法随访的人。

• 总体生存[时间范围：最多5年]
  从入学时间到因任何原因引起的死亡
• 无病生存[时间范围：最多3年]
  从入学时期到疾病复发或因任何原因引起的死亡
• 林奇综合征患者第二次肿瘤的发生率[时间范围：最多3年]

胃肠癌（如胃癌和大肠癌）是全球高肿瘤肿瘤。手术是唯一可治愈的方法。围手术期治疗可以改善患者的存活。微卫星不稳定性高（MSI-H）是胃肠道肿瘤的特殊亚型，约占15-22％。根据目前的研究，这种类型的胃肠道肿瘤的患者不能受益于传统的围手术期化疗，这直接影响患者的长期存活。因为MSI-H患者具有独特的肿瘤免疫微环境，因此他们更有可能从免疫疗法中受益。当前的研究证实，姑息治疗期间的免疫疗法可以延长MSI-H患者的存活。在新辅助治疗阶段，根据我们中心的先前临床实践，免疫疗法的使用可以使某些患者实现完全术后病理缓解。但是，在围手术期治疗阶段，免疫疗法的价值仍然缺乏有力的临床证据。

基于此，我们的小组打算在围手术期间使用免疫疗法开始观察性研究，以期前瞻性地招募MSI-H胃肠道肿瘤患者。主要终点是安全性，而生存结果作为次要终点。为了评估MSI-H胃肠癌围手术期治疗期​​间免疫疗法的安全性和有效性

• 辅助治疗
  仅在辅助治疗阶段接受免疫疗法的患者
  干预：其他：没有干预措施
• 新辅助治疗
  在新辅助治疗阶段接受免疫疗法并实现R0切除的患者
  干预：其他：没有干预措施

纳入标准：

1. ≥18岁，被病理诊断为胃癌或结肠癌；
2. 被免疫组织化学诊断为缺陷的不匹配修复，或被聚合酶链反应（PCR）或下一代测序（NGS）诊断为微卫星不稳定性高；
3. 适合肿瘤自由基切除；
4. 自愿加入该审判，并可以签署知情同意书；
5. 良好的合规性。

排除标准：

1. 在围手术期间，请勿使用含有PD-1/PD-L1抗体的免疫疗法；
2. 同时诊断双重原发性肿瘤，第二个肿瘤不能从根本上切除，或者第二肿瘤不是DMMR/MSI-H；
3. 与无法控制的免疫系统疾病复杂化；
4. 需要长时间使用糖皮质激素和其他免疫抑制剂的患者；
5. 在药物前30天内接受了活疫苗或活疫苗的患者，除了失活的疫苗外；
6. 那些无法提供详细的医疗记录或无法随访的人。