• Drss严重性进展[时间范围：36个月]
  Drss的严重程度进展为一个，两个或两个以上的ETDR步骤变化
• 发展为威胁视力并发症[时间范围：36个月]
  CIME被定义为女性CRT≥290μm的眼睛，男性≥305μm（Zeiss cirrus sd-OCT）； CSME在临床评估中鉴定出由ETDR定义的，通过视网膜增厚在中央凹中心的500μm之内或在凹fovea中心的500μm内（邻近视网膜增厚）的存在，或至少在1至少1 1的增厚范围内增厚。圆盘区域位于中央凹中心的直径小于1个圆盘。 （蔡司cirrus sd-oct）; PDR通过视网膜中存在异常的新容器而识别。
• 缺血的存在[时间范围：36个月]
  通过在血管密度，灌注密度或FAZ圆形值的值上减少2个或更多标准偏差（与健康对照人群有关）来识别。

糖尿病性视网膜病（DR）的进展在不同患者之间也有所不同，即使具有相似的代谢对照。很明显，在轻度非增生性糖尿病性视网膜病（NPDR）患者中，很大一部分将需要很长时间才能开发出任何视力危及的并发症。在临床试验中纳入眼睛/患者，在试验期间没有显示出任何严重恶化的掩盖期间的任何有益效果，因此被测试的药物的任何有益作用将增加试验大小，因为在高危患者中的真正治疗作用将是部分被遮盖。看来，唯一的选择是识别出在预审时期出现视网膜病的进展，仅包括此类患者的眼睛/患者。在DR的早期阶段，进步者的表征和疾病进展的生物标志物的鉴定是促进高未满足需求的药物发展的主要兴趣。

使用基于微型神经瘤（MAT）的周转率和中央视网膜厚度（CRT）的群集分析鉴定了三种不同的轻度NPDR进展的表型，具有不同风险的临床显着黄斑水肿（CSME）风险。表型A，女性低MAT和CRT <260微米的患者，男性<275微米（在Cirrus光学相干断层扫描上 - OCT，对应于健康受试者的平均CRT，以及1个标准偏差，SD）；表型B，女性低MAT和CRT≥260微米的患者，男性≥275微米；和具有高垫子的表型C患者。最近在较大的NPDR患者中确认了这些表型。在这项研究中，表型B显示出DR进展到黄斑水肿（ME）为OR = 13.30的风险，而表型C为OR = 6.32。当存在CRT增加时，则表型C对我显示出更高的风险（OR = 29.02）。在这些研究中，增殖性糖尿病性视网膜病（PDR）的发生是很少见的，并且不允许统计分析。最近表明，表型C鉴定出CSME和PDR发育风险较高的眼睛，而表型A则识别出危及视力并发症风险非常低的眼睛。

因此，表型B和C的患者是我发育风险较高的NPDR患者，是那些可能从早期治疗或预防性治疗中受益的患者。因此，对该人群的适当表征是理解疾病的主要兴趣，以及设计可以促进充分和及时干预的新治疗方法的设计。

为了更好地描述这些患者，现在可以使用新的非侵入性方法，可以更好地了解这些患者发生的视网膜变化。光学相干断层扫描（OCT-A）和OCT-LEAKAGE（OCT-L）是可以在纵向研究中使用的两种方法。这些方法允许量化毛细管闭合和泄漏，这是DR（缺血和泄漏）中发生的主要改变，并被认为可以预测视力威胁并发症，ME和PDR。在最近的研究中，显示出具有OCT-A的表面和深层中的血管密度，以及在DR的早期阶段即使在OCT-L中获得的低光反射率（LOR）比也会改变。因此，这两种方法预计将更好地表征漏水和缺血性患者的表型（即分别表型B和C），因此是早期诊断和及时治疗DR患者的主要一步。还将进行由神经节细胞层（GCL）和内丛状层（IPL）稀疏表示的神经退行性（ND）的测量。

这项研究旨在更好地表征2型糖尿病患者在2年随访期间发生的视网膜变化，NPDR的初始阶段以及危及视力的并发症的风险较高，从而使眼睛更好地表征处于风险的风险中。进展（表型B和C）。该包含将基于患有已建立视网膜病变ETDRS 35、43、47和53的患者，该患者分布在研究中的不同临床部位上，从而创造了证明进展表型的机会。

• NPDR-非增生性视网膜病变' target='_blank'>糖尿病性视网膜病变
• 糖尿病，类型2
• 视网膜疾病

纳入标准：

• 根据1985年WHO标准的糖尿病2型糖尿病；
• 年龄在35至90岁之间；
• 在阅读中心确认后，NPDR水平35、43、47或53（基于ETDR标准-7个字段CFP）；
• 折射，球形等效物小于5 dp；
• 知情同意

排除标准：

• 在第一次访问中重复进行HBA1C> 10％；
• 白内障或其他可能干扰眼底检查的眼科疾病；
• 与年龄相关的黄斑变性，青光眼，玻璃体抗体疾病或其他视网膜血管疾病；
• 在6个月内的任何眼科手术；
• 先前的激光治疗或先前的玻璃体内注射；
• 任何患者合并症可能会影响眼睛，并且与糖尿病或心血管疾病无关；
• cime的存在；
• 瞳孔<5 mm的扩张；
• 不受控制的全身性高血压（正常范围之外的值：收缩期70-210 mmHg和舒张期50-120 mmHg）。

• Drss严重性进展[时间范围：36个月]
  Drss的严重程度进展为一个，两个或两个以上的ETDR步骤变化
• 发展为威胁视力并发症[时间范围：36个月]
  CIME被定义为女性CRT≥290μm的眼睛，男性≥305μm（Zeiss cirrus sd-OCT）； CSME在临床评估中鉴定出由ETDR定义的，通过视网膜增厚在中央凹中心的500μm之内或在凹fovea中心的500μm内（邻近视网膜增厚）的存在，或至少在1至少1 1的增厚范围内增厚。圆盘区域位于中央凹中心的直径小于1个圆盘。 （蔡司cirrus sd-oct）; PDR通过视网膜中存在异常的新容器而识别。
• 缺血的存在[时间范围：36个月]
  通过在血管密度，灌注密度或FAZ圆形值的值上减少2个或更多标准偏差（与健康对照人群有关）来识别。

糖尿病性视网膜病（DR）的进展在不同患者之间也有所不同，即使具有相似的代谢对照。很明显，在轻度非增生性糖尿病性视网膜病（NPDR）患者中，很大一部分将需要很长时间才能开发出任何视力危及的并发症。在临床试验中纳入眼睛/患者，在试验期间没有显示出任何严重恶化的掩盖期间的任何有益效果，因此被测试的药物的任何有益作用将增加试验大小，因为在高危患者中的真正治疗作用将是部分被遮盖。看来，唯一的选择是识别出在预审时期出现视网膜病的进展，仅包括此类患者的眼睛/患者。在DR的早期阶段，进步者的表征和疾病进展的生物标志物的鉴定是促进高未满足需求的药物发展的主要兴趣。

使用基于微型神经瘤（MAT）的周转率和中央视网膜厚度（CRT）的群集分析鉴定了三种不同的轻度NPDR进展的表型，具有不同风险的临床显着黄斑水肿（CSME）风险。表型A，女性低MAT和CRT <260微米的患者，男性<275微米（在Cirrus光学相干断层扫描上 - OCT，对应于健康受试者的平均CRT，以及1个标准偏差，SD）；表型B，女性低MAT和CRT≥260微米的患者，男性≥275微米；和具有高垫子的表型C患者。最近在较大的NPDR患者中确认了这些表型。在这项研究中，表型B显示出DR进展到黄斑水肿（ME）为OR = 13.30的风险，而表型C为OR = 6.32。当存在CRT增加时，则表型C对我显示出更高的风险（OR = 29.02）。在这些研究中，增殖性糖尿病性视网膜病（PDR）的发生是很少见的，并且不允许统计分析。最近表明，表型C鉴定出CSME和PDR发育风险较高的眼睛，而表型A则识别出危及视力并发症风险非常低的眼睛。

因此，表型B和C的患者是我发育风险较高的NPDR患者，是那些可能从早期治疗或预防性治疗中受益的患者。因此，对该人群的适当表征是理解疾病的主要兴趣，以及设计可以促进充分和及时干预的新治疗方法的设计。

为了更好地描述这些患者，现在可以使用新的非侵入性方法，可以更好地了解这些患者发生的视网膜变化。光学相干断层扫描（OCT-A）和OCT-LEAKAGE（OCT-L）是可以在纵向研究中使用的两种方法。这些方法允许量化毛细管闭合和泄漏，这是DR（缺血和泄漏）中发生的主要改变，并被认为可以预测视力威胁并发症，ME和PDR。在最近的研究中，显示出具有OCT-A的表面和深层中的血管密度，以及在DR的早期阶段即使在OCT-L中获得的低光反射率（LOR）比也会改变。因此，这两种方法预计将更好地表征漏水和缺血性患者的表型（即分别表型B和C），因此是早期诊断和及时治疗DR患者的主要一步。还将进行由神经节细胞层（GCL）和内丛状层（IPL）稀疏表示的神经退行性（ND）的测量。

这项研究旨在更好地表征2型糖尿病患者在2年随访期间发生的视网膜变化，NPDR的初始阶段以及危及视力的并发症的风险较高，从而使眼睛更好地表征处于风险的风险中。进展（表型B和C）。该包含将基于患有已建立视网膜病变ETDRS 35、43、47和53的患者，该患者分布在研究中的不同临床部位上，从而创造了证明进展表型的机会。

• NPDR-非增生性视网膜病变' target='_blank'>糖尿病性视网膜病变
• 糖尿病，类型2
• 视网膜疾病

纳入标准：

• 根据1985年WHO标准的糖尿病2型糖尿病；
• 年龄在35至90岁之间；
• 在阅读中心确认后，NPDR水平35、43、47或53（基于ETDR标准-7个字段CFP）；
• 折射，球形等效物小于5 dp；
• 知情同意

排除标准：

• 在第一次访问中重复进行HBA1C> 10％；
• 白内障或其他可能干扰眼底检查的眼科疾病；
• 与年龄相关的黄斑变性，青光眼，玻璃体抗体疾病或其他视网膜血管疾病；
• 在6个月内的任何眼科手术；
• 先前的激光治疗或先前的玻璃体内注射；
• 任何患者合并症可能会影响眼睛，并且与糖尿病或心血管疾病无关；
• cime的存在；
• 瞳孔<5 mm的扩张；
• 不受控制的全身性高血压（正常范围之外的值：收缩期70-210 mmHg和舒张期50-120 mmHg）。