• 第一阶段：ipilimumab的最大耐受剂量[时间范围：1年]
  这些患者最多将累积12例患者，并评估DLT。如果在六个患者队列中有一个以上观察到任何DLT，则将在新的六名患者队列中评估较低剂量的ipilimumab。
• 第二阶段：无进展生存（PFS）[时间范围：2年]
  国际骨髓瘤工作组的标准

纳入标准：

同种异体造血干细胞移植之前的纳入标准（alloHSCT）：

• 愿意并且有能力作为研究主题参与并提供知情同意书（注意：LAR可以代表兼容者签署同意书）

• 诊断复发性骨髓瘤' target='_blank'>多发性骨髓瘤的复发性骨髓瘤' target='_blank'>多发性骨髓瘤定义为超过2行的先前疗法，至少部分缓解了最近的挽救疗法。

  • 患者应在IMWG标准（t（4; 14），DEL（17/17p），t（14; 14; 16），t（14; 20），非脂质中，应在诊断或高风险细胞遗传学时患有RISS II或III期疾病或高风险细胞遗传学。自诊断以来的任何时候，并获得（1q））

笔记：。治疗线是诊断和进展之间的治疗或两个进度之间的治疗

• 根据MSKCC成人BMT指南，有资格获得CD34选择的HSCT。
• 有一个10/10匹配的捐助者
• 年龄≥21岁，<73岁。
• Karnofsky（成人）性能状态≥70％。

• 患者必须具有足够的器官功能来衡量：

  1. 心脏：休息时的LVEF必须≥50％

  2. 肝：

     • <3x Uln Alt
     • <1.5 ULN总血清胆红素，除非存在先天性良性高胆红素血症。
  3. 肾脏：血清肌酐<1.2 mg/dl或血清肌酐不在正常范围之内，则crcl> 40 mL/min（测量或计算/估计），剂量调整氟达拉滨的剂量<70ml/min
  4. 肺：DLCO> 50％的预测（校正了血红蛋白）。

iPilimumab之前的纳入标准：

• 国际骨髓瘤工作组（IMWG）标准定义的非进展性骨髓瘤（部分反应或更好）

• 植入所有细胞系没有输血依赖性的植入，定义为：

  • 绝对中性粒细胞> 1.0k/mcl x连续3天
  • 血小板> 50k/mclx连续7天无血小板输血
  • 前7天内没有血小板或RBC输血
• 骨髓中≥80％的供体嵌合体

排除标准：

在同种异体造血干细胞移植之前排除标准（alloHSCT）：

• 例如：

  1. 活跃的自身免疫性疾病或任何需要全身治疗皮质类固醇（泼尼松等效物的> 10 mg）或其他免疫抑制药物的疾病。在没有活性自身免疫性疾病的情况下，允许吸入或局部类固醇和肾上腺替代剂量> 10 mg每天泼尼松当量。
  2. 运动神经病的史被认为是自身免疫性起源的（例如，Guillain-Barre综合征，肌无力，肌无力）。
• 怀孕或母乳喂养的女性患者。
• 诊断时血浆细胞白血病患者。
• 接受过先前同种同种异体造血干细胞移植的患者。
• 以前的恶性肿瘤患者没有缓解。

iPilimumab之前的排除标准：

• 活跃感染或治疗感染（巨细胞病毒（CMV）治疗的患者将被认为是符合条件的； PCR患有CMV病毒性的患者或最终器官受累的疾病将不合格）
• 任何等级或先前3-4级GVHD的活性GVHD

• 主动免疫抑制，定义为：

  • 积极使用钙调蛋白抑制剂，霉酚酸酯或其他免疫调节剂
  • 类固醇剂量超过10 mg/d泼尼松或同等的
• 接收免疫调节剂（Ex。Thalidomide，Lenalidomide，Pomalidomide）

• 第一阶段：ipilimumab的最大耐受剂量[时间范围：1年]
  这些患者最多将累积12例患者，并评估DLT。如果在六个患者队列中有一个以上观察到任何DLT，则将在新的六名患者队列中评估较低剂量的ipilimumab。
• 第二阶段：无进展生存（PFS）[时间范围：2年]
  国际骨髓瘤工作组的标准

纳入标准：

同种异体造血干细胞移植之前的纳入标准（alloHSCT）：

• 愿意并且有能力作为研究主题参与并提供知情同意书（注意：LAR可以代表兼容者签署同意书）

• 诊断复发性骨髓瘤' target='_blank'>多发性骨髓瘤的复发性骨髓瘤' target='_blank'>多发性骨髓瘤定义为超过2行的先前疗法，至少部分缓解了最近的挽救疗法。

  • 患者应在IMWG标准（t（4; 14），DEL（17/17p），t（14; 14; 16），t（14; 20），非脂质中，应在诊断或高风险细胞遗传学时患有RISS II或III期疾病或高风险细胞遗传学。自诊断以来的任何时候，并获得（1q））

笔记：。治疗线是诊断和进展之间的治疗或两个进度之间的治疗

• 根据MSKCC成人BMT指南，有资格获得CD34选择的HSCT。
• 有一个10/10匹配的捐助者
• 年龄≥21岁，<73岁。
• Karnofsky（成人）性能状态≥70％。

• 患者必须具有足够的器官功能来衡量：

  1. 心脏：休息时的LVEF必须≥50％

  2. 肝：

     • <3x Uln Alt
     • <1.5 ULN总血清胆红素，除非存在先天性良性高胆红素血症。
  3. 肾脏：血清肌酐<1.2 mg/dl或血清肌酐不在正常范围之内，则crcl> 40 mL/min（测量或计算/估计），剂量调整氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨的剂量<70ml/min
  4. 肺：DLCO> 50％的预测（校正了血红蛋白）。

iPilimumab之前的纳入标准：

• 国际骨髓瘤工作组（IMWG）标准定义的非进展性骨髓瘤（部分反应或更好）

• 植入所有细胞系没有输血依赖性的植入，定义为：

  • 绝对中性粒细胞> 1.0k/mcl x连续3天
  • 血小板> 50k/mclx连续7天无血小板输血
  • 前7天内没有血小板或RBC输血
• 骨髓中≥80％的供体嵌合体

排除标准：

在同种异体造血干细胞移植之前排除标准（alloHSCT）：

• 例如：

  1. 活跃的自身免疫性疾病或任何需要全身治疗皮质类固醇（泼尼松等效物的> 10 mg）或其他免疫抑制药物的疾病。在没有活性自身免疫性疾病的情况下，允许吸入或局部类固醇和肾上腺替代剂量> 10 mg每天泼尼松当量。
  2. 运动神经病的史被认为是自身免疫性起源的（例如，Guillain-Barre综合征，肌无力，肌无力）。
• 怀孕或母乳喂养的女性患者。
• 诊断时血浆细胞白血病患者。
• 接受过先前同种同种异体造血干细胞移植的患者。
• 以前的恶性肿瘤患者没有缓解。

iPilimumab之前的排除标准：

• 活跃感染或治疗感染（巨细胞病毒（CMV）治疗的患者将被认为是符合条件的； PCR患有CMV病毒性的患者或最终器官受累的疾病将不合格）
• 任何等级或先前3-4级GVHD的活性GVHD

• 主动免疫抑制，定义为：

  • 积极使用钙调蛋白抑制剂，霉酚酸酯或其他免疫调节剂
  • 类固醇剂量超过10 mg/d泼尼松或同等的
• 接收免疫调节剂（Ex。Thalidomide，Lenalidomide，Pomalidomide）