• 描述在未经治疗的晚期胰腺癌受试者中所有研究的剂量水平中，吉西他滨，NAB-甲氟甲酰胺和L-谷氨酰胺的安全性[时间范围：从第一次剂量的研究治疗到最后剂量的研究治疗后30天几个月）..]
  NCI CTCAE版本5.0评估的不良事件数量
• 描述通过评估可测量疾病患者中的重新定义1.1标准来评估客观反应率的抗肿瘤活性的任何初步证据。 [时间范围：从筛查/基线到最后剂量的研究治疗（长达12个月）。这是给予的
  根据修订后的Recist指南（版本1.1），该组合的临床活性（包括客观应答率（ORR）定义为确认的PR或CR患者比例），每8周（每2个周期±1周）进行评估（每2个周期±1周）（版本1.1）
• 描述通过评估可测量疾病患者的Recist 1.1标准确定的无进展生存的抗肿瘤活性的任何初步证据。 [时间范围：从筛查/基线到最后剂量的研究治疗（长达12个月）。这是给予的
  合并的临床活性包括无进展生存（PFS），定义为从基线到任何原因导致的进展或死亡日期，每8周（每2个周期±1周）评估每8周（每2周±1周）（版本1.1） ）。
• 描述通过评估可测量疾病患者的RECIST 1.1标准确定的总体生存的抗肿瘤活性的任何初步证据。 [时间范围：从筛查/基线到最后剂量的研究治疗（长达12个月）。这是给予的
  组合的临床活动包括总生存期（OS），定义为从基线到因任何原因而死亡日期，每8周（每2个周期±1周）根据修订后的Recist指南（版本1.1）进行评估。

• 晚期胰腺腺癌
• 胰腺癌
• 胰腺导管腺癌

• 药物：吉西他滨
  吉西他滨将在治疗期间在第1、8和15天（每28天周期）的30分钟内以600、800或1000 mg/m2静脉注射（IV）输注。吉西他滨将在输注NAB-甲酰胺后立即给药。可以根据调查人员对吉西他滨的判断，可以根据机构标准实践进行预处理。
• 药物：nab-paclitaxel
  在治疗期间，在第1、8和15天（每28天周期）的30分钟内，将在75、100或125 mg/m2静脉输注（IV）中以75、100或125 mg/m2的静脉内施用NAB-丙二甲苯甲烷。在输注吉西他滨之前，将首先给出NAB-甲酰胺。可以根据调查人员的酌情权判断NAB-甲酰胺的预处理。
• 药物：L-谷氨酰胺
  这项研究中L-谷氨酰胺的剂量水平将为0.1、0.2和0.3 g/kg口服两次（圆形至最接近5 g，上限为15 g，每天两次（30 g/day），任何剂量水平）在治疗期内每天同时拍摄。 L-谷氨酰胺将在添加吉西他滨/Nab-Paclitaxel之前进行1周（+/- 1天）进行1周（+/- 1天）。每种剂量的L-谷氨酰胺应在摄入8盎司之前立即混合。 （240毫升）冷或室温饮料，例如水，牛奶或苹果汁或4盎司。 （120毫升）至6盎司。 （177毫升）食物，例如苹果酱或酸奶。 l-谷氨酰胺在5克小包中以白色结晶粉的形式配制在纸质塑料层压板中。在管理之前，不需要完全溶解。
  其他名称：Endari

纳入标准：

1. 塞缪尔·奥斯钦（Samuel Oschin）综合癌症研究所（SOCCI）进行一线化学疗法，提到了雪松 - 西奈医学中心（CSMC）的晚期或不可切除的组织学确认的胰腺癌（新诊断或经常性）。允许事先新辅助或辅助化疗和/或化学放疗，但必须在复发前完成> 12个月。
2. 年龄≥18岁
3. 东部合作肿瘤组（ECOG）性能状态≤2或Karnofsky绩效状态≥60％
4. 展示足够的器官和骨髓功能（在研究开始的14天内）
5. 患有基于恢复1.1的可测量疾病
6. 女性生育潜力的受试者应在接受第一次剂量的研究药物之前的72小时内尿液或血清妊娠阴性。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性，则需要进行血清妊娠试验。
7. 生育潜力的女性受试者应愿意使用足够的节育方法（荷尔蒙或屏障方法）或手术性无菌，或在最后剂量的研究药物后120天内进行研究过程中的异性活动。 。生育潜力的受试者是那些尚未通过手术灭菌或未在1年内没有月经的人。
8. 男性受试者应同意使用足够的避孕方法，从研究疗法后120天开始学习治疗的第一次剂量。
9. 在预定义的研究时间点和预先指定的条件下（即禁食，早晨的血液收集），愿意在预定义的研究时间点上抽血。
10. 从主题和受试者遵守研究要求的能力中获得的书面知情同意。

排除标准：

1. 目前正在参与或参加了研究剂的研究或在第一次治疗后4周内使用研究装置。
2. 先前已经接受了转移性疾病的化学疗法（只要发生≥12个月，就可以接受新辅助治疗或辅助治疗）。
3. 患有≥3级神经病。
4. 具有已知的额外恶性肿瘤，正在进行或需要积极治疗。例外包括皮肤的基底细胞癌，皮肤的鳞状细胞癌或已接受潜在治疗疗法的原位宫颈癌。
5. 对研究药物的任何组成部分具有已知的超敏反应。
6. 已知活跃的中枢神经系统（CNS）转移和/或癌性脑膜炎。先前治疗的脑转移的受试者只要稳定，就可以参与（在第一次试验治疗之前至少四个星期没有进展的证据，并且任何神经系统症状都恢复到基线），没有证据表明大脑新的或扩大的脑转移，并且在试验治疗前至少7天不使用类固醇。
7. 有可能混淆试验结果的任何状况，治疗或实验室异常的病史或当前证据，干扰了受试者在整个审判期间的参与，或者不符合受试者的最大利益，在治疗调查员的看来。
8. 患有已知的精神病或药物滥用障碍，会干扰审判的要求。
9. 是在试验期间预计的期限内怀孕，母乳喂养或期望在预计的审判期内受孕或父亲孩子，从最后一次试验治疗后的120天开始进行筛查或筛查。
10. 患有任何胃肠道疾病（例如，肠梗阻）或神经系统疾病（例如口咽吞咽困难），可能会导致口服摄入量和/或研究药物的吸收受损。
11. 目前正在研究期间接受任何肠胃外营养或肠道（管）喂养或计划在研究期间使用任何其他营养补充剂。
12. 在开始NAB-甲列赛之前的1周内，患有强CYP2C8或CYP3A4抑制剂或诱导剂的患者

• 描述在未经治疗的晚期胰腺癌受试者中所有研究的剂量水平中，吉西他滨，NAB-甲氟甲酰胺和L-谷氨酰胺的安全性[时间范围：从第一次剂量的研究治疗到最后剂量的研究治疗后30天几个月）..]
  NCI CTCAE版本5.0评估的不良事件数量
• 描述通过评估可测量疾病患者中的重新定义1.1标准来评估客观反应率的抗肿瘤活性的任何初步证据。 [时间范围：从筛查/基线到最后剂量的研究治疗（长达12个月）。这是给予的
  根据修订后的Recist指南（版本1.1），该组合的临床活性（包括客观应答率（ORR）定义为确认的PR或CR患者比例），每8周（每2个周期±1周）进行评估（每2个周期±1周）（版本1.1）
• 描述通过评估可测量疾病患者的Recist 1.1标准确定的无进展生存的抗肿瘤活性的任何初步证据。 [时间范围：从筛查/基线到最后剂量的研究治疗（长达12个月）。这是给予的
  合并的临床活性包括无进展生存（PFS），定义为从基线到任何原因导致的进展或死亡日期，每8周（每2个周期±1周）评估每8周（每2周±1周）（版本1.1） ）。
• 描述通过评估可测量疾病患者的RECIST 1.1标准确定的总体生存的抗肿瘤活性的任何初步证据。 [时间范围：从筛查/基线到最后剂量的研究治疗（长达12个月）。这是给予的
  组合的临床活动包括总生存期（OS），定义为从基线到因任何原因而死亡日期，每8周（每2个周期±1周）根据修订后的Recist指南（版本1.1）进行评估。

• 晚期胰腺腺癌
• 胰腺癌
• 胰腺导管腺癌

• 药物：吉西他滨
  吉西他滨将在治疗期间在第1、8和15天（每28天周期）的30分钟内以600、800或1000 mg/m2静脉注射（IV）输注。吉西他滨将在输注NAB-甲酰胺后立即给药。可以根据调查人员对吉西他滨的判断，可以根据机构标准实践进行预处理。
• 药物：nab-paclitaxel
  在治疗期间，在第1、8和15天（每28天周期）的30分钟内，将在75、100或125 mg/m2静脉输注（IV）中以75、100或125 mg/m2的静脉内施用NAB-丙二甲苯甲烷。在输注吉西他滨之前，将首先给出NAB-甲酰胺。可以根据调查人员的酌情权判断NAB-甲酰胺的预处理。
• 药物：L-谷氨酰胺
  这项研究中L-谷氨酰胺的剂量水平将为0.1、0.2和0.3 g/kg口服两次（圆形至最接近5 g，上限为15 g，每天两次（30 g/day），任何剂量水平）在治疗期内每天同时拍摄。 L-谷氨酰胺将在添加吉西他滨/Nab-Paclitaxel之前进行1周（+/- 1天）进行1周（+/- 1天）。每种剂量的L-谷氨酰胺应在摄入8盎司之前立即混合。 （240毫升）冷或室温饮料，例如水，牛奶或苹果汁或4盎司。 （120毫升）至6盎司。 （177毫升）食物，例如苹果酱或酸奶。 l-谷氨酰胺在5克小包中以白色结晶粉的形式配制在纸质塑料层压板中。在管理之前，不需要完全溶解。
  其他名称：Endari

纳入标准：

1. 塞缪尔·奥斯钦（Samuel Oschin）综合癌症研究所（SOCCI）进行一线化学疗法，提到了雪松 - 西奈医学中心（CSMC）的晚期或不可切除的组织学确认的胰腺癌（新诊断或经常性）。允许事先新辅助或辅助化疗和/或化学放疗，但必须在复发前完成> 12个月。
2. 年龄≥18岁
3. 东部合作肿瘤组（ECOG）性能状态≤2或Karnofsky绩效状态≥60％
4. 展示足够的器官和骨髓功能（在研究开始的14天内）
5. 患有基于恢复1.1的可测量疾病
6. 女性生育潜力的受试者应在接受第一次剂量的研究药物之前的72小时内尿液或血清妊娠阴性。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性，则需要进行血清妊娠试验。
7. 生育潜力的女性受试者应愿意使用足够的节育方法（荷尔蒙或屏障方法）或手术性无菌，或在最后剂量的研究药物后120天内进行研究过程中的异性活动。 。生育潜力的受试者是那些尚未通过手术灭菌或未在1年内没有月经的人。
8. 男性受试者应同意使用足够的避孕方法，从研究疗法后120天开始学习治疗的第一次剂量。
9. 在预定义的研究时间点和预先指定的条件下（即禁食，早晨的血液收集），愿意在预定义的研究时间点上抽血。
10. 从主题和受试者遵守研究要求的能力中获得的书面知情同意。

排除标准：

1. 目前正在参与或参加了研究剂的研究或在第一次治疗后4周内使用研究装置。
2. 先前已经接受了转移性疾病的化学疗法（只要发生≥12个月，就可以接受新辅助治疗或辅助治疗）。
3. 患有≥3级神经病。
4. 具有已知的额外恶性肿瘤，正在进行或需要积极治疗。例外包括皮肤的基底细胞癌，皮肤的鳞状细胞癌或已接受潜在治疗疗法的原位宫颈癌。
5. 对研究药物的任何组成部分具有已知的超敏反应。
6. 已知活跃的中枢神经系统（CNS）转移和/或癌性脑膜炎。先前治疗的脑转移的受试者只要稳定，就可以参与（在第一次试验治疗之前至少四个星期没有进展的证据，并且任何神经系统症状都恢复到基线），没有证据表明大脑新的或扩大的脑转移，并且在试验治疗前至少7天不使用类固醇。
7. 有可能混淆试验结果的任何状况，治疗或实验室异常的病史或当前证据，干扰了受试者在整个审判期间的参与，或者不符合受试者的最大利益，在治疗调查员的看来。
8. 患有已知的精神病或药物滥用障碍，会干扰审判的要求。
9. 是在试验期间预计的期限内怀孕，母乳喂养或期望在预计的审判期内受孕或父亲孩子，从最后一次试验治疗后的120天开始进行筛查或筛查。
10. 患有任何胃肠道疾病（例如，肠梗阻）或神经系统疾病（例如口咽吞咽困难），可能会导致口服摄入量和/或研究药物的吸收受损。
11. 目前正在研究期间接受任何肠胃外营养或肠道（管）喂养或计划在研究期间使用任何其他营养补充剂。
12. 在开始NAB-甲列赛之前的1周内，患有强CYP2C8或CYP3A4抑制剂或诱导剂的患者