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出境医 / 临床实验 / 试验评估dasiglucagon在先天性超胰岛素病儿童中的疗效和安全性

试验评估dasiglucagon在先天性超胰岛素病儿童中的疗效和安全性

研究描述
简要摘要:
该试验的目的是评估达西瓜瓜龙在减少持续的先天性超胰岛素症(CHI)儿童中的葡萄糖需求方面的功效,该儿童需要连续静脉内(IV)葡萄糖给药以预防/管理低血糖症。

病情或疾病 干预/治疗阶段
先天性高胰岛素主义药物:dasiglucagon药物:安慰剂第2阶段3

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 12名参与者
分配:随机
干预模型:跨界分配
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:在两个部分中进行的随机试验:双盲,安慰剂对照,跨界第1部分和开放标签第2部分,评估了达西格鲁瓜贡治疗先天性高胰岛素儿童的疗效和安全性
实际学习开始日期 2020年6月22日
估计的初级完成日期 2021年9月22日
估计 学习完成日期 2021年10月13日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:dasiglucagon首先安慰剂
48小时的Dasiglucagon SC输注从10 µg/hr开始,分频器至48小时安慰剂SC输注(第1部分),然后进行21天的Dasiglucagon SC输注(第2部分)。
药物:dasiglucagon
胰高血糖素类似物
其他名称:ZP4207

药物:安慰剂
安慰剂用于dasiglucagon

实验:安慰剂先于dasiglucagon
48小时的安慰剂SC输注,分频器至48小时Dasiglucagon SC输注,从10 µg/hr开始(第1部分),然后是Dasiglucagon SC输注21天(第2部分)。
药物:dasiglucagon
胰高血糖素类似物
其他名称:ZP4207

药物:安慰剂
安慰剂用于dasiglucagon

结果措施
主要结果指标
  1. 平均静脉葡萄糖输注率[时间范围:启动试验药物后36-48小时]
    试验跨界部分的每个治疗期的最后12小时(dasiglucagon或安慰剂给药)的平均静脉注射葡萄糖输注率


次要结果度量
  1. 给药的碳水化合物[启动试验药物后0-48小时]
    试验跨界部分施用的碳水化合物的总数(g)(dasiglucagon或安慰剂给药)

  2. 低血糖事件[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    低血糖事件发生率,定义为降血糖事件的数量(血浆葡萄糖(PG)<70 mg/dl或3.9 mmol/L),如试验期间自我监测的等离子葡萄糖所检测到的(dasiglucagon或安慰剂给药)。

  3. 范围内的时间[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    血浆葡萄糖范围70-180 mg/dL(3.9-10.0 mmol/L)的时间百分比,通过在试验的跨界部分(Dasiglucagon或安慰剂给药)中通过连续的葡萄糖监测测量的时间百分比。

  4. 临床上重要的低血糖事件[启动试验药物后0-48小时]
    临床上显着的低血糖事件率,定义为<54 mg/dl(3.0 mmol/L)的事件数量,如试验的跨界部分(Dasiglucagon或安慰剂给药)在自我监测的血浆中检测到的。

  5. 低血糖的时间[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    低血糖(<70 mg/dl或3.9 mmol/L)的时间百分比为试验期间连续葡萄糖监测(Dasiglucagon或安慰剂给药),以测量

  6. 临床上有意义的低血糖发作[启动试验药物后0-48小时]
    临床上显着的低血糖发作的速度,定义为<54 mg/dl(3.0 mmol/l)的发作数量15分钟或更高,如试验期间连续的葡萄糖监测(dasiglucagon或beltbo给药)在连续的葡萄糖监测中测量

  7. 低血糖的程度[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    低血糖(葡萄糖曲线上的面积[aocglucose]低于70 mg/dl [3.9 mmol/l]),如试验的交叉部分中连续的葡萄糖监测测量(dasiglucagon或安慰剂或安慰剂)

  8. 临床上明显低血糖症的程度[启动试验药物后0-48小时]
    临床上明显的低血糖(葡萄糖曲线上的面积[aocglucose]低于54 mg/dl [3.0 mmol/l]),如试验的交叉部分(dasiglucagon或安慰剂给药)在连续的葡萄糖监测中测量的程度

  9. 是时候完成静脉葡萄糖的断奶[时间范围:第5-25天]
    是时候完成第2部分期间静脉内葡萄糖给药的时间

  10. 低血糖事件率第2部分[时间范围:第5-25天]
    低血糖事件率,定义为降血糖事件数量(Pg <70 mg/dl或3.9 mmol/L),如自我监测的血浆葡萄糖检测到

  11. 第2部分中具有临床意义的低血糖事件[时间范围:第5-25天]
    临床上显着的低血糖事件发生率,定义为<54 mg/dl(3.0 mmol/l)的事件数量,如自我监测的等离子体葡萄糖所检测到的

  12. 实际出院的时间[时间范围:第5-25天]
    从第2部分开始到患者出院的时间

  13. 胰腺手术的时间[时间范围:第5-25天]
    胰腺外科手术的时间(亚术或全胰腺切除术)

  14. 静脉注射的碳水化合物[时间范围:第5-25天]
    通过静脉葡萄糖输注给药的碳水化合物量(g)

  15. 碳水化合物管理肠胃外[时间范围:第5-25天]
    作为总肠胃外营养的一部分,给予的碳水化合物的数量(g)

  16. 口服碳水化合物[时间范围:第5-25天]
    通过口腔途径施用的碳水化合物的数量(g)

  17. 通过胃饲料施用的碳水化合物[时间范围:第5-25天]
    通过鼻胃管或胃造口术施用的碳水化合物的数量(g)

  18. 第2部分的范围[时间范围:第5-25天]
    通过连续葡萄糖监测测量的范围70-180 mg/dL(3.9-10.0 mmol/L)的时间百分比百分比

  19. 第2部分中低血糖的时间[时间范围:第5-25天]
    通过连续葡萄糖监测测量低血糖(<70 mg/dl或3.9 mmol/L)的时间百分比(<70 mg/dl或3.9 mmol/L)

  20. 第2部分中具有临床意义的低血糖发作[时间范围:第5-25天]
    通过连续葡萄糖监测测量的临床意义低血糖发作的速度为<54 mg/dl(3.0 mmol/l)的发作数量<54 mg/dl(3.0 mmol/l)15分钟或更高

  21. 第2部分中低血糖的程度[时间范围:第5-25天]
    通过连续的葡萄糖监测测量的低血糖范围(葡萄糖曲线上的面积[aocglucose]低于70 mg/dl [3.9 mmol/l])

  22. 第2部分中的临床意义低血糖的程度[时间范围:第5-25天]
    通过连续的葡萄糖监测测量的临床意义低血糖(葡萄糖曲线[aocglucose]低于54 mg/dl [3.0 mmol/l]的面积)


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄:最多364天(孩子)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • CHI诊断基于以下各种:

    1. 高胰岛素血症:血浆胰岛素高于低血糖事件中记录的检测的极限,和/或
    2. 低输原血症:血浆游离脂肪酸<1.7 mmol/L和/或
    3. 低蛋白血症:β-羟基丁酸<1.8 mmol/l和/或
    4. 血糖反应:1 mg IV或肌肉内(IM)胰高血糖素给药后,Pg> 30 mg/dL(1.7 mmol/L)的增加
  • 雄性或女性,筛查时≥7天,<12个月
  • 体重≥2.0kg(4.4磅)。
  • 连续的静脉葡萄糖需要预防低血糖

排除标准:

  • 涉嫌具有瞬态形式的CHI(例如,由于母体糖尿病或围产期应激引起的瞬时超胰岛素)
  • 出生于胎龄34周以下的早产
  • 高血压或低血压的存在,包括循环不稳定性,需要辅助药物或嗜铬细胞瘤的存在
  • 已知或怀疑存在严重的大脑损伤
  • 代谢性,内分泌或综合征的证据不高于糖症,这不是由于高胰岛素
  • 使用全身性皮质类固醇,例如,氢化可的松> 20 mg/m2的身体表面积或筛查前5天内的同等表面积
  • 先前使用腺苷,西洛里木斯(Rapamycin [mTOR]抑制剂的机理靶标),抗炎性生物学剂或其他免疫调节剂。在随机化之前至少48小时冲洗后,允许事先使用奥曲肽。
  • 在研究人员认为,在超声心动图上确定的任何具有临床意义的异常都将影响受试者参与试验的能力
  • 任何公认的凝血或出血障碍
  • 使用处方药或非处方药已知会导致QT延长
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:夏洛特·Tschiøler,MSC +4550603722 cts@zealandpharma.com

位置
布局表以获取位置信息
美国,宾夕法尼亚州
费城儿童医院招募
费城,宾夕法尼亚州,美国,19104年
美国德克萨斯州
煮儿童医疗中心招募
美国德克萨斯州沃思堡,美国76104
德国
大学儿童医院招募
杜塞尔多夫,德国,40225
马格德堡大学医院招募
德国玛格德堡,39120
以色列
哈达萨医疗中心招募
耶路撒冷,以色列,9765422
英国
曼彻斯特大学NHS基金会信托招募
英国曼彻斯特,M13 9WL
赞助商和合作者
Zealand Pharma
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任: Benedikte Bandak,MSC Zealand Pharma
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年11月18日
第一个发布日期icmje 2019年11月21日
上次更新发布日期2021年4月8日
实际学习开始日期ICMJE 2020年6月22日
估计的初级完成日期2021年9月22日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年11月18日)
平均静脉葡萄糖输注率[时间范围:启动试验药物后36-48小时]
试验跨界部分的每个治疗期的最后12小时(dasiglucagon或安慰剂给药)的平均静脉注射葡萄糖输注率
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年11月18日)
  • 给药的碳水化合物[启动试验药物后0-48小时]
    试验跨界部分施用的碳水化合物的总数(g)(dasiglucagon或安慰剂给药)
  • 低血糖事件[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    低血糖事件发生率,定义为降血糖事件的数量(血浆葡萄糖(PG)<70 mg/dl或3.9 mmol/L),如试验期间自我监测的等离子葡萄糖所检测到的(dasiglucagon或安慰剂给药)。
  • 范围内的时间[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    血浆葡萄糖范围70-180 mg/dL(3.9-10.0 mmol/L)的时间百分比,通过在试验的跨界部分(Dasiglucagon或安慰剂给药)中通过连续的葡萄糖监测测量的时间百分比。
  • 临床上重要的低血糖事件[启动试验药物后0-48小时]
    临床上显着的低血糖事件率,定义为<54 mg/dl(3.0 mmol/L)的事件数量,如试验的跨界部分(Dasiglucagon或安慰剂给药)在自我监测的血浆中检测到的。
  • 低血糖的时间[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    低血糖(<70 mg/dl或3.9 mmol/L)的时间百分比为试验期间连续葡萄糖监测(Dasiglucagon或安慰剂给药),以测量
  • 临床上有意义的低血糖发作[启动试验药物后0-48小时]
    临床上显着的低血糖发作的速度,定义为<54 mg/dl(3.0 mmol/l)的发作数量15分钟或更高,如试验期间连续的葡萄糖监测(dasiglucagon或beltbo给药)在连续的葡萄糖监测中测量
  • 低血糖的程度[时间范围:启动试验药物后0-48小时]
    低血糖(葡萄糖曲线上的面积[aocglucose]低于70 mg/dl [3.9 mmol/l]),如试验的交叉部分中连续的葡萄糖监测测量(dasiglucagon或安慰剂或安慰剂)
  • 临床上明显低血糖症的程度[启动试验药物后0-48小时]
    临床上明显的低血糖(葡萄糖曲线上的面积[aocglucose]低于54 mg/dl [3.0 mmol/l]),如试验的交叉部分(dasiglucagon或安慰剂给药)在连续的葡萄糖监测中测量的程度
  • 是时候完成静脉葡萄糖的断奶[时间范围:第5-25天]
    是时候完成第2部分期间静脉内葡萄糖给药的时间
  • 低血糖事件率第2部分[时间范围:第5-25天]
    低血糖事件率,定义为降血糖事件数量(Pg <70 mg/dl或3.9 mmol/L),如自我监测的血浆葡萄糖检测到
  • 第2部分中具有临床意义的低血糖事件[时间范围:第5-25天]
    临床上显着的低血糖事件发生率,定义为<54 mg/dl(3.0 mmol/l)的事件数量,如自我监测的等离子体葡萄糖所检测到的
  • 实际出院的时间[时间范围:第5-25天]
    从第2部分开始到患者出院的时间
  • 胰腺手术的时间[时间范围:第5-25天]
    胰腺外科手术的时间(亚术或全胰腺切除术)
  • 静脉注射的碳水化合物[时间范围:第5-25天]
    通过静脉葡萄糖输注给药的碳水化合物量(g)
  • 碳水化合物管理肠胃外[时间范围:第5-25天]
    作为总肠胃外营养的一部分,给予的碳水化合物的数量(g)
  • 口服碳水化合物[时间范围:第5-25天]
    通过口腔途径施用的碳水化合物的数量(g)
  • 通过胃饲料施用的碳水化合物[时间范围:第5-25天]
    通过鼻胃管或胃造口术施用的碳水化合物的数量(g)
  • 第2部分的范围[时间范围:第5-25天]
    通过连续葡萄糖监测测量的范围70-180 mg/dL(3.9-10.0 mmol/L)的时间百分比百分比
  • 第2部分中低血糖的时间[时间范围:第5-25天]
    通过连续葡萄糖监测测量低血糖(<70 mg/dl或3.9 mmol/L)的时间百分比(<70 mg/dl或3.9 mmol/L)
  • 第2部分中具有临床意义的低血糖发作[时间范围:第5-25天]
    通过连续葡萄糖监测测量的临床意义低血糖发作的速度为<54 mg/dl(3.0 mmol/l)的发作数量<54 mg/dl(3.0 mmol/l)15分钟或更高
  • 第2部分中低血糖的程度[时间范围:第5-25天]
    通过连续的葡萄糖监测测量的低血糖范围(葡萄糖曲线上的面积[aocglucose]低于70 mg/dl [3.9 mmol/l])
  • 第2部分中的临床意义低血糖的程度[时间范围:第5-25天]
    通过连续的葡萄糖监测测量的临床意义低血糖(葡萄糖曲线[aocglucose]低于54 mg/dl [3.0 mmol/l]的面积)
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE试验评估dasiglucagon在先天性超胰岛素病儿童中的疗效和安全性
官方标题ICMJE在两个部分中进行的随机试验:双盲,安慰剂对照,跨界第1部分和开放标签第2部分,评估了达西格鲁瓜贡治疗先天性高胰岛素儿童的疗效和安全性
简要摘要该试验的目的是评估达西瓜瓜龙在减少持续的先天性超胰岛素症(CHI)儿童中的葡萄糖需求方面的功效,该儿童需要连续静脉内(IV)葡萄糖给药以预防/管理低血糖症。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:跨界分配
掩盖:四倍(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE先天性高胰岛素主义
干预ICMJE
  • 药物:dasiglucagon
    胰高血糖素类似物
    其他名称:ZP4207
  • 药物:安慰剂
    安慰剂用于dasiglucagon
研究臂ICMJE
  • 实验:dasiglucagon首先安慰剂
    48小时的Dasiglucagon SC输注从10 µg/hr开始,分频器至48小时安慰剂SC输注(第1部分),然后进行21天的Dasiglucagon SC输注(第2部分)。
    干预措施:
    • 药物:dasiglucagon
    • 药物:安慰剂
  • 实验:安慰剂先于dasiglucagon
    48小时的安慰剂SC输注,分频器至48小时Dasiglucagon SC输注,从10 µg/hr开始(第1部分),然后是Dasiglucagon SC输注21天(第2部分)。
    干预措施:
    • 药物:dasiglucagon
    • 药物:安慰剂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年11月18日)
12
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年10月13日
估计的初级完成日期2021年9月22日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • CHI诊断基于以下各种:

    1. 高胰岛素血症:血浆胰岛素高于低血糖事件中记录的检测的极限,和/或
    2. 低输原血症:血浆游离脂肪酸<1.7 mmol/L和/或
    3. 低蛋白血症:β-羟基丁酸<1.8 mmol/l和/或
    4. 血糖反应:1 mg IV或肌肉内(IM)胰高血糖素给药后,Pg> 30 mg/dL(1.7 mmol/L)的增加
  • 雄性或女性,筛查时≥7天,<12个月
  • 体重≥2.0kg(4.4磅)。
  • 连续的静脉葡萄糖需要预防低血糖

排除标准:

  • 涉嫌具有瞬态形式的CHI(例如,由于母体糖尿病或围产期应激引起的瞬时超胰岛素)
  • 出生于胎龄34周以下的早产
  • 高血压或低血压的存在,包括循环不稳定性,需要辅助药物或嗜铬细胞瘤的存在
  • 已知或怀疑存在严重的大脑损伤
  • 代谢性,内分泌或综合征的证据不高于糖症,这不是由于高胰岛素
  • 使用全身性皮质类固醇,例如,氢化可的松> 20 mg/m2的身体表面积或筛查前5天内的同等表面积
  • 先前使用腺苷,西洛里木斯(Rapamycin [mTOR]抑制剂的机理靶标),抗炎性生物学剂或其他免疫调节剂。在随机化之前至少48小时冲洗后,允许事先使用奥曲肽。
  • 在研究人员认为,在超声心动图上确定的任何具有临床意义的异常都将影响受试者参与试验的能力
  • 任何公认的凝血或出血障碍
  • 使用处方药或非处方药已知会导致QT延长
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE最多364天(孩子)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:夏洛特·Tschiøler,MSC +4550603722 cts@zealandpharma.com
列出的位置国家ICMJE德国,以色列,英国,美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04172441
其他研究ID编号ICMJE ZP4207-17103
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方Zealand Pharma
研究赞助商ICMJE Zealand Pharma
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任: Benedikte Bandak,MSC Zealand Pharma
PRS帐户Zealand Pharma
验证日期2021年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素