• 生理学家和应用程序测量的距离差异的平均值和变异性。 [时间范围：6个月]
  生理学家和应用程序测量的距离差异的均值和标准偏差。
• 户外6MWT应用程序距离与医院6MWT测试之间的关系[时间范围：在OPD时与家庭测试相比，6个月OPD 6MWT]
  室外6MWT应用程序的相关性与医院6MWT测试的步行距离

肺动脉高压（PAH）是一种进行性疾病，如果未诊断或未经治疗，则可能是严重的寿命条件。它是肺血管系统的慢性疾病，具有血管增殖和小型肺动脉的重塑，导致肺血管耐药性（PVR）逐渐增加。这最终会导致正确的心力衰竭和过早死亡。 PAH的主要症状是劳累时呼吸困难，运动能力降低，大多数患者出现这种症状。

PAH是一种罕见的疾病，影响了英国约6000名患者，并且由于其稀有性，NHS委员会7个中心可以照顾PAH患者。牛津大学医院NHS基金会信托基金会与皇家布斯顿医院密切合作，为牛津郡及其周边地区的PAH患者提供护理。

六分钟的步行测试（6MWT）是一种测量心肺疾病患者（例如PAH）运动能力的标准方法。 6MWT测量患者可以在6分钟内行走多远。步行是每天进行的一项活动，大多数患者除了受到严重限制的患者外。通过评估患者运动能力，6MWT提供了对呼吸道，心血管，神经肌肉和认知功能的全球评估。 6MWT不能区分患者的限制，也不能评估最大运动能力。取而代之的是，6MWT允许患者在每日功能水平上运动，并且是评估治疗干预后变化的有用工具，并与呼吸困难的主观改善相关。

在PAH中，6MWT用于评估患者对治疗的反应，而6MWT距离的增加超过42m，被认为是临床上显着的改善。此外，6MWT距离的变化与PO2最大（运动过程中测得的最大氧消耗率），PAH患者的NYHA类别（患者的每日限制分类）和死亡率相关，从而提供了对疾病进展，预后的客观评估。这是一项普遍接受的测试，因为它是安全且容易由患者执行的。

6MWT已成为许多试验的主要终点，并且作为PAH治疗的所有安慰剂对照试验的替代生存结果无效。监管机构使用它来确定是否应批准治疗。但是，是否是在治疗前的基线行走的总距离之间存在很大的差异，总距离随着时间的流动而下降或步行距离的百分比增加，这与生存结果最相关。研究人员假设这是所有这些措施中的三种，并且拥有经过验证且更可重现的6MWT将有助于评估患者并更好地指导治疗策略。

该测试通常是在医院进行的，沿医院走廊行走，在检查当天，许多因素都会影响患者的表现，包括疲倦，对环境或焦虑症的不熟悉。该测试通常要求2位生理学家监测患者行走的距离，脉搏血氧饱和度的氧饱和度以及在测试过程中记录症状。为了使用6MWT提高患者的运动能力评估，调查人员假设该测试将在医院门诊任命之前进行，将反映出患者的功能状况。调查人员设计了一个移动电话“应用程序”，该手机允许患者在患者的家庭环境中执行6MWT。这被认为对患者更具吸引力，并且会减少门诊预约当天在医院所花费的时间。

6MWT应用程序被归类为一种移动医疗（M-HEALTH）系统，该系统是一种远程医疗形式，可以使用智能手机在远处提供医疗保健。通过利用具有蓝牙能力的生物特征识别收集设备，例如具有蓝牙能力的脉搏血氧仪监测器，可以使用M-Health来测量患者血液中血液中的氧饱和度水平，并将其传输到安全的服务器上，从而可以由心脏病专家和其他其他人进行审查医疗保健专业人员。

M-Health作为评估身体健康的工具的证据库越来越多地确定。这种新方法不仅为可靠的数据收集提供了机会，而且还提供了大规模进行此操作的基础架构，并将允许对患者健康的决定基于更频繁，更准确的信息。

由于步行是日常生活的一项活动，因此在社区中驾驶6MWT的风险没有已知的风险，并鼓励所有患者每天走路。

要研究的人群将是与PAH进行6MWT评估的PAH。该应用程序得到验证后，使用6MWT评估的任何类型的心肺疾病的患者可以使用该应用程序，例如患有慢性阻塞性气道疾病，心力衰竭，肾衰竭和移植前的患者。

NHS England为PAH患者收集的NHS数据集的一部分是6MWT结果，进行更可重现的评估是有益的，可以在为这些患者提供护理的7个中心之间进行比较。目前，单位之间的6MWT执行方式存在很大的可变性，该应用程序将降低这种可变性。

6MWT已在约翰·拉德克利夫医院（John Radcliffe Hospital）进行了5年的时间，调查人员还将回顾性地分析以前进行的6MWT数据。有关患者的数据将是伪匿名的，即不会使用诸如姓名，姓氏或地址的个人信息，但是调查人员将保留6MWT，死亡日期和原因的出生日期，性别，诊断，日期和结果。作为临床护理团队的一部分，审查数据是PHT患者正常护理标准的一部分。数据是在Solus心脏报告系统上收集的，可以从该数据库中提取。这些数据将由主要研究者进行分析的伪匿名，然后与更广泛的研究团队共享。将分析数据以查看行走的距离，并在测试过程中改变氧饱和度和心率。研究人员将随着时间的推移分析数据，以寻找这些参数的变化，并将这些参数与结果数据（即死亡率）相关联。

该研究旨在证明患者能够并愿意将应用程序用于6MWT，并且该应用程序获得的测量值与医院获得的测量相当。

• Agarwal R，Gomberg-Maitland M.肺动脉高压的当前治疗和实践管理策略。 Am Heart J. 2011年8月; 162（2）：201-13。 doi：10.1016/j.ahj.2011.05.012。 Epub 2011年7月13日。
• GalièN，Brundage BH，Ghofrani HA，Oudiz RJ，Simonneau G，Safdar Z，Shapiro S，White RJ，Chan M，Beardsworth A，Beardsworth A，Frumkin L，Barst RJ；肺动脉高压和对他达拉非（PHIRST）研究组的反应。他达拉非治疗肺动脉高压。循环。 2009年6月9日； 119（22）：2894-903。 doi：10.1161/CirculationAha.108.839274。 Epub 2009年5月26日。勘探：循环。 2011年9月6日； 124（10）：E279。文章中的剂量错误。
• Tan MP，Bansal SK，Wynn NN，Umerov M，Gillham A，Henderson A，Hildreth A，JunejoS。利用超声心动图的肺动脉收缩压升高的患者长期存活 - 使用超声心动图 - 前瞻性研究。 J Geriatr Cardiol。 2012年12月; 9（4）：328-35。 doi：10.3724/sp.J.1263.2012.06191。
• Gabler NB，French B，Strom BL，Palevsky HI，Taichman DB，Kawut SM，Halpern SD。在肺动脉高压试验中，6分钟步行距离作为替代终点的验证。循环。 2012年7月17日； 126（3）：349-56。 doi：10.1161/CirculationAha.112.105890。 Epub 2012年6月13日。
• Mathai SC，Puhan MA，Lam D，Wise RA。肺动脉高压患者的6分钟步行测试中的重要差异最小。 Am J Respir Crit Care Med。 2012年9月1日； 186（5）：428-33。 doi：10.1164/rccm.201203-0480oc。 Epub 2012年6月21日。
• Miyamoto S，Nagaya N，Satoh T，Kyotani S，Sakamaki F，Fujita M，Nakanishi N，Nakanishi N，Miyatake K.临床相关性和预后意义的六分钟步行测试对原发性肺高血压患者的六分钟步行测试。与心肺运动测试进行比较。 Am J Respir Crit Care Med。 2000年2月; 161（2 pt 1）：487-92。
• Barst RJ, Rubin LJ, Long WA, McGoon MD, Rich S, Badesch DB, Groves BM, Tapson VF, Bourge RC, Brundage BH, Koerner SK, Langleben D, Keller CA, Murali S, Uretsky BF, Clayton LM, Jöbsis MM ，布莱克本SD，Shortino D，Crow JW；原发性肺动脉高压研究组。连续静脉内蛋白酶（前列环蛋白）与原发性肺动脉高压的常规疗法的比较。 N Engl J Med。 1996年2月1日； 334（5）：296-301。

纳入标准：

• 参与者愿意并且能够给予知情同意参加研究
• 男性或女性，年龄18岁或以上
• 被诊断为能够进行6MWT Off-Oxygen的PAH
• 是PAH第1组或4
• 参与者拥有兼容的智能手机（Android或iPhone），并且能够使用它。

排除标准：

• 长期氧疗法
• 认知障碍
• 风湿病疾病限制了手指氧饱和度的测量
• PAH组2、3或5
• 不能使用智能手机
• 怀孕。

• 生理学家和应用程序测量的距离差异的平均值和变异性。 [时间范围：6个月]
  生理学家和应用程序测量的距离差异的均值和标准偏差。
• 户外6MWT应用程序距离与医院6MWT测试之间的关系[时间范围：在OPD时与家庭测试相比，6个月OPD 6MWT]
  室外6MWT应用程序的相关性与医院6MWT测试的步行距离

肺动脉高压（PAH）是一种进行性疾病，如果未诊断或未经治疗，则可能是严重的寿命条件。它是肺血管系统的慢性疾病，具有血管增殖和小型肺动脉的重塑，导致肺血管耐药性（PVR）逐渐增加。这最终会导致正确的心力衰竭和过早死亡。 PAH的主要症状是劳累时呼吸困难，运动能力降低，大多数患者出现这种症状。

PAH是一种罕见的疾病，影响了英国约6000名患者，并且由于其稀有性，NHS委员会7个中心可以照顾PAH患者。牛津大学医院NHS基金会信托基金会与皇家布斯顿医院密切合作，为牛津郡及其周边地区的PAH患者提供护理。

六分钟的步行测试（6MWT）是一种测量心肺疾病患者（例如PAH）运动能力的标准方法。 6MWT测量患者可以在6分钟内行走多远。步行是每天进行的一项活动，大多数患者除了受到严重限制的患者外。通过评估患者运动能力，6MWT提供了对呼吸道，心血管，神经肌肉和认知功能的全球评估。 6MWT不能区分患者的限制，也不能评估最大运动能力。取而代之的是，6MWT允许患者在每日功能水平上运动，并且是评估治疗干预后变化的有用工具，并与呼吸困难的主观改善相关。

在PAH中，6MWT用于评估患者对治疗的反应，而6MWT距离的增加超过42m，被认为是临床上显着的改善。此外，6MWT距离的变化与PO2最大（运动过程中测得的最大氧消耗率），PAH患者的NYHA类别（患者的每日限制分类）和死亡率相关，从而提供了对疾病进展，预后的客观评估。这是一项普遍接受的测试，因为它是安全且容易由患者执行的。

6MWT已成为许多试验的主要终点，并且作为PAH治疗的所有安慰剂对照试验的替代生存结果无效。监管机构使用它来确定是否应批准治疗。但是，是否是在治疗前的基线行走的总距离之间存在很大的差异，总距离随着时间的流动而下降或步行距离的百分比增加，这与生存结果最相关。研究人员假设这是所有这些措施中的三种，并且拥有经过验证且更可重现的6MWT将有助于评估患者并更好地指导治疗策略。

该测试通常是在医院进行的，沿医院走廊行走，在检查当天，许多因素都会影响患者的表现，包括疲倦，对环境或焦虑症' target='_blank'>焦虑症的不熟悉。该测试通常要求2位生理学家监测患者行走的距离，脉搏血氧饱和度的氧饱和度以及在测试过程中记录症状。为了使用6MWT提高患者的运动能力评估，调查人员假设该测试将在医院门诊任命之前进行，将反映出患者的功能状况。调查人员设计了一个移动电话“应用程序”，该手机允许患者在患者的家庭环境中执行6MWT。这被认为对患者更具吸引力，并且会减少门诊预约当天在医院所花费的时间。

6MWT应用程序被归类为一种移动医疗（M-HEALTH）系统，该系统是一种远程医疗形式，可以使用智能手机在远处提供医疗保健。通过利用具有蓝牙能力的生物特征识别收集设备，例如具有蓝牙能力的脉搏血氧仪监测器，可以使用M-Health来测量患者血液中血液中的氧饱和度水平，并将其传输到安全的服务器上，从而可以由心脏病专家和其他其他人进行审查医疗保健专业人员。

M-Health作为评估身体健康的工具的证据库越来越多地确定。这种新方法不仅为可靠的数据收集提供了机会，而且还提供了大规模进行此操作的基础架构，并将允许对患者健康的决定基于更频繁，更准确的信息。

由于步行是日常生活的一项活动，因此在社区中驾驶6MWT的风险没有已知的风险，并鼓励所有患者每天走路。

要研究的人群将是与PAH进行6MWT评估的PAH。该应用程序得到验证后，使用6MWT评估的任何类型的心肺疾病的患者可以使用该应用程序，例如患有慢性阻塞性气道疾病，心力衰竭，肾衰竭和移植前的患者。

NHS England为PAH患者收集的NHS数据集的一部分是6MWT结果，进行更可重现的评估是有益的，可以在为这些患者提供护理的7个中心之间进行比较。目前，单位之间的6MWT执行方式存在很大的可变性，该应用程序将降低这种可变性。

6MWT已在约翰·拉德克利夫医院（John Radcliffe Hospital）进行了5年的时间，调查人员还将回顾性地分析以前进行的6MWT数据。有关患者的数据将是伪匿名的，即不会使用诸如姓名，姓氏或地址的个人信息，但是调查人员将保留6MWT，死亡日期和原因的出生日期，性别，诊断，日期和结果。作为临床护理团队的一部分，审查数据是PHT患者正常护理标准的一部分。数据是在Solus心脏报告系统上收集的，可以从该数据库中提取。这些数据将由主要研究者进行分析的伪匿名，然后与更广泛的研究团队共享。将分析数据以查看行走的距离，并在测试过程中改变氧饱和度和心率。研究人员将随着时间的推移分析数据，以寻找这些参数的变化，并将这些参数与结果数据（即死亡率）相关联。

该研究旨在证明患者能够并愿意将应用程序用于6MWT，并且该应用程序获得的测量值与医院获得的测量相当。

• Agarwal R，Gomberg-Maitland M.肺动脉高压的当前治疗和实践管理策略。 Am Heart J. 2011年8月; 162（2）：201-13。 doi：10.1016/j.ahj.2011.05.012。 Epub 2011年7月13日。
• GalièN，Brundage BH，Ghofrani HA，Oudiz RJ，Simonneau G，Safdar Z，Shapiro S，White RJ，Chan M，Beardsworth A，Beardsworth A，Frumkin L，Barst RJ；肺动脉高压和对他达拉非（PHIRST）研究组的反应。他达拉非治疗肺动脉高压。循环。 2009年6月9日； 119（22）：2894-903。 doi：10.1161/CirculationAha.108.839274。 Epub 2009年5月26日。勘探：循环。 2011年9月6日； 124（10）：E279。文章中的剂量错误。
• Tan MP，Bansal SK，Wynn NN，Umerov M，Gillham A，Henderson A，Hildreth A，JunejoS。利用超声心动图的肺动脉收缩压升高的患者长期存活 - 使用超声心动图 - 前瞻性研究。 J Geriatr Cardiol。 2012年12月; 9（4）：328-35。 doi：10.3724/sp.J.1263.2012.06191。
• Gabler NB，French B，Strom BL，Palevsky HI，Taichman DB，Kawut SM，Halpern SD。在肺动脉高压试验中，6分钟步行距离作为替代终点的验证。循环。 2012年7月17日； 126（3）：349-56。 doi：10.1161/CirculationAha.112.105890。 Epub 2012年6月13日。
• Mathai SC，Puhan MA，Lam D，Wise RA。肺动脉高压患者的6分钟步行测试中的重要差异最小。 Am J Respir Crit Care Med。 2012年9月1日； 186（5）：428-33。 doi：10.1164/rccm.201203-0480oc。 Epub 2012年6月21日。
• Miyamoto S，Nagaya N，Satoh T，Kyotani S，Sakamaki F，Fujita M，Nakanishi N，Nakanishi N，Miyatake K.临床相关性和预后意义的六分钟步行测试对原发性肺高血压患者的六分钟步行测试。与心肺运动测试进行比较。 Am J Respir Crit Care Med。 2000年2月; 161（2 pt 1）：487-92。
• Barst RJ, Rubin LJ, Long WA, McGoon MD, Rich S, Badesch DB, Groves BM, Tapson VF, Bourge RC, Brundage BH, Koerner SK, Langleben D, Keller CA, Murali S, Uretsky BF, Clayton LM, Jöbsis MM ，布莱克本SD，Shortino D，Crow JW；原发性肺动脉高压研究组。连续静脉内蛋白酶（前列环蛋白）与原发性肺动脉高压的常规疗法的比较。 N Engl J Med。 1996年2月1日； 334（5）：296-301。

纳入标准：

• 参与者愿意并且能够给予知情同意参加研究
• 男性或女性，年龄18岁或以上
• 被诊断为能够进行6MWT Off-Oxygen的PAH
• 是PAH第1组或4
• 参与者拥有兼容的智能手机（Android或iPhone），并且能够使用它。

排除标准：

• 长期氧疗法
• 认知障碍
• 风湿病' target='_blank'>风湿病疾病限制了手指氧饱和度的测量
• PAH组2、3或5
• 不能使用智能手机
• 怀孕。