• 根据研究者评估的RECIST 1.1基础，无进展生存率（PFS）[时间范围：大约36个月]
  根据研究者评估，PFS定义为从第一个剂量到第一个记录的1.1疾病进展的时间。
• 每个恢复的无病生存率（DFS）1.1研究者评估基础[时间范围：大约36个月]
  DFS定义为从术后基线扫描到任何原因的局部/远处复发或死亡的首次发生，并基于研究人员在接受手术的患者中评估的Recist 1.1。
• R0裁判的速率[时间范围：最多30天后]
  接受手术的参与者的百分比为阴性。
• 主要病理响应（MPR）[时间范围：最多30天后]
  明确手术时具有重大病理反应（MPR）的参与者的比例。
• 病理完全反应（PCR）[时间范围：避孕后最多30天]
  病理完全反应（PCR）是在确定手术时具有病理完全反应的参与者的比例。
• 总生存（OS）[时间范围：最多5年]
  操作系统是由于任何原因从第一剂量到死亡的时间。
• 经历不良事件的参与者的百分比（AES）[时间范围：大约12个月]
  AE被定义为在参与者管理的药品中，任何不良的医疗事件，并且不一定与该治疗的因果关系。因此，AE可能是与使用药物或协议规定程序的时间相关的任何不利且意外的迹象，症状或疾病，无论是否与药物产品或方案指定程序有关。与赞助商产品使用时间相关的先前存在的疾病的任何恶化也是一个不利事件。根据接受的治疗，每只手臂都报告了经历过AE的参与者人数。 AE等级将根据CTCAE 5.0进行评估。

这项研究的目的是评估CAMRelizumab加上伴随的化学疗法的功效和安全性，对具有最初无法切除或可能可切除的胃胃或胃食管治疗（GEJ）腺癌的患者。 33名具有最初不可切除的局部晚期胃癌 /胃食管食管接口（GEJ）腺癌（Siewert II /III型）的参与者将通过招募后的转化疗法进行治疗：

1. 诱导化疗（3W）：CAMRelizumab 200mg Q3W和Sox方案的一个周期（Oxaliptin 130mg/m2，D1，Q3W + S-1 40-60mg BID，D1-D14，Q3W）;
2. 诱导后，将开始同时进行化学放疗（5-6W）：对肿瘤和高风险淋巴引流区域进行强度调节放射疗法，总剂量：45GY/25D，1.8GY/D，CAMRELIZUMAB 200mg Q3W，S-1 40，S-1 40 -60mg出价，D1-D14，Q3W。切除性评估将在MDT之后进行。
3. 仍然无法切除的参与者将通过CAMRELIZUMAB和SOX方案获得额外的转化疗法。将每6周评估其可切除性，直到可切除或多达8个转化疗法的周期为止。

可切除的患者将接受D2切除。

纳入标准：

• 在此试验中提供了书面知情同意的患者。
• 18-75岁。
• 对局部晚期不可切除或转移性胃或GEJ腺癌的组织学确认诊断。
• 在临床阶段T3-4N+M0（AJCC 8 Edition TNM阶段）中，最初的不可切除或可能切除的局部近端胃癌 /胃食管连接（GEJ）腺癌（Siewert II /III）无法切除的笨重淋巴结，腹膜后淋巴结转移（RPLM）。根据增强的CT/MRI检查进行临床分期。
• 没有以前的全身化疗治疗参与者的晚期或转移性疾病（包括但不限于手术，放疗，化学疗法，靶向治疗，免疫疗法）
• 计划在转化疗法后进行手术。
• 能够服用口服药物的患者。
• 东部合作肿瘤学组（ECOG）绩效量表的表现状态为0比1。
• 生存期望≥12个月。
• 根据以下实验室测试结果足够的器官功能：绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5×109/L；血小板≥80×109/l;血红蛋白≥90g/L;总胆红素≤1.5ULN;血清肌酐≤1.5ULN或测量或计算出的肌酐清除率> 50ml/min。
• 在接受第一次剂量的研究药物之前的72小时内，育儿潜力的女性必须在72小时内进行阴性尿液或血清妊娠试验，并且必须愿意在最后一个剂量后的90天内在研究过程中使用足够的避孕方法研究药物。生育潜力的男性受试者必须同意使用足够的避孕方法，从最后一次剂量的研究治疗后的90天开始，从研究疗法开始。

排除标准：

• HER2积极对象将被排除在外。
• 有腹部转移的证据。
• 在过去的5年中，有一个已知的额外恶性肿瘤正在发展。注意：不排除患有基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌，皮肤鳞状细胞癌或原位接受潜在治疗疗法的癌的参与者。
• 以下任何心脏临床症状或疾病的存在：纽约心脏协会（NYHA）II级或更高级的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭，LVEF <50％，不稳定的心绞痛，在过去12个月内，心肌梗塞，QTC≥450mms，用于女性心电图检查（ECG）检查的男性，QTC≥450ms的检查显示出临床上显着的异常，其因素增加了QTC延长和心脏节律异常的风险。
• 有需要药物干预的主动感染（例如抗菌药物，抗病毒药物，抗真菌药物治疗）。
• 活性丙型肝炎的患者（HBSAG阳性和HBVDNA≥500IU/mL），丙型肝炎（HCV抗体阳性和HCV RNA拷贝> ULN）
• 先天性免疫缺陷或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。
• 计划接收或以前接受器官或同种异体骨髓移植。
• 以前或当前肺纤维化病史，间质性肺炎，肺炎，放射性肺炎，与药物有关的肺炎，肺功能严重损害等的客观证据；活性结核病（TB）。
• 并发自身免疫性疾病或慢性或复发性自身免疫性疾病的患者。
• 在首次服用免疫抑制目的（> 10mg/day泼尼松或其他等效药物）之前，接受了免疫抑制剂/全身性皮质类固醇治疗<7天。
• 在第一次剂量之前的28天内，已收到实时疫苗，计划在研究治疗后60天内或在60天内接受实时疫苗。
• 为研究治疗而有任何禁忌症。
• 在首次剂量之前的4周内参加其他临床试验。
• 怀孕或母乳喂养。
• 研究人员认为患者不适合作为该试验的受试者。

• 根据研究者评估的RECIST 1.1基础，无进展生存率（PFS）[时间范围：大约36个月]
  根据研究者评估，PFS定义为从第一个剂量到第一个记录的1.1疾病进展的时间。
• 每个恢复的无病生存率（DFS）1.1研究者评估基础[时间范围：大约36个月]
  DFS定义为从术后基线扫描到任何原因的局部/远处复发或死亡的首次发生，并基于研究人员在接受手术的患者中评估的Recist 1.1。
• R0裁判的速率[时间范围：最多30天后]
  接受手术的参与者的百分比为阴性。
• 主要病理响应（MPR）[时间范围：最多30天后]
  明确手术时具有重大病理反应（MPR）的参与者的比例。
• 病理完全反应（PCR）[时间范围：避孕后最多30天]
  病理完全反应（PCR）是在确定手术时具有病理完全反应的参与者的比例。
• 总生存（OS）[时间范围：最多5年]
  操作系统是由于任何原因从第一剂量到死亡的时间。
• 经历不良事件的参与者的百分比（AES）[时间范围：大约12个月]
  AE被定义为在参与者管理的药品中，任何不良的医疗事件，并且不一定与该治疗的因果关系。因此，AE可能是与使用药物或协议规定程序的时间相关的任何不利且意外的迹象，症状或疾病，无论是否与药物产品或方案指定程序有关。与赞助商产品使用时间相关的先前存在的疾病的任何恶化也是一个不利事件。根据接受的治疗，每只手臂都报告了经历过AE的参与者人数。 AE等级将根据CTCAE 5.0进行评估。

这项研究的目的是评估CAMRelizumab加上伴随的化学疗法的功效和安全性，对具有最初无法切除或可能可切除的胃胃或胃食管治疗（GEJ）腺癌的患者。 33名具有最初不可切除的局部晚期胃癌 /胃食管食管接口（GEJ）腺癌（Siewert II /III型）的参与者将通过招募后的转化疗法进行治疗：

1. 诱导化疗（3W）：CAMRelizumab 200mg Q3W和Sox方案的一个周期（Oxaliptin 130mg/m2，D1，Q3W + S-1 40-60mg BID，D1-D14，Q3W）;
2. 诱导后，将开始同时进行化学放疗（5-6W）：对肿瘤和高风险淋巴引流区域进行强度调节放射疗法，总剂量：45GY/25D，1.8GY/D，CAMRELIZUMAB 200mg Q3W，S-1 40，S-1 40 -60mg出价，D1-D14，Q3W。切除性评估将在MDT之后进行。
3. 仍然无法切除的参与者将通过CAMRELIZUMAB和SOX方案获得额外的转化疗法。将每6周评估其可切除性，直到可切除或多达8个转化疗法的周期为止。

可切除的患者将接受D2切除。

纳入标准：

• 在此试验中提供了书面知情同意的患者。
• 18-75岁。
• 对局部晚期不可切除或转移性胃或GEJ腺癌的组织学确认诊断。
• 在临床阶段T3-4N+M0（AJCC 8 Edition TNM阶段）中，最初的不可切除或可能切除的局部近端胃癌 /胃食管连接（GEJ）腺癌（Siewert II /III）无法切除的笨重淋巴结，腹膜后淋巴结转移（RPLM）。根据增强的CT/MRI检查进行临床分期。
• 没有以前的全身化疗治疗参与者的晚期或转移性疾病（包括但不限于手术，放疗，化学疗法，靶向治疗，免疫疗法）
• 计划在转化疗法后进行手术。
• 能够服用口服药物的患者。
• 东部合作肿瘤学组（ECOG）绩效量表的表现状态为0比1。
• 生存期望≥12个月。
• 根据以下实验室测试结果足够的器官功能：绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5×109/L；血小板≥80×109/l;血红蛋白≥90g/L;总胆红素≤1.5ULN;血清肌酐≤1.5ULN或测量或计算出的肌酐清除率> 50ml/min。
• 在接受第一次剂量的研究药物之前的72小时内，育儿潜力的女性必须在72小时内进行阴性尿液或血清妊娠试验，并且必须愿意在最后一个剂量后的90天内在研究过程中使用足够的避孕方法研究药物。生育潜力的男性受试者必须同意使用足够的避孕方法，从最后一次剂量的研究治疗后的90天开始，从研究疗法开始。

排除标准：

• HER2积极对象将被排除在外。
• 有腹部转移的证据。
• 在过去的5年中，有一个已知的额外恶性肿瘤正在发展。注意：不排除患有基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌，皮肤鳞状细胞癌或原位接受潜在治疗疗法的癌的参与者。
• 以下任何心脏临床症状或疾病的存在：纽约心脏协会（NYHA）II级或更高级的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭，LVEF <50％，不稳定的心绞痛，在过去12个月内，心肌梗塞，QTC≥450mms，用于女性心电图检查（ECG）检查的男性，QTC≥450ms的检查显示出临床上显着的异常，其因素增加了QTC延长和心脏节律异常的风险。
• 有需要药物干预的主动感染（例如抗菌药物，抗病毒药物，抗真菌药物治疗）。
• 活性丙型肝炎的患者（HBSAG阳性和HBVDNA≥500IU/mL），丙型肝炎（HCV抗体阳性和HCV RNA拷贝> ULN）
• 先天性免疫缺陷或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。
• 计划接收或以前接受器官或同种异体骨髓移植。
• 以前或当前肺纤维化病史，间质性肺炎，肺炎，放射性肺炎，与药物有关的肺炎，肺功能严重损害等的客观证据；活性结核病（TB）。
• 并发自身免疫性疾病或慢性或复发性自身免疫性疾病的患者。
• 在首次服用免疫抑制目的（> 10mg/day泼尼松或其他等效药物）之前，接受了免疫抑制剂/全身性皮质类固醇治疗<7天。
• 在第一次剂量之前的28天内，已收到实时疫苗，计划在研究治疗后60天内或在60天内接受实时疫苗。
• 为研究治疗而有任何禁忌症。
• 在首次剂量之前的4周内参加其他临床试验。
• 怀孕或母乳喂养。
• 研究人员认为患者不适合作为该试验的受试者。