• Vedoss/早期SSC或晚期SSC患者的炎症或纤维化FDG-PET-MRI成像生物标志物未进行免疫培训治疗[时间范围：基线]
  PET-MRI成像生物标志物：炎症生物标志物：PET SUV组织与背景比（TBR）；纤维化生物标志物：天然T1-Molli值。
• 6个月（初级终点）和霉酚酸酯莫菲蒂治疗的12个月（主要终点）和12个月（次要终点）后，FDG-PET-MRI成像的炎症生物标志物。 [时间范围：基线，6个月和12个月]
  在6个月的基线（主要终点）和12个月（次要终点）后，PET SUV TBR的变化后，Mopophenaly Mofetil处理后

• VEDOSS/早期SSC患者的FDG-PET-MRI成像超过一年，而不是免疫培训治疗[时间范围：基线和12个月]
  PET SUV TBR的变化，天然T1-Molli值，GIT得分比基线12个月。
• 粪便生物标志物[时间范围：基线，6和12个月]
  粪便 - 钙蛋白，粪便微生物群的多样性，根据分类学分类相对丰度。

全身性硬化症（SSC）的特征是自身免疫性和血管病，导致皮肤和内部器官（包括胃肠道（GI））的纤维化。关键的未满足的临床需求是可用的非侵入性生物标志物用于早期诊断SSC-GI，进一步表征SSC-GI的不同阶段和SSC-GI治疗反应。研究人员建议将MRI FDG-PET与MRI T1-MOLLI映射组合，该映射已应用于心脏成像以量化组织学相关的心脏纤维化。 T1-Molli可以检测和定量扩散纤维化，而无需对比度。

AIM 1：将比较VEDOSS/早期SSC患者和患有SSC晚期SSC的FDG-PET-MRI成像（初级生物标志物）和粪便标记（二级生物标记物）（次生生物标志物）。

AIM 2：在MMF治疗后，对生物标志物水平从治疗基线到6个月（初级终点）和12个月（次要终点）的变化评估，SSC患者早期

研究人员在诊断和治疗评估中使用精确的医学方法，预计这项研究将为进步的管理策略和改善SSC-GI疾病的预后做出重大贡献。

1. AIM 1确定FDG-PET-MRI成像生物标志物是否将Vedoss/早期SSC患者（主要是炎症性）与SSC晚期（主要是纤维化）的患者区分开。粪便标记将用作支撑炎症的二级生物标志物。

   研究设计：横截面；研究人员将比较Vedoss/早期SSC患者与SSC晚期患者之间的生物标志物，而不是接受免疫抑制治疗。

2. AIM 2评估SSC早期患者的霉酚酸酯（MMF）在6个月和12个月的治疗期间的FDG-PET-MRI成像生物标志物变化。粪便标记将用作支撑炎症的二级生物标志物。

   研究设计：纵向；在早期的SSC患者中，研究人员将确定MMF治疗后的生物标志物水平从治疗基线到6个月（初级终点）和12个月（次要终点）的变化。

3. 探索目的：对于Vedoss/早期SSC的患者，未进行免疫抑制治疗，研究人员将在一年内表征成像和粪便生物标志物的变化。

• 系统性硬化症
• 硬皮病

• 目标1

  研究人员将比较Vedoss/早期SSC（n = 40）患者与SSC晚期（n = 20）患者之间的PET-MRI成像和粪便生物标志物，而不是免疫抑制治疗。

  参与者将在基线时进行一次PET-MRI扫描。

  干预：诊断测试：PET-MRI扫描
• 目标2

  在早期的SSC患者（n = 35）中，研究人员将确定MMF治疗后的生物标志物水平从治疗基线到6个月（初级终点）和12个月（次要终点）的变化。

  参与者将在基线，6个月和12个月内进行PET-MRI扫描。

  干预：诊断测试：PET-MRI扫描
• 探索目标

  在没有免疫抑制治疗的Vedoss/早期SSC（n = 15）的患者中，研究人员将在一年内表征成像和粪便生物标志物的变化。

  参与者将在基线和12个月的时间进行PET-MRI扫描。

  干预：诊断测试：PET-MRI扫描

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纳入标准：

（i）≥21岁（ii）SSC履行美国风湿病学院/反风湿主义联盟（EULAR）2013年标准或Vedoss符合Eular的标准

AIM 1主题分层：

（i）VEDOSS /早期SSC（≤3年）或晚期SSC（> 5年），疾病持续时间是从第一次非雷诺德症状发作（II）不进行任何免疫抑制治疗或泼尼松酮> 10 mg / day 8周招募前

AIM 2主题分层：

（i）SSC早期（≤3年）和（ii）从免疫抑制治疗开始

1. MMF +泼尼松龙或
2. 其他免疫抑制治疗与MMF +泼尼松龙联合治疗

探索目标主题分层：

（i）VEDOSS或早期SSC（≤3年），疾病持续时间是从第一次非雷诺症状发作（II），在招募前8周不进行任何免疫抑制治疗或泼尼松龙> 10 mg /天predisolone> 10 mg

排除标准：

（i）泌乳或妊娠（II）对健康丁基溴化物的过敏或禁忌症（例如肌无力' target='_blank'>重症肌无力，前列腺延长，尿液保留率，泌尿率显着的GI阻塞或ILEUS（III）在基线测量前4周（IV）的禁忌症（III）（III） ）关于基线测量前4周的抗生素，除非治疗小肠细菌过度生长（SIBO）（SSC并发症）。

（vi）治疗中过去2年（VII）糖尿病中的恶性肿瘤或怀疑恶性肿瘤

• 新加坡国立大学医院
• 谭托克·森医院
• 樟宜综合医院
• Sengkang综合医院
• 新加坡国立大学
• 南南技术大学
• 杜克 - 纳斯研究生医学院

• Vedoss/早期SSC或晚期SSC患者的炎症或纤维化FDG-PET-MRI成像生物标志物未进行免疫培训治疗[时间范围：基线]
  PET-MRI成像生物标志物：炎症生物标志物：PET SUV组织与背景比（TBR）；纤维化生物标志物：天然T1-Molli值。
• 6个月（初级终点）和霉酚酸酯莫菲蒂治疗的12个月（主要终点）和12个月（次要终点）后，FDG-PET-MRI成像的炎症生物标志物。 [时间范围：基线，6个月和12个月]
  在6个月的基线（主要终点）和12个月（次要终点）后，PET SUV TBR的变化后，Mopophenaly Mofetil处理后

• VEDOSS/早期SSC患者的FDG-PET-MRI成像超过一年，而不是免疫培训治疗[时间范围：基线和12个月]
  PET SUV TBR的变化，天然T1-Molli值，GIT得分比基线12个月。
• 粪便生物标志物[时间范围：基线，6和12个月]
  粪便 - 钙蛋白，粪便微生物群的多样性，根据分类学分类相对丰度。

全身性硬化症（SSC）的特征是自身免疫性和血管病，导致皮肤和内部器官（包括胃肠道（GI））的纤维化。关键的未满足的临床需求是可用的非侵入性生物标志物用于早期诊断SSC-GI，进一步表征SSC-GI的不同阶段和SSC-GI治疗反应。研究人员建议将MRI FDG-PET与MRI T1-MOLLI映射组合，该映射已应用于心脏成像以量化组织学相关的心脏纤维化。 T1-Molli可以检测和定量扩散纤维化，而无需对比度。

AIM 1：将比较VEDOSS/早期SSC患者和患有SSC晚期SSC的FDG-PET-MRI成像（初级生物标志物）和粪便标记（二级生物标记物）（次生生物标志物）。

AIM 2：在MMF治疗后，对生物标志物水平从治疗基线到6个月（初级终点）和12个月（次要终点）的变化评估，SSC患者早期

研究人员在诊断和治疗评估中使用精确的医学方法，预计这项研究将为进步的管理策略和改善SSC-GI疾病的预后做出重大贡献。

1. AIM 1确定FDG-PET-MRI成像生物标志物是否将Vedoss/早期SSC患者（主要是炎症性）与SSC晚期（主要是纤维化）的患者区分开。粪便标记将用作支撑炎症的二级生物标志物。

   研究设计：横截面；研究人员将比较Vedoss/早期SSC患者与SSC晚期患者之间的生物标志物，而不是接受免疫抑制治疗。

2. AIM 2评估SSC早期患者的霉酚酸酯（MMF）在6个月和12个月的治疗期间的FDG-PET-MRI成像生物标志物变化。粪便标记将用作支撑炎症的二级生物标志物。

   研究设计：纵向；在早期的SSC患者中，研究人员将确定MMF治疗后的生物标志物水平从治疗基线到6个月（初级终点）和12个月（次要终点）的变化。

3. 探索目的：对于Vedoss/早期SSC的患者，未进行免疫抑制治疗，研究人员将在一年内表征成像和粪便生物标志物的变化。

• 系统性硬化症
• 硬皮病

• 目标1

  研究人员将比较Vedoss/早期SSC（n = 40）患者与SSC晚期（n = 20）患者之间的PET-MRI成像和粪便生物标志物，而不是免疫抑制治疗。

  参与者将在基线时进行一次PET-MRI扫描。

  干预：诊断测试：PET-MRI扫描
• 目标2

  在早期的SSC患者（n = 35）中，研究人员将确定MMF治疗后的生物标志物水平从治疗基线到6个月（初级终点）和12个月（次要终点）的变化。

  参与者将在基线，6个月和12个月内进行PET-MRI扫描。

  干预：诊断测试：PET-MRI扫描
• 探索目标

  在没有免疫抑制治疗的Vedoss/早期SSC（n = 15）的患者中，研究人员将在一年内表征成像和粪便生物标志物的变化。

  参与者将在基线和12个月的时间进行PET-MRI扫描。

  干预：诊断测试：PET-MRI扫描

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纳入标准：

（i）≥21岁（ii）SSC履行美国风湿病' target='_blank'>风湿病学院/反风湿主义联盟（EULAR）2013年标准或Vedoss符合Eular的标准

AIM 1主题分层：

（i）VEDOSS /早期SSC（≤3年）或晚期SSC（> 5年），疾病持续时间是从第一次非雷诺德症状发作（II）不进行任何免疫抑制治疗或泼尼松酮> 10 mg / day 8周招募前

AIM 2主题分层：

（i）SSC早期（≤3年）和（ii）从免疫抑制治疗开始

1. MMF +泼尼松龙或
2. 其他免疫抑制治疗与MMF +泼尼松龙联合治疗

探索目标主题分层：

（i）VEDOSS或早期SSC（≤3年），疾病持续时间是从第一次非雷诺症状发作（II），在招募前8周不进行任何免疫抑制治疗或泼尼松龙> 10 mg /天predisolone> 10 mg

排除标准：

（i）泌乳或妊娠（II）对健康丁基溴化物的过敏或禁忌症（例如肌无力' target='_blank'>重症肌无力，前列腺延长，尿液保留率，泌尿率显着的GI阻塞或ILEUS（III）在基线测量前4周（IV）的禁忌症（III）（III） ）关于基线测量前4周的抗生素，除非治疗小肠细菌过度生长（SIBO）（SSC并发症）。

（vi）治疗中过去2年（VII）糖尿病中的恶性肿瘤或怀疑恶性肿瘤

• 新加坡国立大学医院
• 谭托克·森医院
• 樟宜综合医院
• Sengkang综合医院
• 新加坡国立大学
• 南南技术大学
• 杜克 - 纳斯研究生医学院