• 焦虑分数[时间范围：最多1小时]
  将使用Promis焦虑症状。在过去的7天中，将询问患者是否感到焦虑，恐惧，担心或无法集中，紧张或不安或紧张。他们将不得不选择一个选择，例如从不，很少，有时或经常或往常。
• 镇静剂的剂量[时间范围：最多3小时]
• 疼痛水平[时间范围：从基线疼痛水平变化2小时]
  疼痛将以从0到10的尺度上的“李克特量表”测量，0是没有疼痛，而10则可能是疼痛。
• 愿意在以后进行程序[时间范围：最多3小时]
  患者愿意将来进行程序的意愿将使用1至5的“ 5点李克特量表”进行衡量'。

• 总过程时间[时间范围：最多2小时]
  从插入范围开始直到示波器从结肠插入的总时间。
• 到达盲肠的时间[时间范围：最多1小时]
  从直肠内结肠镜的插入到达到盲肠的时间
• 提取时间[时间范围：最多1小时]
  从检查开始时花费的时间，直到从直肠退出范围
• 腺瘤检测率[时间范围：最多2小时]
  检测到一个或多个腺瘤的结肠镜检查数量除以结肠镜的总数。
• 每次结肠镜检查腺瘤[时间范围：最多2小时]
  检测到的腺瘤的数量除以结肠镜检查的总数。

背景/科学原理：

结直肠癌是美国第三大常见的癌症，仅次于死亡人数。大肠癌筛查的广泛采用导致早期发现以及死亡率降低。与其他筛查方法相比，结肠镜检查在防止结肠癌发展的能力方面具有额外好处胃肠道投诉的范围。尽管有良好的结直肠癌筛查计划的成功和公众对其重要性的了解，但依从性仍然存在差距。在最近的一项研究中，大约64％的合格患者在过去10年内接受了CRC筛查，远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远落后于“ 2018年80％”。除结肠镜检查外，还开发了替代工具，以提高筛查的依从性，包括粪便免疫化学测试和粪便DNA测试。但是，这些测试对晚期腺瘤的敏感性分别低24％和42％，并且缺乏结肠镜检查对预防结肠癌发育的额外好处。患者在此之前和期间经常感到焦虑和预期的不适感。程序;一项研究报告说，超过50％的患者对接受该手术有中度至严重的焦虑。这些关于预期不愉快经验的担忧阻止了某些患者进行该过程的有价值的测试，以减轻患者的不适感，这是对患者的不适进行的，但这与潜在的不良效果有关，尤其是在需要增加剂量的情况下，需要增加剂量。患者对结肠镜检查的焦虑症包括必要的肠子准备，尴尬，疼痛，潜在的并发症，镇静以及癌症诊断的潜力。这种焦虑会增加患者的疼痛感：这是一个关键的预测因子：结肠镜检查期间的疼痛是患者的术前焦虑症。这种焦虑和疼痛可能在增加镇静，增加过程长度和患者满意度的需求中表现出来。一种改善已研究的患者体验的方法是减少体积排便。但是，先前的研究还表明，结肠镜检查中的音乐可以显着提高患者满意度，减轻焦虑和疼痛，并减少总镇静药物要求

胃肠病学家的性能是通过诸如腺瘤检测率和每次结肠镜检查腺瘤等质量因素来衡量的。已经研究了许多技术来改善这些参数，包括使用结肠镜帽和结肠右侧的第二个外观和右侧反射。此外，先前的研究表明，内窥镜检查套件中播放的音乐有所改善。预计将被广泛采用这种干预措施，这种干预措施可能会被广泛采用，从而可能会推广对筛查计划的依从性并改善内窥镜绩效。然而，在结肠镜检查中使用音乐是不一致的，并且没有关于其使用的社会准则或建议。这样做的潜在原因包括在管理方法中缺乏足够的证据和不一致的感觉。研究人员旨在提供更具说服力的数据来支持或反驳结肠镜检查中音乐的好处，以帮助决定是否常规提供音乐在过程中，应视为护理标准。

目标/目标：

研究人员的目的是评估在结肠镜检查过程中播放音乐是否可以改善患者的经验和再次接受该过程的意愿（以李克特量表进行衡量），改善内窥镜表现（通过腺瘤检测率和到达Cecum的时间来衡量）并减少了过程中所需的镇静剂的平均剂量（咪达唑仑和芬太尼）。次要终点包括减少疼痛，总程序时间和撤回时间。计划的时间与该过程的时间实际开始还将衡量，因为长期延迟是不常见的情况，可能会对患者的体验产生负面影响，因此该变量可能用于事后分析。调查人员预计这项研究将在1年的时间内进行。

• 程序焦虑
• 结肠息肉

• 实验：音乐
  干预：程序：结肠镜检查
• 没有干预：无音乐

• Berkowitz Z，Zhang X，Richards TB，Nadel M，Peipins LA，Holt J.美国结直肠癌筛查的多级小区域估计。癌症流行病生物标志物上升。 2018年3月； 27（3）：245-253。 doi：10.1158/1055-9965.EPI-17-0488。
• Song ll，李YM。当前的结直肠癌筛查的无创测试：结直肠癌筛查测试的概述。世界j胃口恩科尔。 2016年11月15日； 8（11）：793-800。审查。
• Yang C，Sriranjan V，Abou-Setta AM，Poluha W，Walker JR，Singh H.与结肠镜检查和柔性乙状结肠镜有关的焦虑：系统评价。 Am J Gastroenterol。 2018年12月; 113（12）：1810-1818。 doi：10.1038/s41395-018-0398-8。 EPUB 2018 11月1日。
• Hsueh FC，Chen CM，Sun CA，Chou YC，Hsiao SM，YangT。关于健康教育干预对结肠镜检查过程中焦虑和疼痛的影响的研究。 J Nurs Res。 2016 Jun; 24（2）：181-9。 doi：10.1097/jnr.0000000000000112。
• Bashiri M，AkçalıD，CoşkunD，Cindoruk M，Dikmen A，çifdalözBu。内窥镜检查/结肠镜检查患者对音乐治疗对疼痛和患者满意度的评估。 turk J胃肠道。 2018年9月； 29（5）：574-579。 doi：10.5152/tjg.2018.18200。

纳入标准：

• 年龄18-80
• 门诊
• 进行结肠镜检查以进行筛查，监视或诊断目的
• 程序将仅由就读胃肠病学家执行
• 镇静计划是适度的镇静（米物唑仑，芬太尼和/或由RN给药的二苯胺）

排除标准：

• 年龄<18和> 80
• 住院患者
• 需要使用助听器的耳聋或听力损失
• 处方药，服用鸦片止痛药或苯二氮卓焦虑药物
• 结肠癌的先前史
• 结肠切除的先前史
• 不完整或流产的结肠镜检查病史
• 麻醉专业人员参与监测全身麻醉的麻醉护理
• ASA PS分类> 4
• 双重程序（EGD和结肠镜检查）
• 胃肠病研究员将参加该程序
• 内窥镜医生在插入范围之前取消结肠镜检查（最常见的是，由于认为预备是不足或发现的禁忌症）
• 未成年人和非英语主题将被排除在外。

• 焦虑分数[时间范围：最多1小时]
  将使用Promis焦虑症' target='_blank'>焦虑症状。在过去的7天中，将询问患者是否感到焦虑，恐惧，担心或无法集中，紧张或不安或紧张。他们将不得不选择一个选择，例如从不，很少，有时或经常或往常。
• 镇静剂的剂量[时间范围：最多3小时]
• 疼痛水平[时间范围：从基线疼痛水平变化2小时]
  疼痛将以从0到10的尺度上的“李克特量表”测量，0是没有疼痛，而10则可能是疼痛。
• 愿意在以后进行程序[时间范围：最多3小时]
  患者愿意将来进行程序的意愿将使用1至5的“ 5点李克特量表”进行衡量'。

• 总过程时间[时间范围：最多2小时]
  从插入范围开始直到示波器从结肠插入的总时间。
• 到达盲肠的时间[时间范围：最多1小时]
  从直肠内结肠镜的插入到达到盲肠的时间
• 提取时间[时间范围：最多1小时]
  从检查开始时花费的时间，直到从直肠退出范围
• 腺瘤检测率[时间范围：最多2小时]
  检测到一个或多个腺瘤的结肠镜检查数量除以结肠镜的总数。
• 每次结肠镜检查腺瘤[时间范围：最多2小时]
  检测到的腺瘤的数量除以结肠镜检查的总数。

背景/科学原理：

结直肠癌是美国第三大常见的癌症，仅次于死亡人数。大肠癌筛查的广泛采用导致早期发现以及死亡率降低。与其他筛查方法相比，结肠镜检查在防止结肠癌发展的能力方面具有额外好处胃肠道投诉的范围。尽管有良好的结直肠癌筛查计划的成功和公众对其重要性的了解，但依从性仍然存在差距。在最近的一项研究中，大约64％的合格患者在过去10年内接受了CRC筛查，远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远远落后于“ 2018年80％”。除结肠镜检查外，还开发了替代工具，以提高筛查的依从性，包括粪便免疫化学测试和粪便DNA测试。但是，这些测试对晚期腺瘤的敏感性分别低24％和42％，并且缺乏结肠镜检查对预防结肠癌发育的额外好处。患者在此之前和期间经常感到焦虑和预期的不适感。程序;一项研究报告说，超过50％的患者对接受该手术有中度至严重的焦虑。这些关于预期不愉快经验的担忧阻止了某些患者进行该过程的有价值的测试，以减轻患者的不适感，这是对患者的不适进行的，但这与潜在的不良效果有关，尤其是在需要增加剂量的情况下，需要增加剂量。患者对结肠镜检查的焦虑症' target='_blank'>焦虑症包括必要的肠子准备，尴尬，疼痛，潜在的并发症，镇静以及癌症诊断的潜力。这种焦虑会增加患者的疼痛感：这是一个关键的预测因子：结肠镜检查期间的疼痛是患者的术前焦虑症' target='_blank'>焦虑症。这种焦虑和疼痛可能在增加镇静，增加过程长度和患者满意度的需求中表现出来。一种改善已研究的患者体验的方法是减少体积排便。但是，先前的研究还表明，结肠镜检查中的音乐可以显着提高患者满意度，减轻焦虑和疼痛，并减少总镇静药物要求

胃肠病学家的性能是通过诸如腺瘤检测率和每次结肠镜检查腺瘤等质量因素来衡量的。已经研究了许多技术来改善这些参数，包括使用结肠镜帽和结肠右侧的第二个外观和右侧反射。此外，先前的研究表明，内窥镜检查套件中播放的音乐有所改善。预计将被广泛采用这种干预措施，这种干预措施可能会被广泛采用，从而可能会推广对筛查计划的依从性并改善内窥镜绩效。然而，在结肠镜检查中使用音乐是不一致的，并且没有关于其使用的社会准则或建议。这样做的潜在原因包括在管理方法中缺乏足够的证据和不一致的感觉。研究人员旨在提供更具说服力的数据来支持或反驳结肠镜检查中音乐的好处，以帮助决定是否常规提供音乐在过程中，应视为护理标准。

目标/目标：

研究人员的目的是评估在结肠镜检查过程中播放音乐是否可以改善患者的经验和再次接受该过程的意愿（以李克特量表进行衡量），改善内窥镜表现（通过腺瘤检测率和到达Cecum的时间来衡量）并减少了过程中所需的镇静剂的平均剂量（咪达唑仑和芬太尼）。次要终点包括减少疼痛，总程序时间和撤回时间。计划的时间与该过程的时间实际开始还将衡量，因为长期延迟是不常见的情况，可能会对患者的体验产生负面影响，因此该变量可能用于事后分析。调查人员预计这项研究将在1年的时间内进行。

• 程序焦虑
• 结肠息肉

• 实验：音乐
  干预：程序：结肠镜检查
• 没有干预：无音乐

• Berkowitz Z，Zhang X，Richards TB，Nadel M，Peipins LA，Holt J.美国结直肠癌筛查的多级小区域估计。癌症流行病生物标志物上升。 2018年3月； 27（3）：245-253。 doi：10.1158/1055-9965.EPI-17-0488。
• Song ll，李YM。当前的结直肠癌筛查的无创测试：结直肠癌筛查测试的概述。世界j胃口恩科尔。 2016年11月15日； 8（11）：793-800。审查。
• Yang C，Sriranjan V，Abou-Setta AM，Poluha W，Walker JR，Singh H.与结肠镜检查和柔性乙状结肠镜有关的焦虑：系统评价。 Am J Gastroenterol。 2018年12月; 113（12）：1810-1818。 doi：10.1038/s41395-018-0398-8。 EPUB 2018 11月1日。
• Hsueh FC，Chen CM，Sun CA，Chou YC，Hsiao SM，YangT。关于健康教育干预对结肠镜检查过程中焦虑和疼痛的影响的研究。 J Nurs Res。 2016 Jun; 24（2）：181-9。 doi：10.1097/jnr.0000000000000112。
• Bashiri M，AkçalıD，CoşkunD，Cindoruk M，Dikmen A，çifdalözBu。内窥镜检查/结肠镜检查患者对音乐治疗对疼痛和患者满意度的评估。 turk J胃肠道。 2018年9月； 29（5）：574-579。 doi：10.5152/tjg.2018.18200。

纳入标准：

• 年龄18-80
• 门诊
• 进行结肠镜检查以进行筛查，监视或诊断目的
• 程序将仅由就读胃肠病学家执行
• 镇静计划是适度的镇静（米物唑仑，芬太尼和/或由RN给药的二苯胺）

排除标准：

• 年龄<18和> 80
• 住院患者
• 需要使用助听器的耳聋或听力损失
• 处方药，服用鸦片止痛药或苯二氮卓焦虑药物
• 结肠癌的先前史
• 结肠切除的先前史
• 不完整或流产的结肠镜检查病史
• 麻醉专业人员参与监测全身麻醉的麻醉护理
• ASA PS分类> 4
• 双重程序（EGD和结肠镜检查）
• 胃肠病研究员将参加该程序
• 内窥镜医生在插入范围之前取消结肠镜检查（最常见的是，由于认为预备是不足或发现的禁忌症）
• 未成年人和非英语主题将被排除在外。