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出境医 / 临床实验 / STEMI和MVD中非IRA的FFR引导PCI的时间(选件)

STEMI和MVD中非IRA的FFR引导PCI的时间(选件)

研究描述
简要摘要:
患有具有PCI(经皮冠状动脉介入干预)的多系列疾病的STEMI(ST段升高心肌梗死)患者,可随机分为1:1时尚。通过视觉估计,直径狭窄等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR(分数流储备)评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

病情或疾病 干预/治疗阶段
心肌梗塞,急性多血管冠状动脉狭窄程序:上台或立即完成的血运重建不适用

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 784名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:分数流量储备指导的最佳时机完全血运重建,用于与多系列疾病(选项-Stemi)的ST段海拔心肌梗死中相关动脉
实际学习开始日期 2019年12月31日
估计初级完成日期 2024年12月31日
估计 学习完成日期 2024年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:上演的院内CR(完全血运重建)
IRA PCI之后,在第二天(住院期间)将对非障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
程序:上台或立即完成的血运重建
IRA初级PCI后,将随机分配具有ST段升高心肌梗死和多系列疾病的患者。所有患者将以1:1的方式随机分配到立即完整的血运重建组或血运重建组。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

实验:立即CR(完全血运重建)
在PCI之后,IRA(在原发性PCI)之后,将立即对无障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
程序:上台或立即完成的血运重建
IRA初级PCI后,将随机分配具有ST段升高心肌梗死和多系列疾病的患者。所有患者将以1:1的方式随机分配到立即完整的血运重建组或血运重建组。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

结果措施
主要结果指标
  1. 自基线从基线(时间范围:索引入院至12个月)1年的全因死亡,非致命死亡,非致命死亡的累积发生率,或所有计划的血运重建]
    全因死亡,非致命性自发心肌梗塞或全计划未计划在索引经皮冠状动脉干预后1年的复合终点


次要结果度量
  1. 索引入院期间对比度引起的肾病的速率[时间范围:在索引入院期间]
    索引入院期间对比度引起的肾病的发生率

  2. 每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率

  3. 每次访问时目标质量血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标质量血运重建的累积发生率

  4. 每次访问时目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标血管血运重建的累积发生率

  5. 每次访问时非目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非目标血管的累积发生率

  6. 每次访问时全因死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时全因死亡的累积发生率

  7. 每次访问时心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心脏死亡的累积发生率

  8. 每次访问时非心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月6个月,12个月]
    每次访问时非心脏死亡的累积发生率

  9. 每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率

  10. 每次访问时不稳定心绞痛的住院率累计[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时不稳定心绞痛的住院累积发生率

  11. 每次访问时心力衰竭的住院率累积[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心力衰竭的住院累积发生率

  12. 每次访问时的确定或可能的支架血栓形成的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时确定或可能的支架血栓形成的累积发生率

  13. 每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率

  14. 每次访问时(时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月),重度出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)
    每次访问时重大出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 19岁及以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 年龄≥19岁
  • ST段海拔心肌梗塞

    • 至少2个连续导线或
    • 新的左束束支块
  • 症状发育后12小时内主要PCI
  • 多人疾病:直径至少2.5毫米的非IRA,直径为50%的直径狭窄通过视觉估计
  • 患者或保护者关于研究设计的协议和PCI的风险

排除标准:

  • 初始介绍或IRA处理后的心源性休克
  • 通过视觉估计,未受保护的左主动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病至少至少50%直径狭窄
  • 在非IRA≤2处的TIMI(心肌梗塞中的溶栓)流动
  • 严重的程序并发症(例如,持续的无流量现象,冠状动脉穿孔)限制了操作员的决定的研究入学
  • 非IRA病变不适合经营者的决定
  • 非IRA的慢性总闭塞
  • 过敏到对比剂的历史
  • 怀孕和哺乳
  • 预期寿命<1年
  • 严重的瓣膜疾病
  • CABG的历史(冠状动脉旁路移植)或计划的CABG
  • 入院前的纤维蛋白溶解
  • 严重的哮喘
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Min Chul Kim,医学博士+82-62-220-6578 kmc3242@hanmail.net
联系人:Kyoung Hee Mun,CRC +82-62-220-6273 violet2570@naver.com

位置
展示显示21个研究地点
赞助商和合作者
春南国立大学医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:扬昆·安(Youngkeun Ahn),医学博士春南国立大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年11月2日
第一个发布日期ICMJE 2020年11月13日
最后更新发布日期2020年11月17日
实际学习开始日期ICMJE 2019年12月31日
估计初级完成日期2024年12月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年11月6日)
自基线从基线(时间范围:索引入院至12个月)1年的全因死亡,非致命死亡,非致命死亡的累积发生率,或所有计划的血运重建]
全因死亡,非致命性自发心肌梗塞或全计划未计划在索引经皮冠状动脉干预后1年的复合终点
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年11月6日)
  • 索引入院期间对比度引起的肾病的速率[时间范围:在索引入院期间]
    索引入院期间对比度引起的肾病的发生率
  • 每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率
  • 每次访问时目标质量血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标质量血运重建的累积发生率
  • 每次访问时目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标血管血运重建的累积发生率
  • 每次访问时非目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非目标血管的累积发生率
  • 每次访问时全因死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时全因死亡的累积发生率
  • 每次访问时心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心脏死亡的累积发生率
  • 每次访问时非心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月6个月,12个月]
    每次访问时非心脏死亡的累积发生率
  • 每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率
  • 每次访问时不稳定心绞痛的住院率累计[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时不稳定心绞痛的住院累积发生率
  • 每次访问时心力衰竭的住院率累积[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心力衰竭的住院累积发生率
  • 每次访问时的确定或可能的支架血栓形成的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时确定或可能的支架血栓形成的累积发生率
  • 每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率
  • 每次访问时(时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月),重度出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)
    每次访问时重大出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE STEMI和MVD中非IRA的FFR引导PCI的时间(选件)
官方标题ICMJE分数流量储备指导的最佳时机完全血运重建,用于与多系列疾病(选项-Stemi)的ST段海拔心肌梗死中相关动脉
简要摘要患有具有PCI(经皮冠状动脉介入干预)的多系列疾病的STEMI(ST段升高心肌梗死)患者,可随机分为1:1时尚。通过视觉估计,直径狭窄等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR(分数流储备)评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
详细说明

研究目标:

确定借助FFR(分数流动储备)(非IRA PCI的原发性血管成形术与分期阶段过程中的立即完全血运重建),确定非抗牙齿相关动脉(IRA)经皮冠状动脉干预(PCI)的最佳时机(PCI)具有多系列疾病(MVD)的ST段升高心肌梗塞。

研究假设:

在索引程序中,完全血运重建(CR)不如STEMI和MVD患者的院内CR较低,他们接受了非IRA的FFR引导血运重建。

背景:

多人动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病(MVD)是一种常见的临床疾病,约占所有原发性血管成形术的40-65%,介入的心脏病学家在ST段性心肌梗死(STEMI)中遇到的临床疾病(STEMI)遇到,并且与单次临床效果差有关疾病。较旧的准则建议仅在原发性血管成形术期间仅血运重建(CVR),除了血液动力学不稳定的患者外。最近的几项研究报道了这些多人经皮冠状动脉干预(PCI)患者的临床结局改善,而其他研究则报告了CVR的有希望的结果,然后在非侵入性相关动脉(非IRA)中选择了第二阶段的PCI(非IRA)。但是,在这种情况下,没有达成最佳血运重建策略的共识。

最近,与CVR相比,对此问题进行了几项大规模的随机对照试验,并证实了在原发性血管成形术期间立即完全血运重建的好处。此外,非IRA的分数流量储备(FFR)指导的PCI比非IRA的血管造影引导PCI更有效,可以通过立即进行多管塞尔PCI策略或其他试验中的PCI策略来减少重复血运重建。

尽管FFR是评估中度狭窄的明显缺血的众所周知的工具,但有关FFR招募的没有急性心肌梗塞(AMI)的FFR患者的大多数研究。非IRA PCI的时机也不确定。在上述随机试验的有希望的结果之后,升级了当前的多系列PCI(即时或上演)指南建议。但是,当前的准则简单地提到了非IRA PCI的时机,该时间建议在上演PCI策略的任何一个立即进行初始住院期间完全血运重建。

因此,研究人员计划执行前瞻性,开放标签,多中心,非效率试验,以评估与非上演PCI策略相比,在原发性血管成形术期间IRA和非IRA的PCI(IRA和非IRA的PCI)的疗效和安全性(PCI) IRA(IRA的原发性血管成形术,然后是几天后的非IRA PCI)。直径狭窄在50%至70%之间的非IRA的PCI手术应借助FFR进行,而直径狭窄≥70%的非IRA将在没有FFR的情况下进行血运重建。

研究程序:

IRA初级PCI之后,患者将随机分配。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE程序:上台或立即完成的血运重建
IRA初级PCI后,将随机分配具有ST段升高心肌梗死和多系列疾病的患者。所有患者将以1:1的方式随机分配到立即完整的血运重建组或血运重建组。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:上演的院内CR(完全血运重建)
    IRA PCI之后,在第二天(住院期间)将对非障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
    干预:步骤:上台或立即完成的完整血运重建
  • 实验:立即CR(完全血运重建)
    在PCI之后,IRA(在原发性PCI)之后,将立即对无障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
    干预:步骤:上台或立即完成的完整血运重建
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年11月6日)
784
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年12月31日
估计初级完成日期2024年12月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 年龄≥19岁
  • ST段海拔心肌梗塞

    • 至少2个连续导线或
    • 新的左束束支块
  • 症状发育后12小时内主要PCI
  • 多人疾病:直径至少2.5毫米的非IRA,直径为50%的直径狭窄通过视觉估计
  • 患者或保护者关于研究设计的协议和PCI的风险

排除标准:

  • 初始介绍或IRA处理后的心源性休克
  • 通过视觉估计,未受保护的左主动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病至少至少50%直径狭窄
  • 在非IRA≤2处的TIMI(心肌梗塞中的溶栓)流动
  • 严重的程序并发症(例如,持续的无流量现象,冠状动脉穿孔)限制了操作员的决定的研究入学
  • 非IRA病变不适合经营者的决定
  • 非IRA的慢性总闭塞
  • 过敏到对比剂的历史
  • 怀孕和哺乳
  • 预期寿命<1年
  • 严重的瓣膜疾病
  • CABG的历史(冠状动脉旁路移植)或计划的CABG
  • 入院前的纤维蛋白溶解
  • 严重的哮喘
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 19岁及以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Min Chul Kim,医学博士+82-62-220-6578 kmc3242@hanmail.net
联系人:Kyoung Hee Mun,CRC +82-62-220-6273 violet2570@naver.com
列出的位置国家ICMJE韩国,共和国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04626882
其他研究ID编号ICMJE CNUH-2019-318
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Chonnam国立大学医院的Min Chul Kim
研究赞助商ICMJE春南国立大学医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:扬昆·安(Youngkeun Ahn),医学博士春南国立大学医院
PRS帐户春南国立大学医院
验证日期2020年11月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
患有具有PCI(经皮冠状动脉介入干预)的多系列疾病的STEMI(ST段升高心肌梗死)患者,可随机分为1:1时尚。通过视觉估计,直径狭窄等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR(分数流储备)评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

病情或疾病 干预/治疗阶段
心肌梗塞,急性多血管冠状动脉狭窄程序:上台或立即完成的血运重建不适用

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 784名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:分数流量储备指导的最佳时机完全血运重建,用于与多系列疾病(选项-Stemi)的ST段海拔心肌梗死中相关动脉
实际学习开始日期 2019年12月31日
估计初级完成日期 2024年12月31日
估计 学习完成日期 2024年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:上演的院内CR(完全血运重建)
IRA PCI之后,在第二天(住院期间)将对非障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
程序:上台或立即完成的血运重建
IRA初级PCI后,将随机分配具有ST段升高心肌梗死和多系列疾病的患者。所有患者将以1:1的方式随机分配到立即完整的血运重建组或血运重建组。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

实验:立即CR(完全血运重建)
在PCI之后,IRA(在原发性PCI)之后,将立即对无障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
程序:上台或立即完成的血运重建
IRA初级PCI后,将随机分配具有ST段升高心肌梗死和多系列疾病的患者。所有患者将以1:1的方式随机分配到立即完整的血运重建组或血运重建组。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

结果措施
主要结果指标
  1. 自基线从基线(时间范围:索引入院至12个月)1年的全因死亡,非致命死亡,非致命死亡的累积发生率,或所有计划的血运重建]
    全因死亡,非致命性自发心肌梗塞或全计划未计划在索引经皮冠状动脉干预后1年的复合终点


次要结果度量
  1. 索引入院期间对比度引起的肾病的速率[时间范围:在索引入院期间]
    索引入院期间对比度引起的肾病的发生率

  2. 每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率

  3. 每次访问时目标质量血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标质量血运重建的累积发生率

  4. 每次访问时目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标血管血运重建的累积发生率

  5. 每次访问时非目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非目标血管的累积发生率

  6. 每次访问时全因死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时全因死亡的累积发生率

  7. 每次访问时心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心脏死亡的累积发生率

  8. 每次访问时非心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月6个月,12个月]
    每次访问时非心脏死亡的累积发生率

  9. 每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率

  10. 每次访问时不稳定心绞痛的住院率累计[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时不稳定心绞痛的住院累积发生率

  11. 每次访问时心力衰竭的住院率累积[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心力衰竭的住院累积发生率

  12. 每次访问时的确定或可能的支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时确定或可能的支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成的累积发生率

  13. 每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率

  14. 每次访问时(时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月),重度出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)
    每次访问时重大出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 19岁及以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 年龄≥19岁
  • ST段海拔心肌梗塞

    • 至少2个连续导线或
    • 新的左束束支块
  • 症状发育后12小时内主要PCI
  • 多人疾病:直径至少2.5毫米的非IRA,直径为50%的直径狭窄通过视觉估计
  • 患者或保护者关于研究设计的协议和PCI的风险

排除标准:

  • 初始介绍或IRA处理后的心源性休克
  • 通过视觉估计,未受保护的左主动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病至少至少50%直径狭窄
  • 在非IRA≤2处的TIMI(心肌梗塞中的溶栓)流动
  • 严重的程序并发症(例如,持续的无流量现象,冠状动脉穿孔)限制了操作员的决定的研究入学
  • 非IRA病变不适合经营者的决定
  • 非IRA的慢性总闭塞
  • 过敏到对比剂的历史
  • 怀孕和哺乳
  • 预期寿命<1年
  • 严重的瓣膜疾病
  • CABG的历史(冠状动脉旁路移植)或计划的CABG
  • 入院前的纤维蛋白溶解
  • 严重的哮喘
联系人和位置

联系人
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联系人:Min Chul Kim,医学博士+82-62-220-6578 kmc3242@hanmail.net
联系人:Kyoung Hee Mun,CRC +82-62-220-6273 violet2570@naver.com

位置
展示显示21个研究地点
赞助商和合作者
春南国立大学医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:扬昆·安(Youngkeun Ahn),医学博士春南国立大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年11月2日
第一个发布日期ICMJE 2020年11月13日
最后更新发布日期2020年11月17日
实际学习开始日期ICMJE 2019年12月31日
估计初级完成日期2024年12月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年11月6日)
自基线从基线(时间范围:索引入院至12个月)1年的全因死亡,非致命死亡,非致命死亡的累积发生率,或所有计划的血运重建]
全因死亡,非致命性自发心肌梗塞或全计划未计划在索引经皮冠状动脉干预后1年的复合终点
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年11月6日)
  • 索引入院期间对比度引起的肾病的速率[时间范围:在索引入院期间]
    索引入院期间对比度引起的肾病的发生率
  • 每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时所有计划未计划的血运重建的累积发生率
  • 每次访问时目标质量血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标质量血运重建的累积发生率
  • 每次访问时目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时目标血管血运重建的累积发生率
  • 每次访问时非目标血管血运重建的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非目标血管的累积发生率
  • 每次访问时全因死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时全因死亡的累积发生率
  • 每次访问时心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心脏死亡的累积发生率
  • 每次访问时非心脏死亡的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月6个月,12个月]
    每次访问时非心脏死亡的累积发生率
  • 每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时非致命自发心肌梗塞的累积发生率
  • 每次访问时不稳定心绞痛的住院率累计[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时不稳定心绞痛的住院累积发生率
  • 每次访问时心力衰竭的住院率累积[时间范围:索引入学,1个月6个月,12个月]
    每次访问时心力衰竭的住院累积发生率
  • 每次访问时的确定或可能的支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时确定或可能的支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成的累积发生率
  • 每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率[时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月]
    每次访问时缺血性和出血性中风的累积发生率
  • 每次访问时(时间范围:索引入院,1个月,6个月,12个月),重度出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)
    每次访问时重大出血的累积发生率(BARC定义2、3或5)
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE STEMI和MVD中非IRA的FFR引导PCI的时间(选件)
官方标题ICMJE分数流量储备指导的最佳时机完全血运重建,用于与多系列疾病(选项-Stemi)的ST段海拔心肌梗死中相关动脉
简要摘要患有具有PCI(经皮冠状动脉介入干预)的多系列疾病的STEMI(ST段升高心肌梗死)患者,可随机分为1:1时尚。通过视觉估计,直径狭窄等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR(分数流储备)评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
详细说明

研究目标:

确定借助FFR(分数流动储备)(非IRA PCI的原发性血管成形术与分期阶段过程中的立即完全血运重建),确定非抗牙齿相关动脉(IRA)经皮冠状动脉干预(PCI)的最佳时机(PCI)具有多系列疾病(MVD)的ST段升高心肌梗塞。

研究假设:

在索引程序中,完全血运重建(CR)不如STEMI和MVD患者的院内CR较低,他们接受了非IRA的FFR引导血运重建。

背景:

多人动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病(MVD)是一种常见的临床疾病,约占所有原发性血管成形术的40-65%,介入的心脏病学家在ST段性心肌梗死(STEMI)中遇到的临床疾病(STEMI)遇到,并且与单次临床效果差有关疾病。较旧的准则建议仅在原发性血管成形术期间仅血运重建(CVR),除了血液动力学不稳定的患者外。最近的几项研究报道了这些多人经皮冠状动脉干预(PCI)患者的临床结局改善,而其他研究则报告了CVR的有希望的结果,然后在非侵入性相关动脉(非IRA)中选择了第二阶段的PCI(非IRA)。但是,在这种情况下,没有达成最佳血运重建策略的共识。

最近,与CVR相比,对此问题进行了几项大规模的随机对照试验,并证实了在原发性血管成形术期间立即完全血运重建的好处。此外,非IRA的分数流量储备(FFR)指导的PCI比非IRA的血管造影引导PCI更有效,可以通过立即进行多管塞尔PCI策略或其他试验中的PCI策略来减少重复血运重建。

尽管FFR是评估中度狭窄的明显缺血的众所周知的工具,但有关FFR招募的没有急性心肌梗塞(AMI)的FFR患者的大多数研究。非IRA PCI的时机也不确定。在上述随机试验的有希望的结果之后,升级了当前的多系列PCI(即时或上演)指南建议。但是,当前的准则简单地提到了非IRA PCI的时机,该时间建议在上演PCI策略的任何一个立即进行初始住院期间完全血运重建。

因此,研究人员计划执行前瞻性,开放标签,多中心,非效率试验,以评估与非上演PCI策略相比,在原发性血管成形术期间IRA和非IRA的PCI(IRA和非IRA的PCI)的疗效和安全性(PCI) IRA(IRA的原发性血管成形术,然后是几天后的非IRA PCI)。直径狭窄在50%至70%之间的非IRA的PCI手术应借助FFR进行,而直径狭窄≥70%的非IRA将在没有FFR的情况下进行血运重建。

研究程序:

IRA初级PCI之后,患者将随机分配。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE程序:上台或立即完成的血运重建
IRA初级PCI后,将随机分配具有ST段升高心肌梗死和多系列疾病的患者。所有患者将以1:1的方式随机分配到立即完整的血运重建组或血运重建组。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:上演的院内CR(完全血运重建)
    IRA PCI之后,在第二天(住院期间)将对非障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
    干预:步骤:上台或立即完成的完整血运重建
  • 实验:立即CR(完全血运重建)
    在PCI之后,IRA(在原发性PCI)之后,将立即对无障碍相关的动脉(IRA)进行血运重建。通过视觉估计,直径等于或超过70%的非IRA病变将在没有FFR评估的情况下进行血运重建。直径狭窄的非IRA病变将通过FFR设备评估视觉估计为50-70%。如果FFR值超过0.8,则在没有PCI的情况下推迟了非IRA病变。如果FFR值等于或小于0.8,则非IRA病变将被血运重建。
    干预:步骤:上台或立即完成的完整血运重建
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年11月6日)
784
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年12月31日
估计初级完成日期2024年12月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 年龄≥19岁
  • ST段海拔心肌梗塞

    • 至少2个连续导线或
    • 新的左束束支块
  • 症状发育后12小时内主要PCI
  • 多人疾病:直径至少2.5毫米的非IRA,直径为50%的直径狭窄通过视觉估计
  • 患者或保护者关于研究设计的协议和PCI的风险

排除标准:

  • 初始介绍或IRA处理后的心源性休克
  • 通过视觉估计,未受保护的左主动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病至少至少50%直径狭窄
  • 在非IRA≤2处的TIMI(心肌梗塞中的溶栓)流动
  • 严重的程序并发症(例如,持续的无流量现象,冠状动脉穿孔)限制了操作员的决定的研究入学
  • 非IRA病变不适合经营者的决定
  • 非IRA的慢性总闭塞
  • 过敏到对比剂的历史
  • 怀孕和哺乳
  • 预期寿命<1年
  • 严重的瓣膜疾病
  • CABG的历史(冠状动脉旁路移植)或计划的CABG
  • 入院前的纤维蛋白溶解
  • 严重的哮喘
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 19岁及以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Min Chul Kim,医学博士+82-62-220-6578 kmc3242@hanmail.net
联系人:Kyoung Hee Mun,CRC +82-62-220-6273 violet2570@naver.com
列出的位置国家ICMJE韩国,共和国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04626882
其他研究ID编号ICMJE CNUH-2019-318
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Chonnam国立大学医院的Min Chul Kim
研究赞助商ICMJE春南国立大学医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:扬昆·安(Youngkeun Ahn),医学博士春南国立大学医院
PRS帐户春南国立大学医院
验证日期2020年11月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素