• 疼痛等级[时间范围：第一个术后30分钟]
  通过VAS测量。术后30分钟
• 疼痛等级[时间范围：术后6小时]
  通过VAS测量。术后6小时
• 疼痛等级[时间范围：术后12小时]
  通过VAS测量。术后12小时

• diaphragmatic运动[时间范围：块应用后30分钟。这是给予的
  隔膜运动将通过超声评估。块申请后30分钟。
• diaphragmatic运动[时间范围：术后第24小时]
  隔膜运动将通过超声评估。块申请后24小时。

施法间块仍然是肩部镇痛的金标准。最重要的副作用是由于受影响的神经神经而导致的隔膜瘫痪。它可能引起有症状的呼吸困难，尤其是在呼吸能力有限的患者中。有研究表明，可以通过阻断颈部区域的肩上神经来提供有效的镇痛，就像扫描间块一样多。

我们研究的目的是表明，在肩关节镜检查中用超低体积（5ML）施加的前肩上块至少与扫描间块一样有效，并且不会引起隔膜瘫痪。

施法间块仍然是肩部镇痛的金标准。最重要的副作用是由于受影响的神经神经而导致的隔膜瘫痪。它可能引起有症状的呼吸困难，尤其是在呼吸能力有限的患者中。已经定义了更远端的臂丛链块，以避免diaphragmatragmatic瘫痪。因此，它的目的是将局部麻醉药物从腓骨神经中进一步应用。随着超声的应用，局部麻醉药的量减少到小于20 mL。

有研究表明，可以通过阻断颈部区域的肩上神经来提供有效的镇痛，就像扫描间块一样多。尽管在一项尸体研究中已经显示出phren型神经可以在前肩上神经阻滞后染色，但临床效应尚不完全清楚。

连续局部麻醉药物给药对外周神经中的导管的呼吸肌的影响是另一个问题。根本不会影响胎神经的方法，同时仍在研究有效的镇痛。

我们研究的目的是表明，在肩关节镜检查中用超低体积（5ML）施加的前肩上块至少与扫描间块一样有效，并且不会引起隔膜瘫痪。我们的研究旨在回答的问题之一是，局部麻醉药物的连续应用如何通过在两个区域插入导管的插入来影响diaphragm肌肉。

• 由于局部麻醉引起的隔膜瘫痪
• 前肩神经障碍物
• 镇痛，关节镜肩部手术

• 主动比较器：扫描块
  患者将处于半姿势位置，头部面对另一侧。线性超声探针（GE LOQIC P9 7-15 MHz）检测臂丛。在宫颈5-6级，臂丛后丛将通过导管通过针（Contiplex C，Braun）从后部接近“平面”。神经结构将通过神经刺激剂的上肢肌肉刺激确认，并注入5 mL 0.5％布比卡因。
  干预：其他：隔膜运动的评估
• 主动比较器：前神经前神经阻滞
  患者将处于半姿势位置，头部面对另一侧。线性超声探针（GE LOQIC P9 7-15 MHz）将以冠状倾斜的方式放置在上部区域。将鉴定出上囊神经，臂丛和锁骨下动脉的肌髓样肌肉。上神经将从后部接近“平面”，并通过导管（Contiplex c，Braun）通过导管接近。神经结构将通过神经刺激剂的刺激来证实，并注入5 mL 0.5％布比卡因。
  干预：其他：隔膜运动的评估

• Tran DQ，Layera S，Bravo D，Cristi-SanchézI，BermudézL，Aliste J.进行隔膜的神经块进行肩部手术，重新研究。 reg anesth Pain Med。 2019年9月20日。PII：RAPM-2019-100908。 doi：10.1136/RAPM-2019-100908。 [EPUB在印刷前]
• Bansal V，Shastri U，Canlas C，Gadsden JC。用于肩部手术的神经障碍神经阻滞：另一种方法。 reg anesth Pain Med。 2017年7月/8月; 42（4）：544-545。 doi：10.1097/aap.0000000000000606。
• Auyong DB，Hanson NA，Joseph RS，Schmidt BE，Slee Ae，Yuan SC。主要门诊关节镜肩部手术的前肩上，上锁骨和施法间神经阻滞方法的比较：一项随机的，双盲的非劣效试验。麻醉学。 2018年7月; 129（1）：47-57。 doi：10.1097/aln.0000000000002208。
• Wiegel M，Moriggl B，Schwarzkopf P，Petroff D，Reske AW。在门诊环境中，前肩神经障碍与施法间臂丛间隔：一项随机控制的患者和评估者盲试验。 reg anesth Pain Med。 2017年5月/6月; 42（3）：310-318。 doi：10.1097/aap.0000000000000573。

纳入标准：

• 患者> 18岁
• 美国麻醉学学会（ASA）得分为1-3
• 计划进行选修手术。

排除标准：

• 有防止周围神经阻滞的疾病的患者
• 凝血病
• 慢性阿片类药物使用
• 中风
• 神经病' target='_blank'>多神经病
• 认知功能障碍
• 沟通困难
• 对使用的药物过敏

• 疼痛等级[时间范围：第一个术后30分钟]
  通过VAS测量。术后30分钟
• 疼痛等级[时间范围：术后6小时]
  通过VAS测量。术后6小时
• 疼痛等级[时间范围：术后12小时]
  通过VAS测量。术后12小时

• diaphragmatic运动[时间范围：块应用后30分钟。这是给予的
  隔膜运动将通过超声评估。块申请后30分钟。
• diaphragmatic运动[时间范围：术后第24小时]
  隔膜运动将通过超声评估。块申请后24小时。

施法间块仍然是肩部镇痛的金标准。最重要的副作用是由于受影响的神经神经而导致的隔膜瘫痪。它可能引起有症状的呼吸困难，尤其是在呼吸能力有限的患者中。有研究表明，可以通过阻断颈部区域的肩上神经来提供有效的镇痛，就像扫描间块一样多。

我们研究的目的是表明，在肩关节镜检查中用超低体积（5ML）施加的前肩上块至少与扫描间块一样有效，并且不会引起隔膜瘫痪。

施法间块仍然是肩部镇痛的金标准。最重要的副作用是由于受影响的神经神经而导致的隔膜瘫痪。它可能引起有症状的呼吸困难，尤其是在呼吸能力有限的患者中。已经定义了更远端的臂丛链块，以避免diaphragmatragmatic瘫痪。因此，它的目的是将局部麻醉药物从腓骨神经中进一步应用。随着超声的应用，局部麻醉药的量减少到小于20 mL。

有研究表明，可以通过阻断颈部区域的肩上神经来提供有效的镇痛，就像扫描间块一样多。尽管在一项尸体研究中已经显示出phren型神经可以在前肩上神经阻滞后染色，但临床效应尚不完全清楚。

连续局部麻醉药物给药对外周神经中的导管的呼吸肌的影响是另一个问题。根本不会影响胎神经的方法，同时仍在研究有效的镇痛。

我们研究的目的是表明，在肩关节镜检查中用超低体积（5ML）施加的前肩上块至少与扫描间块一样有效，并且不会引起隔膜瘫痪。我们的研究旨在回答的问题之一是，局部麻醉药物的连续应用如何通过在两个区域插入导管的插入来影响diaphragm肌肉。

• 由于局部麻醉引起的隔膜瘫痪
• 前肩神经障碍物
• 镇痛，关节镜肩部手术

• 主动比较器：扫描块
  患者将处于半姿势位置，头部面对另一侧。线性超声探针（GE LOQIC P9 7-15 MHz）检测臂丛。在宫颈5-6级，臂丛后丛将通过导管通过针（Contiplex C，Braun）从后部接近“平面”。神经结构将通过神经刺激剂的上肢肌肉刺激确认，并注入5 mL 0.5％布比卡因。
  干预：其他：隔膜运动的评估
• 主动比较器：前神经前神经阻滞
  患者将处于半姿势位置，头部面对另一侧。线性超声探针（GE LOQIC P9 7-15 MHz）将以冠状倾斜的方式放置在上部区域。将鉴定出上囊神经，臂丛和锁骨下动脉的肌髓样肌肉。上神经将从后部接近“平面”，并通过导管（Contiplex c，Braun）通过导管接近。神经结构将通过神经刺激剂的刺激来证实，并注入5 mL 0.5％布比卡因。
  干预：其他：隔膜运动的评估

• Tran DQ，Layera S，Bravo D，Cristi-SanchézI，BermudézL，Aliste J.进行隔膜的神经块进行肩部手术，重新研究。 reg anesth Pain Med。 2019年9月20日。PII：RAPM-2019-100908。 doi：10.1136/RAPM-2019-100908。 [EPUB在印刷前]
• Bansal V，Shastri U，Canlas C，Gadsden JC。用于肩部手术的神经障碍神经阻滞：另一种方法。 reg anesth Pain Med。 2017年7月/8月; 42（4）：544-545。 doi：10.1097/aap.0000000000000606。
• Auyong DB，Hanson NA，Joseph RS，Schmidt BE，Slee Ae，Yuan SC。主要门诊关节镜肩部手术的前肩上，上锁骨和施法间神经阻滞方法的比较：一项随机的，双盲的非劣效试验。麻醉学。 2018年7月; 129（1）：47-57。 doi：10.1097/aln.0000000000002208。
• Wiegel M，Moriggl B，Schwarzkopf P，Petroff D，Reske AW。在门诊环境中，前肩神经障碍与施法间臂丛间隔：一项随机控制的患者和评估者盲试验。 reg anesth Pain Med。 2017年5月/6月; 42（3）：310-318。 doi：10.1097/aap.0000000000000573。

纳入标准：

• 患者> 18岁
• 美国麻醉学学会（ASA）得分为1-3
• 计划进行选修手术。

排除标准：

• 有防止周围神经阻滞的疾病的患者
• 凝血病
• 慢性阿片类药物使用
• 中风
• 神经病' target='_blank'>多神经病
• 认知功能障碍
• 沟通困难
• 对使用的药物过敏