• 不良事件（AES）[时间范围：最多2年]
  根据NCI-CTCAE v5.0。进行评估，并以表格格式的类型和严重程度总结，以检查其频率，器官系统受影响，严重性以及与研究治疗的关系。
• 本地控制（LC）[时间范围：最多2年]
  根据CT扫描定义为稳定疾病，部分反应或完全反应。复发将定义为SABR处理病变部位的可疑肿块，在2个连续的计算机断层扫描扫描中以1个月的间隔为2个，并结合由SUV MaxMax≥5定义的正fDG-PET，或A活检证实。
• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多2年]
  根据recist v1.1或由于任何原因而死亡的区域或远处疾病进展
• 总生存（OS）[时间范围：最多2年]
  由于任何原因，受试者将被归类为活着或死亡。事件的时间将计算为从第1天到死亡日期的时间。第1天是SABR第一次治疗的日期。
• 生活质量评估[时间范围：最多2年]
  通过癌症治疗的功能评估进行评估：一般（FACT-G）

这是一项单中心，开放标签的单臂I期临床研究，用于探索性观察和评估抗PD-1抗体的功效和安全性（CAMRELIZUMAB用于注射）与多站点立体定性放射治疗（SABR）结合使用。与寡聚的胃肠道癌。

根据转移的起源部位，该研究将由三个亚组组成，包括胃癌组，结直肠癌组和肝细胞癌组。对于每个亚组，将分别招募七名来自胃，结肠和肝脏的寡聚癌的合格患者。所有患者将在完成后一周内接受多站点SABR，然后接受CAMRelizumab的免疫疗法。 CAMRelizumab将在14天周期内以D1的静脉静脉内（IV）为固定剂量为200 mg。该治疗将持续长达两年，直到疾病进展，不可接受的毒性或患者戒断。

肿瘤组织样品，切片，石蜡块或活检块以及生物标志物，包括但不限于PD-L1表达水平以及阳性细胞的比例，TMB水平和MMR状态，将从受试者中收集。

• 辐射：立体定向的放射疗法（SABR）
  在正常组织可以耐受的先决条件下，要照射尽可能多的转移性病变。目标剂量将根据病变和有风险的器官（BED> 100GY）的位点进行调整。多种转移的辐射序列将根据研究人员的经验自行决定。
• 药物：注射CAMRelizumab（200 mg，iv），D1，Q2W，14天周期
  SABR完成后，将在一周之内开始服用carrelizumab，并将持续两年，直到疾病进展，不可接受的毒性或患者退出。

纳入标准：

1. 年龄18至70岁，无论性别如何；
2. 充分知情并愿意为审判提供书面知情同意；
3. ECOG性能状态0-1;
4. 预期生存时间≥6个月；
5. 患有胃癌 /结直肠癌 /肝细胞癌，通过组织病理学（或我们医院的病理学咨询）确认，并在成像上进行可测量的寡聚型病变（Recist版本1.1）；建议使用活检组织样品（例如，通过空心核心针，活检，切除等获得）对寡聚的病变的病理诊断确认，但不需要；
6. 至少三个月前对原发病变进行了治疗治疗，而没有局部进展。
7. 除了任何类型的免疫疗法外，在入学之前已接受了标准治疗；
8. 在单器官（例如肺，肝脏，脑，骨等）上检测到成像的三个转移性病变不超过三个转移性病变，并且转移总数不超过五个；
9. SABR可以安全地处理多个病变的部位；每个病变的最大直径不超过5厘米。
10. 禁忌进行手术或参与者拒绝接受手术。
11. 具有足够的器官功能来耐受该方案：
12. 骨髓功能：中性粒细胞≥1.5×109/L，血小板≥100×109/L，血红蛋白≥90g/L;
13. 肝脏和肾功能：血清肌酐≤1.5倍正常上限； AST和Alt≤2.5倍正常上限或肝转移的上限≤5倍正常上限的5倍；总胆红素≤1.5倍1.5倍，或吉尔伯特综合征患者≤2.5倍正常上限的患者；
14. 主题愿意并且能够在研究期间遵守该协议，包括接受治疗和预定访问和检查，包括随访
15. 非泌乳患者。

排除标准：

1. 怀孕或哺乳的妇女
2. 严重的医疗合并症阻止放疗
3. 需要治疗的现场放疗
4. 胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液
5. 无法治疗活性疾病的所有部位
6. 在MRI上有脊髓压缩或肿瘤内的临床或放射学证据。
7. 需要手术减压的主要脑转移
8. 先前对癌症免疫疗法进行治疗，包括但不限于免疫检查点抑制剂。
9. 具有免疫缺陷的诊断或在试验治疗时每天以> 10 mg泼尼松的剂量或同等学历接受全身类固醇治疗。
10. 有活性杆菌的已知史
11. 患有活跃的自身免疫性疾病，在过去的两年中需要全身治疗
12. 对PD-1抑制剂或其任何赋形剂的过敏性。
13. 在研究第1天之前的2周内，已经进行了先前的化学疗法，针对性的小分子疗法或放射治疗，或者由于先前给药的药物而没有从不良事件中恢复过来。

• 不良事件（AES）[时间范围：最多2年]
  根据NCI-CTCAE v5.0。进行评估，并以表格格式的类型和严重程度总结，以检查其频率，器官系统受影响，严重性以及与研究治疗的关系。
• 本地控制（LC）[时间范围：最多2年]
  根据CT扫描定义为稳定疾病，部分反应或完全反应。复发将定义为SABR处理病变部位的可疑肿块，在2个连续的计算机断层扫描扫描中以1个月的间隔为2个，并结合由SUV MaxMax≥5定义的正fDG-PET，或A活检证实。
• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多2年]
  根据recist v1.1或由于任何原因而死亡的区域或远处疾病进展
• 总生存（OS）[时间范围：最多2年]
  由于任何原因，受试者将被归类为活着或死亡。事件的时间将计算为从第1天到死亡日期的时间。第1天是SABR第一次治疗的日期。
• 生活质量评估[时间范围：最多2年]
  通过癌症治疗的功能评估进行评估：一般（FACT-G）

这是一项单中心，开放标签的单臂I期临床研究，用于探索性观察和评估抗PD-1抗体的功效和安全性（CAMRELIZUMAB用于注射）与多站点立体定性放射治疗（SABR）结合使用。与寡聚的胃肠道癌。

根据转移的起源部位，该研究将由三个亚组组成，包括胃癌组，结直肠癌组和肝细胞癌组。对于每个亚组，将分别招募七名来自胃，结肠和肝脏的寡聚癌的合格患者。所有患者将在完成后一周内接受多站点SABR，然后接受CAMRelizumab的免疫疗法。 CAMRelizumab将在14天周期内以D1的静脉静脉内（IV）为固定剂量为200 mg。该治疗将持续长达两年，直到疾病进展，不可接受的毒性或患者戒断。

肿瘤组织样品，切片，石蜡块或活检块以及生物标志物，包括但不限于PD-L1表达水平以及阳性细胞的比例，TMB水平和MMR状态，将从受试者中收集。

• 辐射：立体定向的放射疗法（SABR）
  在正常组织可以耐受的先决条件下，要照射尽可能多的转移性病变。目标剂量将根据病变和有风险的器官（BED> 100GY）的位点进行调整。多种转移的辐射序列将根据研究人员的经验自行决定。
• 药物：注射CAMRelizumab（200 mg，iv），D1，Q2W，14天周期
  SABR完成后，将在一周之内开始服用carrelizumab，并将持续两年，直到疾病进展，不可接受的毒性或患者退出。

纳入标准：

1. 年龄18至70岁，无论性别如何；
2. 充分知情并愿意为审判提供书面知情同意；
3. ECOG性能状态0-1;
4. 预期生存时间≥6个月；
5. 患有胃癌 /结直肠癌 /肝细胞癌，通过组织病理学（或我们医院的病理学咨询）确认，并在成像上进行可测量的寡聚型病变（Recist版本1.1）；建议使用活检组织样品（例如，通过空心核心针，活检，切除等获得）对寡聚的病变的病理诊断确认，但不需要；
6. 至少三个月前对原发病变进行了治疗治疗，而没有局部进展。
7. 除了任何类型的免疫疗法外，在入学之前已接受了标准治疗；
8. 在单器官（例如肺，肝脏，脑，骨等）上检测到成像的三个转移性病变不超过三个转移性病变，并且转移总数不超过五个；
9. SABR可以安全地处理多个病变的部位；每个病变的最大直径不超过5厘米。
10. 禁忌进行手术或参与者拒绝接受手术。
11. 具有足够的器官功能来耐受该方案：
12. 骨髓功能：中性粒细胞≥1.5×109/L，血小板≥100×109/L，血红蛋白≥90g/L;
13. 肝脏和肾功能：血清肌酐≤1.5倍正常上限； AST和Alt≤2.5倍正常上限或肝转移的上限≤5倍正常上限的5倍；总胆红素≤1.5倍1.5倍，或吉尔伯特综合征患者≤2.5倍正常上限的患者；
14. 主题愿意并且能够在研究期间遵守该协议，包括接受治疗和预定访问和检查，包括随访
15. 非泌乳患者。

排除标准：

1. 怀孕或哺乳的妇女
2. 严重的医疗合并症阻止放疗
3. 需要治疗的现场放疗
4. 胸腔积液' target='_blank'>恶性胸腔积液
5. 无法治疗活性疾病的所有部位
6. 在MRI上有脊髓压缩或肿瘤内的临床或放射学证据。
7. 需要手术减压的主要脑转移
8. 先前对癌症免疫疗法进行治疗，包括但不限于免疫检查点抑制剂。
9. 具有免疫缺陷的诊断或在试验治疗时每天以> 10 mg泼尼松的剂量或同等学历接受全身类固醇治疗。
10. 有活性杆菌的已知史
11. 患有活跃的自身免疫性疾病，在过去的两年中需要全身治疗
12. 对PD-1抑制剂或其任何赋形剂的过敏性。
13. 在研究第1天之前的2周内，已经进行了先前的化学疗法，针对性的小分子疗法或放射治疗，或者由于先前给药的药物而没有从不良事件中恢复过来。