• 足底足糖尿病性溃疡复发率的数量[时间范围：最多12周]
  底足脚糖尿病性溃疡的数量至少1个月治愈了最后一个足底糖尿病性溃疡。使用Wagner糖尿病性溃疡分类对糖尿病足溃疡测量糖尿病足溃疡
• 足底足糖尿病性溃疡复发率的数量[时间范围：长达24周]
  底足脚糖尿病性溃疡的数量至少1个月治愈了最后一个足底糖尿病性溃疡。使用Wagner糖尿病性溃疡分类对糖尿病足溃疡测量糖尿病足溃疡
• 足底足糖尿病性溃疡复发率的时间[时间范围：长达24周]
  足底脚糖尿病性溃疡复发率的发生率至少1个月后发现了最后一个足底糖尿病性溃疡后。

• 更改踝臂指数（ABI）[时间范围：从分配日期到足底足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多进行12周零24周评估）
  ABI是使用手动握住的多普勒（Dopler
• HBA1C级别的变化[时间范围：从分配日期到底型足足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多评估了12周零24周]
  HBA1C是在实验室中测量国家糖emogomoglobin标准化计划（NGSP）的糖化血红蛋白
• 神经病' target='_blank'>糖尿病神经病检查（DNE）评分的变化[时间范围：从分配日期到足底足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多可评估12周零24周）
  结果测量的积累评分包括八个项目，两个测试肌肉强度，一个是肌腱反射和五个感觉。最低最大分数为0-16。分数是通过进行体格检查来确定的。
• 步行速度的变化[时间范围：从分配日期到足底足部糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多进行12周零24周评估]
  步行速度是在尽可能快地在一定距离的平坦和平坦轨迹上速度快速行走时测量的时间的比率。研究中使用的轨道距离为5米。使用秒表测量唤醒时间
• 愈伤组织[时间范围：从分配日期到足底足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多为12周零24周）
  愈伤组织是可以通过检查确定的足底皮肤区域的厚度

1. 介绍

   糖尿病足溃疡是糖尿病（DM）患者的脚部问题的一种形式，其特征是脚踝下方的慢性伤口，可以将皮肤渗透到真皮。 2016年的荟萃分析结果显示，糖尿病足溃疡的全球患病率为6.3％。印度尼西亚的发病率达到7.3-24％。

   糖尿病足溃疡会导致患者截肢甚至死亡。糖尿病足溃疡造成了截肢病例的85％，比未来五年没有溃疡的患者高2.48倍。由于糖尿病足溃疡的康复期和昂贵的维护成本，糖尿病足溃疡会为患者，家庭和国家带来巨大的经济负担。

   治愈的糖尿病足溃疡会复发。所有糖尿病足溃疡事件中约有26 -78％是复发事件。糖尿病足溃疡愈合后的一年，三年和五年内，全球复发的患病率为40％，60％和65％。印度尼西亚国家中埃马朗的糖尿病足溃疡复发的患病率达到35.4％。这表明糖尿病后溃疡患者患糖尿病足溃疡的风险很高。

   糖尿病足溃疡复发的高发病率与尚未解决的患者的生物学和行为因素密切相关。先前的研究解释说，康复后的糖尿病足溃疡复发的危险因素包括足底溃疡的位置，HBA1C> 7,5％，周围动脉疾病，周围神经病，缺乏愈伤组织，溃疡的持续时间，DM的持续时间，DM和DM的持续时间，以及DM和DM的持续时间脚肌肉骨骼功能的局限性。

   国际糖尿病脚部工作组（IWGDF）强调了防止发生糖尿病足溃疡的努力的重要性。尽管在所有DM中都强烈建议进行锻炼，但进行脚足运动的行为并不是预防糖尿病足溃疡复发的指南。预防糖尿病足溃疡的患者。最近的研究仅限于DM患者，表明专为DM患者设计的脚运动可能会增加运动的关节运动范围，肌肉力量，步行速度，脚踝 - 野手指数（ABI）以及HBA1C较低的HBA1C水平，这也是糖尿病风险因素的危险因素腿溃疡递归。自我结构化的脚练习是使用灵活的带和由患者独立进行的脚部灵活性练习的脚部阻力练习的组合，每周在家中有三次频率。该研究旨在证明自我结构化锻炼对恢复至少一个月后恢复后足底足糖尿病溃疡复发率的影响。

2. 方法

该研究使用了随机对照试验（RCT）设计。这项研究已获得Diponegoro大学医学学院伦理委员会的批准。该研究的参与者是在印度尼西亚Semarang的两家医院接受治疗的足底足糖尿病性溃疡的患者，并已被连续选择。该研究使用软件进行对照组和干预组进行了随机分配。参与者在头三周内直接监督，然后使用手机进行监督。

收集了与糖尿病足溃疡病史有关的人口统计学和特征。也收集了ABI，神经病' target='_blank'>糖尿病神经病检查评分，HBA1C水平，步行速度和干预之前和之后的愈伤组织。研究人员在干预之前，在脚步练习后12和24周都采取了所有数据结果。如果参与者在24周之前复发，则停止了干预措施，然后最后一次进行数据检索。记录了复发发生率的时间。

数据分析使用了带有SPSS的计算机。研究人员使用Shapiro Wilk正态性测试来查看数值数据的分布。使用独立的T检验，Man Whitney，Chi-Square和Fisher测试测试了受访者特征的均匀性以及DNE，ABI，步行速度和HBA1C水平的变化差异。通过从受访者的初步数据收集中计算最后数据收集结果的差异来计算DNE，ABI，HBA1C水平和步行速度的变化。干预后两组之间老茧的差异也进行了测试。进行了Spearman的测试，以研究ABI改善，DNE分数，HBA1C水平以及步行速度的影响，对足底足糖尿病性溃疡复发的减少。根据最后发现的条件，填补了24周未完成结果的参与者的复发数据。进行了2x2表，置信区间（CI）95％和显着水平<5％的卡方检验和相对风险（RR）计算，以确定自我结构的脚部锻炼对足底足足糖尿病溃疡复发率的影响。进行了后勤回归多变量测试，以研究自我结构化脚练习的影响，对足底足糖尿病性溃疡复发，并控制混杂变量。进行了COX的多元回归测试，以研究自我结构化脚练习对足底足型糖尿病性溃疡复发事件的时间的影响，并控制了混杂变量。

• 糖尿病足溃疡
• 糖尿病脚

• 实验：干预组
  该小组接受了自我结构的脚步训练，并鼓励他们每周进行3次自我结构足运动。他们接受了平常的护理
  干预：其他：自我结构的脚练习
• 没有干预：对照组
  小组接受了通常的护理

• Naibaho RM的Pemayun TGD。糖尿病足溃疡的临床特征和结果，这是印度尼西亚塞马朗三级护理医院的视野。糖尿病脚踝。 2017年5月17日； 8（1）：1312974。 doi：10.1080/2000625x.2017.1312974。 2017年环保。
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• Schaper NC，Van Netten JJ，Apelqvist J，Lipsky BA，Bakker K；国际糖尿病脚工作组（IWGDF）。预防和管理糖尿病中的脚部问题：基于IWGDF指南文件的2015年日常实践指南。糖尿病临床实践。 2017年2月; 124：84-92。 doi：10.1016/j.diabres.2016.12.007。 EPUB 2016 12月18日。
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纳入标准：

• 签署知情同意
• 年龄40-60岁
• 可以在5米之内行走
• 最近愈合的足底足糖尿病性溃疡（1-12个月）

排除标准：

• 截肢左右下肢的截肢
• 下肢缔约
• 帕金森氏症
• 骨髓炎史
• 麻痹

• 足底足糖尿病性溃疡复发率的数量[时间范围：最多12周]
  底足脚糖尿病性溃疡的数量至少1个月治愈了最后一个足底糖尿病性溃疡。使用Wagner糖尿病性溃疡分类对糖尿病足溃疡测量糖尿病足溃疡
• 足底足糖尿病性溃疡复发率的数量[时间范围：长达24周]
  底足脚糖尿病性溃疡的数量至少1个月治愈了最后一个足底糖尿病性溃疡。使用Wagner糖尿病性溃疡分类对糖尿病足溃疡测量糖尿病足溃疡
• 足底足糖尿病性溃疡复发率的时间[时间范围：长达24周]
  足底脚糖尿病性溃疡复发率的发生率至少1个月后发现了最后一个足底糖尿病性溃疡后。

• 更改踝臂指数（ABI）[时间范围：从分配日期到足底足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多进行12周零24周评估）
  ABI是使用手动握住的多普勒（Dopler
• HBA1C级别的变化[时间范围：从分配日期到底型足足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多评估了12周零24周]
  HBA1C是在实验室中测量国家糖emogomoglobin标准化计划（NGSP）的糖化血红蛋白
• 神经病' target='_blank'>糖尿病神经病检查（DNE）评分的变化[时间范围：从分配日期到足底足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多可评估12周零24周）
  结果测量的积累评分包括八个项目，两个测试肌肉强度，一个是肌腱反射和五个感觉。最低最大分数为0-16。分数是通过进行体格检查来确定的。
• 步行速度的变化[时间范围：从分配日期到足底足部糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多进行12周零24周评估]
  步行速度是在尽可能快地在一定距离的平坦和平坦轨迹上速度快速行走时测量的时间的比率。研究中使用的轨道距离为5米。使用秒表测量唤醒时间
• 愈伤组织[时间范围：从分配日期到足底足糖尿病性溃疡复发日期，以先到者为准，最多为12周零24周）
  愈伤组织是可以通过检查确定的足底皮肤区域的厚度

1. 介绍

   糖尿病足溃疡是糖尿病（DM）患者的脚部问题的一种形式，其特征是脚踝下方的慢性伤口，可以将皮肤渗透到真皮。 2016年的荟萃分析结果显示，糖尿病足溃疡的全球患病率为6.3％。印度尼西亚的发病率达到7.3-24％。

   糖尿病足溃疡会导致患者截肢甚至死亡。糖尿病足溃疡造成了截肢病例的85％，比未来五年没有溃疡的患者高2.48倍。由于糖尿病足溃疡的康复期和昂贵的维护成本，糖尿病足溃疡会为患者，家庭和国家带来巨大的经济负担。

   治愈的糖尿病足溃疡会复发。所有糖尿病足溃疡事件中约有26 -78％是复发事件。糖尿病足溃疡愈合后的一年，三年和五年内，全球复发的患病率为40％，60％和65％。印度尼西亚国家中埃马朗的糖尿病足溃疡复发的患病率达到35.4％。这表明糖尿病后溃疡患者患糖尿病足溃疡的风险很高。

   糖尿病足溃疡复发的高发病率与尚未解决的患者的生物学和行为因素密切相关。先前的研究解释说，康复后的糖尿病足溃疡复发的危险因素包括足底溃疡的位置，HBA1C> 7,5％，周围动脉疾病，周围神经病，缺乏愈伤组织，溃疡的持续时间，DM的持续时间，DM和DM的持续时间，以及DM和DM的持续时间脚肌肉骨骼功能的局限性。

   国际糖尿病脚部工作组（IWGDF）强调了防止发生糖尿病足溃疡的努力的重要性。尽管在所有DM中都强烈建议进行锻炼，但进行脚足运动的行为并不是预防糖尿病足溃疡复发的指南。预防糖尿病足溃疡的患者。最近的研究仅限于DM患者，表明专为DM患者设计的脚运动可能会增加运动的关节运动范围，肌肉力量，步行速度，脚踝 - 野手指数（ABI）以及HBA1C较低的HBA1C水平，这也是糖尿病风险因素的危险因素腿溃疡递归。自我结构化的脚练习是使用灵活的带和由患者独立进行的脚部灵活性练习的脚部阻力练习的组合，每周在家中有三次频率。该研究旨在证明自我结构化锻炼对恢复至少一个月后恢复后足底足糖尿病溃疡复发率的影响。

2. 方法

该研究使用了随机对照试验（RCT）设计。这项研究已获得Diponegoro大学医学学院伦理委员会的批准。该研究的参与者是在印度尼西亚Semarang的两家医院接受治疗的足底足糖尿病性溃疡的患者，并已被连续选择。该研究使用软件进行对照组和干预组进行了随机分配。参与者在头三周内直接监督，然后使用手机进行监督。

收集了与糖尿病足溃疡病史有关的人口统计学和特征。也收集了ABI，神经病' target='_blank'>糖尿病神经病检查评分，HBA1C水平，步行速度和干预之前和之后的愈伤组织。研究人员在干预之前，在脚步练习后12和24周都采取了所有数据结果。如果参与者在24周之前复发，则停止了干预措施，然后最后一次进行数据检索。记录了复发发生率的时间。

数据分析使用了带有SPSS的计算机。研究人员使用Shapiro Wilk正态性测试来查看数值数据的分布。使用独立的T检验，Man Whitney，Chi-Square和Fisher测试测试了受访者特征的均匀性以及DNE，ABI，步行速度和HBA1C水平的变化差异。通过从受访者的初步数据收集中计算最后数据收集结果的差异来计算DNE，ABI，HBA1C水平和步行速度的变化。干预后两组之间老茧的差异也进行了测试。进行了Spearman的测试，以研究ABI改善，DNE分数，HBA1C水平以及步行速度的影响，对足底足糖尿病性溃疡复发的减少。根据最后发现的条件，填补了24周未完成结果的参与者的复发数据。进行了2x2表，置信区间（CI）95％和显着水平<5％的卡方检验和相对风险（RR）计算，以确定自我结构的脚部锻炼对足底足足糖尿病溃疡复发率的影响。进行了后勤回归多变量测试，以研究自我结构化脚练习的影响，对足底足糖尿病性溃疡复发，并控制混杂变量。进行了COX的多元回归测试，以研究自我结构化脚练习对足底足型糖尿病性溃疡复发事件的时间的影响，并控制了混杂变量。

• 糖尿病足溃疡
• 糖尿病脚

• 实验：干预组
  该小组接受了自我结构的脚步训练，并鼓励他们每周进行3次自我结构足运动。他们接受了平常的护理
  干预：其他：自我结构的脚练习
• 没有干预：对照组
  小组接受了通常的护理

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• Walsh JW，Hoffstad OJ，Sullivan MO，Margolis DJ。来自英国的基于人群的队列中的糖尿病足溃疡和死亡协会。糖尿病药物。 2016年11月； 33（11）：1493-1498。 doi：10.1111/dme.13054。 EPUB 2016 JAN 10。
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纳入标准：

• 签署知情同意
• 年龄40-60岁
• 可以在5米之内行走
• 最近愈合的足底足糖尿病性溃疡（1-12个月）

排除标准：

• 截肢左右下肢的截肢
• 下肢缔约
• 帕金森氏症
• 骨髓炎史
• 麻痹