在全球范围内，胃肠道（GI）道是癌症发病率最高的器官系统（占所有新病例的20.5％）和年死亡率（22％= 1.81 miO）。早期内窥镜检测和切除导致结直肠癌和胃癌的存活率提高，尤其是日本的胃癌，现在发现了70％以上的早期胃癌。胃肠道的上皮下皮病变（SELS）是肿瘤，起源于肌肉粘膜，粘膜粘膜粘膜或肌肉。术语上皮下病变优于术语粘膜下肿瘤，该术语应保留给粘膜下层的肿瘤。 SEL最常见于胃中，每300个内窥镜中有1个。这些肿瘤中的大多数是良性的，在介绍时发现不到15％。

在大约0.3％的中年男性和女性的胃中偶然观察到上皮下病变（SEL）；其中一半是肿瘤的。在过去的30年中，胃肠道（GI）起源的上皮下肿瘤（集）的发生率已增加了两倍至五倍。

根据韩国EUS研究小组（未发表的数据），胃集的普遍存在，常规的食管胃十二指肠镜检查，在韩国为3.1％。

大多数SMT的病因不能轻易通过内窥镜检查确定。地下病变是位于上皮下方的那些病变，起源于胃肠道的任何层。 EUS是评估胃肠道下皮下病变的最佳成像方式，除了结节的诊断成像外，还可以用于EUS引导的组织采样。它有助于根据原始层，回声性和组织获取来区分外部病变与壁内病变，以实现准确的诊断。在临床实践中，细胞学和免疫细胞化学结果决定了最终诊断。 EUS在表征小（<2 cm）病变方面优于其他成像方式（CT，磁共振成像）。

NCCN关于GIST的指南建议切除所有症状病变，≥2cm的任何病变或EUS下具有高风险特征的病变。建议对低风险GIST进行年度监视。同时，神经内分泌肿瘤（净）具有更高的恶性潜力。一些调查人员主张分辨出所有可见病变。最小方法应是切除直径≥1cm的肿瘤。净需要监视，甚至比观点更严格。

内窥镜粘膜镊子活检是建立胃肠道肿瘤患者诊断的标准程序。但是，内窥镜粘膜镊子活检的假阴性率高达50％。这种假阴性率的可能原因包括浸润性和狭窄疾病以及粘膜下部（例如淋巴瘤）的病变。

由于其上皮下位置，具有内窥镜镊子的活检通常无法提供诊断组织。因此，进一步的成像和采样技术（通常与EUS）通常用于表征这些病变，尤其是在大病变中。

研究目标：

1. 主要目标：

   估计埃及经历EGD的患者中上皮病变的患病率和类型。

2. 次要目标：

确定考虑性别和年龄差异的上皮下皮病变的实际占主导地位。

研究与病变诊断有关的地理分布。

检测上皮下病变的最常见部位。记录与每种类型有关的症状。

• 食管肿瘤
• 胃肿瘤
• 十二指肠肿瘤

• Hwang JH，Rulyak SD，Kimmey MB；美国胃肠道学会。美国胃肠道学会有关胃中皮下质量管理的技术评论。胃肠病学。 2006 Jun; 130（7）：2217-28。审查。
• 实践委员会标准委员会，Faulx AL，Kothari S，Acosta RD，Agrawal D，Bruining DH，Chandrasekhara V，Chandrasekhara V，Eloubeidi MA，Fanelli RD，Gurudu SR，Khashab MA，Lightdale Jr，Muthusamy VR，Muthusamy VR，Shaaukat A，Qumseya Bj， Wani SB，Yang J，Dewitt JM。内窥镜检查在胃肠道下皮下病变中的作用。胃胃口的内OSC。 2017年6月； 85（6）：1117-1132。 doi：10.1016/j.gie.2017.02.022。 EPUB 2017 4月3日。
• Ferlay J，Soerjomataram I，Dikshit R，Eser S，Mathers C，Rebelo M，Parkin DM，Forman D，Bray F. Globocan 2012的癌症发病率和死亡率：Int J Cancer。 2015年3月1日； 136（5）：E359-86。 doi：10.1002/ijc.29210。 EPUB 2014年10月9日。
• Papanikolaou是Triantafyllou K，Kourikou A，RöschT。胃粘膜粘膜损伤的内窥镜超声检查。世界j胃胃口的内糖。 2011年5月16日； 3（5）：86-94。 doi：10.4253/wjge.v3.i5.86。
• Polkowski M.内窥镜超声和内窥镜超声引导的细节活检，用于诊断恶性粘膜下肿瘤。内窥镜检查。 2005年7月; 37（7）：635-45。审查。
• Hedenbro JL，Ekelund M，Wetterberg P.粘膜下胃病变的内窥镜诊断。常规内窥镜检查后的结果。外科手术。 1991; 5（1）：20-3。
• Nishida T，Kawai N，Yamaguchi S，Nishida Y.粘膜粘膜肿瘤：胃肠道粘膜粘膜粘膜下肿瘤的诊断和治疗综合指南。挖掘内科。 2013年9月; 25（5）：479-89。 doi：10.1111/den.12149。 EPUB 2013年7月31日。评论。
• Wiech T，Walch A，WernerM。非肿瘤和肿瘤胃肠道粘膜粘膜粘膜损伤的组织病理学分类。内窥镜检查。 2005年7月; 37（7）：630-4。审查。
• Park Ey，Kim GH。使用内窥镜超声检查或腹腔盆腔计算机断层扫描诊断胃中皮下肿瘤：哪个更好？ Clin Endosc。 2019年11月； 52（6）：519-520。 doi：10.5946/ce.2019.188。 EPUB 2019 11月14日。
• Mathew，Madhu MD1； Mbachi，Chimezie MD1； Desai，Parth M. Do1； Salazar，Miguel MD2； Vohra，Ishaan MD1；王，Yuchen MD2；甘地，Seema MD3； Attar，Bashar M. MD，PHD1 2893上皮胃肠道病变的流行病学以及因EUS引导的非裔美国人和西班牙裔人群的EUS引导的采样而影响其组织产量的因素，在第三级护理县医院，美国胃肠道杂志：胃肠道杂志：胃肠道杂志： - 卷114-发行-P S1584 doi：10.14309/01.ajg.0000601104.5203​​2.6f
• Okten RS，Kacar S，Kucukay F，Sasmaz N，Cumhur T.胃中皮下质量：多层探测器CT（多平台重建和虚拟胃镜检查）与内窥镜超声检查的评估。腹部成像。 2012年8月; 37（4）：519-30。 doi：10.1007/s00261-011-9791-0。
• Demetri GD，Von Mehren M，Antonescu CR，Dematteo RP，Ganjoo KN，Maki RG，Pisters PW，Raut CP，Riedel RF，Schuetze S，Sundar HM，Trent JC，Trent JC，Wayne JD。 NCCN工作队报告：胃肠道肿瘤患者的管理更新。 J NATL Compr Canc Netw。 2010年4月; 8补充2：S1-41;测验S42-4。
• Delle Fave G，O'Toole D，Sundin A，Taal B，Ferolla P，Ramage JK，Ferone D，Ito T，Weber W，Zheng-Pei Z，De Herder WW，Pascher A，Ruszniewski p;维也纳共识会议参与者。 ENETS共识指南更新胃肠道神经内分泌肿瘤。神经内分泌学。 2016; 103（2）：119-24。 doi：10.1159/000443168。 EPUB 2016 JAN 19。
• Ramage JK，De Herder WW，Delle Flave G，Ferolla P，Ferolla D，Ito T，Ruszniewski P，Sundin A，Weber W，Zheng-Pei Z，Taal B，Taal B，Pascher A；维也纳共识会议参与者。 ENETS共识指南更新结直肠神经内分泌肿瘤。神经内分泌学。 2016; 103（2）：139-43。 doi：10.1159/000443166。 EPUB 2016 JAN 5。
• Palazzo L，Landi B，Cellier C，Cuillerier E，Roseau G，Barbier JP。内膜图的良性和恶性胃肠道间质细胞肿瘤的特征。肠。 2000年1月； 46（1）：88-92。
• ASGE实践委员会，Chandrasekhara V，Khashab MA，Muthusamy VR，Acosta RD，Agrawal D，Agrawal D，Bruining DH，Eloubeidi MA，Fanelli RD，Faulx AL，Gurudu SR，Kothari SR，Kothari S，Kothari S，Lightdale Jr，lightdale Jr，Qumseya bj，Qumseya bj，shaaukaukauka，Shaangaukat a，shaangaukat a，shaangauka a，wangangata a， ，Wani SB，Yang J，Dewitt JM。与ERCP相关的不良事件。胃胃口的内OSC。 2017年1月； 85（1）：32-47。 doi：10.1016/j.gie.2016.06.051。 EPUB 2016 8月18日。评论。

纳入标准：

1. 在上内窥镜检查期间，任何患有检测到的下皮病变的患者症状或意外发现。
2. 由EUS，CT扫描或手术切除病变诊断的患者。

排除标准：

1. 患者缺少随访，以确保病变的诊断。
2. 患者不适合内窥镜手术。

• 曼苏拉大学医院
• 梅努菲亚大学
• Al-Azhar大学
• 阿西特大学

在全球范围内，胃肠道（GI）道是癌症发病率最高的器官系统（占所有新病例的20.5％）和年死亡率（22％= 1.81 miO）。早期内窥镜检测和切除导致结直肠癌和胃癌的存活率提高，尤其是日本的胃癌，现在发现了70％以上的早期胃癌。胃肠道的上皮下皮病变（SELS）是肿瘤，起源于肌肉粘膜，粘膜粘膜粘膜或肌肉。术语上皮下病变优于术语粘膜下肿瘤，该术语应保留给粘膜下层的肿瘤。 SEL最常见于胃中，每300个内窥镜中有1个。这些肿瘤中的大多数是良性的，在介绍时发现不到15％。

在大约0.3％的中年男性和女性的胃中偶然观察到上皮下病变（SEL）；其中一半是肿瘤的。在过去的30年中，胃肠道（GI）起源的上皮下肿瘤（集）的发生率已增加了两倍至五倍。

根据韩国EUS研究小组（未发表的数据），胃集的普遍存在，常规的食管胃十二指肠镜检查，在韩国为3.1％。

大多数SMT的病因不能轻易通过内窥镜检查确定。地下病变是位于上皮下方的那些病变，起源于胃肠道的任何层。 EUS是评估胃肠道下皮下病变的最佳成像方式，除了结节的诊断成像外，还可以用于EUS引导的组织采样。它有助于根据原始层，回声性和组织获取来区分外部病变与壁内病变，以实现准确的诊断。在临床实践中，细胞学和免疫细胞化学结果决定了最终诊断。 EUS在表征小（<2 cm）病变方面优于其他成像方式（CT，磁共振成像）。

NCCN关于GIST的指南建议切除所有症状病变，≥2cm的任何病变或EUS下具有高风险特征的病变。建议对低风险GIST进行年度监视。同时，神经内分泌肿瘤（净）具有更高的恶性潜力。一些调查人员主张分辨出所有可见病变。最小方法应是切除直径≥1cm的肿瘤。净需要监视，甚至比观点更严格。

内窥镜粘膜镊子活检是建立胃肠道肿瘤患者诊断的标准程序。但是，内窥镜粘膜镊子活检的假阴性率高达50％。这种假阴性率的可能原因包括浸润性和狭窄疾病以及粘膜下部（例如淋巴瘤）的病变。

由于其上皮下位置，具有内窥镜镊子的活检通常无法提供诊断组织。因此，进一步的成像和采样技术（通常与EUS）通常用于表征这些病变，尤其是在大病变中。

研究目标：

1. 主要目标：

   估计埃及经历EGD的患者中上皮病变的患病率和类型。

2. 次要目标：

确定考虑性别和年龄差异的上皮下皮病变的实际占主导地位。

研究与病变诊断有关的地理分布。

检测上皮下病变的最常见部位。记录与每种类型有关的症状。

• 食管肿瘤
• 胃肿瘤
• 十二指肠肿瘤

• Hwang JH，Rulyak SD，Kimmey MB；美国胃肠道学会。美国胃肠道学会有关胃中皮下质量管理的技术评论。胃肠病学。 2006 Jun; 130（7）：2217-28。审查。
• 实践委员会标准委员会，Faulx AL，Kothari S，Acosta RD，Agrawal D，Bruining DH，Chandrasekhara V，Chandrasekhara V，Eloubeidi MA，Fanelli RD，Gurudu SR，Khashab MA，Lightdale Jr，Muthusamy VR，Muthusamy VR，Shaaukat A，Qumseya Bj， Wani SB，Yang J，Dewitt JM。内窥镜检查在胃肠道下皮下病变中的作用。胃胃口的内OSC。 2017年6月； 85（6）：1117-1132。 doi：10.1016/j.gie.2017.02.022。 EPUB 2017 4月3日。
• Ferlay J，Soerjomataram I，Dikshit R，Eser S，Mathers C，Rebelo M，Parkin DM，Forman D，Bray F. Globocan 2012的癌症发病率和死亡率：Int J Cancer。 2015年3月1日； 136（5）：E359-86。 doi：10.1002/ijc.29210。 EPUB 2014年10月9日。
• Papanikolaou是Triantafyllou K，Kourikou A，RöschT。胃粘膜粘膜损伤的内窥镜超声检查。世界j胃胃口的内糖。 2011年5月16日； 3（5）：86-94。 doi：10.4253/wjge.v3.i5.86。
• Polkowski M.内窥镜超声和内窥镜超声引导的细节活检，用于诊断恶性粘膜下肿瘤。内窥镜检查。 2005年7月; 37（7）：635-45。审查。
• Hedenbro JL，Ekelund M，Wetterberg P.粘膜下胃病变的内窥镜诊断。常规内窥镜检查后的结果。外科手术。 1991; 5（1）：20-3。
• Nishida T，Kawai N，Yamaguchi S，Nishida Y.粘膜粘膜肿瘤：胃肠道粘膜粘膜粘膜下肿瘤的诊断和治疗综合指南。挖掘内科。 2013年9月; 25（5）：479-89。 doi：10.1111/den.12149。 EPUB 2013年7月31日。评论。
• Wiech T，Walch A，WernerM。非肿瘤和肿瘤胃肠道粘膜粘膜粘膜损伤的组织病理学分类。内窥镜检查。 2005年7月; 37（7）：630-4。审查。
• Park Ey，Kim GH。使用内窥镜超声检查或腹腔盆腔计算机断层扫描诊断胃中皮下肿瘤：哪个更好？ Clin Endosc。 2019年11月； 52（6）：519-520。 doi：10.5946/ce.2019.188。 EPUB 2019 11月14日。
• Mathew，Madhu MD1； Mbachi，Chimezie MD1； Desai，Parth M. Do1； Salazar，Miguel MD2； Vohra，Ishaan MD1；王，Yuchen MD2；甘地，Seema MD3； Attar，Bashar M. MD，PHD1 2893上皮胃肠道病变的流行病学以及因EUS引导的非裔美国人和西班牙裔人群的EUS引导的采样而影响其组织产量的因素，在第三级护理县医院，美国胃肠道杂志：胃肠道杂志：胃肠道杂志： - 卷114-发行-P S1584 doi：10.14309/01.ajg.0000601104.5203​​2.6f
• Okten RS，Kacar S，Kucukay F，Sasmaz N，Cumhur T.胃中皮下质量：多层探测器CT（多平台重建和虚拟胃镜检查）与内窥镜超声检查的评估。腹部成像。 2012年8月; 37（4）：519-30。 doi：10.1007/s00261-011-9791-0。
• Demetri GD，Von Mehren M，Antonescu CR，Dematteo RP，Ganjoo KN，Maki RG，Pisters PW，Raut CP，Riedel RF，Schuetze S，Sundar HM，Trent JC，Trent JC，Wayne JD。 NCCN工作队报告：胃肠道肿瘤患者的管理更新。 J NATL Compr Canc Netw。 2010年4月; 8补充2：S1-41;测验S42-4。
• Delle Fave G，O'Toole D，Sundin A，Taal B，Ferolla P，Ramage JK，Ferone D，Ito T，Weber W，Zheng-Pei Z，De Herder WW，Pascher A，Ruszniewski p;维也纳共识会议参与者。 ENETS共识指南更新胃肠道神经内分泌肿瘤。神经内分泌学。 2016; 103（2）：119-24。 doi：10.1159/000443168。 EPUB 2016 JAN 19。
• Ramage JK，De Herder WW，Delle Flave G，Ferolla P，Ferolla D，Ito T，Ruszniewski P，Sundin A，Weber W，Zheng-Pei Z，Taal B，Taal B，Pascher A；维也纳共识会议参与者。 ENETS共识指南更新结直肠神经内分泌肿瘤。神经内分泌学。 2016; 103（2）：139-43。 doi：10.1159/000443166。 EPUB 2016 JAN 5。
• Palazzo L，Landi B，Cellier C，Cuillerier E，Roseau G，Barbier JP。内膜图的良性和恶性胃肠道间质细胞肿瘤的特征。肠。 2000年1月； 46（1）：88-92。
• ASGE实践委员会，Chandrasekhara V，Khashab MA，Muthusamy VR，Acosta RD，Agrawal D，Agrawal D，Bruining DH，Eloubeidi MA，Fanelli RD，Faulx AL，Gurudu SR，Kothari SR，Kothari S，Kothari S，Lightdale Jr，lightdale Jr，Qumseya bj，Qumseya bj，shaaukaukauka，Shaangaukat a，shaangaukat a，shaangauka a，wangangata a， ，Wani SB，Yang J，Dewitt JM。与ERCP相关的不良事件。胃胃口的内OSC。 2017年1月； 85（1）：32-47。 doi：10.1016/j.gie.2016.06.051。 EPUB 2016 8月18日。评论。

纳入标准：

1. 在上内窥镜检查期间，任何患有检测到的下皮病变的患者症状或意外发现。
2. 由EUS，CT扫描或手术切除病变诊断的患者。

排除标准：

1. 患者缺少随访，以确保病变的诊断。
2. 患者不适合内窥镜手术。

• 曼苏拉大学医院
• 梅努菲亚大学
• Al-Azhar大学
• 阿西特大学