癫痫病是一种大脑的疾病，其特征是这种疾病的持久易感性产生癫痫发作和神经生物学，认知，心理和社会后果。癫痫是一种残疾和常见的神经系统疾病，在世界神经系统疾病负担中排名第四，可以在大多数一种或多种抗癫痫药物的患者中成功控制。 But approximately 30% of patients with epilepsy have refractory epilepsy, which is, a failure to respond to adequate trials of two tolerated, appropriately chosen and used antiepileptic drug schedules to achieve sustained relief of seizures.Many severe and catastrophic epilepsies present in children such as西综合征，伦诺克斯·加斯托特综合症，德拉维特综合征。不受控制的癫痫对受影响的儿童（例如伤害，认知和行为问题）带来了重大风险。癫痫手术是一个不错的选择，但价格昂贵，不容易获得。此外，许多患有难治性癫痫的儿童不是好的手术候选者。因此，有必要考虑这些孩子的替代治疗方法。

生酮饮食是一种单独计算的，严格控制的高脂，低碳水化合物饮食，用于治疗难以控制的癫痫发作。生酮饮食是难治性儿童癫痫的有效治疗选择，但是在低资源环境中它非常有限且难以实施。改良的阿特金斯饮食是传统生酮饮食的限制性较小的替代方法。这种饮食是在没有快速的情况下在门诊的情况下开始的，并且可以允许无限的蛋白质和脂肪。该饮食已被证明与生酮饮食同样有效，并且在资源构成环境中是有用的选择。在印度的两项随机对照试验中，改良的阿特金斯饮食已被证明可以有效地对儿童癫痫发作。但是，在这两个试验中，对照组继续他们持续的抗癫痫药，而无需任何新的治疗方法。

Levetiracetam是可用于治疗耐药性癫痫的较新的抗癫痫药。它是一种在大多数癫痫发作类型中有效的广谱抗癫痫药。它还具有出色的药代动力学和耐受性，没有已知的药代动力学相互作用。最近在一些发表的研究中，将左甲拉西坦用作难治性儿童癫痫中的药物的使用表明良好的功效。

在这项研究中，在一项随机开放标签试验中，将与附加的Atkins饮食相提并论的效果将与附加的左旋尿素饮食进行比较。结果将有助于临床医生在被诊断出患有难治性癫痫的儿童时决定治疗方案。

• 其他：改良的阿特金斯饮食
  改良的阿特金斯饮食是一种生酮饮食，限制性较小
  其他名称：生酮饮食亚型
• 药物：Levetiracetam
  Levetiracetam是第二代抗癫痫药，是广泛的，通常用作难治性癫痫的附加组件

• 实验：改良的阿特金斯饮食

  修改的阿特金斯饮食管理

  1. 碳水化合物每天将限制为10克。
  2. 将提供食谱，以便从易于家庭的食物中准备，每顿饭2.5克。随之而来的是，还将提供一系列无碳水化合物食品。
  3. 脂肪摄入将受到积极的鼓励。蛋白质摄入将不受限制。
  4. 药物将更改为无碳水化合物制剂。
  5. 将添加多种维生素和钙补充。
  干预：其他：修改的阿特金斯饮食
• 主动比较器：Levetiracetam
  Levetiracetam将以10 mg/kg/day的剂量开始，分别为两分剂量，并在1周后增加到20 mg/kg/day。糖浆将用于5岁以下的儿童，片剂将用于5岁以上的儿童。进一步的剂量滴定将按照癫痫发作的控制进行，以10 mg/kg/天的增量为2个每周间隔，最大为60mg/kg/day。
  干预：毒品：左乙拉西坦

纳入标准：

尽管使用至少2种适当的抗癫痫药物，但每周持续癫痫发作超过3

排除标准：

1. 已知或怀疑的新陈代谢误差
2. 具有外科手术补救的癫痫病因，例如肿瘤，皮质发育不良，中颞叶癫痫等，具有难治性局灶性癫痫。
3. 事先使用了生酮或改良的阿特金斯饮食或左乙酰乙烯酸饮食。
4. 全身性疾病 - 慢性肝，肾脏或肺部疾病

5. 抑郁或严重行为问题的先前历史。

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