• 改变运动的肩部范围[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  通用性测能仪
• 通过液压手工测功机评估的握力强度的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  贾马尔液压手工测力计
• 通过等速测功机评估的肩部本体感受的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  CYBEX 770 NORM ISOKINETIC测力计（Lumex Inc. NY，美国）
• 上肢的周长变化[时间范围：基线和运动训练之后（5-6周）]
  淋巴水肿圆周测量
• 通过手臂，肩膀和手部问卷的残疾评估的上肢功能变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其语的手臂，肩膀和手部调查表的残疾用于评估上肢的功能状态。问卷包含30个问题。从问卷获得0-100之间的分数。 0点表示“无残疾”，100点表示“最大残疾水平”。
• 通过thetampa运动恐惧症量表评估的运动恐惧症的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其语版本的thetampa运动恐惧症量表用于确定运动恐惧症的水平。量表中使用了4点李克特评分（1 =完全不同意，4 =完全同意）。在逆转项目4、8、12和16之后，计算了总分。从量表获得17-68之间的分数。较高的分数表明较高的动力学恐惧症水平。
• 焦虑和抑郁水平的变化通过医院的焦虑和抑郁量表评估[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其版的医院焦虑和抑郁量表用于确定焦虑和抑郁水平。该量表总共包含14个问题。第7个问题测量抑郁症，7衡量焦虑。从焦虑和抑郁得分的总和获得0-42之间的总分。较高的分数是较高的抑郁症和 /或焦虑。
• 通过Piper疲劳量表评估疲劳的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其版的吹笛者疲劳量表用于确定疲劳水平。该量表由22个项目（0-10点）和4个子量表组成：行为/诉讼（6个项目），情感含义（5个项目），感觉（5个项目）和认知/情绪（6个项目）。每个子量表单独评分，然后共同汇总以获得总分。较高的分数表明更多的疲劳。由于平均得分； 0点被解释为无疲劳，1-3点轻度疲劳，4-6点中度疲劳，7-10分严重疲劳。该量表中还有5个问题在量表或总分计算中未使用。这些开放式的问题是关于感知到的疲劳的持续时间，其原因，减轻疲劳和相关症状的方法。他们提供定性数据。
• 欧洲研究和治疗癌症生活质量调查表（EORTC QLQ-C30）评估的生活质量变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其版的欧洲研究和治疗组织的癌症生活质量问卷（EORTC QLQ-C30）用于评估生活质量水平。它包含五个功能量表（身体，社交，角色，认知和情感功能），八个症状量表（疲劳，恶心/呕吐，疼痛，呼吸困难，睡眠障碍，食欲丧失，便秘和腹泻），财务影响以及整体影响，财务影响和整体影响生活质量。所有量表分数均转化为0到100。较高的分数表明功能量表和整体生活质量的功能更好。较高的分数表明症状量表的症状负担更高。

• 乳腺癌
• 锻炼
• 上肢功能障碍

• 其他：基于虚拟现实的练习

  基于“ Microsoft Xbox 360 Kinect”和呼吸练习的虚拟现实练习。

  患者教育

• 其他：运动
  肩部运动，拉伸，姿势和呼吸运动。患者教育

• 实验：基于虚拟现实的运动小组

  一般考虑的基于虚拟现实的练习，呼吸练习和患者教育。

  基于虚拟现实的练习是使用“ Microsoft Xbox 360 Kinect”系统完成的。在“ Kinect体育”比赛中，尤其是网球，乒乓球，包括上肢运动在内的拳击和保龄球比赛。这些游戏需要肩膀和肘关节的全向和重复运动。患者使用手术 /受影响的侧臂玩游戏。在比赛之间，病人被休息坐在椅子上。同时，进行了深呼吸练习。

  在放射治疗期间，患者每周3天（总共15-18次）参加基于虚拟现实的练习（5-6周）。每次练习总共将持续30-40分钟。

  干预：其他：基于虚拟现实的练习
• 实验：运动组

  伸展运动，运动范围，姿势运动，呼吸运动和患者的一般考虑。

  11种不同的练习，包括各个方向的肩部运动，伸展运动，姿势运动和呼吸练习在物理治疗师在场的情况下进行。患者每周3天（总共15-18次）参加此运动计划（总共15-18次）放射治疗持续（5-6周）。一场练习的一场课程平均在30-40分钟内完成。每个会话都重复进行相同的练习。

  干预：其他：锻炼
• 没有干预：对照组
  只有一般考虑的患者教育。

纳入标准：

• 超过18岁
• 识字
• 诊断为单侧乳腺癌
• 接受乳腺癌手术
• 放疗将用于乳腺癌治疗。

排除标准：

• 转移
• 有主动感染
• 患有心脏或神经系统疾病，可以阻止参与研究
• 没有控制的高血压
• 患有阻止运动的骨科障碍
• 具有干扰交流的感觉或认知障碍

• 改变运动的肩部范围[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  通用性测能仪
• 通过液压手工测功机评估的握力强度的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  贾马尔液压手工测力计
• 通过等速测功机评估的肩部本体感受的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  CYBEX 770 NORM ISOKINETIC测力计（Lumex Inc. NY，美国）
• 上肢的周长变化[时间范围：基线和运动训练之后（5-6周）]
  淋巴水肿圆周测量
• 通过手臂，肩膀和手部问卷的残疾评估的上肢功能变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其语的手臂，肩膀和手部调查表的残疾用于评估上肢的功能状态。问卷包含30个问题。从问卷获得0-100之间的分数。 0点表示“无残疾”，100点表示“最大残疾水平”。
• 通过thetampa运动恐惧症量表评估的运动恐惧症的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其语版本的thetampa运动恐惧症量表用于确定运动恐惧症的水平。量表中使用了4点李克特评分（1 =完全不同意，4 =完全同意）。在逆转项目4、8、12和16之后，计算了总分。从量表获得17-68之间的分数。较高的分数表明较高的动力学恐惧症水平。
• 焦虑和抑郁水平的变化通过医院的焦虑和抑郁量表评估[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其版的医院焦虑和抑郁量表用于确定焦虑和抑郁水平。该量表总共包含14个问题。第7个问题测量抑郁症，7衡量焦虑。从焦虑和抑郁得分的总和获得0-42之间的总分。较高的分数是较高的抑郁症和 /或焦虑。
• 通过Piper疲劳量表评估疲劳的变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其版的吹笛者疲劳量表用于确定疲劳水平。该量表由22个项目（0-10点）和4个子量表组成：行为/诉讼（6个项目），情感含义（5个项目），感觉（5个项目）和认知/情绪（6个项目）。每个子量表单独评分，然后共同汇总以获得总分。较高的分数表明更多的疲劳。由于平均得分； 0点被解释为无疲劳，1-3点轻度疲劳，4-6点中度疲劳，7-10分严重疲劳。该量表中还有5个问题在量表或总分计算中未使用。这些开放式的问题是关于感知到的疲劳的持续时间，其原因，减轻疲劳和相关症状的方法。他们提供定性数据。
• 欧洲研究和治疗癌症生活质量调查表（EORTC QLQ-C30）评估的生活质量变化[时间范围：基线和运动训练后（5-6周）]
  土耳其版的欧洲研究和治疗组织的癌症生活质量问卷（EORTC QLQ-C30）用于评估生活质量水平。它包含五个功能量表（身体，社交，角色，认知和情感功能），八个症状量表（疲劳，恶心/呕吐，疼痛，呼吸困难，睡眠障碍，食欲丧失，便秘和腹泻），财务影响以及整体影响，财务影响和整体影响生活质量。所有量表分数均转化为0到100。较高的分数表明功能量表和整体生活质量的功能更好。较高的分数表明症状量表的症状负担更高。

• 乳腺癌
• 锻炼
• 上肢功能障碍

• 其他：基于虚拟现实的练习

  基于“ Microsoft Xbox 360 Kinect”和呼吸练习的虚拟现实练习。

  患者教育

• 其他：运动
  肩部运动，拉伸，姿势和呼吸运动。患者教育

• 实验：基于虚拟现实的运动小组

  一般考虑的基于虚拟现实的练习，呼吸练习和患者教育。

  基于虚拟现实的练习是使用“ Microsoft Xbox 360 Kinect”系统完成的。在“ Kinect体育”比赛中，尤其是网球，乒乓球，包括上肢运动在内的拳击和保龄球比赛。这些游戏需要肩膀和肘关节的全向和重复运动。患者使用手术 /受影响的侧臂玩游戏。在比赛之间，病人被休息坐在椅子上。同时，进行了深呼吸练习。

  在放射治疗期间，患者每周3天（总共15-18次）参加基于虚拟现实的练习（5-6周）。每次练习总共将持续30-40分钟。

  干预：其他：基于虚拟现实的练习
• 实验：运动组

  伸展运动，运动范围，姿势运动，呼吸运动和患者的一般考虑。

  11种不同的练习，包括各个方向的肩部运动，伸展运动，姿势运动和呼吸练习在物理治疗师在场的情况下进行。患者每周3天（总共15-18次）参加此运动计划（总共15-18次）放射治疗持续（5-6周）。一场练习的一场课程平均在30-40分钟内完成。每个会话都重复进行相同的练习。

  干预：其他：锻炼
• 没有干预：对照组
  只有一般考虑的患者教育。

纳入标准：

• 超过18岁
• 识字
• 诊断为单侧乳腺癌
• 接受乳腺癌手术
• 放疗将用于乳腺癌治疗。

排除标准：

• 转移
• 有主动感染
• 患有心脏或神经系统疾病，可以阻止参与研究
• 没有控制的高血压
• 患有阻止运动的骨科障碍
• 具有干扰交流的感觉或认知障碍