• 阿托品需求[时间范围：手术期间每两分钟]
  手术期间阿托品需求的变化（MG）。
• 镇痛要求[时间范围：手术期间每五分钟和术后24小时]
  手术和术后24小时（MG）期间镇痛的需求变化
• 血压值[时间范围：手术期间每两分钟]
  收缩压和舒张压值（MMHG）的变化。
• 心率值[时间范围：手术期间每两分钟]
  心率值的变化（BPM）。

总共有120名同意参加该研究的独立术，包括18至45岁的年龄在18至45岁之间，包括美国麻醉学家I或II学会，其中包括剖宫产剖宫产，并结合了脊髓性麻醉（CSEA）。糖尿病，妊娠诱发的高血压或慢性高血压，胎儿异常，过敏病史，研究药物，精神疾病，凝结异常和症状妊娠的患者被排除在研究之外。此外，排除接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者。

手术前一天，从患者那里获得了详细的解剖学，并进行了一般的全身检查。此外，还了解了患者有关研究方案的消息，并获得了书面知情同意。这些患者被告知他们应该在手术前斋戒8小时。在操作当天，使用16号/18号套管提供外周静脉内（IV）通道。

在所有患者接受500毫升的林格乳酸作为预紧力后，他们被转移到手术室。没有患者接受预言。在麻醉手术之前；记录了患者的年龄，体重，身高，ASA身体状况，基线收缩压（SBP），舒张压（DBP）和心率（HR）。研究药物是由不参与研究的麻醉居民准备的。使用计算机生成的随机数表形成三组（每组n = 40）。负责的麻醉师，患者和研究人员对小组分配视而不见。

在CSEA手术前五分钟，I组接受了在10 mL正常盐水中稀释的IV 8 mg Ondansetron，II组接受了在10 mL正常盐水中稀释的IV 3 mg花岗岩，III组接受IV 10 mL正常盐水。随后，在所有患者中进行了坐姿的脊柱 - 脊髓麻醉（CSEA）。在皮肤灭菌和局部麻醉浸润（2％利多卡因）之后，通过中线L2-3或L3-4椎间盘插入了18号tuohy针（用于CSEA，Braun®，Melsungen，Melsungen，Melsungen®，均设置为Braun®，Melsungen，德国）。使用针头针刺技术静定地插入了27规铅笔点针。观察到游离脑脊液流动后，在30秒内施用1.8 ml 0.5％的同余布比卡因（9 mg），并在30秒内给予15 µg芬太尼。然后，除去脊柱针，硬膜外导管将3至5 cm升级到硬膜外空间。在用负压检查后将导管固定在适当的位置。在麻醉手术结束时，将患者置于仰卧位，并将手术台倾斜在左侧20°。通过PINPRICK测试评估感觉块水平，以及在T6皮肤病组上部到达的感觉块时，开始了手术。如果在脊柱注射后的前20分钟内未观察到感觉阻滞，则将脊柱麻醉视为失败。在这种情况下，通过硬膜外导管注射2％利多卡因的另外5 mL溶液，直到提供了T6水平的感觉阻滞水平，并将这些患者排除在研究之外。用改良的溴化尺度评估电动机块水平（比例0 =患者能够移动臀部，膝盖，脚踝和脚趾。屈曲;比例2 =患者能够完全屈曲，她无法膝盖和臀部屈曲；比例3 =总电动机块可用）。在三次失败的尝试到达鞘内空间的尝试中，计划了一般麻醉方案。氧气在手术期间输送。计划静脉注射麻黄碱（6 mg）治疗低血压（与术前值相比，收缩压降低了30％），并且计划在心动过缓（心脏速度<45 BEATS/MINUNES/分钟）中，计划了>术前阿托品（1 mg）（1 mg）手术期间。如果发生恶心和呕吐，静脉注射甲氧氯普胺（10 mg）。在药物给药到鞘内空间后，每2分钟记录一次术中血液动力学变化，持续20分钟，然后每五分钟记录一次，直到手术结束，直到手术结束后，对小组分配而失明。记录了手术时间（从手术切口开始到手术结束的时间），记录了手术并发症，例如瘙痒和恶心宣传以及需要进行硬膜外药物，麻黄碱和阿托他在手术过程中的患者数量。传递后1和5分钟，新生儿APGAR评分和脐动脉血液值。

手术后，在恢复室评估患者120分钟。视觉模拟量表（VAS，0 cm =无疼痛，10 cm =最严重的疼痛）得分，疼痛严重程度，与麻醉相关的副作用（例如，恶心，呕吐和头痛），感觉阻滞时间（从脊柱注射到恢复T10皮肤病组），以及在术后30分钟以及第1和第二小时对小组分配的独立观察者记录了需要补充镇痛药的时间。在患者中的VAS> 3的情况下，通过硬膜外导管给出了10 ml butivacaine的10 mL溶液。随着电动机块的退化，患者被转移到病房。

该研究的主要终点是手术过程中麻黄碱的需求。使用Russ Lenth的功率和样本量计算应用程序计算了本研究所需的最小样本量。每组需要35例患者，以证明10 mg麻黄碱的平均差异为90％和α5％。但是，考虑到潜在的辍学，每组中的样本量被确定为40。

数据表示为平均值±标准偏差（SD）或数量和百分比值。使用ANOVA测试进行比较。使用卡方比较百分比值，p <0.05在统计上被认为是显着的。

• 呕吐，术后
• 术后并发症
• 低血压

• 药物：ondansetron
  组包括接收在10 ml正常盐水中稀释的静脉注射8 mg ondansetron
• 药物：Granisetron
  另一个比较组包括在10 mL正常盐水中稀释的接收3 mg花岗岩
• 药物：盐水
  对照组由接受IV 10 mL正常盐水的患者组成

• 安慰剂比较器：IV 10 ml普通盐水
  对照组由接受IV 10 mL正常盐水的患者组成。
  干预：药物：盐水
• 主动比较器：IV 8 mg ondansetron在10 mL正常盐水中
  该组包括接收在10 mL正常盐水中稀释的IV 8 mg ondansetron，
  干预：药物：ondansetron
• 主动比较器：IV 3 mg花岗岩在10 mL正常盐水中
  该组包括接收在10 mL正常盐水中稀释的IV 3 mg花岗岩。
  干预：药物：Granisetron

纳入标准：

• 年龄在18-45岁之间
• 简单的期限怀孕
• ASA（美国麻醉师学会）I或II
• 进行选修剖宫产，并结合脊髓性麻醉

排除标准：

• 精神病
• 子痫前期
• 怀孕引起的高血压
• 慢性高血压
• 糖尿病
• 多次怀孕
• 胎儿异常
• 过敏研究药物
• 接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

• 阿托品需求[时间范围：手术期间每两分钟]
  手术期间阿托品需求的变化（MG）。
• 镇痛要求[时间范围：手术期间每五分钟和术后24小时]
  手术和术后24小时（MG）期间镇痛的需求变化
• 血压值[时间范围：手术期间每两分钟]
  收缩压和舒张压值（MMHG）的变化。
• 心率值[时间范围：手术期间每两分钟]
  心率值的变化（BPM）。

总共有120名同意参加该研究的独立术，包括18至45岁的年龄在18至45岁之间，包括美国麻醉学家I或II学会，其中包括剖宫产剖宫产，并结合了脊髓性麻醉（CSEA）。糖尿病，妊娠诱发的高血压或慢性高血压，胎儿异常，过敏病史，研究药物，精神疾病，凝结异常和症状妊娠的患者被排除在研究之外。此外，排除接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者。

手术前一天，从患者那里获得了详细的解剖学，并进行了一般的全身检查。此外，还了解了患者有关研究方案的消息，并获得了书面知情同意。这些患者被告知他们应该在手术前斋戒8小时。在操作当天，使用16号/18号套管提供外周静脉内（IV）通道。

在所有患者接受500毫升的林格乳酸作为预紧力后，他们被转移到手术室。没有患者接受预言。在麻醉手术之前；记录了患者的年龄，体重，身高，ASA身体状况，基线收缩压（SBP），舒张压（DBP）和心率（HR）。研究药物是由不参与研究的麻醉居民准备的。使用计算机生成的随机数表形成三组（每组n = 40）。负责的麻醉师，患者和研究人员对小组分配视而不见。

在CSEA手术前五分钟，I组接受了在10 mL正常盐水中稀释的IV 8 mg Ondansetron，II组接受了在10 mL正常盐水中稀释的IV 3 mg花岗岩，III组接受IV 10 mL正常盐水。随后，在所有患者中进行了坐姿的脊柱 - 脊髓麻醉（CSEA）。在皮肤灭菌和局部麻醉浸润（2％利多卡因）之后，通过中线L2-3或L3-4椎间盘插入了18号tuohy针（用于CSEA，Braun®，Melsungen，Melsungen，Melsungen®，均设置为Braun®，Melsungen，德国）。使用针头针刺技术静定地插入了27规铅笔点针。观察到游离脑脊液流动后，在30秒内施用1.8 ml 0.5％的同余布比卡因（9 mg），并在30秒内给予15 µg芬太尼。然后，除去脊柱针，硬膜外导管将3至5 cm升级到硬膜外空间。在用负压检查后将导管固定在适当的位置。在麻醉手术结束时，将患者置于仰卧位，并将手术台倾斜在左侧20°。通过PINPRICK测试评估感觉块水平，以及在T6皮肤病组上部到达的感觉块时，开始了手术。如果在脊柱注射后的前20分钟内未观察到感觉阻滞，则将脊柱麻醉视为失败。在这种情况下，通过硬膜外导管注射2％利多卡因的另外5 mL溶液，直到提供了T6水平的感觉阻滞水平，并将这些患者排除在研究之外。用改良的溴化尺度评估电动机块水平（比例0 =患者能够移动臀部，膝盖，脚踝和脚趾。屈曲;比例2 =患者能够完全屈曲，她无法膝盖和臀部屈曲；比例3 =总电动机块可用）。在三次失败的尝试到达鞘内空间的尝试中，计划了一般麻醉方案。氧气在手术期间输送。计划静脉注射麻黄碱（6 mg）治疗低血压（与术前值相比，收缩压降低了30％），并且计划在心动过缓（心脏速度<45 BEATS/MINUNES/分钟）中，计划了>术前阿托品（1 mg）（1 mg）手术期间。如果发生恶心和呕吐，静脉注射甲氧氯普胺（10 mg）。在药物给药到鞘内空间后，每2分钟记录一次术中血液动力学变化，持续20分钟，然后每五分钟记录一次，直到手术结束，直到手术结束后，对小组分配而失明。记录了手术时间（从手术切口开始到手术结束的时间），记录了手术并发症，例如瘙痒和恶心宣传以及需要进行硬膜外药物，麻黄碱和阿托他在手术过程中的患者数量。传递后1和5分钟，新生儿APGAR评分和脐动脉血液值。

手术后，在恢复室评估患者120分钟。视觉模拟量表（VAS，0 cm =无疼痛，10 cm =最严重的疼痛）得分，疼痛严重程度，与麻醉相关的副作用（例如，恶心，呕吐和头痛），感觉阻滞时间（从脊柱注射到恢复T10皮肤病组），以及在术后30分钟以及第1和第二小时对小组分配的独立观察者记录了需要补充镇痛药的时间。在患者中的VAS> 3的情况下，通过硬膜外导管给出了10 ml butivacaine的10 mL溶液。随着电动机块的退化，患者被转移到病房。

该研究的主要终点是手术过程中麻黄碱的需求。使用Russ Lenth的功率和样本量计算应用程序计算了本研究所需的最小样本量。每组需要35例患者，以证明10 mg麻黄碱的平均差异为90％和α5％。但是，考虑到潜在的辍学，每组中的样本量被确定为40。

数据表示为平均值±标准偏差（SD）或数量和百分比值。使用ANOVA测试进行比较。使用卡方比较百分比值，p <0.05在统计上被认为是显着的。

• 呕吐，术后
• 术后并发症
• 低血压

• 药物：ondansetron
  组包括接收在10 ml正常盐水中稀释的静脉注射8 mg ondansetron
• 药物：Granisetron
  另一个比较组包括在10 mL正常盐水中稀释的接收3 mg花岗岩
• 药物：盐水
  对照组由接受IV 10 mL正常盐水的患者组成

• 安慰剂比较器：IV 10 ml普通盐水
  对照组由接受IV 10 mL正常盐水的患者组成。
  干预：药物：盐水
• 主动比较器：IV 8 mg ondansetron在10 mL正常盐水中
  该组包括接收在10 mL正常盐水中稀释的IV 8 mg ondansetron，
  干预：药物：ondansetron
• 主动比较器：IV 3 mg花岗岩在10 mL正常盐水中
  该组包括接收在10 mL正常盐水中稀释的IV 3 mg花岗岩。
  干预：药物：Granisetron

纳入标准：

• 年龄在18-45岁之间
• 简单的期限怀孕
• ASA（美国麻醉师学会）I或II
• 进行选修剖宫产，并结合脊髓性麻醉

排除标准：

• 精神病
• 子痫前期
• 怀孕引起的高血压
• 慢性高血压
• 糖尿病
• 多次怀孕
• 胎儿异常
• 过敏研究药物
• 接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂