• 全因死亡[时间范围：10年]
  根据死亡的标准
• 末期肾脏疾病的复合材料[时间范围：10年]
  透析，移植或持续的估计GFR每分钟每分钟<15 ml 1.73 m2
• 从基线开始增加血清肌酐水平的50％[时间范围：10年]
  从基线增加血清肌酐水平的50％

研究目标：评估DKD进展中血清尿素氮与肌酐比（SUCR）的预后价值。

研究设计：这项研究被设计为一项多中心回顾性队列研究。根据性别和CKD阶段，将患者分为四组，然后评估平均SUCR和ΔSUCR的预后价值（随着时间的流逝，SUCR的波动，意味着每月的变化率）。

物体和来源：诊断出符合纳入标准的DKD的患者已纳入研究。

观察指数：在基线和每次医疗访问时，都收集了相关信息。数据主要包括人口统计学特征（年龄，性别，居住地，婚姻，教育学位），生活方式（吸烟，饮酒，运动），临床特征（体重指数，血压，血压，持续时间，CVD病史，并发症，营养状况） ，实验室索引（血清肌酐，血尿素氮，糖基化血红蛋白，尿白蛋白与肌酐比率，24小时尿白蛋白，24小时尿液尿素氮等）。

质量保证计划：本研究应根据赫尔辛基宣言的原则进行，并已获得广东省人民医院伦理委员会的批准。

丢失数据的计划：当参与者退出时，研究人员应通过电话，电子邮件，短信，信件等与参与者联系，并提出原因，使记录尽可能充分。

统计分析计划：数据表示为连续变量的平均值±SD，分类变量的数字（百分比）表示。根据性别和CKD阶段，将患者分为四组，然后评估平均SUCR和ΔSUCR的预后价值（随着时间的流逝，SUCR的波动，意味着每月的变化率）。通过使用方差测试，Kruskal-Wallis检验或卡方检验的单向分析，比较了四组之间基线特征之间的关系。使用Kaplan-Meier分析估算存活率，并使用对数秩检验分析差异的重要性。 COX比例危害回归分析用于评估临床结果与平均SUCR和ΔSUCR之间的关联。在多变量分析中，我们使用p值<0.10作为选择标准或被认为具有临床意义的p值输入变量。危险比（HRS）以95％顺式呈现。所有统计分析均使用SPSS（SPSS，SPSS，美国芝加哥，美国）和Prism 7.0（GraphPad Software，美国加利福尼亚州圣地亚哥，美国加利福尼亚州）进行。两尾p值<0.05被认为具有统计学意义。

• A组
  A组是CKD阶段1-2的男性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率
• b组
  B组是CKD阶段3-4的男性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率
• 组c
  C组是CKD阶段1-2的女性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率
• d组
  D组是CKD阶段3-4的女性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率

• Wang L，Gao P，Zhang M，Huang Z，Zhang D，Deng Q，Li Y，Zhao Z，Qin X，Jin D，Jin D，Zhou M，Tang X，Hu Y，Wang L.糖尿病和糖尿病的患病率和民族模式2013年在中国。 2017年6月27日； 317（24）：2515-2523。 doi：10.1001/jama.2017.7596。
• Zhang L，Long J，Jiang W，Shi Y，He X，Zhou Z，Li Y，Yeung RO，Wang J，Matsushita K，Coresh J，Zhao MH，Wang H.中国慢性肾脏疾病的趋势。 N Engl J Med。 2016年9月1日； 375（9）：905-6。 doi：10.1056/nejmc1602469。
• Kitada M，Ogura Y，Monno I，KoyaD。一种用于糖尿病肾脏疾病的低蛋白饮食：其作用和分子机制，一种动物研究的方法。营养。 2018年4月27日； 10（5）。 PII：E544。 doi：10.3390/nu10050544。审查。
• Metzger M，Yuan WL，Haymann JP，Flamant M，Houillier P，Thervet E，Boffa JJ，Vrtovsnik F，Froissart M，Bankir L，Fouque D，Fouque D，Stengel B，StengelB。低蛋白饮食与CKD较慢的低蛋白质饮食结合。肾脏国际众议员2017年8月30日； 3（1）：105-114。 doi：10.1016/j.ekir.2017.08.010。 2018年1月。
• Song M，Fung TT，Hu FB，Willett WC，Longo VD，Chan AT，Giovannucci El。动物和植物蛋白摄入量与全因和特定原因死亡的关联。 JAMA Intern Med。 2016年10月1日； 176（10）：1453-1463。 doi：10.1001/jamainternmed.2016.4182。 Erratum in：JAMA Intern Med。 2016年11月1日； 176（11）：1728。
• Bross R，Noori N，Kovesdy CP，Murali SB，Benner D，G Block G，Kopple JD，Kalantar-Zadeh K.饮食评估慢性肾脏疾病的个体。 Semin表盘。 2010年7月； 23（4）：359-64。 doi：10.1111/j.1525-139x.2010.00743.x。 EPUB 2010年7月29日。评论。
• Maroni BJ，Steinman Ti，Mitch We。一种估计慢性肾衰竭患者氮摄入的方法。肾脏int。 1985年1月； 27（1）：58-65。
• Kopple JD，Coburn JW。评估慢性尿毒症。血清尿素氮，血清肌酐及其比例的重要性。贾马。 1974年1月7日； 227（1）：41-4。
• Inaguma D，Koide S，Ito E，Takahashi K，Hayashi H，泽谷M，Yuzawa Y； AICOPP组。血尿素氮与血清肌酐的比率与死亡率有关：一项多中心前瞻性队列研究。 Clin Exp Nephrol。 2018年4月； 22（2）：353-364。 doi：10.1007/s10157-017-1458-X。 EPUB 2017 8月1日。
• 美国糖尿病协会。 10.微血管并发症和足部护理：糖尿病中的医疗标准-2018。糖尿病护理。 2018年1月； 41（增刊1）：S105-S118。 doi：10.2337/dc18-S010。审查。

纳入标准：

• 患者被诊断为DKD，CKD阶段1-4。

  • 患者的年龄在18-70岁之间。 ③临床基准完成。

排除标准：

①患者与其他类型的肾脏疾病结合；怀孕妇女； ③感染； ④肝病； ⑤恶性肿瘤；⑥心力衰竭' target='_blank'>急性心力衰竭； ⑦急性心血管和脑血管疾病⑧胃肠道出血。

• 全因死亡[时间范围：10年]
  根据死亡的标准
• 末期肾脏疾病的复合材料[时间范围：10年]
  透析，移植或持续的估计GFR每分钟每分钟<15 ml 1.73 m2
• 从基线开始增加血清肌酐水平的50％[时间范围：10年]
  从基线增加血清肌酐水平的50％

研究目标：评估DKD进展中血清尿素氮与肌酐比（SUCR）的预后价值。

研究设计：这项研究被设计为一项多中心回顾性队列研究。根据性别和CKD阶段，将患者分为四组，然后评估平均SUCR和ΔSUCR的预后价值（随着时间的流逝，SUCR的波动，意味着每月的变化率）。

物体和来源：诊断出符合纳入标准的DKD的患者已纳入研究。

观察指数：在基线和每次医疗访问时，都收集了相关信息。数据主要包括人口统计学特征（年龄，性别，居住地，婚姻，教育学位），生活方式（吸烟，饮酒，运动），临床特征（体重指数，血压，血压，持续时间，CVD病史，并发症，营养状况） ，实验室索引（血清肌酐，血尿素氮，糖基化血红蛋白，尿白蛋白与肌酐比率，24小时尿白蛋白，24小时尿液尿素氮等）。

质量保证计划：本研究应根据赫尔辛基宣言的原则进行，并已获得广东省人民医院伦理委员会的批准。

丢失数据的计划：当参与者退出时，研究人员应通过电话，电子邮件，短信，信件等与参与者联系，并提出原因，使记录尽可能充分。

统计分析计划：数据表示为连续变量的平均值±SD，分类变量的数字（百分比）表示。根据性别和CKD阶段，将患者分为四组，然后评估平均SUCR和ΔSUCR的预后价值（随着时间的流逝，SUCR的波动，意味着每月的变化率）。通过使用方差测试，Kruskal-Wallis检验或卡方检验的单向分析，比较了四组之间基线特征之间的关系。使用Kaplan-Meier分析估算存活率，并使用对数秩检验分析差异的重要性。 COX比例危害回归分析用于评估临床结果与平均SUCR和ΔSUCR之间的关联。在多变量分析中，我们使用p值<0.10作为选择标准或被认为具有临床意义的p值输入变量。危险比（HRS）以95％顺式呈现。所有统计分析均使用SPSS（SPSS，SPSS，美国芝加哥，美国）和Prism 7.0（GraphPad Software，美国加利福尼亚州圣地亚哥，美国加利福尼亚州）进行。两尾p值<0.05被认为具有统计学意义。

• A组
  A组是CKD阶段1-2的男性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率
• b组
  B组是CKD阶段3-4的男性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率
• 组c
  C组是CKD阶段1-2的女性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率
• d组
  D组是CKD阶段3-4的女性。
  干预：其他：血清尿素氮与肌酐比率

• Wang L，Gao P，Zhang M，Huang Z，Zhang D，Deng Q，Li Y，Zhao Z，Qin X，Jin D，Jin D，Zhou M，Tang X，Hu Y，Wang L.糖尿病和糖尿病的患病率和民族模式2013年在中国。 2017年6月27日； 317（24）：2515-2523。 doi：10.1001/jama.2017.7596。
• Zhang L，Long J，Jiang W，Shi Y，He X，Zhou Z，Li Y，Yeung RO，Wang J，Matsushita K，Coresh J，Zhao MH，Wang H.中国慢性肾脏疾病的趋势。 N Engl J Med。 2016年9月1日； 375（9）：905-6。 doi：10.1056/nejmc1602469。
• Kitada M，Ogura Y，Monno I，KoyaD。一种用于糖尿病肾脏疾病的低蛋白饮食：其作用和分子机制，一种动物研究的方法。营养。 2018年4月27日； 10（5）。 PII：E544。 doi：10.3390/nu10050544。审查。
• Metzger M，Yuan WL，Haymann JP，Flamant M，Houillier P，Thervet E，Boffa JJ，Vrtovsnik F，Froissart M，Bankir L，Fouque D，Fouque D，Stengel B，StengelB。低蛋白饮食与CKD较慢的低蛋白质饮食结合。肾脏国际众议员2017年8月30日； 3（1）：105-114。 doi：10.1016/j.ekir.2017.08.010。 2018年1月。
• Song M，Fung TT，Hu FB，Willett WC，Longo VD，Chan AT，Giovannucci El。动物和植物蛋白摄入量与全因和特定原因死亡的关联。 JAMA Intern Med。 2016年10月1日； 176（10）：1453-1463。 doi：10.1001/jamainternmed.2016.4182。 Erratum in：JAMA Intern Med。 2016年11月1日； 176（11）：1728。
• Bross R，Noori N，Kovesdy CP，Murali SB，Benner D，G Block G，Kopple JD，Kalantar-Zadeh K.饮食评估慢性肾脏疾病的个体。 Semin表盘。 2010年7月； 23（4）：359-64。 doi：10.1111/j.1525-139x.2010.00743.x。 EPUB 2010年7月29日。评论。
• Maroni BJ，Steinman Ti，Mitch We。一种估计慢性肾衰竭患者氮摄入的方法。肾脏int。 1985年1月； 27（1）：58-65。
• Kopple JD，Coburn JW。评估慢性尿毒症。血清尿素氮，血清肌酐及其比例的重要性。贾马。 1974年1月7日； 227（1）：41-4。
• Inaguma D，Koide S，Ito E，Takahashi K，Hayashi H，泽谷M，Yuzawa Y； AICOPP组。血尿素氮与血清肌酐的比率与死亡率有关：一项多中心前瞻性队列研究。 Clin Exp Nephrol。 2018年4月； 22（2）：353-364。 doi：10.1007/s10157-017-1458-X。 EPUB 2017 8月1日。
• 美国糖尿病协会。 10.微血管并发症和足部护理：糖尿病中的医疗标准-2018。糖尿病护理。 2018年1月； 41（增刊1）：S105-S118。 doi：10.2337/dc18-S010。审查。

纳入标准：

• 患者被诊断为DKD，CKD阶段1-4。

  • 患者的年龄在18-70岁之间。 ③临床基准完成。

排除标准：

①患者与其他类型的肾脏疾病结合；怀孕妇女； ③感染； ④肝病； ⑤恶性肿瘤；⑥心力衰竭' target='_blank'>急性心力衰竭； ⑦急性心血管和脑血管疾病⑧胃肠道出血。