• 倾斜计[时间范围：2周]
  该仪器具有倾斜针，受重力的影响，用于测量颈椎范围，ICC范围从.89到.94
• 颈部残疾指数[时间范围：2周]
  颈部残疾指数（NDI）是一项10项问卷，可测量患者自我报告的颈部疼痛与障碍。已显示其具有较高的“重测”可靠性。在将其与其他疼痛和残疾措施进行比较时，NDI也已被证明是有效的。 10个项目中的每一个都从0-5分。因此，最大分数为50

动态肌筋膜释放类似于关节动员（主动生理运动），以增加肌筋膜释放以增加筋膜释放。它与肌筋膜释放的不同之处在于，它是一种动态方法，其中患者积极参与其中。在2019年，进行了有关动态肌筋膜释放的影响，显示出所有躯干ROM的显着增加，并且在慢性非特异性下腰痛患者中的功能覆盖率测试。

总而言之，这项研究将通过解决筋膜和主动的生理运动来了解动态肌筋膜释放的有效性，并看到患者疼痛水平，颈椎ROM的反应，改善日常生活活动的能力。此外，这项研究有助于找出其在治疗颈部疼痛患者方面的有效性和临床重要性，考虑到其参与多种结构的重要性。

颈部疼痛是最常见和疼痛的肌肉骨骼状况之一。对于大多数颈部疾病，缺乏可识别的潜在疾病或异常解剖结构。结果，它们被归类为“非特异性”。非特异性颈部疼痛的自然过程尚不清楚。尽管它通常在发病的几周内进行自我限制，但它可能会严重限制日常运作，引起大量医疗消费，并导致病假长期和残疾。结果，它给个人，雇主和卫生保健服务带来了沉重的负担。在投诉中。所有分析揭示了中年，然后成年人，女性，高工作需求，社交或工作支持低，成为前吸烟者，腰部疾病的病史和颈部疾病史预测未来的发作颈部疼痛。

近年来，在患有颈部疼痛的患者中，已经出现了一些有关肌筋膜疼痛综合征的研究。肌筋膜疼痛综合征是由肌筋膜触发点引起的感觉，运动和自主症状的介绍。在2014年的研究中，在93.75％的受试者中，在82.14％的Levator肩cap骨和77.68％的受试者中确定了斜方肌肌肉中最普遍的活性肌筋膜触发点。 Splenius Cervicis中的肌筋膜触发点达到62.5％。

肌筋膜释放是一种广泛采用的手动治疗，涉及专门引导的低负载，长时间的机械力来操纵肌筋膜复合物，旨在恢复最佳长度，减轻疼痛并改善功能。与常规治疗结合使用时，肌筋膜释放可有效地缓解疼痛和组织压痛。

肌筋膜释放通常涉及直接（直接MFR技术）或间接（间接MFR技术）的限制筋膜层的缓慢，持续压力。直接肌筋膜释放技术被认为直接在受限的筋膜上工作：从业者使用指关节，肘部或其他工具慢慢沉入筋膜，施加的压力是几公斤的力量来接触受限的筋膜，施加紧张或拉伸，拉伸或拉伸筋膜。间接的肌筋膜释放涉及沿着最小电阻的路径引导的轻柔伸展，直到获得自由移动为止。

在2018年的一项研究中，一项研究得出的结论是，肌筋膜释放在颈部疼痛患者中的影响，肌筋膜释放和物理疗法多模式程序可改善颈部疼痛患者的疼痛。但是，肌筋膜释放可能比包括超声，TENS和按摩在内的物理疗法多模式程序更好。总体而言，MFR提供的压力阈值的改善比物理疗法多模式计划大20％。在2017年的研究中，腰痛释放的疼痛和残疾人的疼痛和残疾都显着改善。在2018年，研究对胸椎进行了肌筋膜释放，并证明肌筋膜释放可以有效地增加局部和远端运动范围。

• 其他：分配的干预措施
  • 热包10分钟
  • 十分钟
  • 触发点释放，如果有任何发现。
  • 肌筋膜释放
  • 伸展运动的家庭计划将向患者开处方。接受两周的干预计划，每周三个会议。
• 其他：动态肌筋膜释放

  DMFR涉及低振幅的手动应用，长时间延伸到筋膜和肌肉。指示参与者尽可能放松，治疗师继续以对角或水平方向以缓慢的速度在ROM内平稳地移动关节。治疗师反复推，拉或摇动关节区域，大约三到五次，持续3秒钟，在ROM末端轻微运动。

  常规疗法将包括

  • 热包10分钟
  • 十分钟
  • 触发点释放，如果有任何发现。
  • 肌筋膜释放
  • 伸展运动的家庭计划将向患者开处方。接受两周的干预计划，每周三个会议。

• 主动比较器：传统物理疗法
  颈椎等法和肌肉拉伸
  干预：其他：分配的干预措施
• 实验：动态肌筋膜释放
  实验组通过颈椎异常和肌肉拉伸进行动态肌筋膜释放
  干预：其他：动态肌筋膜释放

• Cerezo-TéllezE，Torres-Lacomba M，市长道德O，Sánchez-SánchezB，Dommerholt J，Gutiérrez-Ortega C.肌组织性非特异性颈部疼痛中肌组织性疼痛综合征的患病率：一种基于人群的横向截面疼痛：学习。止痛药。 2016年12月; 17（12）：2369-2377。 doi：10.1093/pm/pnw114。 EPUB 2016 6月20日。
• McLean SM，May S，Klaber-Moffett J，Sharp DM，GardinerE。非特异性颈部疼痛发作的风险因素：系统评价。 J流行病社区健康。 2010年7月; 64（7）：565-72。 doi：10.1136/jech.2009.090720。 Epub 2010 5月12日。评论。
• Ajimsha MS，Al-Mudahka NR，Al-Madzhar JA。肌筋膜释放的有效性：随机对照试验的系统综述。 J Bodyw Mov ther。 2015年1月； 19（1）：102-12。 doi：10.1016/j.jbmt.2014.06.001。 EPUB 2014年6月13日。评论。
• Rodríguez-Huguet M，Lomas-VegaR。对编辑的反应“肌筋膜释放对颈部疼痛患者压力疼痛阈值的影响：一项单盲随机对照试验”。 Am J Phys Med Rehabil。 2019年1月； 98（1）：E4-E5。 doi：10.1097/phM.0000000000000986。
• Arguisuelas MD，LisónJF，Sánchez-Zuriaga D，Martínez-Hurtado I，Doménech-FernánánándezJ。肌筋膜释放在非特异性慢性腰部疼痛中的影响：一项随机临床试验。脊柱（Phila PA 1976）。 2017年5月1日; 42（9）：627-634。 doi：10.1097/brs.0000000000001897。
• Cathcart E，McSweeney T，Johnston R，Young H，Edwards DJ。肌筋膜释放对胸部脊柱的直接生物力学，全身和互感影响：一项随机对照试验。 J Bodyw Mov ther。 2019年1月； 23（1）：74-81。 doi：10.1016/j.jbmt.2018.10.006。 EPUB 2018 10月24日。
• Ferraz MB，Quaresma MR，Aquino LR，Atra E，Tugwell P，Goldsmith CH。在评估类风湿关节炎患者的评估中，疼痛量表的可靠性。 J风湿性。 1990年8月; 17（8）：1022-4。
• Hawker GA，Mian S，Kendzerska T，French M.成人疼痛的度量：疼痛的视觉模拟量表（VAS疼痛），疼痛的数字评分量表（NRS疼痛），McGill Pain Pain Cheallyaire（MPQ），短形式McGill Pain Pain Pain Pain Paine Cheque Consecte Chequenaire （SF-MPQ），慢性疼痛级量表（CPGS），短形式的身体疼痛量表（SF-36 bps）以及间歇性和恒定骨关节炎疼痛（ICOAP）的度量。关节炎护理Res（Hoboken）。 2011年11月; 63 Suppl 11：S240-52。 doi：10.1002/acr.20543。审查。

纳入标准：

• 参与者抱怨颈部的非特异性疼痛，持续时间至少为3周。
• 颈部疼痛的区域被定义为宫颈区域，有或没有辐射到头或手臂的情况下。
• 上斜方肌或左骨肩cap骨的患者或有或不存在肌筋膜触发点的患者。

排除标准：

• NP由于创伤，骨折或鞭打而引起；
• 肿瘤，严重的骨质疏松症，传染性或炎症过程。
• 患有起搏器，先天性异常，先前的颈部手术或妊娠的患者。
• 上个月接受MRT的患者。

• 倾斜计[时间范围：2周]
  该仪器具有倾斜针，受重力的影响，用于测量颈椎范围，ICC范围从.89到.94
• 颈部残疾指数[时间范围：2周]
  颈部残疾指数（NDI）是一项10项问卷，可测量患者自我报告的颈部疼痛与障碍。已显示其具有较高的“重测”可靠性。在将其与其他疼痛和残疾措施进行比较时，NDI也已被证明是有效的。 10个项目中的每一个都从0-5分。因此，最大分数为50

动态肌筋膜释放类似于关节动员（主动生理运动），以增加肌筋膜释放以增加筋膜释放。它与肌筋膜释放的不同之处在于，它是一种动态方法，其中患者积极参与其中。在2019年，进行了有关动态肌筋膜释放的影响，显示出所有躯干ROM的显着增加，并且在慢性非特异性下腰痛患者中的功能覆盖率测试。

总而言之，这项研究将通过解决筋膜和主动的生理运动来了解动态肌筋膜释放的有效性，并看到患者疼痛水平，颈椎ROM的反应，改善日常生活活动的能力。此外，这项研究有助于找出其在治疗颈部疼痛患者方面的有效性和临床重要性，考虑到其参与多种结构的重要性。

颈部疼痛是最常见和疼痛的肌肉骨骼状况之一。对于大多数颈部疾病，缺乏可识别的潜在疾病或异常解剖结构。结果，它们被归类为“非特异性”。非特异性颈部疼痛的自然过程尚不清楚。尽管它通常在发病的几周内进行自我限制，但它可能会严重限制日常运作，引起大量医疗消费，并导致病假长期和残疾。结果，它给个人，雇主和卫生保健服务带来了沉重的负担。在投诉中。所有分析揭示了中年，然后成年人，女性，高工作需求，社交或工作支持低，成为前吸烟者，腰部疾病的病史和颈部疾病史预测未来的发作颈部疼痛。

近年来，在患有颈部疼痛的患者中，已经出现了一些有关肌筋膜疼痛综合征的研究。肌筋膜疼痛综合征是由肌筋膜触发点引起的感觉，运动和自主症状的介绍。在2014年的研究中，在93.75％的受试者中，在82.14％的Levator肩cap骨和77.68％的受试者中确定了斜方肌肌肉中最普遍的活性肌筋膜触发点。 Splenius Cervicis中的肌筋膜触发点达到62.5％。

肌筋膜释放是一种广泛采用的手动治疗，涉及专门引导的低负载，长时间的机械力来操纵肌筋膜复合物，旨在恢复最佳长度，减轻疼痛并改善功能。与常规治疗结合使用时，肌筋膜释放可有效地缓解疼痛和组织压痛。

肌筋膜释放通常涉及直接（直接MFR技术）或间接（间接MFR技术）的限制筋膜层的缓慢，持续压力。直接肌筋膜释放技术被认为直接在受限的筋膜上工作：从业者使用指关节，肘部或其他工具慢慢沉入筋膜，施加的压力是几公斤的力量来接触受限的筋膜，施加紧张或拉伸，拉伸或拉伸筋膜。间接的肌筋膜释放涉及沿着最小电阻的路径引导的轻柔伸展，直到获得自由移动为止。

在2018年的一项研究中，一项研究得出的结论是，肌筋膜释放在颈部疼痛患者中的影响，肌筋膜释放和物理疗法多模式程序可改善颈部疼痛患者的疼痛。但是，肌筋膜释放可能比包括超声，TENS和按摩在内的物理疗法多模式程序更好。总体而言，MFR提供的压力阈值的改善比物理疗法多模式计划大20％。在2017年的研究中，腰痛释放的疼痛和残疾人的疼痛和残疾都显着改善。在2018年，研究对胸椎进行了肌筋膜释放，并证明肌筋膜释放可以有效地增加局部和远端运动范围。

• 其他：分配的干预措施
  • 热包10分钟
  • 十分钟
  • 触发点释放，如果有任何发现。
  • 肌筋膜释放
  • 伸展运动的家庭计划将向患者开处方。接受两周的干预计划，每周三个会议。
• 其他：动态肌筋膜释放

  DMFR涉及低振幅的手动应用，长时间延伸到筋膜和肌肉。指示参与者尽可能放松，治疗师继续以对角或水平方向以缓慢的速度在ROM内平稳地移动关节。治疗师反复推，拉或摇动关节区域，大约三到五次，持续3秒钟，在ROM末端轻微运动。

  常规疗法将包括

  • 热包10分钟
  • 十分钟
  • 触发点释放，如果有任何发现。
  • 肌筋膜释放
  • 伸展运动的家庭计划将向患者开处方。接受两周的干预计划，每周三个会议。

• 主动比较器：传统物理疗法
  颈椎等法和肌肉拉伸
  干预：其他：分配的干预措施
• 实验：动态肌筋膜释放
  实验组通过颈椎异常和肌肉拉伸进行动态肌筋膜释放
  干预：其他：动态肌筋膜释放

• Cerezo-TéllezE，Torres-Lacomba M，市长道德O，Sánchez-SánchezB，Dommerholt J，Gutiérrez-Ortega C.肌组织性非特异性颈部疼痛中肌组织性疼痛综合征的患病率：一种基于人群的横向截面疼痛：学习。止痛药。 2016年12月; 17（12）：2369-2377。 doi：10.1093/pm/pnw114。 EPUB 2016 6月20日。
• McLean SM，May S，Klaber-Moffett J，Sharp DM，GardinerE。非特异性颈部疼痛发作的风险因素：系统评价。 J流行病社区健康。 2010年7月; 64（7）：565-72。 doi：10.1136/jech.2009.090720。 Epub 2010 5月12日。评论。
• Ajimsha MS，Al-Mudahka NR，Al-Madzhar JA。肌筋膜释放的有效性：随机对照试验的系统综述。 J Bodyw Mov ther。 2015年1月； 19（1）：102-12。 doi：10.1016/j.jbmt.2014.06.001。 EPUB 2014年6月13日。评论。
• Rodríguez-Huguet M，Lomas-VegaR。对编辑的反应“肌筋膜释放对颈部疼痛患者压力疼痛阈值的影响：一项单盲随机对照试验”。 Am J Phys Med Rehabil。 2019年1月； 98（1）：E4-E5。 doi：10.1097/phM.0000000000000986。
• Arguisuelas MD，LisónJF，Sánchez-Zuriaga D，Martínez-Hurtado I，Doménech-FernánánándezJ。肌筋膜释放在非特异性慢性腰部疼痛中的影响：一项随机临床试验。脊柱（Phila PA 1976）。 2017年5月1日; 42（9）：627-634。 doi：10.1097/brs.0000000000001897。
• Cathcart E，McSweeney T，Johnston R，Young H，Edwards DJ。肌筋膜释放对胸部脊柱的直接生物力学，全身和互感影响：一项随机对照试验。 J Bodyw Mov ther。 2019年1月； 23（1）：74-81。 doi：10.1016/j.jbmt.2018.10.006。 EPUB 2018 10月24日。
• Ferraz MB，Quaresma MR，Aquino LR，Atra E，Tugwell P，Goldsmith CH。在评估类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎患者的评估中，疼痛量表的可靠性。 J风湿性。 1990年8月; 17（8）：1022-4。
• Hawker GA，Mian S，Kendzerska T，French M.成人疼痛的度量：疼痛的视觉模拟量表（VAS疼痛），疼痛的数字评分量表（NRS疼痛），McGill Pain Pain Cheallyaire（MPQ），短形式McGill Pain Pain Pain Pain Paine Cheque Consecte Chequenaire （SF-MPQ），慢性疼痛级量表（CPGS），短形式的身体疼痛量表（SF-36 bps）以及间歇性和恒定骨关节炎' target='_blank'>关节炎疼痛（ICOAP）的度量。关节炎' target='_blank'>关节炎护理Res（Hoboken）。 2011年11月; 63 Suppl 11：S240-52。 doi：10.1002/acr.20543。审查。

纳入标准：

• 参与者抱怨颈部的非特异性疼痛，持续时间至少为3周。
• 颈部疼痛的区域被定义为宫颈区域，有或没有辐射到头或手臂的情况下。
• 上斜方肌或左骨肩cap骨的患者或有或不存在肌筋膜触发点的患者。

排除标准：

• NP由于创伤，骨折或鞭打而引起；
• 肿瘤，严重的骨质疏松症，传染性或炎症过程。
• 患有起搏器，先天性异常，先前的颈部手术或妊娠的患者。
• 上个月接受MRT的患者。