• 生化妊娠[时间范围：最多2周]
  卵取回后14天，正βHcg≥10iu/l
• 临床怀孕[时间范围：最多7周]
  在超声检查>第七周的妊娠期注册囊囊
• 正在进行的怀孕[时间范围：最多20周]
• 流产[时间范围：最多20周]
• 死胎[时间范围：最多20周]
  宫内死亡> 20周
• 受精率[时间范围：ICSI后长达16-18小时]
  每个卵母细胞受精的卵母细胞数量
• 高质量的胚胎[时间范围：ICSI后最多3天]
  每天第3天的高质量胚胎数量
• 冷冻保存率[时间范围：ICSI后最多3-6天]
  每个随机女人的胚胎冷冻保存
• 胚泡的形成率[时间范围：ICSI后5或6天]
  每天第5或6天的胚泡数量
• 植入率[时间范围：最多7周]
  超声检测到的宫内妊娠囊数量超过了转移的胚胎总数

在辅助生殖技术（ART）时代，精索尔修复是一个争议。美国生殖医学学会（ASRM）实践委员会建议将艺术视为对女性因素的主要治疗方法，而不论静脉曲张和异常精液参数的存在如何。

对涉及1,241名具有临床静脉曲张和异常精液参数男性的7项研究的系统综述显示，在接受IVF/ICSI的不育男性中，静脉切除术后分娩和妊娠率有所提高。这项系统评价中包括的研究是回顾性质，具有相当多的异质性。因此，接受IVF/ICSI进行异常精液分析男性的静脉曲张切除术的证据尚无定论。

• 实验：静脉切除术臂
  静脉曲张切除术将在ICSI之前三个月对患有男性不孕症的男性进行，并在临床上被诊断
  干预：程序：静脉曲张切除术
• 没有干预：控制（无素切除术）手臂
  男性因素不育症和男性的夫妻在临床上诊断出静脉曲张会经历ICSI

• Kohn TP，Kohn JR，Pastuszak AW。辅助生殖技术之前的静脉曲张切除术：结局是否有所改善？施肥菌。 2017年9月; 108（3）：385-391。 doi：10.1016/j.fertnstert.2017.06.033。审查。
• Kirby EW，Wiener LE，Rajanahally S，Crowell K，Coward RM。在辅助繁殖之前进行静脉曲张修复可改善具有静脉曲张的杂化和寡聚体男性的妊娠率和活出生率：系统评价和荟萃分析。施肥菌。 2016年11月； 106（6）：1338-1343。 doi：10.1016/j.fertnstert.2016.07.1093。 EPUB 2016 8月12日。评论。
• 美国生殖医学学会实践委员会；男性繁殖与泌尿科学会。关于静脉曲张和不育的报告：委员会意见。施肥菌。 2014年12月; 102（6）：1556-60。 doi：10.1016/j.fertnstert.2014.10.007。 EPUB 2014 11月25日。

纳入标准：

1. 能够提供知情同意的夫妇。
2. 至少不孕至少12个月的夫妻
3. 与男性不育症的夫妇
4. 生殖专家为ICSI程序提供了咨询。
5. 在先前成功的治疗后，经历了第一个ICSI周期或第二个ICSI周期的夫妻。
6. 女性：18-43岁之间的年龄；体重指数（BMI）在19.0-35.0 kg/m2之间； FSH级别3.0-20.0 miU/ml和/或AMH≥1.5pmol/l;有常规的月经周期（定义为25至35天），排卵的证据（通过双相基础温度，排卵预测试剂盒或黄体血清孕激素水平≥3ng/ml），没有超声的子宫异常；预期的正常响应者（≥5次卵泡计数或≥5.4pmol/l抗毛素激素（AMH）。
7. 男性：年龄：18-55；能够在治疗周期中产生新鲜射精的精子；被诊断出明显的静脉曲张；在前3个月的精液分析中至少具有一个异常的精液参数：精子浓度≤15亿/mL（寡聚植物），总运动率≤40％（哮喘患者）或正常形态≤4％（Teratospermia）；正常的激素剖面

排除标准：

1. 愿意接受植入前遗传诊断的ICSI的患者。
2. 女性：以前的两个植入式失败时有两个循环；单侧卵巢切除术； pcos;具有任何子宫病理学（肌瘤，腺肌病，内分泌病，血栓形成，慢性病理，获得或先天性子宫异常）；患有严重的子宫内膜异位症；具有单一或双侧水丝pin；有复发性妊娠损失的病史，采取任何影响生育能力的疾病。
3. 男性：具有与氢疏松或腹股沟疝有关的静脉曲张；次生和复发性精索静脉曲张，静脉曲张复杂化；由于其他原因（由雄激素医生证明），静脉曲张具有不育症，如果它们的精子浓度<100万/ml，或者在筛查精液分析中或服用生育药物或睾丸激素。在随机分组之前，必须避免服用4周的任何药物。
4. 女性或男性伴侣的异常核分型。
5. 不受控制的糖尿病，肝脏或肾脏疾病，男性或女性伴侣的恶性肿瘤或边缘性病理病史。
6. 先前参加试验。

• 埃及开罗的精英生育和妇科中心
• Banon IVF中心Assiut，埃及
• Ibnsina IVF中心，Sohag，埃及
• Qena IVF中心，埃及Qena
• Amshaj IVF中心

• 生化妊娠[时间范围：最多2周]
  卵取回后14天，正βHcg≥10iu/l
• 临床怀孕[时间范围：最多7周]
  在超声检查>第七周的妊娠期注册囊囊
• 正在进行的怀孕[时间范围：最多20周]
• 流产[时间范围：最多20周]
• 死胎[时间范围：最多20周]
  宫内死亡> 20周
• 受精率[时间范围：ICSI后长达16-18小时]
  每个卵母细胞受精的卵母细胞数量
• 高质量的胚胎[时间范围：ICSI后最多3天]
  每天第3天的高质量胚胎数量
• 冷冻保存率[时间范围：ICSI后最多3-6天]
  每个随机女人的胚胎冷冻保存
• 胚泡的形成率[时间范围：ICSI后5或6天]
  每天第5或6天的胚泡数量
• 植入率[时间范围：最多7周]
  超声检测到的宫内妊娠囊数量超过了转移的胚胎总数

在辅助生殖技术（ART）时代，精索尔修复是一个争议。美国生殖医学学会（ASRM）实践委员会建议将艺术视为对女性因素的主要治疗方法，而不论静脉曲张和异常精液参数的存在如何。

对涉及1,241名具有临床静脉曲张和异常精液参数男性的7项研究的系统综述显示，在接受IVF/ICSI的不育男性中，静脉切除术后分娩和妊娠率有所提高。这项系统评价中包括的研究是回顾性质，具有相当多的异质性。因此，接受IVF/ICSI进行异常精液分析男性的静脉曲张切除术的证据尚无定论。

• 实验：静脉切除术臂
  静脉曲张切除术将在ICSI之前三个月对患有男性不孕症的男性进行，并在临床上被诊断
  干预：程序：静脉曲张切除术
• 没有干预：控制（无素切除术）手臂
  男性因素不育症和男性的夫妻在临床上诊断出静脉曲张会经历ICSI

• Kohn TP，Kohn JR，Pastuszak AW。辅助生殖技术之前的静脉曲张切除术：结局是否有所改善？施肥菌。 2017年9月; 108（3）：385-391。 doi：10.1016/j.fertnstert.2017.06.033。审查。
• Kirby EW，Wiener LE，Rajanahally S，Crowell K，Coward RM。在辅助繁殖之前进行静脉曲张修复可改善具有静脉曲张的杂化和寡聚体男性的妊娠率和活出生率：系统评价和荟萃分析。施肥菌。 2016年11月； 106（6）：1338-1343。 doi：10.1016/j.fertnstert.2016.07.1093。 EPUB 2016 8月12日。评论。
• 美国生殖医学学会实践委员会；男性繁殖与泌尿科学会。关于静脉曲张和不育的报告：委员会意见。施肥菌。 2014年12月; 102（6）：1556-60。 doi：10.1016/j.fertnstert.2014.10.007。 EPUB 2014 11月25日。

纳入标准：

1. 能够提供知情同意的夫妇。
2. 至少不孕至少12个月的夫妻
3. 与男性不育症的夫妇
4. 生殖专家为ICSI程序提供了咨询。
5. 在先前成功的治疗后，经历了第一个ICSI周期或第二个ICSI周期的夫妻。
6. 女性：18-43岁之间的年龄；体重指数（BMI）在19.0-35.0 kg/m2之间； FSH级别3.0-20.0 miU/ml和/或AMH≥1.5pmol/l;有常规的月经周期（定义为25至35天），排卵的证据（通过双相基础温度，排卵预测试剂盒或黄体血清孕激素水平≥3ng/ml），没有超声的子宫异常；预期的正常响应者（≥5次卵泡计数或≥5.4pmol/l抗毛素激素（AMH）。
7. 男性：年龄：18-55；能够在治疗周期中产生新鲜射精的精子；被诊断出明显的静脉曲张；在前3个月的精液分析中至少具有一个异常的精液参数：精子浓度≤15亿/mL（寡聚植物），总运动率≤40％（哮喘患者）或正常形态≤4％（Teratospermia）；正常的激素剖面

排除标准：

1. 愿意接受植入前遗传诊断的ICSI的患者。
2. 女性：以前的两个植入式失败时有两个循环；单侧卵巢切除术； pcos;具有任何子宫病理学（肌瘤，腺肌病，内分泌病，血栓形成' target='_blank'>血栓形成，慢性病理，获得或先天性子宫异常）；患有严重的子宫内膜异位' target='_blank'>子宫内膜异位症；具有单一或双侧水丝pin；有复发性妊娠损失的病史，采取任何影响生育能力的疾病。
3. 男性：具有与氢疏松或腹股沟疝有关的静脉曲张；次生和复发性精索静脉曲张，静脉曲张复杂化；由于其他原因（由雄激素医生证明），静脉曲张具有不育症，如果它们的精子浓度<100万/ml，或者在筛查精液分析中或服用生育药物或睾丸激素。在随机分组之前，必须避免服用4周的任何药物。
4. 女性或男性伴侣的异常核分型。
5. 不受控制的糖尿病，肝脏或肾脏疾病，男性或女性伴侣的恶性肿瘤或边缘性病理病史。
6. 先前参加试验。

• 埃及开罗的精英生育和妇科中心
• Banon IVF中心Assiut，埃及
• Ibnsina IVF中心，Sohag，埃及
• Qena IVF中心，埃及Qena
• Amshaj IVF中心