• POAF发作的持续时间[时间范围：30天]
  POAF发作的持续时间分为五组：POAF <6H，POAF持续≥6H，POAF持续≥12H，POAF持续≥24H，POAF持续≥48H。
• Day-30 POAF免费日期[时间范围：30天]
• 需要对POAF治疗的心脏扭转[时间范围：30天]
• 需要医疗治疗POAF治疗[时间范围：30天]
• ICU入学与POAF的第一个事件之间的延迟[时间范围：30天]
• 第一个事件与POAF累犯之间的延迟[时间范围：30天]
• 由于POAF事件的出院延迟[时间范围：30天]
• 全因死亡率[时间范围：30天]
• IN-ICU死亡[时间范围：30天]
• 院内死亡[时间范围：30天]
• Day-30医院免费日[时间范围：30天]
  住院时间
• Day-30 ICU免费日期[时间范围：30天]
  ICU停留时间长度
• 第30天无通风机[时间范围：30天]
• 第30天肾脏替代疗法无限天[时间范围：30天]
• 发生重大心血管事件的发生[时间范围：30天]
  心源性休克，中风或短暂性缺血性发作，癫痫发作，心脏骤停，心肌梗塞，出血的重新手术，全因出血
• 药物不良事件的发生[时间范围：7天]
  心动过缓：HR <50 bpm需要心脏跳动，心室需要起搏，严重的低血压：MAP <50 mmHg，需要停用方案和特定治疗，主要心室心律失常需要心律不足。
• 总医院费用[时间范围：30天]
  费用住院

术后心房颤动（POAF）是一种常见并发症，在心脏手术后30-50％发生在30-50％的患者中，并增加了发病率，死亡率和住院时间。在围手术期间，已知β受体阻滞剂治疗的停用是在接受心脏手术的患者中发展POAF的危险因素。早期的β受体阻滞剂重新引入与POAF的发病率较低有关。不幸的是，当前可用的β受体阻滞剂（包括Esmolol）的副作用，例如低血压和过度的心动过缓和/或其延长的作用持续时间，限制了其在术后期间的使用，尤其是在预防时期。

Landiolol是一种超短效应的可注射β受体阻滞剂，具有显着限制低血压事件的优势，同时提高了在心脏和非心脏手术中POAF治疗的治疗疗效。与标准的护理相比，术后时期的Landiolol在术后低剂量时使用时会降低POAF的发生率，而没有增加副作用的发生率。局限性是这些有前途的数据来自单一中心研究，样品有限，并且仅在日本人群中进行。如果landiolol被批准用于非亚洲患者心房颤动的治疗，则没有关于预防心脏手术中POAF的数据。

这个多中心，双盲，随机，安慰剂控制期III期试验的目的是确认，与非亚洲人群相比，与非亚洲人群相比，Landiolol术后输注与POAF的发病率较低，而没有过多的不良事件，胸骨切开术的心脏手术。

这是一项多中心，随机，双盲，平行组控制的，Landiolol vs安慰剂（盐水），III期试验，评估了术后术后对POAF在手术后7天发生的术后术后治疗的疗效和安全性，并在接受心脏手术的患者内进行POAF，并进行心脏外科手术。胸骨切开术。

受试者以1：1的比率随机分配，以接收landiolol或安慰剂（盐水）。根据医院和患者的年龄（65≤年龄≤70且年龄> 70）计划随机分层。

至少在手术后的最初24小时（ICU）向研究中包括的每个患者注入预防治疗，直到最佳口服Betablocker剂量为止。在Landiolol组中以2 µg/kg/min（1.2 mL/h，1.2 mL/h，1.2 mL/h）连续输注landiolol，或在安慰剂组中连续输注盐水（60千克患者的1.2 mL/h），直到恢复有效的口服β受体阻滞剂治疗。

治疗：

在手术后，在没有禁忌症的情况下到达ICU（第0天）后开始治疗。连续静脉输注Landiolol的靶标为2 µg/kg/min（60 kg患者的1.2 mL/h）或安慰剂（盐水）的输注速率与Landiolol相同。

启动治疗的方式如下：

• 没有推注，
• 连续输注以最低剂量（1 µg/kg/min）开始，
• 通过保持地图≥65mmHg和HR≥50/min，每10至15分钟增加每10至15分钟，直到2 µg/kg/min。

接受口服Betablocker治疗的继电器：

口服Betablocker治疗的继电器，Bisoprolol（1.25 mg x 2/天）进行初步介绍（目标HR <100/min）或在术前治疗的情况下患者的术前β受体阻滞剂，如果可能的话，可以在1天恢复或恢复尽快地。

可以减少Landiolol的剂量如下：

• 在服用替代药物的第一个剂量后的第一个小时内，应将landiolol的输注速率降低一半（例如2至1 µg/kg/min）。
• 在服用第二剂替代药物（12小时后）的第二剂量后，应监督患者的反应，如果保持令人满意的控制至少一个小时，则可以停止landiolol输注。

口服Betablocker接力前连续静脉治疗的最大持续时间为5天，出于安全原因，在ICU中仅管理。

患者安全的预防措施：

Landiolol输注应减少一半，并每15分钟逐步逐步降低每15分钟的逐步降低，并在0.5 µg/kg/min和/或暂时或永久停止以下情况下进行：

• 心动过缓由HR <50 /mim定义
• SAP <90 mmHg或地图<65 mmHg定义的低血压
• 通过起搏治疗的心房传导
• 引入Landiolol输液后的去甲肾上腺素> 50％

如果发生POAF事件：

患者将从通常的护理中受益：

• 静脉注射硫酸镁注射：1小时3 g

• 根据患者的状况，静脉或通过OS治疗进行静脉内治疗：

  • 静脉注射：1小时内的300毫克的IV推注；然后静脉输注泵每天150-600毫克
  • 每项操作系统：4-6片200 mg的剂量；然后在一周内每天2片
• 如果AF持续存在，心脏versionion
• 抗凝治疗（如果需要用Landiolol或安慰剂进行治疗），并如上所述根据需要调整输注率。

主要终点：在ICU中进行心率的连续监测，POAF事件> 5分钟和/或需要在ICU停留期间记录医疗和/或心脏verse液。

• 心房颤动
• 心脏手术

• 药物：Landiolol
  连续输注Landiolol以1 µg/kg/min的速度开始，每10-15分钟增加一次，通过维持MAP≥65mmHg和HR≥50/min，以0.5 µg/kg/min的增量剂量为0.5 µg/kg/min。
  其他名称：Rapibloc
• 药物：盐水
  连续输注盐水溶液的速度与兰迪奥尔输注相同。
  其他名称：氯化钠0.9％

• 实验：Landiolol组
  手术后，到达ICU后，进行了landiolol输注（2µg/kg/min），直到恢复有效的口服β受体阻滞剂治疗。
  干预：毒品：Landiolol
• 安慰剂比较器：安慰剂组
  盐溶液在手术后输注，到达ICU后，直到恢复有效的口服β受体阻滞剂治疗。
  干预：药物：盐水

纳入标准：

• 非亚洲，
• 用CPB进行心脏手术，
• 左心室射血分数（LVEF）≥40％，
• 签署了书面知情同意书后，
• 隶属于社会保障系统。

术前排除标准：

• 手术前的阵发或持续的房颤，
• 贝塔阻滞剂的术前禁忌症，
• 已知对Landiolol的超敏反应，
• 严重的传导障碍（室心通传导块），
• 精神或语言无法理解这项研究，
• 垂死的病人，
• 在成年人保护的患者（监护人，策展人或司法保障），
• 患者包括或计划将与药物有关的另一项研究协议纳入。

术后排除标准：

- 对β受体阻滞剂的术后禁忌症：严重的窦性心动过缓，需要起搏，明后切开术低心输出量需要肌力肌（去甲肾上腺素不被视为肌力性高血压），严重的性高血压，严重的急性肺部高压，重新张力（重新张力） ），急性呼吸窘迫综合征由氧气依赖性增加，PAO2 /FIO2比<200，po​​lypnea> 30 /min，呼吸窘迫的迹象（缩回，胸腔 - 腹部异步）。

• POAF发作的持续时间[时间范围：30天]
  POAF发作的持续时间分为五组：POAF <6H，POAF持续≥6H，POAF持续≥12H，POAF持续≥24H，POAF持续≥48H。
• Day-30 POAF免费日期[时间范围：30天]
• 需要对POAF治疗的心脏扭转[时间范围：30天]
• 需要医疗治疗POAF治疗[时间范围：30天]
• ICU入学与POAF的第一个事件之间的延迟[时间范围：30天]
• 第一个事件与POAF累犯之间的延迟[时间范围：30天]
• 由于POAF事件的出院延迟[时间范围：30天]
• 全因死亡率[时间范围：30天]
• IN-ICU死亡[时间范围：30天]
• 院内死亡[时间范围：30天]
• Day-30医院免费日[时间范围：30天]
  住院时间
• Day-30 ICU免费日期[时间范围：30天]
  ICU停留时间长度
• 第30天无通风机[时间范围：30天]
• 第30天肾脏替代疗法无限天[时间范围：30天]
• 发生重大心血管事件的发生[时间范围：30天]
  心源性休克，中风或短暂性缺血性发作，癫痫发作，心脏骤停，心肌梗塞，出血的重新手术，全因出血
• 药物不良事件的发生[时间范围：7天]
  心动过缓：HR <50 bpm需要心脏跳动，心室需要起搏，严重的低血压：MAP <50 mmHg，需要停用方案和特定治疗，主要心室心律失常需要心律不足。
• 总医院费用[时间范围：30天]
  费用住院

术后心房颤动（POAF）是一种常见并发症，在心脏手术后30-50％发生在30-50％的患者中，并增加了发病率，死亡率和住院时间。在围手术期间，已知β受体阻滞剂治疗的停用是在接受心脏手术的患者中发展POAF的危险因素。早期的β受体阻滞剂重新引入与POAF的发病率较低有关。不幸的是，当前可用的β受体阻滞剂（包括Esmolol）的副作用，例如低血压和过度的心动过缓和/或其延长的作用持续时间，限制了其在术后期间的使用，尤其是在预防时期。

Landiolol是一种超短效应的可注射β受体阻滞剂，具有显着限制低血压事件的优势，同时提高了在心脏和非心脏手术中POAF治疗的治疗疗效。与标准的护理相比，术后时期的Landiolol在术后低剂量时使用时会降低POAF的发生率，而没有增加副作用的发生率。局限性是这些有前途的数据来自单一中心研究，样品有限，并且仅在日本人群中进行。如果landiolol被批准用于非亚洲患者心房颤动的治疗，则没有关于预防心脏手术中POAF的数据。

这个多中心，双盲，随机，安慰剂控制期III期试验的目的是确认，与非亚洲人群相比，与非亚洲人群相比，Landiolol术后输注与POAF的发病率较低，而没有过多的不良事件，胸骨切开术的心脏手术。

这是一项多中心，随机，双盲，平行组控制的，Landiolol vs安慰剂（盐水），III期试验，评估了术后术后对POAF在手术后7天发生的术后术后治疗的疗效和安全性，并在接受心脏手术的患者内进行POAF，并进行心脏外科手术。胸骨切开术。

受试者以1：1的比率随机分配，以接收landiolol或安慰剂（盐水）。根据医院和患者的年龄（65≤年龄≤70且年龄> 70）计划随机分层。

至少在手术后的最初24小时（ICU）向研究中包括的每个患者注入预防治疗，直到最佳口服Betablocker剂量为止。在Landiolol组中以2 µg/kg/min（1.2 mL/h，1.2 mL/h，1.2 mL/h）连续输注landiolol，或在安慰剂组中连续输注盐水（60千克患者的1.2 mL/h），直到恢复有效的口服β受体阻滞剂治疗。

治疗：

在手术后，在没有禁忌症的情况下到达ICU（第0天）后开始治疗。连续静脉输注Landiolol的靶标为2 µg/kg/min（60 kg患者的1.2 mL/h）或安慰剂（盐水）的输注速率与Landiolol相同。

启动治疗的方式如下：

• 没有推注，
• 连续输注以最低剂量（1 µg/kg/min）开始，
• 通过保持地图≥65mmHg和HR≥50/min，每10至15分钟增加每10至15分钟，直到2 µg/kg/min。

接受口服Betablocker治疗的继电器：

口服Betablocker治疗的继电器，isoprolol' target='_blank'>Bisoprolol（1.25 mg x 2/天）进行初步介绍（目标HR <100/min）或在术前治疗的情况下患者的术前β受体阻滞剂，如果可能的话，可以在1天恢复或恢复尽快地。

可以减少Landiolol的剂量如下：

• 在服用替代药物的第一个剂量后的第一个小时内，应将landiolol的输注速率降低一半（例如2至1 µg/kg/min）。
• 在服用第二剂替代药物（12小时后）的第二剂量后，应监督患者的反应，如果保持令人满意的控制至少一个小时，则可以停止landiolol输注。

口服Betablocker接力前连续静脉治疗的最大持续时间为5天，出于安全原因，在ICU中仅管理。

患者安全的预防措施：

Landiolol输注应减少一半，并每15分钟逐步逐步降低每15分钟的逐步降低，并在0.5 µg/kg/min和/或暂时或永久停止以下情况下进行：

• 心动过缓由HR <50 /mim定义
• SAP <90 mmHg或地图<65 mmHg定义的低血压
• 通过起搏治疗的心房传导
• 引入Landiolol输液后的去甲肾上腺素> 50％

如果发生POAF事件：

患者将从通常的护理中受益：

• 静脉注射硫酸镁注射：1小时3 g

• 根据患者的状况，静脉或通过OS治疗进行静脉内治疗：

  • 静脉注射：1小时内的300毫克的IV推注；然后静脉输注泵每天150-600毫克
  • 每项操作系统：4-6片200 mg的剂量；然后在一周内每天2片
• 如果AF持续存在，心脏versionion
• 抗凝治疗（如果需要用Landiolol或安慰剂进行治疗），并如上所述根据需要调整输注率。

主要终点：在ICU中进行心率的连续监测，POAF事件> 5分钟和/或需要在ICU停留期间记录医疗和/或心脏verse液。

• 心房颤动
• 心脏手术

• 药物：Landiolol
  连续输注Landiolol以1 µg/kg/min的速度开始，每10-15分钟增加一次，通过维持MAP≥65mmHg和HR≥50/min，以0.5 µg/kg/min的增量剂量为0.5 µg/kg/min。
  其他名称：Rapibloc
• 药物：盐水
  连续输注盐水溶液的速度与兰迪奥尔输注相同。
  其他名称：氯化钠0.9％

• 实验：Landiolol组
  手术后，到达ICU后，进行了landiolol输注（2µg/kg/min），直到恢复有效的口服β受体阻滞剂治疗。
  干预：毒品：Landiolol
• 安慰剂比较器：安慰剂组
  盐溶液在手术后输注，到达ICU后，直到恢复有效的口服β受体阻滞剂治疗。
  干预：药物：盐水

纳入标准：

• 非亚洲，
• 用CPB进行心脏手术，
• 左心室射血分数（LVEF）≥40％，
• 签署了书面知情同意书后，
• 隶属于社会保障系统。

术前排除标准：

• 手术前的阵发或持续的房颤，
• 贝塔阻滞剂的术前禁忌症，
• 已知对Landiolol的超敏反应，
• 严重的传导障碍（室心通传导块），
• 精神或语言无法理解这项研究，
• 垂死的病人，
• 在成年人保护的患者（监护人，策展人或司法保障），
• 患者包括或计划将与药物有关的另一项研究协议纳入。

术后排除标准：

- 对β受体阻滞剂的术后禁忌症：严重的窦性心动过缓，需要起搏，明后切开术低心输出量需要肌力肌（去甲肾上腺素不被视为肌力性高血压），严重的性高血压，严重的急性肺部高压，重新张力（重新张力） ），急性呼吸窘迫综合征由氧气依赖性增加，PAO2 /FIO2比<200，po​​lypnea> 30 /min，呼吸窘迫的迹象（缩回，胸腔 - 腹部异步）。