• 索引消融后1年的心房心律失常的复发[时间范围：消融后1年]
  在72小时的Holter监视下测量
• 通过程序并发症测量的安全性[时间范围：从消融到手术后1个月]
  程序后的过程发生后

• 总过程时间[时间范围：在消融时]
  组之间的总过程差异
• 透视时间[时间范围：消融时]
  两组之间的透视时间差异
• RF消融时间[时间范围：在消融时]
  组之间的RF消融时间差异
• 心房容量[时间范围：在消融时]
  心房体积（ML）的评估
• SVC宽度[时间范围：在消融时]
  评估SVC宽度（MM）
• 神经宽度[时间范围：在消融时]
  评估神经宽度（mm）

在10％的患者中，近距离肺静脉分离（PVI）进行心房颤动（AF）后，重做手术。如果肺静脉（PV）重新连接，电生理学家可能会在有或不消除其他常见的PV-Triggers的情况下重新分解肺静脉。上腔静脉（SVC）是心房心律失常最常见的非PV-Triggers之一。在密切监测phrenic神经的密切监测下，可以通过圆形辐射频燃烧到达SVC电隔离。但是，额外的值尚不清楚。

通过这项前瞻性，随机，受控的，无盲的单中心研究，研究人员的目的是评估与PV重新分离或使用SVC重新分离的重复消融期间，具有重新连接肺静脉的阵发性AF患者的1年复发率隔离。

• 程序：PVI
  PV重新隔离将根据近距协定进行。将执行逐点射频（RF）传递，以围绕所有PV的连续圆圈进行。 RF将使用35-40瓦的功率控制模式（无坡道）传递。灌溉速率将设置为30 mL/min。 RF将交付，直到在后壁上达到≥400的消融指数（AI），在前壁≥550。如果存在错位，将应用到达AI目标的新RF应用程序。两个相邻病变之间的最大交互距离为6 mm。如果在后壁消融期间phist摄内温度（T°）升高> 38.5°C，则RF递送将在300的AI处停止。如果没有第一次通过的隔离，则将修饰消融施加到PVI。如果在等待时间或腺苷测试期间重新连接，则将重新连接的位点进行修饰，直到达到腺苷防止PVI为止。
• 过程：PVI + SVC
  该组的患者根据密切方案接受PVI。此外，他们将获得SVC隔离。圆形映射导管将在上腔静脉中引入，以确定基线电活动并确认消融后确定的入口和出口块。消融将与接触力 - 导管近端与SVC/右心房交界器进行，使用循环逐点射频传递，功率设置为35W，针对AI≥400。在每次RF应用之前，将应用高输出（25 mA）起搏，以检查是否有神经刺激。即使在不完全隔离的情况下，在神经捕获的区域也将避免。

• 主动比较器：仅PVI组
  分配给该组的患者将仅接受光伏重新分离
  干预：程序：PVI
• 主动比较器：PVI + SVC组
  分配给该组的患者将通过SVC隔离获得光伏重新分离。
  干预：程序：PVI + SVC

纳入标准：

• 18岁以上的患者
• 预定在先前PVI之后重复消融的患者
• 在随机分组时发现的PV重新连接（在≥1个PV中）

排除标准：

• 持久性自动锻炼患者
• 耐用PVI的患者（无PVR）
• 以前的消融，隔离SVC，屋顶线，二尖瓣线或先前的乙醇输液静脉
• 留下心房血栓。 LAA血栓可以通过预性化成像来确定：CT，TEE或MRI。
• 左心室射血分数<35％。
• 心脏手术在过去的90天内。
• 预期心脏移植或其他心脏手术在180天内。
• 冠状动脉PTCA/支架在过去的90天内或在过去60天内的心肌梗塞。
• 记录了过去90天内的血栓栓塞事件的历史。
• 被诊断出心房粘液瘤。
• 具有慢性症状的明显限制性，狭窄或慢性阻塞性肺疾病。
• 研究人员认为，明显的先天性异常或医疗问题将排除入学率
• 怀孕或计划在签署知情同意书和指数消融之间怀孕的妇女。
• 索引程序时急性疾病或主动感染
• 高级肾功能不全
• 不稳定的心绞痛。
• 血液凝结或出血异常的历史。
• 禁忌抗凝。
• 预期寿命小于1年。
• 存在排除血管通道的疾病。
• 在手术后24小时内，INR大于3.5-服用华法林的患者。
• 由于AF以外的原因，无法从抗心律失常药物中清除患者。
• 不愿或无法提供知情同意。

• 索引消融后1年的心房心律失常的复发[时间范围：消融后1年]
  在72小时的Holter监视下测量
• 通过程序并发症测量的安全性[时间范围：从消融到手术后1个月]
  程序后的过程发生后

• 总过程时间[时间范围：在消融时]
  组之间的总过程差异
• 透视时间[时间范围：消融时]
  两组之间的透视时间差异
• RF消融时间[时间范围：在消融时]
  组之间的RF消融时间差异
• 心房容量[时间范围：在消融时]
  心房体积（ML）的评估
• SVC宽度[时间范围：在消融时]
  评估SVC宽度（MM）
• 神经宽度[时间范围：在消融时]
  评估神经宽度（mm）

在10％的患者中，近距离肺静脉分离（PVI）进行心房颤动（AF）后，重做手术。如果肺静脉（PV）重新连接，电生理学家可能会在有或不消除其他常见的PV-Triggers的情况下重新分解肺静脉。上腔静脉（SVC）是心房心律失常最常见的非PV-Triggers之一。在密切监测phrenic神经的密切监测下，可以通过圆形辐射频燃烧到达SVC电隔离。但是，额外的值尚不清楚。

通过这项前瞻性，随机，受控的，无盲的单中心研究，研究人员的目的是评估与PV重新分离或使用SVC重新分离的重复消融期间，具有重新连接肺静脉的阵发性AF患者的1年复发率隔离。

• 程序：PVI
  PV重新隔离将根据近距协定进行。将执行逐点射频（RF）传递，以围绕所有PV的连续圆圈进行。 RF将使用35-40瓦的功率控制模式（无坡道）传递。灌溉速率将设置为30 mL/min。 RF将交付，直到在后壁上达到≥400的消融指数（AI），在前壁≥550。如果存在错位，将应用到达AI目标的新RF应用程序。两个相邻病变之间的最大交互距离为6 mm。如果在后壁消融期间phist摄内温度（T°）升高> 38.5°C，则RF递送将在300的AI处停止。如果没有第一次通过的隔离，则将修饰消融施加到PVI。如果在等待时间或腺苷测试期间重新连接，则将重新连接的位点进行修饰，直到达到腺苷防止PVI为止。
• 过程：PVI + SVC
  该组的患者根据密切方案接受PVI。此外，他们将获得SVC隔离。圆形映射导管将在上腔静脉中引入，以确定基线电活动并确认消融后确定的入口和出口块。消融将与接触力 - 导管近端与SVC/右心房交界器进行，使用循环逐点射频传递，功率设置为35W，针对AI≥400。在每次RF应用之前，将应用高输出（25 mA）起搏，以检查是否有神经刺激。即使在不完全隔离的情况下，在神经捕获的区域也将避免。

• 主动比较器：仅PVI组
  分配给该组的患者将仅接受光伏重新分离
  干预：程序：PVI
• 主动比较器：PVI + SVC组
  分配给该组的患者将通过SVC隔离获得光伏重新分离。
  干预：程序：PVI + SVC

纳入标准：

• 18岁以上的患者
• 预定在先前PVI之后重复消融的患者
• 在随机分组时发现的PV重新连接（在≥1个PV中）

排除标准：

• 持久性自动锻炼患者
• 耐用PVI的患者（无PVR）
• 以前的消融，隔离SVC，屋顶线，二尖瓣线或先前的乙醇输液静脉
• 留下心房血栓。 LAA血栓可以通过预性化成像来确定：CT，TEE或MRI。
• 左心室射血分数<35％。
• 心脏手术在过去的90天内。
• 预期心脏移植或其他心脏手术在180天内。
• 冠状动脉PTCA/支架在过去的90天内或在过去60天内的心肌梗塞。
• 记录了过去90天内的血栓栓塞事件的历史。
• 被诊断出心房粘液瘤。
• 具有慢性症状的明显限制性，狭窄或慢性阻塞性肺疾病。
• 研究人员认为，明显的先天性异常或医疗问题将排除入学率
• 怀孕或计划在签署知情同意书和指数消融之间怀孕的妇女。
• 索引程序时急性疾病或主动感染
• 高级肾功能不全
• 不稳定的心绞痛。
• 血液凝结或出血异常的历史。
• 禁忌抗凝。
• 预期寿命小于1年。
• 存在排除血管通道的疾病。
• 在手术后24小时内，INR大于3.5-服用华法林的患者。
• 由于AF以外的原因，无法从抗心律失常药物中清除患者。
• 不愿或无法提供知情同意。