• 研究ACS后HRQOL和死亡率的变化之间的关联。 [时间范围：从第一次招募到收到的数据 - 大约10年]
  在Emmace 3和4研究中招募的幸存的ACS患者，并已同意接触并要求完成EQ-5D调查表。数据还将与ONS提供的死亡率数据有关。顺序EQ-5D-3L和EQVAS数据将既将其用作结果（恢复模式）和结果预测指标。 HRQOL和生存的变化的联合建模将用于研究HRQOL和死亡率的关联。
• 总结我们患者中致命和非致命健康结果的发生率，并确定有关这些结果的常见患者簇。 [时间范围：从第一次招募到收到的数据 - 大约10年]
  我们将为所有招募到Emmace 3和4研究的患者使用死亡率和医院发作数据，以比较其致命和非致命健康结果，以查看是否有关于这些结果的常见患者簇。
• 调查护理质量，心脏康复，药物，患者特征，社会经济状况，HRQOL与死亡率的变化[时间范围：从第一次招募到收到的数据 - 大约10年]
  我们将结合死亡率，医院发作数据，EQ-5D和依从性ACS患者的依从性反应，以进行EMMACE 3和4研究，他们同意进一步跟进以调查是否存在护理质量，心脏康复，药物之间是否存在关联，患者特征，社会经济状况，死亡率的HRQOL变化。

Emmace-XL将招募急性冠状动脉综合征幸存者（一种心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作）的参与者，以评估其心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作后五年或更长时间的健康相关生活质量。我们将邀请来自Emmace 3和4研究的幸存参与者同意参加Emmace-XL研究，他们将被要求完成一份与他们的健康，药物和生活方式有关的问卷。问卷将与他们的数据相关，作为Emmace 3和4研究的一部分，包括来自NHS Digital的长期后续数据。

然后，将分析从所有研究中收集的数据，以查看是否可以确定患者群体的生活质量差和健康结果较差的风险。然后可以将这些群体作为目标，以改善其健康成果。

该研究将使用统计方法来研究诸如;药物依从性，合并症和患者人口统计学的因素有关与健康相关的生活质量和健康成果的关系。

心肌梗塞（MI）后与健康相关的生活质量（HRQOL）是重要的临床结果。它允许从患者的角度定义健康结果，因此提供了收集以患者为中心的健康状况的潜力，这可以用作评估护理的额外终点。 MI的许多幸存者都经历了HRQOL的差，许多患者认为，额外的生命年份的质量与寿命一样重要。因此，当代疗法的目标不仅应该是延长预期寿命，而且还应确保高质量的长期健康状况。因此，在评估疾病负担的影响和心血管干预效果的临床试验中，HRQOL越来越多地用作结果指标。

研究表明，HRQOL的变化与一系列临床结局有关，包括死亡，焦虑和抑郁以及药物依从性。据报道，HRQOL的变化会对医疗保健成本和就业产生负面影响。但是，关于HRQOL与MI固有的临床结果之间关系的信息很少。此外，先前的研究受到小样本量，差异性差，选择偏差，回顾性横断面设计的使用以及6个月 - 2年的短时持续时间的限制。例如，在我们以前的研究（Emmace 3和4）中，我们跟踪患者长达2年。 EMMACE数据分析表明，在两年中，HRQOL的大多数（三分之二）改善了，但妇女，NSTEMI和患有长期健康状况的人更差，更有可能下​​降。

尽管对Emmace的分析证明了有希望的结果，但Emmace数据受到最多2年的短期随访限制。我们是由英国心脏基金会（计划授予编号PG/19/54/34511）资助的，将Emmace 3和4数据链接到ONS（死亡率）和医院发作统计数据（HES）数据，因此长期非致命性可以研究致命的结果和医疗保健利用。所有患者均同意进入Emmace 3和4研究，并要求他们的自我报告数据与未来的电子健康记录数据相关。 Emmace数据已经成功地与国家心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作注册中心（心肌缺血国家审计项目，MINAP）的数据联系在一起，从而提供有关MI和合并症医院治疗的信息。这项研究将为此数据提供进一步的跟进，以便可以研究长期随访。

为了补充我们的工作，并鉴于长期HRQOL数据的匮乏，在此提案中，我们旨在收集> 5年的HRQOL测量Emmace 3和4研究参与者的数据。 HRQOL数据（> 5年）的随访越长可能会提供有关理解HRQOL长期变化与随后的临床结果以及可能发生更糟（或更好）结果的临床结果之间的关联的见解。减少MI过早死亡。

计划的研究将对MI后HRQOL的变化与生存之间的关系提供独特而全面的见解。与健康相关的生活质量是一种患者报告的结局指标（PROM），可以检测患者事件的风险变化，并有可能作为未来风险的预测指标（使用面向患者的数据捕获工具）。了解HRQOL与健康结果的变化与可能发生更糟（或更好）结果的变化之间的关联将允许设计和测试新颖的干预措施，以减少MI过早死亡。

Emmace 3和4研究的幸存参与者。

Emmace 3和4的参与者在2011年11月至2015年6月的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作和入院后招募了研究

• Alabas OA，West RM，Gillott RG，Khatib R，Hall AS，Gale CP； Emmace-3调查人员。评估急性冠状动脉事件（EMMACE）-3：纵向研究方案的评估。 BMJ开放。 2015年6月23日； 5（6）：E006256。 doi：10.1136/bmjopen-2014-006256。
• Munyombwe T，M Hall M，Dondo TB，Alabas OA，Gerard O，West RM，Pujades-Rodriguez M，A Hall A，Gale CP。急性心肌梗塞幸存者的生活质量轨迹：一项国家纵向研究。心。 2020 Jan; 106（1）：33-39。 doi：10.1136/heartjnl-2019-315510。 EPUB 2019 11月7日。

纳入标准：

Emmace 3和4研究的尚存参与者，他们同意与他们联系以进行进一步研究

排除标准：

精神能力研究团队的关注。

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• 研究ACS后HRQOL和死亡率的变化之间的关联。 [时间范围：从第一次招募到收到的数据 - 大约10年]
  在Emmace 3和4研究中招募的幸存的ACS患者，并已同意接触并要求完成EQ-5D调查表。数据还将与ONS提供的死亡率数据有关。顺序EQ-5D-3L和EQVAS数据将既将其用作结果（恢复模式）和结果预测指标。 HRQOL和生存的变化的联合建模将用于研究HRQOL和死亡率的关联。
• 总结我们患者中致命和非致命健康结果的发生率，并确定有关这些结果的常见患者簇。 [时间范围：从第一次招募到收到的数据 - 大约10年]
  我们将为所有招募到Emmace 3和4研究的患者使用死亡率和医院发作数据，以比较其致命和非致命健康结果，以查看是否有关于这些结果的常见患者簇。
• 调查护理质量，心脏康复，药物，患者特征，社会经济状况，HRQOL与死亡率的变化[时间范围：从第一次招募到收到的数据 - 大约10年]
  我们将结合死亡率，医院发作数据，EQ-5D和依从性ACS患者的依从性反应，以进行EMMACE 3和4研究，他们同意进一步跟进以调查是否存在护理质量，心脏康复，药物之间是否存在关联，患者特征，社会经济状况，死亡率的HRQOL变化。

Emmace-XL将招募急性冠状动脉综合征幸存者（一种心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作）的参与者，以评估其心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作后五年或更长时间的健康相关生活质量。我们将邀请来自Emmace 3和4研究的幸存参与者同意参加Emmace-XL研究，他们将被要求完成一份与他们的健康，药物和生活方式有关的问卷。问卷将与他们的数据相关，作为Emmace 3和4研究的一部分，包括来自NHS Digital的长期后续数据。

然后，将分析从所有研究中收集的数据，以查看是否可以确定患者群体的生活质量差和健康结果较差的风险。然后可以将这些群体作为目标，以改善其健康成果。

该研究将使用统计方法来研究诸如;药物依从性，合并症和患者人口统计学的因素有关与健康相关的生活质量和健康成果的关系。

心肌梗塞（MI）后与健康相关的生活质量（HRQOL）是重要的临床结果。它允许从患者的角度定义健康结果，因此提供了收集以患者为中心的健康状况的潜力，这可以用作评估护理的额外终点。 MI的许多幸存者都经历了HRQOL的差，许多患者认为，额外的生命年份的质量与寿命一样重要。因此，当代疗法的目标不仅应该是延长预期寿命，而且还应确保高质量的长期健康状况。因此，在评估疾病负担的影响和心血管干预效果的临床试验中，HRQOL越来越多地用作结果指标。

研究表明，HRQOL的变化与一系列临床结局有关，包括死亡，焦虑和抑郁以及药物依从性。据报道，HRQOL的变化会对医疗保健成本和就业产生负面影响。但是，关于HRQOL与MI固有的临床结果之间关系的信息很少。此外，先前的研究受到小样本量，差异性差，选择偏差，回顾性横断面设计的使用以及6个月 - 2年的短时持续时间的限制。例如，在我们以前的研究（Emmace 3和4）中，我们跟踪患者长达2年。 EMMACE数据分析表明，在两年中，HRQOL的大多数（三分之二）改善了，但妇女，NSTEMI和患有长期健康状况的人更差，更有可能下​​降。

尽管对Emmace的分析证明了有希望的结果，但Emmace数据受到最多2年的短期随访限制。我们是由英国心脏基金会（计划授予编号PG/19/54/34511）资助的，将Emmace 3和4数据链接到ONS（死亡率）和医院发作统计数据（HES）数据，因此长期非致命性可以研究致命的结果和医疗保健利用。所有患者均同意进入Emmace 3和4研究，并要求他们的自我报告数据与未来的电子健康记录数据相关。 Emmace数据已经成功地与国家心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作注册中心（心肌缺血国家审计项目，MINAP）的数据联系在一起，从而提供有关MI和合并症医院治疗的信息。这项研究将为此数据提供进一步的跟进，以便可以研究长期随访。

为了补充我们的工作，并鉴于长期HRQOL数据的匮乏，在此提案中，我们旨在收集> 5年的HRQOL测量Emmace 3和4研究参与者的数据。 HRQOL数据（> 5年）的随访越长可能会提供有关理解HRQOL长期变化与随后的临床结果以及可能发生更糟（或更好）结果的临床结果之间的关联的见解。减少MI过早死亡。

计划的研究将对MI后HRQOL的变化与生存之间的关系提供独特而全面的见解。与健康相关的生活质量是一种患者报告的结局指标（PROM），可以检测患者事件的风险变化，并有可能作为未来风险的预测指标（使用面向患者的数据捕获工具）。了解HRQOL与健康结果的变化与可能发生更糟（或更好）结果的变化之间的关联将允许设计和测试新颖的干预措施，以减少MI过早死亡。

Emmace 3和4研究的幸存参与者。

Emmace 3和4的参与者在2011年11月至2015年6月的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作和入院后招募了研究

• Alabas OA，West RM，Gillott RG，Khatib R，Hall AS，Gale CP； Emmace-3调查人员。评估急性冠状动脉事件（EMMACE）-3：纵向研究方案的评估。 BMJ开放。 2015年6月23日； 5（6）：E006256。 doi：10.1136/bmjopen-2014-006256。
• Munyombwe T，M Hall M，Dondo TB，Alabas OA，Gerard O，West RM，Pujades-Rodriguez M，A Hall A，Gale CP。急性心肌梗塞幸存者的生活质量轨迹：一项国家纵向研究。心。 2020 Jan; 106（1）：33-39。 doi：10.1136/heartjnl-2019-315510。 EPUB 2019 11月7日。

纳入标准：

Emmace 3和4研究的尚存参与者，他们同意与他们联系以进行进一步研究

排除标准：

精神能力研究团队的关注。

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