• 不受格拉斯哥成果量表所定义的意识的不利临床进化 - 扩展并进一步通过昏迷量表进行了修订，以区分无反应性的觉醒综合征（UWS）与最低意识的状态（MCS）[时间范围：12个月：12个月]
  定义标准的关联，该标准可在昏迷之后的第一个月内获得，该标准能够在1年前以高积极的预测值进行预测，该亚组中的意识障碍水平在分析方面具有不利的结果（根据昏迷恢复量表 - 重新考虑）的演变：

  • 营养状态患者
  • 最少意识的患者
  • 死者
• 眼球探索（结合追捕和扫视眼运动）的眼睛跟踪分析，以根据时间密度（每秒固定数）和地形（在生态视野中）评估皮质功能。 [时间范围：12个月]
  分别定义基于临床和眼睛跟踪的比较诊断或预后价值，分别对昏迷或结核病的急性和慢性期对皮质功能的评估。

在过去的几十年中，神经密集型管理的几个进展导致重症监护病房的死亡率降低。由于患者的创伤性昏迷，觉醒的质量和功能残疾的高风险在创伤性昏迷之后，患者仍然存在明显的发病率。预测那些将醒来的人的意识恢复和功能残疾构成了通知患者亲戚，在康复资源方面提供最佳机会或将密集型照顾适应合理水平的主要挑战。当前可用的工具不足以预测不良的觉醒结果或预测良好的功能结果。在许多国家，生活的支持停止是不断在ICU中尽快进行稳健评估的呼吁，但必须达到未接近100％的非觉醒的积极预测价值。许多临床，电体生理，生物学，放射学和功能参数都与昏迷的患者进行了预测的目的。关于不利的结果，黄金标准是废除体感诱发潜力的N20成分，但特异性仅适用于缺氧昏迷的患者。几种神经生理标记，例如MMN，P300与有利的结果相关，但对于遭受严重脑外伤性脑损伤的患者的敏感性和特异性仍然较低。新的扩散张量成像序列提供了互补的信息来检测小结构病变（弥漫性轴突病变）。最近，在昏迷期间，还提出了功能性MRI分析静息状态为预后标记。使用Fluoro-Desoxy---葡萄糖的PET能够评估麻醉或睡眠中觉醒网络关键区域的代谢。最近的研究在慢性阶段报道了有趣的结果，但据我们所知，这些工具仅用于解决病理生理学的问题，而从不改善初始阶段的昏迷预后。我们假设人口的异质性需要对中枢神经系统进行全球和准确的评估，结合结构，代谢和功能信息，以完善预后。

我们的协议将在里昂独特的PET-MRI内部的大多数脑损伤的放射学标记整合在一起。我们最相关的独创性包括与大型临床，电生理和生物电池面对FDG-PET和MRI序列。附加的临床价值将是质疑每个参数的协同作用，并找出哪些参数对于觉醒预测最有用，因为在多参数数据库中尚未将其进行比较。

PET-MRI作为一种结合生理和预后问题的新设备，使我们有：

• 实施更综合的生理病理分析
• 为了避免意识波动在同时记录多个功能成像技术中的共同作用。

RS将在2个时期进行分析，以评估与神经元活性（葡萄糖代谢）和脑灌注有关的大脑连通性的稳定性。

成像结果的兴趣将在形态学和功能序列以及相比之下进行比较，与经典标记（临床，电生理和行为和行为），以建立ICU或ICU中急性昏迷患者的最精确的预后工具，或诊断/诊断/预后工具单元。

纳入标准：

患者1例出现血管或创伤性病变或缺氧昏迷的患者2.对于急性患者：镇静下来后对简单指挥部无反应的患者（昏迷，早期植物性状态或MCS“负”）；对于慢性病患者：无功能沟通的患者（包括MCS“ Plus”）。

3.对于急性患者：纳入7天（减少早期水肿的作用）和昏迷后30天（控制我们队列的同质性）；对于慢性患者：缺氧昏迷后3个月以上或4年后的一年以上，包括18至75岁的患者，以限制先前医疗状况不佳的护理戒断风险5.在PET-MRI之前或之后，在ICU旁边的ICU旁边

志愿者健康的受试者：

1. 缺乏神经和 /或精神病史，尤其是没有头部创伤的病史，意识丧失持续30分钟以上；
2. 18至75岁之间的参与者与患者的年龄和性别相匹配
3. 受试者（或受益人）隶属于社会保障计划
4. 不遵守法律保护措施；
5. 给予他们免费和知情的同意书以书面形式参加研究。
6. 受试者同意在国家档案中注册，这些人是为生物医学研究提供的。

排除标准：

患者

1. 如果没有双侧废除SEP的N20反应，则患有相关缺氧性脑病的患者
2. 与MRI相关的患者
3. 活性分子（FDG）或该赋形剂之一的患者
4. 孕妇
5. 未成年患者
6. 法律保护的患者
7. 不隶属法国医疗保健系统的患者
8. 病情差的患者（血液动力学，呼吸不稳定性）
9. 病人垂死或先前的护理戒断决定
10. 没有亲戚给予书面同意

志愿者健康的受试者：

1.受益的受试者（或在上个月受益）从具有脑或心理影响的躯体治疗中受益（例如抗组胺药）； 2.根据DSM-IV-TR标准，当前或过去依赖酒精或任何其他成瘾物质，除尼古丁和咖啡因外； 3.主体已经参加了另一个生物医学研究项目或使用电离辐射参加了不到一年的研究； 4;由研究人员判断的受试者无法理解或进行研究（语言障碍，明显缺乏动力等）。5。Minor患者；受监护或策展人的患者；与法国社会保障隶属的患者。

6.怀孕的妇女或育龄的女人，没有证据证明没有当前怀孕

• 不受格拉斯哥成果量表所定义的意识的不利临床进化 - 扩展并进一步通过昏迷量表进行了修订，以区分无反应性的觉醒综合征（UWS）与最低意识的状态（MCS）[时间范围：12个月：12个月]
  定义标准的关联，该标准可在昏迷之后的第一个月内获得，该标准能够在1年前以高积极的预测值进行预测，该亚组中的意识障碍水平在分析方面具有不利的结果（根据昏迷恢复量表 - 重新考虑）的演变：

  • 营养状态患者
  • 最少意识的患者
  • 死者
• 眼球探索（结合追捕和扫视眼运动）的眼睛跟踪分析，以根据时间密度（每秒固定数）和地形（在生态视野中）评估皮质功能。 [时间范围：12个月]
  分别定义基于临床和眼睛跟踪的比较诊断或预后价值，分别对昏迷或结核病的急性和慢性期对皮质功能的评估。

在过去的几十年中，神经密集型管理的几个进展导致重症监护病房的死亡率降低。由于患者的创伤性昏迷，觉醒的质量和功能残疾的高风险在创伤性昏迷之后，患者仍然存在明显的发病率。预测那些将醒来的人的意识恢复和功能残疾构成了通知患者亲戚，在康复资源方面提供最佳机会或将密集型照顾适应合理水平的主要挑战。当前可用的工具不足以预测不良的觉醒结果或预测良好的功能结果。在许多国家，生活的支持停止是不断在ICU中尽快进行稳健评估的呼吁，但必须达到未接近100％的非觉醒的积极预测价值。许多临床，电体生理，生物学，放射学和功能参数都与昏迷的患者进行了预测的目的。关于不利的结果，黄金标准是废除体感诱发潜力的N20成分，但特异性仅适用于缺氧昏迷的患者。几种神经生理标记，例如MMN，P300与有利的结果相关，但对于遭受严重脑外伤性脑损伤的患者的敏感性和特异性仍然较低。新的扩散张量成像序列提供了互补的信息来检测小结构病变（弥漫性轴突病变）。最近，在昏迷期间，还提出了功能性MRI分析静息状态为预后标记。使用Fluoro-Desoxy---葡萄糖的PET能够评估麻醉或睡眠中觉醒网络关键区域的代谢。最近的研究在慢性阶段报道了有趣的结果，但据我们所知，这些工具仅用于解决病理生理学的问题，而从不改善初始阶段的昏迷预后。我们假设人口的异质性需要对中枢神经系统进行全球和准确的评估，结合结构，代谢和功能信息，以完善预后。

我们的协议将在里昂独特的PET-MRI内部的大多数脑损伤的放射学标记整合在一起。我们最相关的独创性包括与大型临床，电生理和生物电池面对FDG-PET和MRI序列。附加的临床价值将是质疑每个参数的协同作用，并找出哪些参数对于觉醒预测最有用，因为在多参数数据库中尚未将其进行比较。

PET-MRI作为一种结合生理和预后问题的新设备，使我们有：

• 实施更综合的生理病理分析
• 为了避免意识波动在同时记录多个功能成像技术中的共同作用。

RS将在2个时期进行分析，以评估与神经元活性（葡萄糖代谢）和脑灌注有关的大脑连通性的稳定性。

成像结果的兴趣将在形态学和功能序列以及相比之下进行比较，与经典标记（临床，电生理和行为和行为），以建立ICU或ICU中急性昏迷患者的最精确的预后工具，或诊断/诊断/预后工具单元。

纳入标准：

患者1例出现血管或创伤性病变或缺氧昏迷的患者2.对于急性患者：镇静下来后对简单指挥部无反应的患者（昏迷，早期植物性状态或MCS“负”）；对于慢性病患者：无功能沟通的患者（包括MCS“ Plus”）。

3.对于急性患者：纳入7天（减少早期水肿的作用）和昏迷后30天（控制我们队列的同质性）；对于慢性患者：缺氧昏迷后3个月以上或4年后的一年以上，包括18至75岁的患者，以限制先前医疗状况不佳的护理戒断风险5.在PET-MRI之前或之后，在ICU旁边的ICU旁边

志愿者健康的受试者：

1. 缺乏神经和 /或精神病史，尤其是没有头部创伤的病史，意识丧失持续30分钟以上；
2. 18至75岁之间的参与者与患者的年龄和性别相匹配
3. 受试者（或受益人）隶属于社会保障计划
4. 不遵守法律保护措施；
5. 给予他们免费和知情的同意书以书面形式参加研究。
6. 受试者同意在国家档案中注册，这些人是为生物医学研究提供的。

排除标准：

患者

1. 如果没有双侧废除SEP的N20反应，则患有相关缺氧性脑病的患者
2. 与MRI相关的患者
3. 活性分子（FDG）或该赋形剂之一的患者
4. 孕妇
5. 未成年患者
6. 法律保护的患者
7. 不隶属法国医疗保健系统的患者
8. 病情差的患者（血液动力学，呼吸不稳定性）
9. 病人垂死或先前的护理戒断决定
10. 没有亲戚给予书面同意

志愿者健康的受试者：

1.受益的受试者（或在上个月受益）从具有脑或心理影响的躯体治疗中受益（例如抗组胺药）； 2.根据DSM-IV-TR标准，当前或过去依赖酒精或任何其他成瘾物质，除尼古丁和咖啡因外； 3.主体已经参加了另一个生物医学研究项目或使用电离辐射参加了不到一年的研究； 4;由研究人员判断的受试者无法理解或进行研究（语言障碍，明显缺乏动力等）。5。Minor患者；受监护或策展人的患者；与法国社会保障隶属的患者。

6.怀孕的妇女或育龄的女人，没有证据证明没有当前怀孕