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出境医 / 临床实验 / 中国脑动脉畸形的多模式治疗登记处(匹配)

中国脑动脉畸形的多模式治疗登记处(匹配)

研究描述
简要摘要:

这项研究是一项多中心,前瞻性注册研究。根据治疗方式将所有患者分为实验组和对照组。实验组患者严格符合标准化的多学科治疗方案,并符合以下标准:1。多学科会议讨论; 2.基于CT,MRI,FMRI和DSA的详细术前评估。 3.治疗方式符合以下治疗标准(颅骨切开术,栓塞和立体定向放射外科手术。对照组是未经多学科治疗方案进行治疗的患者。

注册了患者基线数据,AVM血管结构特征,手术信息和后续信息。在基线,手术后24小时和6个月(用于神经外科和血管内治疗)或3年(用于立体定向放射外科手术)时,对所有患者进行了神经功能的评估。主要观察端点:1。实验组和对照组中AVM的总体治疗速率; 2.实验组和对照组的总体并发症率和临床结果; 3.实验组和对照组的AVM出血率和再出血率。次要观察终点:出院和最后随访时的临床症状(癫痫,头痛,神经功能障碍)的改善。


病情或疾病 干预/治疗
大脑动脉畸形其他:多学科评估

详细说明:

这项研究是一项由北京蒂安坦医院领导的多中心,前瞻性注册研究,以及中国的许多全面医院,旨在揭示中国现实世界中AVM的治疗结果,并发现了标准的诊断和治疗过程动静脉畸形的全面治疗。这项研究持续了5年,是一项观察性研究。所有患者都被前瞻性地入学,该研究将不会影响治疗方式的选择。所有患者的临床基线数据和成像数据均通过云服务器存储,以促进不同位置和不同时间的输入工作。根据不同的治疗方式,患者接受相应的随访程序。通过最终的随访数据,比较了不同治疗方式下患者预后的差异,并获得了动静脉畸形的最佳诊断和治疗方式。实验组患者在多学科会议上进行了讨论,必须符合以下标准治疗标准:

颅骨切开术的治疗标准:1。对于有破裂和出血病史的患者:如果病变不在深度功能区域,建议进行手术治疗; b。如果病变是多系统的血液供应或高血流量,则体积很大,并且具有深血供应,可以进行杂交手术(栓塞 +切除); C。如果病变位于深度功能区域,则不建议进行颅骨切开术。 2.对于出血未折断的患者:如果病变不在深脑组织中,并且不在重要的功能区域,或者纤维束距离病变超过5mm,则可以进行手术或组合手术; b。如果病变位于深脑组织中,重要的功能区域或纤维束离病变小于5mm,则不建议进行颅骨切开术。 C。如果病变没有上述特征,则可以单独进行手术切除。

介入栓塞治疗标准:1。应对BAVM破裂进行积极治疗。如果不需要颅骨切开术在急性期清除血肿,则应在出血后2-6周进行DSA,并应制定个性化治疗计划并积极治疗。 2.未破坏的BAVM,如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应积极治疗相关的危险因素;当计划进行立体定向辐射时,计划颅骨切开颅切开术时需要进行积极的处理(10cm3),建议术前栓塞以减少流量; 3.未破坏的BAVM,没有上述危险因素,建议如果可以很好地控制症状,则建议保守治疗。

立体定向放射外科手术标准治疗:1。没有出血病史:没有颅骨切开术和适当体积的放射外科手术的患者,症状控制不良。需要进行预处理成像评估DSA(必需)和增强的MRI以阐明畸形的结构; 2.有出血的病史:出血时间和咨询时间之间的时间少于3个月,建议在吸收出血(3个月)后进行头部增强MRI和DSA,以确认血管建筑。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察性[患者注册表]
估计入学人数 1000名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
目标随访时间: 3年
官方标题:中国大脑动脉畸形的多模式治疗登记处
实际学习开始日期 2019年4月1日
估计初级完成日期 2022年4月1日
估计 学习完成日期 2024年4月1日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
实验组

相应地使用以下标准标准适用的治疗,将患者选为该组:

破裂的病变:

  1. 可以在脑干,丘脑,基底神经节或深处,颅骨切开术。
  2. 应应用动脉瘤动静脉瘘的靶栓塞;
  3. 体积小于10mL的患者的立体定向放射外科手术,不在内出血' target='_blank'>颅内出血的急性期(<3个月)中。

未破裂的病变:

  1. 病变不在深脑组织中,也不位于重要的功能区域,或者纤维束离病变超过5mm,然后可以进行手术或组合手术。
  2. 如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应通过栓塞积极治疗相关的危险因素;
  3. 没有指示颅骨切开术和症状不良的患者,也没有适当的放射外科手术或杂交手术的患者(栓塞 +放射外科手术)。
其他:多学科评估
  1. 多学科专家的全面评估;
  2. 术前多模式成像检查用于确定AVM的血管结构。

控制组
该对照组包括接受不符合标准组治疗计划的治疗的患者。
结果措施
主要结果指标
  1. 治疗率[时间范围:治疗后3年]
    所有患者和每组的总闭塞率

  2. 并发症率[时间范围:治疗后3年]
    比较两组之间的并发症率和预后不良

  3. 内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率[时间范围:治疗后3年]
    比较了每组治疗后的内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率。


次要结果度量
  1. 癫痫病的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    治疗后2周,6个月和1年的癫痫改善通过Engle分类评估癫痫的预后:I级,癫痫发作完全或仅在Aura中消失; II级,癫痫发作很少(≤3次/年); III级,癫痫发作> 3次/年,但癫痫发作降低≥75%; IV级,癫痫发作降低了<75%。

  2. 头痛的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    WHO疼痛分类分类评估了2周,6个月零1年的头痛:0级:没有疼痛; I级:轻度疼痛,间歇性疼痛,没有药物治疗; II级:中度疼痛,连续疼痛,影响休息,需要镇痛药; III级:严重的疼痛,连续疼痛,需要镇痛药缓解疼痛; IV级:严重的疼痛,连续剧烈疼痛,血压和脉搏变化。

  3. 改善神经功能障碍[时间范围:治疗后2周,6个月和1年]
    修改后的Rankin评分用于评估神经功能障碍:0级,完全无症状; 1年级,尽管有症状,能够完成所有日常职责和活动,但没有明显的功能障碍; 2年级有轻度残疾,无法在生病前完成所有活动,但不需要帮助,可以自己照顾自己; 3年级,中度残疾,需要一些帮助,但步行时不需要帮助; 4年级,严重残疾,无法独立行走,没有其他人的帮助就无法满足自己的需求; 5年级,严重残疾,卧床不起,尿失禁,需要持续的照顾和关注; 6年级,死亡。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 1年至80岁(儿童,成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
采样方法:非概率样本
研究人群
用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM诊断的患者。
标准

纳入标准:

  1. 用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM的诊断。
  2. 具有完整临床和成像数据的患者。
  3. 患者或患者的法律代表同意收集本研究的信息并签署了知情同意。

排除标准:

  1. 纳入前接受了其他治疗(手术,栓塞或SR),并且无法提供治疗数据,例如在治疗之前或之后的成像数据;
  2. 预期生存时间小于6个月
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士Jin Hengwei +8615001189679 jinhengwei1987@163.com
联系人:医学博士Li Youxiang +8613501038666

位置
位置表的布局表
中国,北京
首都医科大学隶属于北京蒂安坦医院招募
北京,中国北京,101100
联系人:Jin Hengwei,MD +8615001189679 Jinhengwei1987@163.com
首席调查员:医学博士Meng Xiangyu
赞助商和合作者
北京Tiantan医院
北京神经外科研究所
北京大学国际医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:王肖,医学博士北京Tiantan医院
首席研究员: Li Youxiang,医学博士北京神经外科研究所
首席研究员:刘·阿里(Liu Ali),医学博士北京神经外科研究所
追踪信息
首先提交日期2020年9月7日
第一个发布日期2020年10月1日
最后更新发布日期2020年10月1日
实际学习开始日期2019年4月1日
估计初级完成日期2022年4月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年9月26日)
  • 治疗率[时间范围:治疗后3年]
    所有患者和每组的总闭塞率
  • 并发症率[时间范围:治疗后3年]
    比较两组之间的并发症率和预后不良
  • 内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率[时间范围:治疗后3年]
    比较了每组治疗后的内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2020年9月26日)
  • 癫痫病的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    治疗后2周,6个月和1年的癫痫改善通过Engle分类评估癫痫的预后:I级,癫痫发作完全或仅在Aura中消失; II级,癫痫发作很少(≤3次/年); III级,癫痫发作> 3次/年,但癫痫发作降低≥75%; IV级,癫痫发作降低了<75%。
  • 头痛的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    WHO疼痛分类分类评估了2周,6个月零1年的头痛:0级:没有疼痛; I级:轻度疼痛,间歇性疼痛,没有药物治疗; II级:中度疼痛,连续疼痛,影响休息,需要镇痛药; III级:严重的疼痛,连续疼痛,需要镇痛药缓解疼痛; IV级:严重的疼痛,连续剧烈疼痛,血压和脉搏变化。
  • 改善神经功能障碍[时间范围:治疗后2周,6个月和1年]
    修改后的Rankin评分用于评估神经功能障碍:0级,完全无症状; 1年级,尽管有症状,能够完成所有日常职责和活动,但没有明显的功能障碍; 2年级有轻度残疾,无法在生病前完成所有活动,但不需要帮助,可以自己照顾自己; 3年级,中度残疾,需要一些帮助,但步行时不需要帮助; 4年级,严重残疾,无法独立行走,没有其他人的帮助就无法满足自己的需求; 5年级,严重残疾,卧床不起,尿失禁,需要持续的照顾和关注; 6年级,死亡。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题中国大脑动脉畸形的多模式治疗登记处
官方头衔中国大脑动脉畸形的多模式治疗登记处
简要摘要

这项研究是一项多中心,前瞻性注册研究。根据治疗方式将所有患者分为实验组和对照组。实验组患者严格符合标准化的多学科治疗方案,并符合以下标准:1。多学科会议讨论; 2.基于CT,MRI,FMRI和DSA的详细术前评估。 3.治疗方式符合以下治疗标准(颅骨切开术,栓塞和立体定向放射外科手术。对照组是未经多学科治疗方案进行治疗的患者。

注册了患者基线数据,AVM血管结构特征,手术信息和后续信息。在基线,手术后24小时和6个月(用于神经外科和血管内治疗)或3年(用于立体定向放射外科手术)时,对所有患者进行了神经功能的评估。主要观察端点:1。实验组和对照组中AVM的总体治疗速率; 2.实验组和对照组的总体并发症率和临床结果; 3.实验组和对照组的AVM出血率和再出血率。次要观察终点:出院和最后随访时的临床症状(癫痫,头痛,神经功能障碍)的改善。

详细说明

这项研究是一项由北京蒂安坦医院领导的多中心,前瞻性注册研究,以及中国的许多全面医院,旨在揭示中国现实世界中AVM的治疗结果,并发现了标准的诊断和治疗过程动静脉畸形的全面治疗。这项研究持续了5年,是一项观察性研究。所有患者都被前瞻性地入学,该研究将不会影响治疗方式的选择。所有患者的临床基线数据和成像数据均通过云服务器存储,以促进不同位置和不同时间的输入工作。根据不同的治疗方式,患者接受相应的随访程序。通过最终的随访数据,比较了不同治疗方式下患者预后的差异,并获得了动静脉畸形的最佳诊断和治疗方式。实验组患者在多学科会议上进行了讨论,必须符合以下标准治疗标准:

颅骨切开术的治疗标准:1。对于有破裂和出血病史的患者:如果病变不在深度功能区域,建议进行手术治疗; b。如果病变是多系统的血液供应或高血流量,则体积很大,并且具有深血供应,可以进行杂交手术(栓塞 +切除); C。如果病变位于深度功能区域,则不建议进行颅骨切开术。 2.对于出血未折断的患者:如果病变不在深脑组织中,并且不在重要的功能区域,或者纤维束距离病变超过5mm,则可以进行手术或组合手术; b。如果病变位于深脑组织中,重要的功能区域或纤维束离病变小于5mm,则不建议进行颅骨切开术。 C。如果病变没有上述特征,则可以单独进行手术切除。

介入栓塞治疗标准:1。应对BAVM破裂进行积极治疗。如果不需要颅骨切开术在急性期清除血肿,则应在出血后2-6周进行DSA,并应制定个性化治疗计划并积极治疗。 2.未破坏的BAVM,如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应积极治疗相关的危险因素;当计划进行立体定向辐射时,计划颅骨切开颅切开术时需要进行积极的处理(10cm3),建议术前栓塞以减少流量; 3.未破坏的BAVM,没有上述危险因素,建议如果可以很好地控制症状,则建议保守治疗。

立体定向放射外科手术标准治疗:1。没有出血病史:没有颅骨切开术和适当体积的放射外科手术的患者,症状控制不良。需要进行预处理成像评估DSA(必需)和增强的MRI以阐明畸形的结构; 2.有出血的病史:出血时间和咨询时间之间的时间少于3个月,建议在吸收出血(3个月)后进行头部增强MRI和DSA,以确认血管建筑。

研究类型观察性[患者注册表]
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间3年
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM诊断的患者。
健康)状况大脑动脉畸形
干涉其他:多学科评估
  1. 多学科专家的全面评估;
  2. 术前多模式成像检查用于确定AVM的血管结构。
研究组/队列
  • 实验组

    相应地使用以下标准标准适用的治疗,将患者选为该组:

    破裂的病变:

    1. 可以在脑干,丘脑,基底神经节或深处,颅骨切开术。
    2. 应应用动脉瘤动静脉瘘的靶栓塞;
    3. 体积小于10mL的患者的立体定向放射外科手术,不在内出血' target='_blank'>颅内出血的急性期(<3个月)中。

    未破裂的病变:

    1. 病变不在深脑组织中,也不位于重要的功能区域,或者纤维束离病变超过5mm,然后可以进行手术或组合手术。
    2. 如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应通过栓塞积极治疗相关的危险因素;
    3. 没有指示颅骨切开术和症状不良的患者,也没有适当的放射外科手术或杂交手术的患者(栓塞 +放射外科手术)。
    干预:其他:多学科评估
  • 控制组
    该对照组包括接受不符合标准组治疗计划的治疗的患者。
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年9月26日)
1000
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2024年4月1日
估计初级完成日期2022年4月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  1. 用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM的诊断。
  2. 具有完整临床和成像数据的患者。
  3. 患者或患者的法律代表同意收集本研究的信息并签署了知情同意。

排除标准:

  1. 纳入前接受了其他治疗(手术,栓塞或SR),并且无法提供治疗数据,例如在治疗之前或之后的成像数据;
  2. 预期生存时间小于6个月
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄1年至80岁(儿童,成人,老年人)
接受健康的志愿者不提供
联系人
联系人:医学博士Jin Hengwei +8615001189679 jinhengwei1987@163.com
联系人:医学博士Li Youxiang +8613501038666
列出的位置国家中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04572568
其他研究ID编号KY 2020-003-01
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方北京Tiantan医院
研究赞助商北京Tiantan医院
合作者
  • 北京神经外科研究所
  • 北京大学国际医院
调查人员
首席研究员:王肖,医学博士北京Tiantan医院
首席研究员: Li Youxiang,医学博士北京神经外科研究所
首席研究员:刘·阿里(Liu Ali),医学博士北京神经外科研究所
PRS帐户北京Tiantan医院
验证日期2020年9月
研究描述
简要摘要:

这项研究是一项多中心,前瞻性注册研究。根据治疗方式将所有患者分为实验组和对照组。实验组患者严格符合标准化的多学科治疗方案,并符合以下标准:1。多学科会议讨论; 2.基于CT,MRI,FMRI和DSA的详细术前评估。 3.治疗方式符合以下治疗标准(颅骨切开术,栓塞和立体定向放射外科手术。对照组是未经多学科治疗方案进行治疗的患者。

注册了患者基线数据,AVM血管结构特征,手术信息和后续信息。在基线,手术后24小时和6个月(用于神经外科和血管内治疗)或3年(用于立体定向放射外科手术)时,对所有患者进行了神经功能的评估。主要观察端点:1。实验组和对照组中AVM的总体治疗速率; 2.实验组和对照组的总体并发症率和临床结果; 3.实验组和对照组的AVM出血率和再出血率。次要观察终点:出院和最后随访时的临床症状(癫痫,头痛,神经功能障碍)的改善。


病情或疾病 干预/治疗
大脑动脉畸形其他:多学科评估

详细说明:

这项研究是一项由北京蒂安坦医院领导的多中心,前瞻性注册研究,以及中国的许多全面医院,旨在揭示中国现实世界中AVM的治疗结果,并发现了标准的诊断和治疗过程动静脉畸形的全面治疗。这项研究持续了5年,是一项观察性研究。所有患者都被前瞻性地入学,该研究将不会影响治疗方式的选择。所有患者的临床基线数据和成像数据均通过云服务器存储,以促进不同位置和不同时间的输入工作。根据不同的治疗方式,患者接受相应的随访程序。通过最终的随访数据,比较了不同治疗方式下患者预后的差异,并获得了动静脉畸形的最佳诊断和治疗方式。实验组患者在多学科会议上进行了讨论,必须符合以下标准治疗标准:

颅骨切开术的治疗标准:1。对于有破裂和出血病史的患者:如果病变不在深度功能区域,建议进行手术治疗; b。如果病变是多系统的血液供应或高血流量,则体积很大,并且具有深血供应,可以进行杂交手术(栓塞 +切除); C。如果病变位于深度功能区域,则不建议进行颅骨切开术。 2.对于出血未折断的患者:如果病变不在深脑组织中,并且不在重要的功能区域,或者纤维束距离病变超过5mm,则可以进行手术或组合手术; b。如果病变位于深脑组织中,重要的功能区域或纤维束离病变小于5mm,则不建议进行颅骨切开术。 C。如果病变没有上述特征,则可以单独进行手术切除。

介入栓塞治疗标准:1。应对BAVM破裂进行积极治疗。如果不需要颅骨切开术在急性期清除血肿,则应在出血后2-6周进行DSA,并应制定个性化治疗计划并积极治疗。 2.未破坏的BAVM,如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应积极治疗相关的危险因素;当计划进行立体定向辐射时,计划颅骨切开颅切开术时需要进行积极的处理(10cm3),建议术前栓塞以减少流量; 3.未破坏的BAVM,没有上述危险因素,建议如果可以很好地控制症状,则建议保守治疗。

立体定向放射外科手术标准治疗:1。没有出血病史:没有颅骨切开术和适当体积的放射外科手术的患者,症状控制不良。需要进行预处理成像评估DSA(必需)和增强的MRI以阐明畸形的结构; 2.有出血的病史:出血时间和咨询时间之间的时间少于3个月,建议在吸收出血(3个月)后进行头部增强MRI和DSA,以确认血管建筑。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察性[患者注册表]
估计入学人数 1000名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
目标随访时间: 3年
官方标题:中国大脑动脉畸形的多模式治疗登记处
实际学习开始日期 2019年4月1日
估计初级完成日期 2022年4月1日
估计 学习完成日期 2024年4月1日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
实验组

相应地使用以下标准标准适用的治疗,将患者选为该组:

破裂的病变:

  1. 可以在脑干,丘脑,基底神经节或深处,颅骨切开术。
  2. 应应用动脉瘤动静脉瘘的靶栓塞;
  3. 体积小于10mL的患者的立体定向放射外科手术,不在内出血' target='_blank'>颅内出血的急性期(<3个月)中。

未破裂的病变:

  1. 病变不在深脑组织中,也不位于重要的功能区域,或者纤维束离病变超过5mm,然后可以进行手术或组合手术。
  2. 如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应通过栓塞积极治疗相关的危险因素;
  3. 没有指示颅骨切开术和症状不良的患者,也没有适当的放射外科手术或杂交手术的患者(栓塞 +放射外科手术)。
其他:多学科评估
  1. 多学科专家的全面评估;
  2. 术前多模式成像检查用于确定AVM的血管结构。

控制组
该对照组包括接受不符合标准组治疗计划的治疗的患者。
结果措施
主要结果指标
  1. 治疗率[时间范围:治疗后3年]
    所有患者和每组的总闭塞率

  2. 并发症率[时间范围:治疗后3年]
    比较两组之间的并发症率和预后不良

  3. 内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率[时间范围:治疗后3年]
    比较了每组治疗后的内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率。


次要结果度量
  1. 癫痫病的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    治疗后2周,6个月和1年的癫痫改善通过Engle分类评估癫痫的预后:I级,癫痫发作完全或仅在Aura中消失; II级,癫痫发作很少(≤3次/年); III级,癫痫发作> 3次/年,但癫痫发作降低≥75%; IV级,癫痫发作降低了<75%。

  2. 头痛的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    WHO疼痛分类分类评估了2周,6个月零1年的头痛:0级:没有疼痛; I级:轻度疼痛,间歇性疼痛,没有药物治疗; II级:中度疼痛,连续疼痛,影响休息,需要镇痛药; III级:严重的疼痛,连续疼痛,需要镇痛药缓解疼痛; IV级:严重的疼痛,连续剧烈疼痛,血压和脉搏变化。

  3. 改善神经功能障碍[时间范围:治疗后2周,6个月和1年]
    修改后的Rankin评分用于评估神经功能障碍:0级,完全无症状; 1年级,尽管有症状,能够完成所有日常职责和活动,但没有明显的功能障碍; 2年级有轻度残疾,无法在生病前完成所有活动,但不需要帮助,可以自己照顾自己; 3年级,中度残疾,需要一些帮助,但步行时不需要帮助; 4年级,严重残疾,无法独立行走,没有其他人的帮助就无法满足自己的需求; 5年级,严重残疾,卧床不起,尿失禁,需要持续的照顾和关注; 6年级,死亡。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 1年至80岁(儿童,成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
采样方法:非概率样本
研究人群
用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM诊断的患者。
标准

纳入标准:

  1. 用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM的诊断。
  2. 具有完整临床和成像数据的患者。
  3. 患者或患者的法律代表同意收集本研究的信息并签署了知情同意。

排除标准:

  1. 纳入前接受了其他治疗(手术,栓塞或SR),并且无法提供治疗数据,例如在治疗之前或之后的成像数据;
  2. 预期生存时间小于6个月
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士Jin Hengwei +8615001189679 jinhengwei1987@163.com
联系人:医学博士Li Youxiang +8613501038666

位置
位置表的布局表
中国,北京
首都医科大学隶属于北京蒂安坦医院招募
北京,中国北京,101100
联系人:Jin Hengwei,MD +8615001189679 Jinhengwei1987@163.com
首席调查员:医学博士Meng Xiangyu
赞助商和合作者
北京Tiantan医院
北京神经外科研究所
北京大学国际医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:王肖,医学博士北京Tiantan医院
首席研究员: Li Youxiang,医学博士北京神经外科研究所
首席研究员:刘·阿里(Liu Ali),医学博士北京神经外科研究所
追踪信息
首先提交日期2020年9月7日
第一个发布日期2020年10月1日
最后更新发布日期2020年10月1日
实际学习开始日期2019年4月1日
估计初级完成日期2022年4月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年9月26日)
  • 治疗率[时间范围:治疗后3年]
    所有患者和每组的总闭塞率
  • 并发症率[时间范围:治疗后3年]
    比较两组之间的并发症率和预后不良
  • 内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率[时间范围:治疗后3年]
    比较了每组治疗后的内出血' target='_blank'>颅内出血和再出血率。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2020年9月26日)
  • 癫痫病的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    治疗后2周,6个月和1年的癫痫改善通过Engle分类评估癫痫的预后:I级,癫痫发作完全或仅在Aura中消失; II级,癫痫发作很少(≤3次/年); III级,癫痫发作> 3次/年,但癫痫发作降低≥75%; IV级,癫痫发作降低了<75%。
  • 头痛的改善[时间范围:治疗后2周,6个月零1年]
    WHO疼痛分类分类评估了2周,6个月零1年的头痛:0级:没有疼痛; I级:轻度疼痛,间歇性疼痛,没有药物治疗; II级:中度疼痛,连续疼痛,影响休息,需要镇痛药; III级:严重的疼痛,连续疼痛,需要镇痛药缓解疼痛; IV级:严重的疼痛,连续剧烈疼痛,血压和脉搏变化。
  • 改善神经功能障碍[时间范围:治疗后2周,6个月和1年]
    修改后的Rankin评分用于评估神经功能障碍:0级,完全无症状; 1年级,尽管有症状,能够完成所有日常职责和活动,但没有明显的功能障碍; 2年级有轻度残疾,无法在生病前完成所有活动,但不需要帮助,可以自己照顾自己; 3年级,中度残疾,需要一些帮助,但步行时不需要帮助; 4年级,严重残疾,无法独立行走,没有其他人的帮助就无法满足自己的需求; 5年级,严重残疾,卧床不起,尿失禁,需要持续的照顾和关注; 6年级,死亡。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题中国大脑动脉畸形的多模式治疗登记处
官方头衔中国大脑动脉畸形的多模式治疗登记处
简要摘要

这项研究是一项多中心,前瞻性注册研究。根据治疗方式将所有患者分为实验组和对照组。实验组患者严格符合标准化的多学科治疗方案,并符合以下标准:1。多学科会议讨论; 2.基于CT,MRI,FMRI和DSA的详细术前评估。 3.治疗方式符合以下治疗标准(颅骨切开术,栓塞和立体定向放射外科手术。对照组是未经多学科治疗方案进行治疗的患者。

注册了患者基线数据,AVM血管结构特征,手术信息和后续信息。在基线,手术后24小时和6个月(用于神经外科和血管内治疗)或3年(用于立体定向放射外科手术)时,对所有患者进行了神经功能的评估。主要观察端点:1。实验组和对照组中AVM的总体治疗速率; 2.实验组和对照组的总体并发症率和临床结果; 3.实验组和对照组的AVM出血率和再出血率。次要观察终点:出院和最后随访时的临床症状(癫痫,头痛,神经功能障碍)的改善。

详细说明

这项研究是一项由北京蒂安坦医院领导的多中心,前瞻性注册研究,以及中国的许多全面医院,旨在揭示中国现实世界中AVM的治疗结果,并发现了标准的诊断和治疗过程动静脉畸形的全面治疗。这项研究持续了5年,是一项观察性研究。所有患者都被前瞻性地入学,该研究将不会影响治疗方式的选择。所有患者的临床基线数据和成像数据均通过云服务器存储,以促进不同位置和不同时间的输入工作。根据不同的治疗方式,患者接受相应的随访程序。通过最终的随访数据,比较了不同治疗方式下患者预后的差异,并获得了动静脉畸形的最佳诊断和治疗方式。实验组患者在多学科会议上进行了讨论,必须符合以下标准治疗标准:

颅骨切开术的治疗标准:1。对于有破裂和出血病史的患者:如果病变不在深度功能区域,建议进行手术治疗; b。如果病变是多系统的血液供应或高血流量,则体积很大,并且具有深血供应,可以进行杂交手术(栓塞 +切除); C。如果病变位于深度功能区域,则不建议进行颅骨切开术。 2.对于出血未折断的患者:如果病变不在深脑组织中,并且不在重要的功能区域,或者纤维束距离病变超过5mm,则可以进行手术或组合手术; b。如果病变位于深脑组织中,重要的功能区域或纤维束离病变小于5mm,则不建议进行颅骨切开术。 C。如果病变没有上述特征,则可以单独进行手术切除。

介入栓塞治疗标准:1。应对BAVM破裂进行积极治疗。如果不需要颅骨切开术在急性期清除血肿,则应在出血后2-6周进行DSA,并应制定个性化治疗计划并积极治疗。 2.未破坏的BAVM,如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应积极治疗相关的危险因素;当计划进行立体定向辐射时,计划颅骨切开颅切开术时需要进行积极的处理(10cm3),建议术前栓塞以减少流量; 3.未破坏的BAVM,没有上述危险因素,建议如果可以很好地控制症状,则建议保守治疗。

立体定向放射外科手术标准治疗:1。没有出血病史:没有颅骨切开术和适当体积的放射外科手术的患者,症状控制不良。需要进行预处理成像评估DSA(必需)和增强的MRI以阐明畸形的结构; 2.有出血的病史:出血时间和咨询时间之间的时间少于3个月,建议在吸收出血(3个月)后进行头部增强MRI和DSA,以确认血管建筑。

研究类型观察性[患者注册表]
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间3年
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM诊断的患者。
健康)状况大脑动脉畸形
干涉其他:多学科评估
  1. 多学科专家的全面评估;
  2. 术前多模式成像检查用于确定AVM的血管结构。
研究组/队列
  • 实验组

    相应地使用以下标准标准适用的治疗,将患者选为该组:

    破裂的病变:

    1. 可以在脑干,丘脑,基底神经节或深处,颅骨切开术。
    2. 应应用动脉瘤动静脉瘘的靶栓塞;
    3. 体积小于10mL的患者的立体定向放射外科手术,不在内出血' target='_blank'>颅内出血的急性期(<3个月)中。

    未破裂的病变:

    1. 病变不在深脑组织中,也不位于重要的功能区域,或者纤维束离病变超过5mm,然后可以进行手术或组合手术。
    2. 如果存在与出血相关的危险因素(动脉瘤或高流量瘘),则应通过栓塞积极治疗相关的危险因素;
    3. 没有指示颅骨切开术和症状不良的患者,也没有适当的放射外科手术或杂交手术的患者(栓塞 +放射外科手术)。
    干预:其他:多学科评估
  • 控制组
    该对照组包括接受不符合标准组治疗计划的治疗的患者。
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年9月26日)
1000
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2024年4月1日
估计初级完成日期2022年4月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  1. 用数字减法血管造影(DSA)和/或磁共振成像(MRI)证实了AVM的诊断。
  2. 具有完整临床和成像数据的患者。
  3. 患者或患者的法律代表同意收集本研究的信息并签署了知情同意。

排除标准:

  1. 纳入前接受了其他治疗(手术,栓塞或SR),并且无法提供治疗数据,例如在治疗之前或之后的成像数据;
  2. 预期生存时间小于6个月
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄1年至80岁(儿童,成人,老年人)
接受健康的志愿者不提供
联系人
联系人:医学博士Jin Hengwei +8615001189679 jinhengwei1987@163.com
联系人:医学博士Li Youxiang +8613501038666
列出的位置国家中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04572568
其他研究ID编号KY 2020-003-01
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方北京Tiantan医院
研究赞助商北京Tiantan医院
合作者
  • 北京神经外科研究所
  • 北京大学国际医院
调查人员
首席研究员:王肖,医学博士北京Tiantan医院
首席研究员: Li Youxiang,医学博士北京神经外科研究所
首席研究员:刘·阿里(Liu Ali),医学博士北京神经外科研究所
PRS帐户北京Tiantan医院
验证日期2020年9月