一项前瞻性比较研究将对本ha大学医院的耳鼻喉科学系的30名参与者进行，其中包括患有非感染性慢性鼻肠炎症状的患者以鼻阻塞，鼻肝，瘙痒，瘙痒和/或打喷嚏的形式出现。

患者将被随机分为两组：

• A组（局部组）：15例患者
• B组（注射组）：15例患者

所有患者将受到以下约束：

1. 完整的临床评估：

   a）完整的病史b）通过

   • 前鼻镜检查以评估鼻腔以排除化脓性排放，鼻息或前间隔偏差。
   • 鼻内镜检查以排除鼻感染体征，鼻息，后隔隔偏偏或腺样体。

   c）研究：CT鼻子和旁鼻窦冠状动脉切割，以排除真菌鼻窦炎，鼻息肉或其他结构异常，例如；后隔隔偏偏，胶囊Bullosa或任何其他鼻腔病理学。

2. 干涉 ：

   • BTX -A在埃及市场中以包含100个单位的粉状小瓶（Allergan）的形式提供，将溶解在10 cc盐水中，以获得清晰的无色溶液，其中每个1CC包含10个单位。
   • 在A组（局部组）中，将以20个单位BTX_A（2ML）形式的局部应用将其放置在鼻腔的每一侧30分钟。
   • 在B组（注射组）中，使用10％Xylocaine喷雾剂局部麻醉后，使用胰岛素注射器将20个单位BTX_A（2ML）在每个下涡轮底酸中粘膜下粘膜。
3. 随访的随访访问将在1,2,4,6,8周内，将对患者进行评估和问卷调查，以了解症状的严重程度和可能的不良反应，包括症状和鼻干性。

• 药物：BTX局部
  在A组（局部组）中，将以20个单位BTX_A（2ML）形式的局部应用将其放置在鼻腔的每一侧30分钟。
  其他名称：局部
• 药物：BTX A注射
  在B组（注射组）中，使用10％Xylocaine喷雾剂局部麻醉后，使用胰岛素注射器将20个单位BTX_A（2ML）在每个下涡轮底酸中粘膜下粘膜。
  其他名称：注射

• 实验：局部组
  局部应用以20单位的BTX_A（2ML）浸泡的Merocel形式，将在鼻腔的每一侧放置30分钟。
  干预：药物：BTX局部
• 实验：注射组
  使用10％Xylocaine喷雾剂局部麻醉后，使用胰岛素注射器将20个单位BTX_A（2ML）在每个下涡轮底层中粘膜下粘膜下粘膜。
  干预：药物：BTX A注射

• Zhang EZ，Tan S，Loh I.鼻炎中的肉毒杆菌毒素：过敏性鼻炎的文献综述和鼻后注射。喉镜。 2017年11月； 127（11）：2447-2454。 doi：10.1002/lary.26616。 EPUB 2017年7月6日。
• Ozcan C，Vayisoglu Y，DoğuO，GörürK。肉毒杆菌毒素A的鼻内注射对血管舒缩鼻炎症状的影响。 Am J Otolaryngol。 2006年9月; 27（5）：314-8。

纳入标准：

• 本研究将包括慢性非感染性鼻 - 鼻窦炎持续症状的患者，对以前的治疗方法没有反应，包括抗组胺药，鼻肿瘤和 /或鼻类固醇喷雾剂。

排除标准：

• 具有重大结构畸形的患者（间隔偏差，腺样体肥大，鼻瓣病理或鼻息）。
• 患有全身性疾病，例如DM，HTN，恶性肿瘤或结核病。
• 鼻手术的病史，例如减少鼻甲外科手术。
• 急性鼻塞炎的发现；例如脓性或粘蛋白鼻排放
• 鼻肿瘤或真菌鼻窦炎的放射学发现。
• 任何随附的疾病，例如青光眼或前列腺肥大或肌无力，可能因抗胆碱能疗法而加剧。
• 在研究前不到1个月，全身或局部皮质类固醇使用。
• 怀孕或泌乳。
• 对肉毒杆菌毒素或局部麻醉剂过敏的历史。

一项前瞻性比较研究将对本ha大学医院的耳鼻喉科学系的30名参与者进行，其中包括患有非感染性慢性鼻肠炎症状的患者以鼻阻塞，鼻肝，瘙痒，瘙痒和/或打喷嚏的形式出现。

患者将被随机分为两组：

• A组（局部组）：15例患者
• B组（注射组）：15例患者

所有患者将受到以下约束：

1. 完整的临床评估：

   a）完整的病史b）通过

   • 前鼻镜检查以评估鼻腔以排除化脓性排放，鼻息或前间隔偏差。
   • 鼻内镜检查以排除鼻感染体征，鼻息，后隔隔偏偏或腺样体。

   c）研究：CT鼻子和旁鼻窦冠状动脉切割，以排除真菌鼻窦炎，鼻息肉或其他结构异常，例如；后隔隔偏偏，胶囊Bullosa或任何其他鼻腔病理学。

2. 干涉 ：

   • BTX -A在埃及市场中以包含100个单位的粉状小瓶（Allergan）的形式提供，将溶解在10 cc盐水中，以获得清晰的无色溶液，其中每个1CC包含10个单位。
   • 在A组（局部组）中，将以20个单位BTX_A（2ML）形式的局部应用将其放置在鼻腔的每一侧30分钟。
   • 在B组（注射组）中，使用10％Xylocaine喷雾剂局部麻醉后，使用胰岛素注射器将20个单位BTX_A（2ML）在每个下涡轮底酸中粘膜下粘膜。
3. 随访的随访访问将在1,2,4,6,8周内，将对患者进行评估和问卷调查，以了解症状的严重程度和可能的不良反应，包括症状和鼻干性。

• 药物：BTX局部
  在A组（局部组）中，将以20个单位BTX_A（2ML）形式的局部应用将其放置在鼻腔的每一侧30分钟。
  其他名称：局部
• 药物：BTX A注射
  在B组（注射组）中，使用10％Xylocaine喷雾剂局部麻醉后，使用胰岛素注射器将20个单位BTX_A（2ML）在每个下涡轮底酸中粘膜下粘膜。
  其他名称：注射

• 实验：局部组
  局部应用以20单位的BTX_A（2ML）浸泡的Merocel形式，将在鼻腔的每一侧放置30分钟。
  干预：药物：BTX局部
• 实验：注射组
  使用10％Xylocaine喷雾剂局部麻醉后，使用胰岛素注射器将20个单位BTX_A（2ML）在每个下涡轮底层中粘膜下粘膜下粘膜。
  干预：药物：BTX A注射

• Zhang EZ，Tan S，Loh I.鼻炎中的肉毒杆菌毒素：过敏性鼻炎的文献综述和鼻后注射。喉镜。 2017年11月； 127（11）：2447-2454。 doi：10.1002/lary.26616。 EPUB 2017年7月6日。
• Ozcan C，Vayisoglu Y，DoğuO，GörürK。肉毒杆菌毒素A' target='_blank'>肉毒杆菌毒素A的鼻内注射对血管舒缩鼻炎症状的影响。 Am J Otolaryngol。 2006年9月; 27（5）：314-8。

纳入标准：

• 本研究将包括慢性非感染性鼻 - 鼻窦炎持续症状的患者，对以前的治疗方法没有反应，包括抗组胺药，鼻肿瘤和 /或鼻类固醇喷雾剂。

排除标准：

• 具有重大结构畸形的患者（间隔偏差，腺样体肥大，鼻瓣病理或鼻息）。
• 患有全身性疾病，例如DM，HTN，恶性肿瘤或结核病。
• 鼻手术的病史，例如减少鼻甲外科手术。
• 急性鼻塞炎的发现；例如脓性或粘蛋白鼻排放
• 鼻肿瘤或真菌鼻窦炎的放射学发现。
• 任何随附的疾病，例如青光眼或前列腺肥大或肌无力，可能因抗胆碱能疗法而加剧。
• 在研究前不到1个月，全身或局部皮质类固醇使用。
• 怀孕或泌乳。
• 对肉毒杆菌毒素或局部麻醉剂过敏的历史。